Заморозка опухоли

Содержание
  1. Криоабляция раковых опухолей во Франции ✅
  2. Не стоит ждать – лечение онкологии важно!
  3. Что же такое криоабляция в онкологии?
  4. Как происходит криоабляция?
  5. Преимущества метода – криоабляции
  6. Когда применяется криоабляция
  7. Возможные риски при проведении операции
  8. Заморозить рак | Милосердие.ru
  9. Не только хирургия. И на поздней стадии тоже
  10. Ледяной шар внутри
  11. Уничтожить метастазы один за другим
  12. Криоабляция включает иммунитет
  13. Криоабляция: как и где проводится, эффективность
  14. Оборудование
  15. Область применения
  16. Лечение раковых заболеваний
  17. Предстательная железа
  18. Почки
  19. Сердце
  20. Печень
  21. Молочные железы
  22. Кожа
  23. Особенности лечения
  24. Анестезия
  25. Положительные стороны
  26. Отрицательные стороны
  27. Побочные действия
  28. Цена и эффективность
  29. Криотерапия при лечении рака
  30. Криотерапия в лечении рака: способы проведения процедуры
  31. Показания
  32. Лечение криотерапией в зависимости от вида рака
  33. До и после криотерапии
  34. Отзывы пациентов
  35. Цена процедуры
  36. Как замораживают рак

Криоабляция раковых опухолей во Франции ✅

Заморозка опухоли

Уже даже смешно говорить о том, что рак не является смертельной болезнью. В арсенале французских онкологов целый ряд методик направленных на борьбу с этим недугом.

Начиная от нового поколения химиотерапии, которая является достаточно щадящей, химиотерапии в таблетках, что позволяет проводить лечение дистанционно и заканчивая супер точной 3д радиотерапией.

Также не стоит забывать о том, при некоторых видах рака очень хорошо себя проявила иммунотерапия.

Не стоит ждать – лечение онкологии важно!

Уже не для кого не секрет, что рак лучше всего поддается лечению на первой и второй стадия, однако, очень часто его диагностируют достаточно поздно, что несомненно является определённой сложностью даже для самых квалифицированных специалистов.

В наших статьях мы неустанно говорим о важности регулярного медицинского обследования, которым не стоит пренебрегать, ведь недаром именно рак называют молчаливым убийцей, ведь на первых стадиях заболевание происходит практически без единого симптома, а если они и есть, то на них мало кто обращает внимание.

Тот факт, что во Франции уровень смертности от рака является одним из самых низких в мире заслуга не только высококвалифицированных специалистов и новейших методик лечения, которые внедряются с завидной регулярностью, но и в техниках диагностики, в области которой Франция не раз отличилась.

Что же такое криоабляция в онкологии?

На сегодняшний день, в большинстве стран, одна из ведущих методик лечения рака это банальная операция. Она эффективна тем, что человек, у которого локализованное злокачественное образование, выходит из клиники абсолютно здоровым, так как во время операции все нездоровые ткани удаляются.

Проблема заключается в том, что обычно такие операции, как и любые серьёзные операции в принципе, требуют длительной госпитализации и долгого восстановительного периода.

Криоабляция — это тоже самое удаление опухоли только при помощи холода, а именно заморозки пораженного опухолью участка.  Таким образом криоабляция становится не просто безболезненным, легко переносимым методом лечения, но и …экономичным, ведь такая операция проводится амбулаторно и пациент не нуждается в госпитализации.

Как происходит криоабляция?

Для начала проводятся анализы для четкой локализации опухоли, затем доктор при помощи игл вводит специальных газ в область опухоли, который её замораживает и разрушает. Стоит отметить, что при проведении такой операции пациент не теряет ни грамма крови.

Первым, такую операцию в Париже произвел доктор де Кервиль, он вылечил за один день пожилого пациента от рака почек, превратив опухоль в кусок льда. Операция проходит в несколько этапов, так как для эффективной заморозки опухоль необходимо предварительно наполнить водой. Общая длительность операции около 30 минут.

Такое лечение проводится во Франции с 2008 года, однако, оснащение необходимым оборудованием все клиники и госпитали заняло немного времени.

Стоит отметить, что французы ждали больше 7 лет, чтобы данная методика подтвердила свою эффективность, так как консервативные французы относятся с презрением ко всем сомнительным инновациям о которых то и дело трезвонят то в одной то другой стране. Последствия не подтвердивших свою эффективность инноваций зачастую могут стать плачевными и подтверждений тому хоть отбавляй!

