Txnxm1 расшифровка

Txnxm1 что это

Txnxm1 расшифровка

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос ЧТО ЗА ДИАГНОЗ. Саркома матки. Mts сальника. Асцит 4 ст. TxNxM1 заданный автором Анна Захарова лучший ответ это Саркома это злокачественная опухоль.

Этим все сказано.

саркома — злокачественная опухоль (рак) миома — доброкачественная

Саркома матки — злокачественная опухоль матки, метастазы сальника, Асцит — жидкость в брюшной полости .

Саркома матки ( рак) , метастазы в сальнике, асцит (т. е. жидкость в брюшной полости)

Источник: //2oa.ru/txnxm1-chto-eto/

Отцу роставили диагноз txnxm1.приговор или чтото можно ещё предпринять?

Лёгкие в полном объёме, в верхней доле левого лёгкого определяеися диффузный фиброз, с наличием кальцинатов, в S6 очаговое образование до 17.4*21.1мм, с лучистыми тяжами,неоднородного характера-наличием полостей до 7.5мм.Трахея и стволовые бронхи сохранены.

Жидкости в плевральных полостях нет. В средностении определяются лимфоузлы: разрозненые правоскулярные до 11.5мм,паратрахеальные верхние справа до 8.0мм ,слева до 12.0мм, трахеобронхиальные до 12.

9мм Костной деструкции и мтс-остеосклероза в пределах исследованой области не выявлено.

Печень и селезёнка без очаговых изменений.Портальной, билиарной гипертензии нет. Плотность печени 45 ед.Н. Желчные пузырь рентгеноконрасных компонентов не содержит.

Кардиальный и субкардиальный отделы желудка по большой кривизне предктавлены инфильтративным утолщением стенок до 35ю8мм и наличием изъявления до 20мм. В гепатодуоденальной связке множественные лимфоузлы до 19.7мм, в парааортальной зоне до 20мм.

Поджелудочная железа дольчатой структуры, узлового роста не имеет, перпанкратическая клетчатка не изменена.

Почки визуализируются обычно-узлового роста, паренхиматозной атрофии и гидронефротической трансформации не отмечается.Правый надпочечник представлен мягкотканной массой:правая ножка до 49.5мм, левая до 44.3мм;левый надпочечник: правая ножка до 37.0мм, левая до 39.0мм.

Заключение:Ликворная киста задней черепной ямки.Энцефалопатия с умеренными кортикальными атрофическими изменениями.Периферическая бластома S6правого лёгкого,с распадом.Лимфаденопатия срелостения. Инфильтративно-язвенная бластома желудка.Абдоминальная лимфаденопатия.МТС в оба надпочечника.

Источник: //www.consmed.ru/onkolog/view/318512/

Стадии рака

Когда человеку говорят, что у него обнаружено онкологическое заболевание, первое, что он хочет узнать – это стадия и прогноз. Многие онкобольные боятся узнать стадию своего заболевания. Пациенты боятся 4 стадии рака, думая, что это приговор, и прогноз только неблагоприятный.

Но в современной онкологии ранняя стадия не гарантирует хороший прогноз, так же как и поздняя стадия заболевания не всегда является синонимом неблагоприятного прогноза. Есть множество побочных факторов, которые влияют на прогноз и течение болезни.

К ним относятся гистологические особенности опухоли (мутации, индекс Ki67, дифференцировка клеток), ее локализация, тип обнаруженных метастазов.

Гистологическая классификация стадий рака

  • GX — степень дифференцировки опухоли не может быть определена (мало данных);

Определение стадии рака: 0 — 4

Традиционно стадии рака принято обозначать от 0 до 4. Каждая стадия, в свою очередь, может иметь буквенные обозначения А и В, что разделяет её еще на две подстадии, в зависимости от распространенности процесса. Ниже мы разберем наиболее распространенные стадии рака.

Стадии рака на примере опухоли кишечника

Источник: //worldofoncology.com/materialy/o-rake/stadii-raka/

Трудности TNM-перевода: как расшифровать коды онкологии в диагнозе

Коды опухолей, коды онкологии, классификация, код диагноза, как расшифровать диагноз онкологии, стадии рака, коды стадий рака — все эти фразы пациенты и их родственники адресуют поисковым системам для того, чтобы понять, всю ли правду сказал врач-онколог о степени серьезности данного случая заболевания. Так что же таится за таинственными письменами, например T2N1M0?

Базовые коды онкологии — расшифровка

  • степень распространенности первичной опухоли (Т);
  • отсутствие/наличие/распространенность метастазов опухоли в регионарных лимфоузлах (N);
  • и отсутствие/наличие отдаленных метастазов в другие органы
  • ТХ — нет возможности провести оценку первичной опухоли (для этого требуется дообследование);
  • Т0 — первичная опухоль не выявлена (т.е. подозреваемое новообразование оказалось каким-либо иным проявлением “дефекта” в организме, а не опухолью в смысле онкологии);
  • от Т1 до Т4 — степень разрастания опухоли, упрощенно — ее размер;
  • NX — нет возможности провести оценку сосотояния регионарных лимфоузлов;
  • N0 — метастазы в регионарных лимфоузлах не выявлены;
  • от N1 до N3 — динамика степени вовлеченности регионарных лимфатических узлов;
  • M0 — отдаленные метастазы первичной опухоли исследованием не выявлены;
  • M1 — наличие отдаленных метатстазов подтвреждено.

