Стоимость химиотерапии при раке желудка

Содержание
  1. Рак желудка: химиотерапия
  2. Паклитаксел и капецитабин против стандартной химиотерапии
  3. Анализ биомаркеров и комбинированная терапия
  4. Химиотерапия при раке желудка
  5. В каких случаях в лечении рака желудка используется химиотерапия?
  6. Химиотерапия при локорегионарном раке желудка
  7. Что делать, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем?
  8. Нужна ли химиотерапия, если на первом этапе было проведено хирургическое лечение?
  9. Как проявляются побочные эффекты химиотерапии рака желудка?
  10. Что делать, если рак вернулся?
  11. С чего начать лечение метастатического рака желудка?
  12. Химиолучевая терапия
  13. Системная терапия
  14. Паллиативная помощь
  15. Химиотерапия при раке желудка – отзывы, цена
  16. Самостоятельная химиотерапия
  17. Адъювантная и неоадъювантная
  18. Интраперитонеальная
  19. Инфузия препарата в печеночную артерию
  20. Паллиативная химиотерапия при раке желудка
  21. Препараты и схемы химиотерапии
  22. Побочные эффекты
  23. Эффективность
  24. Цены
  25. Ваши отзывы
  26. Химиотерапия
  27. Как действуют химиотерапевтические препараты
  28. Кому показана химиотерапия
  29. Что собой представляет химиотерапия рака?
  30. Когда при раке требуется лекарственная терапия?
  31. Сроки и схемы лечения в онкоцентре Медицина 24/7
  32. Стоимость химиотерапии при раке желудка
  33. Лечение рака желудка в Москве
  34. Стоимость лечения рака желудка в Москве и Израиле
  35. Диагностика рака желудка
  36. Методы лечения рака желудка в Москве
  37. Химиотерапия при раке желудка: стоимость, последствия, цена, виды
  38. Виды
  39. Противопоказания
  40. Подготовка
  41. Как делают (проводят) химиотерапию при раке желудка?
  42. Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке желудка
  43. Реабилитация
  44. Сколько стоит химиотерапия при раке желудка?

Рак желудка: химиотерапия

Стоимость химиотерапии при раке желудка

Чаще всего в лечении рака желудка применяется комбинация препарата платины с фторпиримидином. К сожалению, такая комбинация вызывает сильные побочные эффекты. Цисплатин остается наиболее предпочтительным препаратом платины.

Что касается таргетной терапии, повсеместно применяется медикамент под названием трастузумаб. Его «мишенью» является рецептор HER2.

Однако трастузумаб эффективен лишь в 8-10% случаев, так как рецептор HER2 вовлечен в патологический процесс лишь у некоторых больных раком желудка.

Нет сомнения, что для лечения рака желудка нужны новые препараты таргетной терапии. Новым схемам лечения этого заболевания были посвящены прошедшие недавно клинические испытания.

Паклитаксел и капецитабин против стандартной химиотерапии

В клиническом испытании приняли участие 320 пациентов. Их разделили на две группы:

  • 1-я группа лечилась новой комбинацией паклитаксел-капецитабин;
  • 2-я группа – стандартной комбинацией цисплатин-капецитабин.

Ученые зафиксировали одинаковые показатели выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости в этих двух группах. С другой стороны, пациенты, лечившиеся паклитакселом, продемонстрировали лучший объективный ответ на терапию. Они легче перенесли курс лечения и подтвердили более высокие показатели качества жизни.

Исследователи добились перспективных результатов. Логично предположить, что комбинация паклитаксела и капецитабина может стать хорошим методом терапии первой линии, показанной больным раком желудка.

В прошлых исследованиях ученые отметили, что рак желудка часто сопровождается амплификацией FGFR2. Во второй фазе недавнего клинического испытания изучался новый препарат AZD4547, атакующий FGFR2. Исследователи пришли к выводу, что его можно применять в лечении злокачественных опухолей желудка с амплификацией FGFR2.

Ученые еще не объявили точных результатов этого клинического испытания, но уже доложили, что после скрининга приблизительно 135 пациентов примерно у 9% обнаружилась амплификация FGFR2.