Преимущества метода – криоабляции

Криоабляция – минимально инвазивный метод, который не требует долгого восстановления пациента после процедуры. В этом основное преимущество подобного удаления поврежденных клеток. Однако это далеко не единственный фактор, который склоняет чашу весов в пользу заморозки. К другим преимуществам метода можно отнести:

  1. Воздействие низкими температурами исключает трофику (питание) патологических участков. Этот эффект достигается за счет того, что близко расположенные сосуды замерзают.
  2. Не всегда требуется хирургическое вмешательство – незначительные по величине опухоли рассасываются самостоятельно, удалять их нет необходимости.
  3. Метод отличается безболезненностью, а наркоз потребуется лишь в случае, когда предстоит работа с внутренними органами. Для большинства процедур достаточно местной анестезии.
  4. Стоимость процедуры значительно ниже, чем проведение операции.
  5. У метода гораздо меньше побочных действий по сравнению с другими способами удаления злокачественных образований.
  6. Криоабляция – это минимальные рубцы, что особенно важно для женщин.

Криотерапия относится к одному из наиболее лояльных методов удаления онкологии. Метод не имеет противопоказаний, а риски пациента минимальны. Однако в любом случае, всё зависит от конкретной ситуации, поэтому принять решение об эффективности заморозки под силу только опытному специалисту на основании полученных результатов диагностики.

Когда применяется криоабляция

Метод эффективен в ряде случаев, когда требуется удалить:

— различные образования на коже. Это могут быть как простые веснушки, так и серьёзные опухоли;

— поврежденные клетки в простате, печени, сердце, шейки матки;

— ретинобластомы.

Применяется заморозка и для удаления раковых опухолей в других органах, таких как: почки, кости, лёгкие, молочная железа.

Процедура в любом случае неизменна, меняется лишь температура и продолжительность воздействия. В редких случаях требуется дополнительное оборудование или разрезы тканей.

Чаще всего применяется криоабляция в тех случаях, когда более радикальные методы недопустимы или размер опухоли незначителен. Метод показывает хорошие результаты. Пациенты, прошедшие криоабляцию, уже через пару часов могут быть выписаны, однако для полного восстановления необходимо избегать поднятия тяжестей в течение 30 дней.

За восемь лет развития метода, в 2010 году,  практикующим врачам удалось достигнуть значительных показателей: применяя заморозку для удаления опухолей, локализованных в почках, частоту рецидивов снизили на 14%.

Возможные риски при проведении операции

Как и любой другой метод лечения, криоабляция имеет ряд рисков, которые в большинстве случаев определяются индивидуальной реакцией конкретного пациента.

Крайне редко укол сопровождается кровотечением, которое может возникнуть как снаружи, в месте прокола кожи, так и внутри, в органе, подвергшемся обработке.

Обращение к врачам низкой квалификации чревато тем, что могут быть задеты расположенные вблизи здоровые органы. Опытный врач всегда ориентируется на показания МРТ, компьютерной томографии и УЗИ, корректируя вхождение криозонда по полученным данным.

Проведение процедуры требует анестезии, что в некоторых случаях может вызвать нежелательные реакции у пациента.

Особенно велики риски при криоабляции простаты. Заморозка может привести к импотенции, шелушению слизистого слоя уретры, зажатию уретрального катетера. Большинство возможных осложнений связано с процессом работы специалиста, поэтому важно оказаться в надёжных руках.

Источник: //www.MedifranceSolution.com/ru/news/krioablyaciya-rakovyh-opuholei-vo-francii-ili-kak-vylechit-rak-za-odin-den/

Заморозить рак | Милосердие.ru

Заморозка опухоли
На вопросы пациентов отвечает заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, к.м.н., хирург-онколог, член общества интервенционных онкорадиологов России, член Европейского общества интервенционных радиологов (CIRSE) Павел Васильевич Балахнин.

Не только хирургия. И на поздней стадии тоже

— Ваши пациенты, когда мы общались на предыдущих Школах, много рассказывали про вас и мы ждали встречу с вами. Вроде как и хирургия у вас, но даже без общего наркоза. И из палаты уже через пять-шесть дней выписываете, а иногда и раньше. Так что, теперь хирургия не самое важное в онкологии?

— Конечно, хирургическое лечение — это золотой стандарт в онкологии, но существует много состояний, когда по объективным обстоятельствам удалить опухоль хирургическим путем невозможно.

Это может быть сопутствующая патология, это может быть определенная локализация образований или ограниченный резерв органа.

Ну и достаточно много пациентов, у которых опухоль выявлена на поздней стадии, когда ее невозможно или крайне рискованно удалять именно хирургически.

Поэтому на протяжении тысяч лет многие врачи пытались воздействовать на опухоли, используя физический фактор: с помощью огня и льда, прижиганием и замораживанием. Но была проблема в том, что прижигать или замораживать могли лишь те образования, которые врач видел, то есть опухоли наружных локализаций.