Дополнительные коды онкологии

  • С1 — вывод о классификации сделан с применением стандартных диагностических процедур (осмотр, пальпация, рутинная рентгенография и эндоскопическое исследование просвета полых органов с целью выявления опухолей некоторых органов);
  • С2 — мнение специалиста основано на результатах более глубоких диагностических исследований (рентгенография в специальных проекциях, МРТ, КТ/СКТ, ультрасонография, лимфо- и ангиография, сцинтиграфия, магнитно-резонансная томография, эндоскопия, цитологическое и гистологическое исследования)
  • С3 — классификация выполнена после диагностического хирургического вмешательства с биопсией и цитологическим исследованием взятых образов;
  • С4 — распространенность процесса оценена после полноценного хирургического вмешательства с гистологическим исследованием удалённого образования;
  • С5 — классификация основана на данных аутопсии.

Отзывы

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста как прочитать Цитологическое заключение умеренно дифференцированная аденоСа——что это значит.

Здравствуйте! Как понять в заключении. Ki%? Операция- частичное удаление мол. железы. Стадия T1N0M0.

Здравствуйте.как понять концовку диагноза фк2.

Здравствуйте, подскажите как понять T4N1M1 рак слепой кишки какая это стадия?

Увы, четвертая. Обязательно проверяйте органы-мишени, в т.ч. головной мозг на МРТ с контрастом

Очень многое зависит от твоего настроя, а жить будет ровно столько сколько Богом отмерено. Поверь можно ещё лет 10 прожить , если ты сам будешь стремится к этому.

Тут скорей к самой болезни нужно относится не как к болезни, а как к очередному испытанию, которое ты должен пройти. И конечно тут очень важна поддержка родных.

Приходится менять образ жизни, но знаешь вот мы раньше с мужем всё время были занятыми и найти время на обычную прогулку было трудно, зато сейчас каждый день гуляем , ходим к морю, настроение отличное.

[I]Каждый человек ищет истину, но только Бог знает кто ее нашел.[/I]

[I]Каждый человек ищет истину, но только Бог знает кто ее нашел.[/I]

Может кому нибудь пригодится для операции.

Есть упаковка фраксипарина 0,6

Питание нутризон (сухая смесь и жидкое) срок годности до 30,06

Чутки операционные и компрессионные (на счет размера не могу сказать, у мамы был 50. )

Наклейки на шов, самые большие купили.

Если кому нибудь нужно, пишите. Живу в московской области, могу в Москве передать.

Здоровья и долгих лет жизни всем.

Что это уже смерть? Сколько примерно так еще можно протянуть? Уже бога прошу ,что бы побыстрее забрал, сил нет смотреть на ее мучения.

И вообще как можно было прожить с полной кишечной непроходимостью 1.5 месяца? Люди максимум неделю живут с ней?

Источник: //forumjizni.ru/showthread.php?t=13079

Re: Злокачественное новообразование неуточненной первичной локализации. Метастаз LI,LV TxNxM1.4 стадия, 4 клиническая группа

Тот факт, что при гистологическом и иммуногистохимическом исследованиях выявили признаки карциномы, говорит с большой долей вероятности о том, что это не первичная опухоль костной ткани (не остеосаркома), а вторичное поражение, т.е. метастаз рака некоего органа в кость.

Что с общим анализом и биохимическим анализом крови? Есть подозрительные родинки или другие пигментные пятна? В семье, у родственников были ли онкологические заболевания?

Сдавали ли анализ на онкомаркеры? Мокроту на цитологию?

Имеет смысл пересмотреть препараты в другом мед. учреждении.

Рак ободочной кишки TxNxM1

Регистрация: 06.01.2012 Сообщений: 4

Рак ободочной кишки TxNxM1

Здравствуйте.Помогите мне пожалуйста-очень прошу. У нас очень сложная ситуация-очень нужен Ваш совет!У моего папы обнаружили рак сигмовидной кишки TxNxM1.(Как я понимаю TxNxM1-Означает что стадия рака не выявлена . Хотя в истории болезни врачи писали T3N4M1-а при выписки дали заключение TxNxM1).Ему 62 года.

Результаты дополнительных методов обследования:

ОАК:Эр.4,62*10 12/л, Нв 132 г/л, лейк.12,8*10 9/л, тр-ты 470*10 9/л,n 2,с 82,э 1,м 6,л 9, СОЭ 21 мм/ч.

ОАМ:удельный вес 1030,pH 5,0, белок и сахар отриц.,лейкоцитов,эритроцитов не найдено, билирубин 103 ммоль/л.

БАК: протеины 81,2 г/л,альбумины 44 г/л, креатинин 80,3 мкмоль/л,АСТ 329 ед/л (при поступлении 207 ед/л), АЛТ 705 ед/л (при поступлении 421 ед/л), амилаза -37 ед/л, ЩФ 1665 ед/л(при поступлении 950 ед/л), ГГТП 760 ед/л (при поступлении 510 ед/л), глюкоза 6,8 ммоль/л, холестерин 6,0 ммоль/л, билирубин 127,96 мкмоль/л (при поступлении 27,7 ммоль/л)

Анализ крови на RW №1070:отрицат.

Исследование (ИФА) своротки крови на онкомаркеры:ПСА-0,4 нг/мл,свободная фракция ПСА-0,09 нг/мл ,РЭА 123,5 нг/мл,СА,7 ЕД/мл

Соскоб на энтеробиоз:отриц.

Копрограмма:реакция Грегерсена отриц.,незначительные стеаторея и амилорея,крови,слизи нет.

Кровь Hbs Ag, anti HCV от 29.12.11:отриц.