Эта цифра соответствует итогам предыдущего анализа, однако стоит отметить, что у 5% больных зафиксировали высокоуровневую амплификацию FGFR2. Эти больные прошли терапию, но подтвержденный относительный ответ зарегистрирован только в одной трети всех случаев.

Очевидно, что не все больные раком желудка с амплификацией FGFR2 отвечают на препарат.

По результатам дальнейшего исследования биомаркеров выяснилось, что у 3 пациентов, ответивших на лечение в рамках данного клинического испытания, наблюдалась подчеркнуто гомогенная амплификация FGFR2 в раковой опухоли. По результатам анализа плазмы ученые выявили высокие уровни копий FGFR2 в циркулирующей крови.

По итогам анализа экспрессии генов в опухолях обнаружился специфический сплайс-вариант рецептора FGFR2, который, по всей видимости, ингибирует интернализацию этого рецептора.

Исследователи намерены продолжить поиски биомаркера, который позволил бы идентифицировать специфическую группу пациентов с амплификацией FGFR2, отвечающих именно на данный метод терапии.

Анализ биомаркеров и комбинированная терапия

Ученые разрабатывают новые методы терапии. Есть мнение, что монотерапия, или лечение одной рецепторной тирозинкиназой, активирует действие сопутствующей рецепторной тирозинкиназы. Таким образом, в будущем исследователям предстоит работа по 3 направлениям:

  1. Нужно произвести анализ биомаркеров, необходимый для выявления специфической группы пациентов с амплификацией FGFR2, отвечающих на препарат.
  2. Следует изучить сопутствующие альтерации в семействе рецепторных тирозинкиназ, происходящие в организме пациентов, не реагирующих на этот препарат.
  3. Все текущие клинические испытания основываются на принципах монотерапии. Однако исследователи считают, что можно будет добиться улучшенных результатов при объединении изучаемых медикаментов с препаратами химиотерапии.

Получить точную цену

Исследуемые схемы медикаментозной терапии действительно могут стать стандартом лечения, однако для этого предстоит провести аналогичные клинические испытания в разных группах пациентов.

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

Читать далее…

Источник: //Oncocenter-Ichilov.com/lechenie-raka-zheludka-v-izraile/himioterapiya-pri-rake-zheludka/

Химиотерапия при раке желудка

Стоимость химиотерапии при раке желудка

Химиотерапевтические препараты для лечения рака желудка — жидкие растворы, которые медленно вводятся в вену, и таблетки для приема внутрь.

И те, и другие одинаково воздействуют на раковые клетки, но жидкие растворы быстро распространяются по всему организму с током крови, а таблетки, прежде чем попасть в кровоток, сначала всасываются в кишечнике.

Такое лечение, оказывающее действие на весь организм, называется системной химиотерапией.

Для лечения рака желудка может назначаться как один препарат (монохимиотерапия), так и несколько (полихимиотерапия), поскольку лекарства действуют по-разному и вместе усиливают противоопухолевый эффект.

Химиотерапевтическое лечение проводится циклами, в течение нескольких дней, за которыми следуют дни отдыха. Это позволяет организму восстановиться до следующего цикла.  Продолжительность циклов варьируется в зависимости от того, какие препараты были использованы.

В каких случаях в лечении рака желудка используется химиотерапия?

Химиотерапия применяется при локорегионарном раке желудка и метастатическом раке желудка. Ниже более подробно представлена тактика лечения в зависимости от распространения опухоли и общего состояния пациента.

Химиотерапия при локорегионарном раке желудка

Если рак желудка распространяется за пределы первого слоя стенки желудка (слизистой оболочки), его называют локорегиональным раком. Такой рак может иметь распространение и в близлежащие лимфатические узлы, но не в удаленные от желудка (это уже метастатический рак).

Хирургия может быть одним из вариантов лечения локорегионарных опухолей. При распространении опухоли на второй слой желудочной стенки (подслизистая оболочка), хирургия является основным методом лечения (стадия T1b).