В прошлом веке в медицину пришли и другие энергии, кроме льда и огня. Сейчас насчитывается семь энергий, применяемых для уничтожения опухолей. Существует лазерная, ультразвуковая, радиочастотная, микроволновая абляции, криоабляция, фотодинамическая абляция и необратимая электропорация.

— Это все изобретение онкологов? И все эти методы есть у нас в стране?

— Понятно, что все это изобреталось и внедрялось для применения в медицине в общем, а не только в онкологии. Например, использование радиочастотной энергии началось в электрохирургии. Разрезание тканей, коагуляция тканей и другие подобные операции.

А когда в середине двадцатого века технический прогресс позволил перейти к эндоскопическим и лапароскопическим вмешательствам, то все эти энергии стали применяться и для лечения опухолей полых органов, невидимых невооруженным глазом. А вот воздействовать каким-то образом безопасно, но эффективно на опухоли паренхиматозных органов (печени, почек, легких) было невозможно. Сейчас это уже не так, и мы делаем криоабляцию метастазов в печени.

Сегодня доступно клиническое использование этих технологий. Мы в нашей клинике используем три из них, радиочастотная абляция, микроволновая и криоабляция.

Ледяной шар внутри

— Расскажите подробнее, что такое криоабляция.

— Опухоль подвергается очень быстрой и глубокой заморозке до температуры -40 0С, а потом производится такое же быстрое ее оттаивание. Охлаждение тканей происходит путем испарения с конца криозонда сжиженного газа аргона, который подается под давлением, доходящим до 300 атмосфер.

За образованием ледяного шара врачи следят с помощью ультразвуковой аппаратуры, что позволяет не только точно видеть объем деструкции опухоли, но и избежать повреждения прилежащих к ней органов.

— А в мире это тоже только развивается? Или мы как всегда отстаем? Потому что я, например, для себя понимаю, что никогда не смогу набрать денег, чтобы поехать лечиться в Германию или Израиль. И мне хочется, чтобы медицина в России развивалась, от этого в прямом смысле зависит моя жизнь.

— Петербург пока стал первым городом в стране, где применяют криоабляцию для лечения злокачественных опухолей.

Но вообще прогресс идет очень быстрыми темпами. Начиналось широкое внедрение этих технологий с радиочастотной абляции. Это самая технически простая методика, относительно недорогая, и поэтому она очень быстро распространилась во всем мире. Но у нее есть ряд существенных ограничений: процесс генерации энергии не позволяет создавать зоны некроза больше пяти сантиметров.

А поскольку для радикации образований необходим так называемый край абляции, то опухоль должна быть уничтожена не только сама по себе, но и в пределах пяти – десяти миллиметров здоровой ткани. А значит, эта технология не может воздействовать на большие опухоли.

Более перспективной и надежной в этом плане является микроволновая абляция, которая может создавать зоны деструкции до восьми сантиметров. И получается, что теоретически мы можем полностью уничтожить уже опухоль шести – семи сантиметров.

И, конечно, криоабляция. Абляция, которая в силу технических своих особенностей позволяет создавать огромные ледяные шары, в том числе до 15 сантиметров.

Но пока применение абляций ограничено размерами опухоли до трех сантиметров. Ведь помимо технологических возможностей есть и клинические рекомендации.

Уничтожить метастазы один за другим

— Скажите, доктор, то о чем вы рассказываете, и правда есть в нашей клинике, и мы все можем рассчитывать на такое лечение бесплатно?

— Конечно, я же возглавляю отделение не теоретиков, а врачей-практиков.

А вообще во всем мире все малоинвазивные вмешательства, и диагностические и лечебные, объединены в самостоятельное направление клинической медицины интервенционная радиология.

В России исторически данное направление медицинской деятельности носит название рентгенохирургия.

Мы применяем методы локальной терапии и для лечения первичных и метастатических опухолей печени, и для терапии злокачественных опухолей почек, легких, костей и новообразований других локализаций. При этом, хотя в нашем отделении рентгенохирургии используются все виды доступов, применяемых в современной онкологии, но предпочтение отдается чрескожной абляции.

По планируемому эффекту локальная терапия опухолей может быть условно радикальной. Это, например, абляция всех метастазов в печени при отсутствии метастазов в других органах.

Может быть паллиативной, когда осуществляется абляция всех метастазов в печени при наличии метастазов в других органах.

И может быть циторедуктивной. Самый яркий пример такой абляции это максимально возможная деструкция большой опухоли печени, сдавливающей ветви воротной вены.

А еще рентгенохирургические методы лечения минимально травматичны и позволяют выполнять большинство вмешательств под местной анестезией без применения наркоза.