Источник: //pipdecor.ru/txnxm1-chto-jeto/

Степени рака простаты — TNM, сумма Глисона

Txnxm1 расшифровка

Для правильного лечения рака простаты очень важно установить стадию развития и протекания болезни. Степень рака простаты зависит от размера опухоли и распространения раковых клеток в другие органы (наличия метастазов), а также от агрессивности (злокачественности) опухоли.

Для постановки и описания диагноза урологи используют международную систему определения степени рака простаты — TNM (она описывает размер опухоли простаты и распространение раковых клеток на другие органы), в комбинации с суммой / шкалой Глисона (она описывает степень агрессивности рака простаты) и уровнем ПСА в крови (он описывает присутствие в крови онкомаркера рака простаты — белка ПСА).

Стадии развития рака простата — система TNM

Международная система описания стадии развития и распространения рака простаты TNM описывает следующие факторы (эти буквы и цифры можно найти в диагнозе, поставленном урологом и записанном в Консультационном заключении, например: T2 N0 M0):

Категория T — размеры основной (самой обширной) опухоли.
Категория N — распространился ли рак на близлежащие (тазовые) лимфатические узлы.
Категория M — отсутствие или присутствие метастазов (распростанились ли раковые клетки на другие органы).

Стадия   ОписаниеTразмер основной опухоли

опухоль случайно обнаружена во время операции аденомы простаты, и  раковые клетки составляют менее 5% проанализированной ткани простаты (во время операции аденомы простаты врачи берут части удалённой ткани на дополнительный лабораторный анализ)

опухоль случайно обнаружена во время операции аденомы простаты и cоставляет более 5% проанализированной ткани простаты

опухоль обнаружена во время биопсии простаты, сделанной в связи с высоким уровнем ПСА в крови

T2опухоль ограничена предстательной железой

опухоль поразила меньше половины одной из двух долей простаты (простата состоит из двух долей — левой и правой; в данном случае, раковые клетки найдены только в одной доле)

TXнедостаточно данных для оценки первичной опухоли
T0первичная опухоль не определяется
T1опухоль не обнаружена ни с помощью пальцевого ректального обследования простаты, ни с помощью УЗИ простаты
T1a
T1b
T1c
T2a
T2bопухоль поразила более половины одной доли, но не обе доли простаты
T2cопухоль поразила обе доли простаты
T3опухоль начала распространяться за пределы предстательной железы
T3aопухоль начала распространяться за пределы простаты, но не распространилась на семенные пузырьки (они расположены по бокам простаты и отвечают за семяизвержение)
T3bопухоль распространилась на семенные пузырьки
T4опухоль начала распространяться на ткани и органы, находящиеся рядом с простатой (но не на семенные пузырьки): шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер уретры (это мышца, которая контролирует мочеиспускание), прямую кишку, мышцу, поднимающую задний проход
Nрегиональные лимфатические узлы
N0метастазы в тазовых лимфатических узлах отсутствуют
N1имеются метастазы в тазовых лимфатических узлах
Mотдалённые метастазы
M0опухоль не распространилась на лимфатические узлы (метастаз нет)
M1есть отдалённые метастазы
M1aметастазы в отдалённых (нетазовых) лимфоузлах
M1bметастазы в костях
M1cметастазы в отдалённых органах (лёгких, печени и т.д.)

Таким образом, диагноз Т2 N0 MО обозначает, что опухоль ограничена предстательной железой, и что метастазов в других органах нет. А диагноз T3b N0 M0 значит, что опухоль распространилась на семенные пузырьки, но метастазов в лимфатических узлах и других органах нет.

Шкала / сумма Глисона (Gleason score)

Шкала / сумма Глисона используется для описания злокачественности опухоли, обнаруженной при биопсии простаты. Чем выше сумма по шкале Глисона, тем более агрессивна / злокачественна опухолевая ткань.

Шкала Глисона основана на степени отличия раковых клеток, найденных в ткани простаты, от нормальных клеток простаты. Если раковые клетки выглядят как обычные клетки простаты, то опухоль получает 1 балл. Если раковые клетки максимально отличаются от нормальных, то опухоль получает максимальное количество баллов — 5. Чаще всего в диагнозах встречаются оценки в 3 балла и выше.

Сумма Глисона включает оценки (баллы), данные по шкале Глисона (от 1 до 5 баллов) двум самым большим или злокачественным опухолям, найденным в тканях простаты (обычно рак простаты поражает несколько областей простаты).

Например, сумма Глисона, равная 7 баллам, обозначает, что две самые большие или злокачественные опухоли получили 3 и 4 балла соответственно (3+4=7):— Опухоли с суммой Глисона, равной 6 баллам и менее, часто называют менее злокачественными (low-grade Gleason score).

— Опухоли с суммой Глисона 7 баллов называют средне-злокачественными (intermediate Gleason score).

— Опухоли с суммой Глисона от 8 до 10 баллов (10 баллов — это максимальная сумма) называют сильно-злокачественными (high-grade Gleason score).

Источник: //rakaprostaty.net/diagnoz-rak-prostaty/stepeni-raka-prostaty/

Определение стадии рака по системе TNM

Txnxm1 расшифровка

Врачам всегда важно иметь стандартизованное описание колоректального рака, и на это есть несколько причин. В первую очередь, прогноз пациента напрямую зависит от степени распространения опухоли во время первичной диагностики.