Если опухоль проросла за пределы второго слоя стенки желудка (опухоли Т2, Т3 или Т4), существует несколько вариантов лечения, но в большинстве случаев (при опухолях Т3 и Т4) назначается химиотерапия. Химиотерапия может проводиться как после операции, так и в комбинации до и после операции (периоперационная химиотерапия).

Режимы химиотерапии, рекомендуемые до и после операции (периоперационная химиотерапия)

Предпочтительные режимыФторпиримидины и оксалиплатин
Фторурацил, лейковорин, оксалиплатин и доцетаксел (FLOT)
Другие используемые режимыФторурацил и цисплатин

Также возможно сочетание химиотерапии и лучевой терапии (химиолучевая терапия) с последующей хирургической операцией. Это называется предоперационная химиолучевая терапия.

Режимы химиотерапии, рекомендуемые для предоперационной химиолучевой терапии

Предпочтительные режимыФторурацил и оксалиплатин
Фторурацил и цисплатин
Фторпиримидины (фторурацил или капецитабин) и паклитаксел
Другие используемые режимыПаклитаксел и карбоплатин

Когда проводится периоперационная химиотерапия или предоперационная лучевая терапия, врач назначает проведение томографии грудной клетки, живота и малого таза, чтобы убедиться, что рак уменьшился настолько, что его можно удалить хирургическим путем. При этом специальный контраст вводится в вену или дается в виде жидкости для питья.

Если достигнуто необходимое уменьшение опухоли, и нет противопоказаний для хирургического лечения, проводится операция.

Что делать, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем?

Если состояние здоровья позволяет перенести серьезную операцию, но опухоль так распространена, что операция не будет успешна, у вас есть другие варианты лечения.

  • Химиолучевая терапия, как попытка излечения рака. Ее также называют радикальной химиолучевой терапий.

Режимы химиотерапии, рекомендуемые при радикальной химиолучевой терапии

Предпочтительные режимыФторурацил и оксалиплатин
Фторурацил и цисплатин
Фторпиримидины (фторурацил или капецитабин) и паклитаксел
  • Системная химиотерапия (см. «Метастатический рак желудка»).

Нужна ли химиотерапия, если на первом этапе было проведено хирургическое лечение?

Если лечение было начато с операции, то результаты хирургического вмешательства используют для решения вопроса о необходимости дальнейшего лечения.

Не всегда хирург может удалить всю опухоль, которую видит. Предоперационное обследование имеет те или иные погрешности, и истинное распространение опухоли видно только во время операции.

Если в процессе операции стало понятно, что опухоль распространяется на структуры, которые нельзя удалить, проводится (по возможности) удаление основного компонента опухоли, но частично опухоль остается. Эта операция не излечивает, но уменьшает симптомы заболевания и увеличивает вероятность положительного ответа на химио- и лучевую терапию, т.к.

чем меньше объем опухоли, тем выше вероятность ответа на лечение.

Как проявляются побочные эффекты химиотерапии рака желудка?

Побочные эффекты химиотерапии могут варьироваться у разных пациентов и зависят от типа препарата, количества принятого препарата (дозы) и продолжительности лечения. Обычными побочными эффектами являются: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, выпадение волос, развитие воспаления и язв слизистой полости рта. Также могут появиться ломкость и изменения цвета ногтей.

Некоторые химиотерапевтические препараты наносят вред чувствительным нервам. Это называется сенсорная невропатия. Симптомы включают онемение, покалывание и боль в пальцах рук и ног. Также может появиться повышенная чувствительность к холоду и боль при легком прикосновении.

На консультации онколога клиники Рассвет вы можете узнать, как предотвратить или уменьшить побочные эффекты. Если вас беспокоит побочный эффект, возможно, есть способы помочь вам почувствовать себя лучше.

Что делать, если рак вернулся?

Рецидив, возникающий близко к тому месту, где был расположен желудок (если вам провели полное удаление желудка), называется локорегиональным рецидивом. Если рак возвращается и распространяется в области, отдаленные от желудка, — это метастатическое заболевание.

Лечение локорегионального рецидива во многом зависит от двух факторов:

  • позволяет ли состояние вашего здоровья провести хирургическое лечение,
  • позволяет ли распространение опухоли провести успешную операцию.