А значит можно оказывать помощь пациентам, находящимся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, а также больным с выраженной сопутствующей патологией, которым по объективным причинам не могут быть выполнены «большие» хирургические вмешательства.

И еще интервенционно-радиологические технологии обладают минимальным числом серьезных осложнений, что значительно сокращает время пребывания пациентов в клинике, не снижая при этом качества их жизни.

Криоабляция включает иммунитет

— А когда уже будет возможно полное излечение от рака? Столько всего изобретают…

— Принцип абляции это максимальное уничтожение тех опухолей, на которые мы можем воздействовать. И когда мы говорим о потенциальном возможном полном излечении, то, конечно, шанс очень небольшой. Но этот шанс есть. И мы обязаны его использовать.

В данной методике обязательное условие это полное уничтожение (или деструкция, или абляция, как хотите это назовите) всех существующих образований. И в этом смысле криоабляция один из самых перспективных методов не просто уничтожения опухоли, но и стимуляции иммунного ответа. То есть создание ситуации, когда сам организм начинает бороться с опухолью.

При криоабляции работает механизм заморозки ткани, когда белки не разрушаются, а попадают в кровь, что соответственно и вынуждает иммунную систему реагировать, распознавая эти белки. А если она распознает опухолевые антигены, то происходит стимуляция иммунного ответа, и возможно системное действие на весь организм после единичного локального вмешательства.

В литературе достаточно много примеров такого воздействия. Точнее, скажем так, наблюдений. И это самое главное направление, которое сейчас активно развивается. И врачи, работающие в этом направлении, стараются и вычислить механизмы работы абляции, и еще дополнительно воздействовать лекарственными препаратами для того, чтобы усилить этот эффект.

Александр Голуб

Школа пациентов: Совместный проект Региональной пациентской организации «Рак лечится» и благотворительного портала «Милосердие.ru».

Место проведения:Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический).

Участники: пациенты с различными онко-диагнозами.

Автор идеи: журналист и пациент Вероника Севостьянова.

«Школа пациентов» открыла свои двери в конце 2016 года. С тех пор ежемесячно, на постоянной основе, проходят встречи  с врачами, ведущими специалистами Санкт-Петербургского клинического научно-практического центра специализированных видов помощи (онкологический).

Встречи всегда бесплатны и открыты для всех. Они достаточно неформальны, и позволяют самим пациентам определить ряд интересующих тем и задать свои личные вопросы.

Потому что отсутствие знаний иногда пугает даже больше, чем сама болезнь. Именно поэтому по итогам нашей работы напечатан сборник лучших Школ «Рак лечится».

Буклеты будут раздаваться бесплатно пациентам и их родственникам на тематических встречах.

Источник: //www.miloserdie.ru/article/zamorozit-rak/

Криоабляция: как и где проводится, эффективность

Заморозка опухоли

Криоабляция – это метод лечения раковых опухолей с помощью замораживания. Под действием отрицательных температур клетки погибают и лишаются питания.

Метод используют как альтернативу операции при противопоказаниях или если опухоль расположена в труднодоступном для скальпеля месте.

Также холодом обрабатывают область перед операцией, чтобы образование уменьшилось и стало доступнее для удаления.

Оборудование

Криоабляцию называют криотерапия, или чрескожная абляция. Точнее будет назвать метод криодеструкцией, так как действие минусовой температуры направлено на уничтожение клеток рака. Особенность терапии – в малой инвазивности.

Оборудование криотерапии представляет собой консоль, к которой подсоединена баллонная система, криозонд и бронхоскоп. Введение криозонда контролируют с помощью КТ или МРТ.

Для автоматического расчета дозировки встроено электронное устройство.

Криозонд – тонкий манипулятор с одной или несколькими иглами на конце. Бронхоскоп – тонкая трубка, на конце которой прикреплена видеокамера и светодиод. Инструмент используют для обследования дыхательных путей.

Для криотерапии используют азот или аргон. Аргон действует мягче и его использование одобрено Министерством здравоохранения.

В ходе процедуры применяют средства УЗИ, электрокардиограф, в зависимости от поражённого органа.

Система криоабляции размещается в специальном помещении.

Криозонд вводится через кожу или через хирургический разрез. Также замораживают образования на поверхности кожи. Процедура делается под местным или общим наркозом. Газ подается в криозонд. Температура от -90 до -150 градусов.

Область применения

Криоабляция применяется против:

  • Опухолей внутренних органов;
  • Кожных образований, невусов;
  • Глазных заболеваний.

С помощью метода лечат рак молочных желёз, почек, простаты, костей, позвоночника. Метод эффективен для нормализации работы сердца при фибрилляции, тяжёлыми последствиями которой становятся инсульты и инвалидность.