Опухоли, которые имеют отдаленное распространение (метастазы) в другие органы являются более агрессивными и распространенными, чем небольшие опухоли, которые ограничены только кишечной стенкой. Во-вторых, общепринятая система позволяет врачам передавать друг другу очень важную информацию и придерживаться точного плана лечения.

Это также делает возможным определять, каким пациентам необходимо делать специальные исследования, операцию или химиотерапию. Например, для лечения маленьких опухолей бывает достаточным только операции, в то время как для более распространенных опухолей может потребоваться комбинация из операции и химиотерапии.

Стадия опухоли – это тот язык, на котором врачи описывают природу опухоли, а также степень ее местного и отдаленного распространения.

Стадирование опухоли основано на трех критериях: глубина врастания опухоли в стенку кишки (Т), наличие распространения опухолевых клеток по лимфатическим узлам (N) и, наконец, наличие или отсутствие метастазов (M). Эти три составляющих образуют систему TNM для стадирования колоректального рака (см. таблицы ниже).

Стадия Т (tumor) – глубина врастания опухоли в стенку кишки. Чем меньше значение это стадии, тем менее инвазивный рост опухоли.

Опухоль стадии Т0 можно еще считать достаточно доброкачественной, так как рост этой опухоли ограничен только слизистой оболочкой кишки.

Опухоль стадии Т4 обозначает то, что опухоль проросла не только все слои кишечной стенки, но и соседние с ней органы.

Стадия N (lymphnodes) – обозначает количество лимфатических узлов, в которых были обнаружены раковые клетки. Стадия N0 обозначает, что при патологоанатомическом исследовании ни в одном из лимфатических узлов не были обнаружены клетки рака.

Стадия Nx обозначает, что количество пораженных лимфатических узлов неизвестно. Это может быть на стадии обследования до операции, когда невозможно определить поражены лимфатические узлы или нет.

Пока не проведено патологоанатомическое исследование, стадия считается как Nx.

Стадия М (metastases) – обозначает, имеются ли у опухоли отдаленные отсевы – метастазы.

Стадия опухоли по системе TNM

TNM
is – рост опухоли в пределах слизистой0 – нет данных за поражение лимфатических узлов0 – нет данных за наличие отдаленных метастазов
1 опухоль врастает, но не прорастает подслизистый слой кишки1поражение от 1 до 3 лимфатических узлов1 наличие отдаленных метастазов опухоли
2опухоль врастает, но не прорастает мышечный слой кишки2 поражение больше, чем 3 лимфатических узловх неизвестно, имеются ли метастазы
3 опухоль прорастает через мышечный слой в окружающие тканих неизвестно, поражены ли лимфатические узлы
4опухоль врастает в окружающие органы

Общая стадия опухоли

T N M Стадия Стадия Стадия Стадия
1,200
3,400
Любая1,20
ЛюбаяЛюбая1

Чтобы понять, как устанавливается стадия, найдите в таблице заголовки T, Nи M. В каждом столбце имеются цифры или слово «любая». Вторая строка в таблице соответствует стадии I, в столбцах имеются следующие данные: стадия Т 1 или 2, стадии Nи M – 0.

Это означает, что если опухоль врастает только в стенку кишки (стадия Т1 или Т2) и ни в одном лимфоузле нет раковых клеток (стадия N0), и нет отдаленных метастазов (стадия M0), то опухоль будет классифицироваться, как рак I стадии.

Опухоль, которая прорастает через кишечную стенку (стадия Т3 или T4), но при этом нет пораженных лимфатических узлов и отдаленных метастазов, имеет стадию II, и так далее.

Стадирование играет очень важную роль для определения тактики лечения. Для лечения опухолей I стадии обычно достаточно только хирургической операции, а опухоли III стадии обычно лечат, применяя и операцию, и химиотерапию.

Таким образом, стадирование опухоли – это очень важный этап предоперационной диагностики. Для того, чтобы определить стадию до операции, может потребоваться выполнение многих исследований.

Компьютерная томография (КТ), рентген грудной клетки, ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) являются очень информативными исследованиями, помогающими определить степень распространения опухоли.

Тем не менее, самым точным методом определения стадии опухоли является исследование удаленной во время операции части кишки с помощью микроскопа.

Очень важно, чтобы пациенты понимали принципы определения стадии опухоли, и имели представление о том, как это делается, чтобы грамотно обсуждать варианты и прогноз лечения с врачом.

Источник: //proctocentr.ru/articles/opredelenii-stadii-po-sisteme-tnm/

Как Читать Диагноз, Если У Вас Рак?. Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

Txnxm1 расшифровка

Как читать диагноз, если есть подозрение на раковую опухоль является важным вопросом для пациента и его близких. В статье рассматривается, во-первых, структура онкологического диагноза, а также правила его чтения и понимания. Начнем со структуры. Онкологический диагноз состоит из нескольких компонентов:

  1. Характеристика патологического процесса.
  2. Характеристика клинико-морфологического варианта болезни.
  3. Локализация процесса.
  4. Стадия заболевания, характеризующая распространенность процесса.
  5. Характеристика лечебного воздействия (указывается в диагнозе после проведенного лечения).

Обязательно нужно помнить, что окончательный диагноз в онкологии ставится только после гистологического исследования ткани из новообразования (биопсия). Другими словами, только после исследования под микроскопом кусочка ткани пациента из области, где по предположению врача находится раковая опухоль.   

Гистологическое исследование позволяет определить характер роста (добро- или злокачественный ) и собственно морфологию опухоли ( т.е. из какой ткани идет рост), в зависимости от морфологии и подразделяют опухоли на рак- опухоли из эпителиальной ткани, саркому- опухоли   соединительной ткани и т.п.