Если операция невозможна, альтернативой может стать поддерживающая терапия (см. далее «Метастатический рак желудка»).

Варианты лечения метастатических опухолей основаны на общем состоянии пациента, которое определяется его ежедневной активностью и способностью выполнять повседневные задачи и действия. Врач оценивает общее состояние, используя одну из двух систем, описанных ниже.

Шкала ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group — Восточная объединенная онкологическая группа):

  • 0 баллов — пациент полностью активен;
  • 1 балл — пациент полностью справляется с самообслуживанием, но ему трудно выполнять тяжелую физическую работу;
  • 2 балла — пациент способен к самообслуживанию и большую часть времени бодрствования проводит не в постели, но не может выполнять любую работу;
  • 3 балла — пациент не способен полностью справляться с самообслуживанием, не может выполнять любую работу и большую часть времени бодрствования проводит в постели;
  • 4 балла — пациент полностью зависит от посторонней помощи.

Шкала Карновского (Karnofsky Perfomance Status KPS):

  • индекс от 0% до 49%— пациент не способен себя обслуживать;
  • индекс от 50% до 79% — пациент не может выполнять активную работу и частично нуждается в помощи;
  • индекс от 80% до 100% — у пациента сохранена нормальная активность.

Плохое общее состояние:

Если у пациента оценка ECOG 3 или 4, или KPS от 0 до 59, считается, что у него плохое общее состояние. Это означает, что применять химиотерапию, скорее всего, будет слишком опасно. В этом случае поддерживающее лечение может быть наилучшим методом лечения.

Хорошее общее состояние:

Если оценка ECOG 0, 1 или 2, или KPS от 60 до 100 баллов, считается, что у пациента хорошее общее состояние. Это означает, что у него есть несколько вариантов лечения рака.

С чего начать лечение метастатического рака желудка?

Необходимо провести тестирование для выявления маркеров опухоли. Они могут быть использованы для определения того, какую системную терапию вы можете пройти:

  • HER2;
  • PD-L1;
  • микросателлитная нестабильность (MSI) или нарушения в системе MMR-dMMR.

Для пациентов с хорошим общим статусом могут быть применены следующие виды лечения:

  • химиолучевая терапия;
  • системная терапия;
  • паллиативная помощь.

Химиолучевая терапия

Сочетание химиотерапии и лучевой терапии. Этот вариант подходит для пациентов, которым не показано хирургическое лечение, и химиотерапия еще не проводилась.

Схемы химиотерапии, рекомендованные для использования при лучевой терапии:

  • фторурацил и оксалиплатин;
  • фторурацил и цисплатин;
  • фторпиримидины (фторурацил или капецитабин) и паклитаксел.

Системная терапия

Термин «системная терапия» используется, когда говорят о лечении рака всего организма. Существуют препараты терапии первой линии, с которых рекомендовано начинать лечение, поскольку их применение имеет наилучшие результаты.

Системная терапия первой линии

Предпочтительные режимыФторпиримидины (фторурацил или капецитабин) и оксалиплатин
Фторпиримидины (фторурацил или капецитабин) и цисплатин
Другие рекомендованные режимыПаклитаксел с цисплатином или карбоплатином
Доцетаксел с цисплатином
Фторпиримидины (фторурацил или капецитабин)
Доцетаксел
Паклитаксел
Фторурацил и иринотекан
Доцетаксел, цисплатин и фторурацил
Доцетаксел, оксалиплатин и фторурацил
Доцетаксел, карбоплатин и фторурацил
ECF (эпирубицин, цисплатин и фторурацил)
Эпирубицин, оксалиплатин и фторурацил
Эпирубицин, цисплатин и капецитабин
Эпирубицин, оксалиплатин и капецитабин
Если опухоль является HER2-положительной, в схему терапии первой линии к химиопрепаратам добавляется препарат таргетной терапии Трастузумаб. Трастузумаб не назначается, если в схему лечения входит эпирубицин.

Таргетная терапия является новым видом системной терапии. Трастузумаб — таргетный препарат, используемый для лечения распространенного рака желудка.