Заморозке подвергается не только опухоль, но и окружающие ткани и сосуды. Клетка опухоли не получает питательные вещества и разрушается под действием холода. Малые опухоли исчезают без дополнительного вмешательства. Замораживание помогает остановить раковый рост больших структур. После уменьшения их удаляют хирургически.

Лечение раковых заболеваний

Для определённого органа положена специальная температура. Время воздействия тоже отличается.

Предстательная железа

Криотерапия используется в трёх случаях:

  • При противопоказании к удалению простаты;
  • При неспособности переносить лучевую и брахитерапию;
  • Для локального воздействия на небольшие образования.

Возможное побочное действие – импотенция.

Эффективность – умеренная.

Почки

При температуре воздействия -40 градусов проводят несколько этапов замораживания и оттаивания. Умеренная эффективность метода против небольших образований снижает вероятность рецидива. При этом сохраняется функционирование почки. После операции почечная функция снижается на 26%, после радиочастотной абляции – на 13%, а после криотерапии – всего на 6%.

Процедура криоабляции в почке

Сердце

Метод используют для восстановления проводимости электроимпульса. Экстремальному охлаждению подвергаются сердечные ткани и пути, нарушающие движение импульса, что ведет к аритмии.

Криоабляция сердца делается с помощью введения криокатетера или манипулятора через хирургический разрез. Криокатетер – тонкая трубка, которую вводят в сердце через вену на ноге. Второй метод – хирургический способ криотерапии на открытом сердце.

Чтобы добиться максимального эффекта лечения фибрилляции предсердий, участки замораживают точечно. В ходе процедуры изолируют устья лёгочных вен, отключая их от сердца. Используют две техники – точка по точке и криобаллонная абляция.

Печень

Криозонд вводят через кожу в орган под местной анестезией и контролем УЗИ и рентгеноскопии. Температура -100 или -150 градусов подаётся в течение двух минут. Криоабляция печени безболезненна, в отличие от метода РЧА.

Молочные железы

Криоабляция применяется наиболее часто против фиброаденомы. Доброкачественная опухоль состоит из железистой ткани, пронизанной фиброзными волокнами. Дополнительно может использоваться сканер УЗИ.

Последовательность процедуры:

  • Наблюдая через сканер УЗИ, в опухоль вводят иглу криоманипулятора;
  • Область с опухолью замораживается, превращаясь в ледяной шар.

В результате клетки опухоли разрушаются, образование съёживается и исчезает, постепенно заменяется соединительной тканью. Остатки уничтожают иммунные клетки.

Замораживание опухоли в матке

Криоабляция фиброаденомы молочной железы проводится со средним уровнем заморозки при местной анестезии. Преимущество процедуры перед хирургической операцией – на молочных железах не останется шрамов.

Кожа

Холод подается на образование. Обработанный участок оттаивает. Потом злокачественные ткани отслаиваются естественным путём.

Особенности лечения

Пациенты легко переносят процедуру. Сложности возникают при инвазивных вмешательствах на открытых органах. В этом случае необходим общий наркоз, присутствие анестезиолога.

Особенности криотерапии:

  • Период реабилитации после местной зондовой терапии – три дня.
  • Восстановление после абляции на открытых органах займёт 7 дней.
  • Первое время необходимо избегать физических нагрузок и подъёма тяжестей в течение месяца.

Таковы общие рекомендации. Сроки восстановления увеличиваются или уменьшаются в пределах двух-трех дней. Также врач дает индивидуальные рекомендации каждому пациенту.

Анестезия

При местном наркозе пациент ощутит укол от первого введения зонда. В ходе процедуры отсутствуют неприятные ощущения, кроме зуда в области разреза.

Для обезболивания нижнего отдела позвоночника применяется спинальная анестезия. Обезболивающее вводят в спинномозговое пространство.

Ещё один способ анестезии, которой применяют – общая седация. В отличие от полного отключения сознания при общем наркозе, во время седации сознание пациента затуманено, как после ночного пробуждения.

Перед процедурой назначают антибиотик, чтобы исключить заражение инфекцией.

Положительные стороны

Криоабляция раковых опухолей имеет свои положительные стороны и недостатки. Реакция на лечение зависит от стадии заболевания, структуры опухоли.

Преимущества:

  • Позволяет быстро восстановиться после любого вида процедуры;
  • Отсутствие болезненных ощущений, как при облучении;
  • Минимум травматичности по сравнению с обычной операцией.

Для введения манипулятора нужен маленький разрез. После его заживления не остаётся рубцов.

Отрицательные стороны

Сложности проведения процедуры:

  • Риск кровотечения в месте прокола, а также в паренхиматозных органах – печени, почках, лёгких;
  • Сопутствующие повреждения;
  • Скопление жидкости вокруг лёгких при работе в области диафрагмы;
  • При работе на лёгком – его спадение;
  • Повреждение холодом нервов;
  • Реакция организма на анестезию.