Морфологию новообразования необходимо знать для определения правильной тактики лечения и ведения больного, для прогноза заболевания, т.к. отличные  по морфологии опухоли по-разному метастазируют, прорастают и т.п. Прежде, чем перейти к примерам-пояснениям онкологических диагнозов, рассмотрим его основные составляющие.

Итак,первое, что означают латинские буквы в диагнозеTNМ-классификация, принята для описания анатомической распространенности опухоли, она оперирует тремя основными категориями: Т (tumor) –с лат.

опухоль – характеризует распространенность первичной опухоли, N (nodus) – с лат.

узел – отражает состояние регионарных лимфатических узлов, М (metastasis)– указывает на наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Первичная опухоль (Т) в рамках клинической классификации характеризуется символами ТX, Т0, Тis, Т1, Т2, ТЗ, Т4.

ТX используется тогда, когда размеры и местное распространение опухоли оценить невозможно. Т0 – первичная опухоль не определяется.

Тis – преинвазивная карцинома, carcinoma in situ ( рак на месте ), внутриэпителиальная форма рака, начальный этап развития злокачественной опухоли без признаков прорастания более 1 слоя.

Т1, Т2, ТЗ, Т4 – обозначения размеров, характера роста, взаимоотношения с пограничными тканями и (или) органами первичной опухоли. Критерии, по которым определяют цифровые символы категории Т, зависят от локализации первичной опухоли, а для определенных органов не только размером, но и степенью ее инвазивности (прорастания).

Состояние регионарных лимфатических узлов (N) обозначают категориями NX, N0, N1, 2, 3. Это те лимфоузлы , куда в первую очередь «пойдут» метастазы. Напр. для рака груди региональными лимфоузлами являются подмышечные с соответствующей стороны.

NX – недостаточно данных для оценки поражения регионарных лимфатических узлов.   

N0 – нет клинических признаков метастазов в регионарных лимфатических узлах. Категорию 0, определенную до операции по клиническим признакам или после операции на основании визуальной оценки удаленного препарата, уточняют результатами гистологического исследования.

N1, N2, N3 отражают различную степень поражения метастазами регионарных лимфатических узлов. Критерии, определяющие цифровые символы категории, зависят от локализации первичной опухоли.

Отдаленные метастазы (М) – это те метастазы, которые появляются в других органах и тканях, а не только в региональных лимфоузлах ( при прорастании опухоли и разрушении опухолью сосудов раковые клетки попадают в ток крови и могут «разноситься» практически в любые органы). Они характеризуются категориями МX, М0, М1.

МX – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.
М0 – нет признаков отдаленных метастазов. Эта категория может быть уточнена и изменена, если при хирургической ревизии или в процессе патологоанатомического вскрытия выявляются отдаленные метастазы.

М1 – есть отдаленные метастазы. В зависимости от локализации метастазов категория М1 может быть дополнена символами, уточняющими мишень метастазирования: РUL. – легкие, ОSS – кости, НЕР – печень, ВRА – головной мозг, LYМ – лимфатические узлы, МАR – костный мозг, РLЕ – плевра, РER – брюшина, SKI – кожа, ОТН – другие органы.

Второе, что означает стадия в диагнозе? Различают 4 стадии течения онкологического процесса:

1 стадия – онкологический процесс поражает один слой органа, например, слизистую оболочку. Эту стадию еще называют – “cancer in situ” или “рак на месте”. В этой стадии поражение региональных лимфоузлов отсутствует. Метастазов нет.

2 стадия – онкологический процесс поражает 2 и более слоев органа. Поражение региональных лимфоузлов отсутствует, отдаленных метастазов нет.

3 стадия – опухоль прорастает все стенки органа, региональные лимфоузлы поражены, отдаленные метастазы отсутствуют.

4 стадия – опухоль больших размеров, поражает весь орган, имеется поражение региональных и отдаленных лимфоузлов и метастазы в другие органы. (При некоторых патологических процессах выделяют всего 3 стадии, некоторые стадии могут разбиваться на подстадии, это зависит от принятой для данного органа классификацией онкологического процесса).

Третье, что означает клиническая группа в диагнозе? Клиническая группа (в онкологии) — классификационная единица диспансерного учёта населения по отношению к онкологическим заболеваниям.

1 клиническая группа — лица с предраковыми заболеваниями, фактически здоровые:

1а — больные с заболеванием, подозрительным на злокачественное новообразование (по мере установления окончательного диагноза снимаются с учёта или переводятся в другие группы);

1б — больные с предопухолевыми заболеваниями;

2 клиническая группа — лица с доказанными злокачественными опухолями, которые подлежат радикальному лечению;

3 клиническая группа — лица с доказанными злокачественными опухолями, которые окончили радикальное лечение и находятся в ремиссии.

4 клиническая группа — лица с доказанными злокачественными опухолями, которые по тем или иным причинам не подлежат радикальному лечению, но подлежат паллиативному (симптоматическому)  лечению.

Клиническая группа в обязательном порядке указывается в диагнозе больного. В динамике один и тот же больной в зависимости от степени прогрессирования процесса и проведенного лечения может переходить из одной клинической группы в другую. Клиническая группа никоим образом не соответствует стадии заболевания.

Итак, теперь мы можем с уверенностью сказать, что структурность диагноза, принятая в онкологии позволяет достаточно точно понять ситуацию. Для того, чтобы разобраться более наглядно в этом, рассмотрим следующие примеры:

1) Поставлен диагноз рак груди. Как этот диагноз будет выглядеть в медицинской документации?