На консультации онколог клиники Рассвет назначит режим системной терапии, основываясь на данных об общем состоянии здоровья пациента и информации о побочных эффектах его лечения.

Режимы, включающие прием двух препаратов, имеют менее выраженные побочные эффекты, чем режимы, включающие прием трех препаратов.

Если вам назначен фторурацил (5-FU), в схему для снижения побочных эффектов химиотерапии может быть добавлен лейковорин.

Независимо от назначенного режима приема лекарств, вы должны регулярно проходить осмотр и обследование для оценки и выявления побочных эффектов.

Если опухоль не реагирует на режимы первой линии, последующий режим лечения подбирается в зависимости от схемы предыдущего лечения и общего состояния здоровья пациента.

Ниже представлены режимы, которые в ходе клинических испытаний показали себя наиболее эффективными в качестве препаратов второй и последующих линий терапии.

Лечение при неэффективности препаратов первой линии

Предпочтительные режимыРамуцирумаб и паклитаксел
Доцетаксел
Паклитаксел
Иринотекан
Трифлуридин или типирацил (терапия третьей и последующих линий)
Фторурацил и иринотекан
Пемпролизумаб (терапия третьей и последующих линий, для MSI-H или dMMR опухолей)
Другие рекомендованные режимыРамуцирумаб
Иринотекан и цисплатин
Пемпролизумаб (терапия третьей и последующих линий, для пациентов с маркером PD-L1)
Доцетаксел и иринотекан

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь — специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания.

Специалисты по паллиативному уходу работают с пациентом, семьей пациента и другими врачами, чтобы обеспечить уровень поддержки, дополняющий текущее лечение и уход.

Паллиативную помощь можно использовать при проведении агрессивных процедур, таких как хирургия, химиотерапия или лучевая терапия.

Когда паллиативный уход используется вместе со всеми другими соответствующими видами лечения, больные раком чувствуют себя лучше и лучше переносят лечение.

В клинике Рассвет паллиативная помощь предоставляется командой врачей, медсестер и других специалистов. Команды паллиативной помощи стремятся улучшить качество жизни людей с онкологическими заболеваниями и их семей. Эта форма ухода предлагается с большинством видов лечения, которые может получать пациент.

Источник: //klinikarassvet.ru/vzroslaya-klinika/onkologiya/khimioterapiya-pri-rake-zheludka/

Химиотерапия при раке желудка – отзывы, цена

Стоимость химиотерапии при раке желудка

Рак желудка – заболевание, которое требует комплексного и длительного лечения. Основным терапевтическим методом при этом заболевании является хирургическая операция, однако данный способ не всегда может быть использован по медицинским показаниям. Если удалить опухоль с помощью скальпеля невозможно, врачи используют другие методы лечения – облучение и химиотерапию.

Химиотерапия может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения, а также в комплексе с лучевым и хирургическим лечением – обычно лекарства вводятся после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Рассмотрим все случаи, когда применятся лекарственное лечение рака желудка – как в комбинации с другими методами, так и в качестве самостоятельной терапии.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

: Химиотерапия при раке желудка — что изменилось за последние 10 лет

Самостоятельная химиотерапия

Самостоятельный курс химиотерапии назначается редко: когда больным противопоказана операция и облучение. Такое бывает на поздних стадиях рака желудка или при некоторых разновидностях опухолей, являющихся изначально неоперабельными – например, прорастающих в крупные кровеносные сосуды.

Химиотерапия при раке желудка 4 стадии также может быть самостоятельным методом лечения, особенно если другие типы терапии уже не дают эффекта. В этом случае лечение носит паллиативный характер.

Химиотерапия обычно назначается в виде курса в условиях стационара. Пациент при этом находится под постоянным врачебным наблюдением. Чаще всего препараты вводятся внутривенно.

Адъювантная и неоадъювантная

Адъювантная (или дополнительная) химиотерапия проводится в послеоперационный период и направлена на уничтожение скрытых метастазов или отдельных раковых клеток, циркулирующих по кровеносной системе или находящихся в костном мозге.