Перед криоабляцией необходимо провести анализ крови на свертываемость, как и перед хирургической операцией. До процедуры необходимо отменить приём антикоагулянтов, а также биодобавок, аспирина, йодированных и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Женщинам необходимо предупредить врача, который проводит процедуру, о возможной беременности.

Побочные действия

При работе на печени повреждают желчные протоки. Обработка предстательной железы может повредить кишечник. Если подвергаются криоабляции почки, есть риск задеть окружающие ткани.

Побочные эффекты криоабляции простаты:

  • Импотенция – кроме тканей криодеструкция оказывает воздействие на нервы, однако возможно их постепенное естественное восстановление;
  • Зажим мочевыводящего катетера в просвете уретры во время процедуры;
  • Задержка мочи из-за шелушения слизистой мочеиспускательного канала в ответ на введение катетера.

При криоабляции происходит таяние обработанного участка. У пациента может возникать ощущение обморожения, сопровождающееся выделением жидкости из места введения манипулятора.

Цена и эффективность

Стоимость процедуры зависит от вида рака и страны, в которой находится кардиологическая клиника. Средняя цена за рубежом:

  • Рак кожи – 200-5000 у.е.;
  • Рак предстательной железы – 5000-15000 у.е.;
  • Рак лёгких – 2500 у.е.

Стоимость процедуры на сердце в Москве – 400000-850000 р.

После криоабляции реже возникают рецидивы, чем после хирургической операции и облучения. Но против метастазов метод использовать нельзя, так как манипулятор охватывает узко ограниченную область.

Криоабляция не имеет противопоказаний и противопоставляется химиотерапии как более щадящий метод лечения рака. Статистика результатов проведенных исследований эффективности процедуры показывает, что лечение почек заморозкой уменьшает риск рецидива на 11-14%.

Источник: //onko.guru/medic/krioablyatsiya.html

Криотерапия при лечении рака

Заморозка опухоли

Криотерапия (другие названия “криодеструкция”, “целевая криоабляция”) ‒ это минимально инвазивное лечение, которое использует крайний холод (от – 40° до – 50° С).

Криотерапия,как гипотермическая процедура, позволяет заморозить и уничтожить пораженные ткани, а также атипичные (раковые) клетки.

После лечения рака криотерапией иммунная система организма избавляется от мертвых тканей на протяжении короткого времени (от нескольких дней до месяца).

Во время проведения процедуры специальные химические вещества (жидкий азот или аргон) в игольчатом аппликаторе (криозонде) создают сильный холод, который проводится непосредственно к пораженной ткани. Чтобы помочь криозонду попасть в отдаленные области туловища, онкологи используют такие методы визуализации, как УЗИ, компьютерная томография или магнитно-резонансное изображение.

Криотерапия в лечении рака: способы проведения процедуры

Криотерапия может быть применена местно (на поверхностном слое кожи), посредством введения в кожу, или с помощью хирургического метода:

  1. Местная криотерапия обычно используется в случае кожных и глазных поражений.
  2. Если раковый очаг находится ниже поверхности кожи, игольчатый аппликатор должен вводиться во внутрь.
  3. Для лечения некоторых онкологических разновидностей требуется применение криохирургии.

Показания

Врачи используют криотерапию для определенных онкоформирований, а также с целью лечения и профилактики предрака.

Метод рекомендовано применять для терапии следующих раковых заболеваний:

  • новообразований кожи, а также злокачественных родинок, узелков;
  • ретиноблатомы (рака сетчатки, что зачастую возникает в доподростковом периоде);
  • онкоформирований печени у обоих полов, предстательной железы (у мужчин), рака шейки матки и молочных желез (у женщин). Особенно целесообразно использование когда невозможна хирургическая резекция опухоли.

Метод замораживания также эффективен для лечения онкообразований, что уже метастазировали в организме, в частности костной ткани, позвоночника, почки, груди и бронхолегочной системы.

Лечение криотерапией в зависимости от вида рака

Каждый вид онкозаболеваний характеризируется индивидуальными терапевтическими манипуляциями:

Рак шейки матки

Специалист вводит зеркало внутрь женских половых органов и устанавливает криозонд таким образом, чтобы тот охватил патологические участки. Процедура может повторяться несколько раз. Как правило, лечение не занимает больше получаса.

При раке почки / печени

В процессе применения криотерапии для рака почки или печени онколог использует тонкую гибкую трубку под названием “лапароскоп”. Он имеет крошечные камеры на кончике. Врач делает небольшой разрез на коже живота с нужной стороны, чтобы поместить лапароскоп и закрепить криозонд.