DS: Рак правой молочной железы  T4N2M0 III стадия.2 кл. группа.

-Т4- говорит нам о том, что это опухоль больших размеров  с прорастанием в близлежащие органы;

-N2- говорит о том, что имеются метастазы во внутренние лимфатические узлы молочной железы на стороне поражения, фиксированные друг с другом;

-М0- говорит о том, что на данный момент нет признаков отдаленных метастазов.

-III стадия- говорит нам о том, что опухоль прорастает все стенки органа, региональные лимфоузлы поражены, отдаленные метастазы отсутствуют;

-2 кл. группа- говорит нам о том, что злокачественность новообразования доказана гистологически (100 % ) и опухоль подлежит радикальному ( т.е. полному) удалению хирургическим путем.

2) Поставлен диагноз рак левой почки с метастазами в легкие. Как этот диагноз будет выглядеть в медицинской документации?

DS: Рак левой почки Т3сN2M1  (РUL) III стадия. 4кл. группа. Т3с- обусловлено значительными размерами опухоли, опухоль распространяется на нижнюю полую вену выше диафрагмы или прорастает в ее стенку;

N2- метастазы более чем в одном регионарном лимфоузле;

M1  (РUL) – есть отдаленные метастазы в легких.

III стадия- опухоль проникает в лимфоузлы или переходит на почечную вену или нижнюю полую вену ;

4 клиническая группа – доказанная злокачественная опухоль, которая по тем или иным причинам не подлежит радикальному лечению, но подлежит паллиативному (симптоматическому)  лечению.

3) Поставлен диагноз рак правого яичника с метастазами в брюшину. Как будет выглядеть диагноз в медицинской документации?

DS: Рак правого яичника T3N2M1 (РER) IIIA стадия 4кл. группа

– T3- Опухоль присутствует в одном или обоих яичниках, и раковые клетки присутствуют вне области таза.

– N2- метастазы более чем в одном регионарном лимфоузле;

– М1 (РER)- отдаленные метастазы в брюшину;

– IIIA стадия- распространение в пределах малого таза, с обсеменением брюшины( много мелких метастазов рассеиваются по брюшине) ;

– 4 клиническая группа – доказанная злокачественная опухоль, которая по тем или иным причинам не подлежит радикальному лечению, но подлежит паллиативному (симптоматическому)  лечению.

4) Поставлен диагноз саркома левой голени. Как будет выглядеть диагноз в медицинской документации?

DS: Остеогенная саркома нижней трети левой малоберцовой кости Т2 Nx М0 IIВ стадия 2 кл.группа.

– Т2 – Очаг распространяется за пределы естественного барьера;

– Nx , М0- нет метастазов ;

– IIВ стадия- Низкодифференцированная ( очень злокачественная) опухоль. Очаг распространяется за пределы естественного барьера. Отсутствие метастазов;

– 2 кл.группа- лица с доказанная злокачественность опухоли, которая подлежат радикальному ( полное удаление опухоли хирургическим путем) лечению.

5) Поставлен диагноз рак правого легкого с метастазами в головной мозг. Как будет выглядеть диагноз в медицинской документации?

DS: Бронхоальвеолярная аденокарцинома правого легкого T3N2M1 (ВRА) III стадия. 4кл. группа

– T3- опухоль любого размера, переходящая на грудную стенку, диафрагму, медиастинальную плевру(внутренний лист плевры, который прилежит к легким), перикард( наружная оболочка сердца); опухоль, не доходящая до карины ( это небольшой выступ в месте деления трахеи на 2 главных бронха) менее чем на 2 см, но без вовлечения карины, или опухоль с сопутствующим ателектазом (спадением) или обструктивной пневмонией(закупорка) всего лёгкого;

– N2- имеется поражение лимфатических узлов средостения на стороне поражения или бифуркационных лимфатических узлов
( бифуркация-это место деления трахеи на 2 главных бронха);

– M1 (ВRА)- имеются отдаленные метастазы в головной мозг.

– III стадия – опухоль больше 6 см с переходом на соседнюю долю лёгкого или прорастанием соседнего бронха или главного бронха. Метастазы обнаруживаются в бифуркационных, трахеобронхиальных, паратрахеальных лимфатических узлах;

– 4кл. группа- доказанная злокачественная опухоль, которая по тем или иным причинам не подлежит радикальному лечению, но подлежит паллиативному (симптоматическому)  лечению.

Более подробную консультацию, вы можете получить по телефону горячей линии на сайте Bonnesante.com.ua.

Источник статьи

Автор статьи

Серия сообщений “Здоровье”:
Часть 1 – Насекомое в ухе?
Часть 2 – Cocaine, Heroin, Opium, Morphine….. we called that Medicine…

Часть 8 – Таблетки, которым мы доверяем (Смотреть онлайн)

Часть 9 – Лечение аденомы простаты тыквенными семечкамиЧасть 10 – Как Читать Диагноз, Если У Вас Рак?

Часть 11 – Как умирают врачи. О том, чего не знают пациенты

Часть 12 – Диетические хлебцы – вкусно и полезно

Источник: //www.liveinternet.ru/users/4961554/post268174117

Базовые коды онкологии – расшифровка

Txnxm1 расшифровка

В данной статье мы разберемся, что же скрывается за аббревиатурами типа T2N1M0 и другими, относящимися к онкологическому диагнозу.