Современные стандартные методы исследования не всегда позволяют обнаружить метастатические процессы после удаления опухоли, поэтому химиотерапия может иметь предупреждающий характер.

Адъювантная химиотерапия, таким образом, часто является методом профилактики рецидивов заболевания.

Данный метод не является стандартным при терапии больных раком желудка. Основная причина, по которой химиотерапия назначается не во всех случаях – отсутствие эффективных специализированных препаратов для лечения желудочных опухолей.

Следует сказать, что новейшие научные разработки, ведущиеся за рубежом, позволяют взглянуть на эффективность адъювантной терапии в новом свете. Уже сейчас в клиниках США и Японии применяются лекарства, которые в несколько раз улучшают результаты оперативного лечения. Остаётся надеяться, что новые препараты в скором времени станут доступны и для жителей России.

Неоадъювантная терапия – это лекарственное лечение, которое назначается до оперативного вмешательства. Цель такого лечения – уменьшение размеров опухоли. Иногда такое лечение помогает выполнить частичную резекцию желудка вместо полного иссечения органа.

Неоадъювантная терапия позволяет также произвести оценку чувствительности опухоли к химиопрепаратам для последующего послеоперационного лекарственного лечения.

Существуют также специфические и относительно новые виды адъювантной химиотерапии, которые применяются при некоторых разновидностях течения опухолевого процесса. К ним относятся интраперитонеальная химиотерапия и инфузия химиопрепаратов в печеночную артерию.

Интраперитонеальная

Интраперитониальная химиотерапия — одна из разновидностей лекарственного лечения рака непосредственно после операционного вмешательства. Необходимость такого вида лечения возникла вследствие высокого риска развития метастатических процессов в брюшине после удаления опухоли.

Интраперитонеальная химиотерапия практикуется при удалении опухолей эндофитной формы, прорастающих серозные оболочки желудка, а также при паллиативной резекции отдельных метастазов в брюшной полости. Нередко после операции происходит скопление жидкости в брюшной полости (асцит) – данное явление также является показанием к проведению процедуры.

Процедура интраперитонеальной терапии выглядит следующим образом: после удаления новообразований брюшинная полость в течение часа промывается раствором химиопрепаратов. Данный раствор угнетает метастатические процессы и уничтожает делящиеся раковые клетки.

Инфузия препарата в печеночную артерию

Данный вид лечения является экспериментальным и практикуется в случаях, когда метастазы при раке желудка распространяются в печень. Чаще всего используется лекарство под названием «Флюороурацил».

Процедура введения препарата происходит следующим образом. Пациенту, находящемуся под наркозом, в брюшную полость вводят катетер (полая трубка). Один конец трубки вводится в самый крупный кровеносный сосуд печени – печеночную артерию, другой подсоединяется к помпе, которая и обеспечивает постоянное поступление лекарства в ткани печени.

: Неоадъювантная, адъювантная химиотерапия при раке желудка

Паллиативная химиотерапия при раке желудка

При неоперабельных формах желудочных опухолей, когда в процесс метастазирования вовлечены отдалённые органы, назначается паллиативное лекарственное лечение. Нередко паллиативная химиотерапия совмещается с лучевой терапией.

Задача паллиативной химиотерапии не излечить заболевание, а продлить жизнь больного и улучшить её качество.

Современные химиопрепараты, имеющие менее выраженные побочные эффекты, позволяют улучшить состояние больных на месяцы и годы, однако лекарства, дающего полную ремиссию, медициной пока не создано.

Препараты и схемы химиотерапии

Основные препараты, применяемые при химиотерапии рака желудка – это метаболиты, производные фторпиримидинов:

  •  «5-Фторурацил»;
  •  «Фторафур»
  •  «Кселода»;
  •  «Гемцитабин»;
  •  «UFT».

Применяются также препараты антибиотической группы – «Митомицин-С», «Эпирубицин», «Доксорубицин», производные платины — «Циспластин», «Карбоплатин», производные нитрозомочевины. Всё большее распространение в химиотерапии рака желудка получают такие препараты, как «Паклитаксел» и «Иринотекан» — ингибитор топоизомеразы.