При раке простаты

Для криотерапии рака простаты иглы с необходимым замораживающим веществом помещаются в кожу промежности мужчины (область между задним проходом и яичками). Через криозонд поступают газы аргона, которые обмениваются с газами гелия. Это вызывает одновременно замерзание и подогрев, чтобы предотвратить замораживание уретры.

Рак кожи

Врач распыляет жидкий азот в области поражения, вследствие чего этот участок замерзает. Через некоторое время после процедуры обработанная площадь оттаивает. В течение месяца злокачественные ткани отслаиваются.

Криотерапия рака кожи

До и после криотерапии

За полчаса до процедуры некоторые врачи рекомендуют принимать «Ибупрофен» (400 мг), чтобы облегчить незначительный дискомфорт. Другие назначают дозу соответственных антибиотиков с целью защитить организм пациента от инфекции. Также обязательно следует избегать приема препаратов, разжижающих кровь.

Перед процедурой не рекомендовано употребление травяных добавок, средств, содержащих йод, аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов. Женщинам следует исключить возможность беременности.

После замораживания возможно потребуется кратковременная госпитализация, особенно если лечение осуществлялось с помощью хирургического разреза.

Отзывы пациентов

В целом, люди, испытавшие метод криотерапии, не указывают на ощущение сильной боли или непонятных побочных эффектов. К примеру, 30-летняя пациентка с диагнозом дисплазии шейки матки отмечает, что «во время и после процедуры не испытывала чувство боли. К тому же, операция проходила без анестезии».

Многие из пациентов высказывают неудобство из-за ощущения обмораживания и таяния после криотерапии, что сопровождаются водянистыми выделениями. Некоторые говорят о наличии неприятного запаха, якобы жженой кожи (особенно после проведения манипуляций на коже).

Однако существуют и негативные отзывы о последствиях лечения. Так пациент с раком простаты, который имел опыт криотерапии, отмечает, что после процедуры длительное время испытывал такие сильные боли в боку, что не мог долгое время стоять и ходить.

Цена процедуры

Цены на лечение онкоформирований с помощью криотерапии зависят от вида и стадии заболевания, а также страны, в которой проводиться процедура:

  • критотерапия предраковых и раковых состояний кожи стоит от 200 до 5000 у.е.;
  • использование метода для лечения онкопоражений шейки матки также определяется непосредственно врачом. В среднем, стоимость процедуры находиться в том же ценовом диапазоне (от 200 до 3000 у.е.);
  • криотерапия для рака простаты более дорогостоящая процедура. Цена на нее начинается от 5000 у.е. и может доходить до 15000 у.е.;
  • лечение рака легких методом криотерапии в Украине в среднем обходиться в 2500 у.е.

Целесообразность проведения процедуры устанавливает лечащий врач-онколог. Каждая клиника индивидуально определяет, сколько должна стоить криотерапия для лечения рака.

Источник: //orake.info/effektivnost-cena-otzyvy-i-posledstviya-krioterapii-pri-lechenii-raka/

Как замораживают рак

Заморозка опухоли

Недавно израильские специалисты освоили передовую технологию криодеструкции по замораживанию опухолей и метастаз рака толстой кишки в печени жидким азотом. Использование такой технологии позволяет бескровно разрушать метастазы и опухоли в данных органах.

Сама по себе технология абляции (разрушение опухоли без удаления тканей) не нова. В онкохирургии она применяется уже более 20 лет, но в основном она применялась в области лечения опухолей почек, кожи, легких и шейки матки.

Однако данная технология еще ни разу не применялась при лечении рака печени, так как печень – это орган, чрезмерно насыщенный кровью, поэтому любое воздействие на него чревато открытием внезапного кровотечения и смертью пациента.

Именно в Израиле была впервые применена криотерапия в области лечения рака печени, что ранее по вышеуказанным причинам считалось невозможным.  

Израильская технология криоабляции опухолей  ProSense, разработанная компанией «IceCure Medical», основана на воздействии экстремального холода для замораживания и уничтожения раковых клеток, что позволяет избавить весь организм от очагов опухоли. Криотерапия позволяет разрушать клетки опухоли холодом, не выполняя при этом резекции органа. Новая технология стала прекрасной альтернативой ныне действующему стандарту хирургического удаления раковых опухолей.

Все манипуляции проводятся под ультразвуковым контролем или при КТ-визуализации для направления тонкой полой иглы в опухоль, после чего система начинает использовать чрезвычайно холодные температуры, чтобы уничтожить ее. Технология криоабляции является весьма эффективным и безопасным вариантом лечения, которое проводится за очень короткое время в амбулаторных условиях, не требуя госпитализации пациента.