Базовые коды онкологии – расшифровка

Итак, значения букв «T», «N» и «M», которые вместе составляют аббревиатуру TNM-классификации стадий злокачественных заболеваний, принятой во всем мире. Выбор букв неслучаен и связан, как и большинство медицинских терминов, с латинским языком. T – это «tumor», т.е. – опухоль. N – «nodus», узел. M – уже от греческого «metastasis», распространение.

Общепринятая классификация позволяет описывать анатомическую распространенность обнаруженного образования цифрами после букв:

– степень распространенности первичной опухоли (Т);

– отсутствие/наличие/распространенность метастазов опухоли в регионарных лимфоузлах (N);

– и отсутствие/наличие отдаленных метастазов в другие органы

Чаще всего пациенту встречается клиническая версия классификации TNM. Эти «коды онкологии» расшифровываются (упрощенно) так:

– ТХ – нет возможности провести оценку первичной опухоли (для этого требуется дообследование)

– Т0 – первичная опухоль не обнаружена (т.е. подозреваемое новообразование оказалось каким-либо иным проявлением «дефекта» в организме, а не опухолью)

– от Т1 до Т4 – степень разрастания опухоли, упрощенно – ее размер

– NX – нет возможности провести оценку состояния регионарных лимфоузлов

– N0 – метастазы в регионарных лимфоузлах не обнаружены

– от N1 до N3 – динамика степени вовлеченности регионарных лимфатических узлов

– M0 – отдаленные метастазы первичной опухоли исследованием не обнаружены

– M1 – наличие отдаленных метастазов подтверждено

Кроме основных кодов онкологии довольно редко, но встречается описание рака in situ (лат.

carcinoma in situ — «рак на месте», «преинвазивный рак») — злокачественной опухоли на начальных стадиях своего развития, которая характеризуется скоплением клеток с измененными характеристиками, но еще не проросших в окружающую данное скопление ткань. В таком случае такая первичная квази-опухоль (неинвазивная) обозначается кодом Тis.

При наличии метастазов, кроме обозначения М1, в классификации опухоли могут применяться коды онкологии, указывающие, куда именно произошло метастазирование:

лёгкие PUL (C34), кости OSS (C40, 41), печень HEP (C22), головной мозг BRA  (C71), лимфоузлы LYM (C77), костный мозг MAR (C42.1), плевра PLE (C38.4), брюшина PER (C48.1, 2), надпочечники ADR (C74), кожа SKI (C44), другие органы OTH

Дополнительные коды онкологии

Кроме указанных, данные о классификации заболевания могут иметь уточнение об уровне точности поставленного диагноза в каждой из частей аббревиатуры TNM, так называемый С-фактор. Чем выше значение показателя «С» после каждого из элементов классификации, тем более достоверен диагноз в этой части:

– С1 – вывод о классификации сделан с применением стандартных диагностических процедур (осмотра, пальпации, рутинной рентгенографии и эндоскопического исследования просвета полых органов с целью выявления опухолей некоторых органов)

– С2 – мнение специалиста основано на результатах более глубоких диагностических исследований (рентгенографии в специальных проекциях, МРТ, ПЭТ/КТ, УЗИ, лимфо- и ангиографии, сцинтиграфии, эндоскопии, цитологического и гистологического исследования)

– С3 – классификация выполнена после диагностического хирургического вмешательства с биопсией и цитологическим исследованием взятых образов

– С4 – распространенность процесса оценена после полноценного хирургического вмешательства с гистологическим исследованием удалённого образования

– С5 – классификация основана на данных аутопсии

Еще более редко встречаются необязательные критерии классификации, такие как инвазия в сосуды лимфатической системы L (LX, L0, L1), венозная инвазия V (VX, V0, V1, V2) и инвазия в компоненты нервной системы (PnХ, Pn0, Pn1).

В отдельных ситуациях перед обозначением «TNM» ставят дополнительное буквенное обозначение. Это  дополнительные критерии, которые обозначаются символами  «c», «р», «m», «y», «r» и «a».  Символ «с» означает, что стадия установлена по данным неинвазивных методов обследования.

 Символ «р» говорит, что стадия опухоли была установлена после оперативного вмешательства. Символ «m» используется для обозначения случаев, когда в одной области располагаются сразу несколько первичных опухолей. Символ «y» применяется в тех случаях, когда опухоль оценивают во время или сразу после противоопухолевого лечения.

Префикс “y” учитывает распространённость опухоли до начала комплексного лечения. Значения ycTNM или ypTNM характеризуют распространённость опухоли на момент определения диагноза неинвазивными методами или после операции. Символ «r» используется при оценке рецидивных опухолей после безрецидивного периода.

Символ «a», указывает на то, что опухоль классифицирована после аутопсии (вскрытия после смерти).

Гистологическая классификация стадий рака

Помимо классификации «TNM», есть классификация согласно гистологическим особенностям опухоли. Её называют степенью злокачественности (Grade, G). Этот признак указывает на степень активности и агрессивности опухоли.

Степень опухолевой злокачественности указывают следующим образом:

GX — степень дифференцировки опухоли не может быть определена (мало данных) 

G1 — высокодифференцированная опухоль (неагрессивная)

G2 — умеренно дифференцированная опухоль (умеренно-агрессивная) 

G3 — низкодифференцированная опухоль (высокоагрессивная) 

G4 — недифференцированная опухоль (высокоагрессивная) 

То есть, чем выше цифра, тем агрессивнее и активнее ведет себя опухоль. В последнее время степени G3 и G4 принято объединять в G3-4, и называют это “низкодифференцированная – недифференцированная опухоль”.