На сегодняшний день в Израиле при лечении онкологии выполняются три типа абляции:

  1. Радиочастотная абляция уничтожает опухоли посредством методики точечного нагрева тканей до критических величин свыше 40 градусов.
  2. Микроволновая абляция позволяет локально воздействовать на очаг рака при помощи потока микроволн, перегревающих его и способствующих тем самым его разрушению.
  3. Криоабляция азотом является относительно новой методикой в лечении опухолей и метастаз. Ее основная особенность – безболезненность и универсальность для многих форм рака.

В Израиле технология криоабляции/криотерапии уже успешно применяется для безболезненного удаления опухолей молочной железы до полутора см в диаметре и при хирургии рака печени любого типа и любой локализации.

Операция по спасению печени

Первая операция посредством криотерапии была проведена 60-летней пациентке со множественными метастазами рака толстой кишки в печень, которой было принято решение удалить левую долю печени, а на оставшейся доле применить инновационную процедуру криотерапии с замораживанием метастазов с использованием устройств «ProSense».

Сначала пациентке были вырезаны из печени основные очаги опухоли, после чего медики использовали криоабляцию (замораживание) для разрушения метастаз. Для этого при помощи иглы сделали проход в область видимого метастаза и по ней стали подавать азот сверхнизкой температуры –  минус 196 градусов. Заморозив один метастаз, хирург перемещался на следующий участок.

Замороженные таким образом раковые клетки лишились способности восстанавливаться, а здоровые ткани печени тем временем быстро восполнили потери и орган стал успешно функционировать. Кроме того использование льда позволило снять болевые симптомы, что позволило пациентке чувствовать себя довольно комфортно.

Использование криотерапии в данном случае, по мнению специалистов, явилось прекрасной альтернативой, продемонстрировавшей очень хорошие результаты при сохранении объема функциональной ткани печени после операции. Лечение посредством этой методики равнозначно хирургическим манипуляциям, однако в подобных случаях она может успешно заменить резекцию печени.

Следует учитывать и тот факт, что зона заморозки очень специфична и сфокусированна, поэтому лечение требует проведения точнейшей диагностики и тщательного планирования хода операции, во время которой участки некроза замораживаются при минус 196 градусов, не повреждая при этом окружающие здоровые ткани. Криотерапия позволяет полностью очистить печень от метастаз рака.                                  

Исследования, посвященные результативностибкриохирургии, показали, что использование новой технологии позволяет «пробудить» иммунную систему и помочь ей с новой силой атаковать оставшиеся раковые клетки, целенаправленно уничтожая их.

В прошлом такое лечение уже было успешно опробовано при лечении пациентов с раком печени и молочной железы, но в Израиле при лечении вторичного рака печени (это очень сложное лечение) оно проводится впервые.

В тех случаях, когда нет необходимости в удалении ткани, криотерапия может проводиться амбулаторно без общего наркоза, без разрезов и проколов в теле пациента.

Преимущества криотерапии:                              

  • Криоабляция IceSense3 ™ –  быстрый, легкий и удобный способ разрушения раковых опухолей и метастаз.
  • Это простая процедура с ультразвуковым контролем.
  • Высокая удовлетворенность пациентов ходом лечения и его результатами.
  • Органосохраняющее лечение.
  • Криоабляция  – экономически обоснованная альтернатива дорогостоящей хирургии.

Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение

От Вас потребуется только медицинские документы или выписку из них по данному случаю, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их вы направляете на нашу электронную почту: isramed@isramed.org

Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и  Вы получаете ответ. Где сообщается перечень лечебно-диагностических мероприятий, какой срок пребывания необходим, который мы предлагаем, условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера  и др. организационные вопросы

У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.

У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет
Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.

Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:

  • сопровождением переводчика в мед.центре.
  • трансфером место проживания – мед.центр – место проживания
  • мобильным телефоном и местной СИМ картой
  • переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле

Методы оплаты: не требуется предоплаты, т.к. оплата медицинской программы проводится в ходе выполнения программы в бухгалтерию центра.

Способы оплаты: наличные (доллары США, Евро, израильский шекель), кредитная карта, банковский перевод.

Контроль после проведенного лечения (после отъезда)

После лечения, Вы уезжаете с документами, которые переведены на любой из выбранных вами языков. Но мы не прощаемся с вами – мы продолжаем контролировать ваше здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми вы можете связаться по любому вопросу касательно вашего восстановления и получить необходимые рекомендации.

  • ВЕДУЩИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ МЕДЦЕНТР ИЗРАИЛЯ
  • НАШИ ВЕДУЩИЕ ВРАЧИ – ОНКОЛОГИ

У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ?  В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.

Источник: //isramed.org/treatment/section/2/article/300

Заболевание на рак
Добавить комментарий