  В классификациях сарком костей и мягких тканей вместо степеней G просто используются термины “высокая степень злокачественности” и “низкая степень злокачественности”.

Особые системы оценки степени злокачественности разработаны для опухолей молочной железы, они определяются с помощью показателей в результате иммуногистохимического исследования.

Информация в данной статье вкратце дает понять, что означают сочетания букв в медицинской карточке онкопациента.

Источник: //anadolu-krasnodar.ru/stati/passhifrovka-diagnoza-rak.html

Трудности TNM-перевода: как расшифровать коды онкологии в диагнозе

Txnxm1 расшифровка
Коды опухолей, коды онкологии, классификация, код диагноза, как расшифровать диагноз онкологии, стадии рака, коды стадий рака – все эти фразы пациенты и их родственники адресуют поисковым системам для того, чтобы понять, всю ли правду сказал врач-онколог о степени серьезности данного случая заболевания.

Так что же таится за таинственными письменами, например T2N1M0?

Начнем с букв. Тех, которые “T, N и M”, и которые вместе составляют аббревиатуру TNM-классификации стадий злокачественных заболеваний, признаваемой во всем мире. Выбор неслучаен и связан, как и большинство медицинских терминов, с латинским языком. T – это “tumor”, он же – опухоль. N – “nodus”, узел.

M – уже от греческого “metastasis”, распространение.

Таким образом, общепринятая классификация позволяет описывать анатомическую распространенность выявленного новообразования, указывая цифрами после букв:

  • степень распространенности первичной опухоли (Т);
  • отсутствие/наличие/распространенность метастазов опухоли в регионарных лимфоузлах (N);
  • и отсутствие/наличие отдаленных метастазов в другие органы

Наиболее часто пациенту встречается Клиническая версия классификации TNM. Эти “коды онкологии” расшифровываются (упрощенно) так:

  • ТХ – нет возможности провести оценку первичной опухоли (для этого требуется дообследование);
  • Т0 – первичная опухоль не выявлена (т.е. подозреваемое новообразование оказалось каким-либо иным проявлением “дефекта” в организме, а не опухолью в смысле онкологии);
  • от Т1 до Т4 – степень разрастания опухоли, упрощенно – ее размер;
  • NX – нет возможности провести оценку сосотояния регионарных лимфоузлов;
  • N0 – метастазы в регионарных лимфоузлах не выявлены;
  • от N1 до N3 – динамика степени вовлеченности регионарных лимфатических узлов;
  • M0 – отдаленные метастазы первичной опухоли исследованием не выявлены;
  • M1 – наличие отдаленных метатстазов подтвреждено.

Таким образом легко расшифровываются практически любые онкологические диагнозы: самый грустный T4N3M1, имеющий все шансы стать таковым T3N1M0, вселяющие надежду T2N0M0, и даже оптимизм T1N0M0.

Кроме основных кодов онкоологии, довольно редко, но встречается описание Рака in situ (лат.

carcinoma in situ — рак на месте, преинвазивный рак) — злокачественной опухоли на начальных стадиях своего развития, которая характеризуется скоплением клеток с измененными характеристиками, но еще не проросших в окружающую данное скопление ткань. В таком случае такая первичная квази-опухоль обозначается кодом Тis.

При наличии метастазов, кроме обозначения М1 в классификации опухоли могут применяться коды онкологии, указывающие, куда именно произошло метастазирование:

лёгкие PUL (C34), кости OSS (C40, 41), печень HEP (C22), головной мозг BRA (C71), лимфоузлы LYM (C77), костный мозг MAR (C42.1), плевра PLE (C38.4), брюшина PER (C48.1, 2), надпочечники ADR (C74), кожа SKI (C44), другие органы OTH

Кроме указанных, данные о классификации конкретного случая заболевания могут иметь уточнение об уровне точности поставленного диагноза в каждой из частей аббревиатуры TNM, так называемый С-фактор. Чем выше значение показателя “С” после каждого из элементов классификации, тем более достоверен диагноз в этой части:

  • С1 – вывод о классификации сделан с применением стандартных диагностических процедур (осмотр, пальпация, рутинная рентгенография и эндоскопическое исследование просвета полых органов с целью выявления опухолей некоторых органов);
  • С2 – мнение специалиста основано на результатах более глубоких диагностических исследований (рентгенография в специальных проекциях, МРТ, КТ/СКТ, ультрасонография, лимфо- и ангиография, сцинтиграфия, магнитно-резонансная томография, эндоскопия, цитологическое и гистологическое исследования)
  • С3 – классификация выполнена после диагностического хирургического вмешательства с биопсией и цитологическим исследованием взятых образов;
  • С4 – распространенность процесса оценена после полноценного хирургического вмешательства с гистологическим исследованием удалённого образования;
  • С5 – классификация основана на данных аутопсии.

Еще более редко встречаются необязательные критерии классификации, как инвазия в сосуды лимфатической системы L (LX, L0, L1), венозная инвазия V (VX, V0, V1, V2) и инвазия в компоненты нервной системы (PnХ, Pn0, Pn1).

Конечно, приведенная информация не раскрывает полностью все коды, которые используются в онкологии для стандартизированного описания диагнозов, но дает более чем достаточно, чтобы вкратце понять, что значат сочетания букв в медицинской карточке онкопациента.

Источник: //oncoportal.net/stati/trudnosti-TNM-perevoda-kak-rasshifrovat-kodi-onkologii-v-diagnoze.html

Заболевание на рак
Добавить комментарий