Эффективность лечения повышается при комбинационном применении препаратов. Наиболее используемая схема комбинированной терапии: «5-Фторурацил», «Митомицин-С» (или другие антибиотики), препараты нитрозомочевины. Данное сочетание чаще всего применяется в послеоперационном лечении.

«5-Фторурацил»«Фторафур»
«Кселода»«Гемцитабин»

Побочные эффекты

Поскольку препараты вводятся внутривенно, они влияют не только на клетки раковых опухолей (хотя в первую очередь направлены именно на них), но и на здоровые ткани и органы. Современная медицина постоянно находится в поиске препаратов, которые могли бы воздействовать более целенаправленно, но полностью избежать побочного действия пока не удаётся.

Химиотерапия может вызвать:

  •  тошноту и рвоту;
  •  снижение иммунных сил организма;
  •  внутренние кровотечения;
  •  стоматит;
  •  отсутствие аппетита;
  •  снижение активности половых клеток;
  •  алопецию (выпадение волос).

Лечение сильнодействующими лекарствами требует длительного периода восстановления, которому способствует особый режим питания и приём иммуностимулирующих препаратов.

Эффективность

Эффективность химиотерапии вследствие внедрения в медицинскую практику новейших лекарств с каждым годом повышается, однако в целом опухоли желудка не обладают повышенной чувствительностью к лекарственной терапии.

Тем не менее, химиопрепараты на месяцы, и иногда годы могут увеличить продолжительность жизни больных и избавить их от опасности рецидивов после радикального лечения.

Цены

Стоимость процедур указана в рублях.

ПроцедурыСМ-Клиника (Москва)Европейская Клиника (Москва)
Первичная консультация6 000От 6 000
Курс химиотерапииОт 5 000От 6 000
Наблюдение врача онколога и использование аппаратной диагностикиОт 4 000От 3 000

Ваши отзывы

Источник: //rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-zheludka/himioterapija-pri-rake-zheludka.html

Химиотерапия

Стоимость химиотерапии при раке желудка

Химиотерапия — это применение лекарственных препаратов, оказывающих губительное (токсическое) влияние на клетки злокачественной опухоли. В результате они погибают, а пациент выздоравливает.

Так работает только правильно подобранный курс химиотерапии. Врачи многопрофильного центра «Медицина 24/7» в Москве проводят лечение злокачественных новообразований, базируясь на современных достижениях онкологии.

При этом стоимость терапии достаточно приемлемая.

Как действуют химиотерапевтические препараты

Такие лекарственные препараты системно влияют на организм. Они проникают во все его клетки, с чем и связана плохая переносимость такой терапии.

Но больше всего эти препараты накапливаются в опухолевых элементах. Они грубо вмешиваются в их метаболизм, нарушая процессы питания и деления злокачественных клеток.

В состоянии энергетического голода клетка не способна долго сохранять свою жизнеспособность, поэтому и погибает.

Но разные препараты воздействуют на разные биохимические процессы, которые отличаются в разных опухолях. Именно поэтому нет универсальной схемы, ее надо подбирать индивидуально.

Принцип действия химиопрепаратов основан на том факте, что злокачественные клетки делятся гораздо быстрее, чем большинство клеток организма. Именно на такие клетки воздействуют химиопрепараты, препятствуя или останавливая их деление.

Проблема такого лечения заключается в том, что к быстроделящимся клеткам относятся также клетки внутренних стенок кишечника, кожи, ногтей и кроветворной системы, поэтому химиотерапевтические препараты оказывают губительное влияние и на них.

Именно этим обусловлено появление побочных эффектов при прохождении курса.

Кому показана химиотерапия

Курс химиотерапии требуется в следующих случаях:

  • онкологические заболевания, высоко чувствительные к таким препаратам, поэтому не всегда требующие оперативного лечения — рак крови, рабдомиосаркома и другие;
  • в рамках предоперационной подготовки, чтобы уменьшить размер опухоли;
  • предупреждение метастазирования;
  • дополнение к облучению или операции.

В целом, практически во всех схемах лечения рака химиотерапия занимает либо центральную роль, либо значительную часть лечебного курса. Дело в том, что при нынешнем уровне развития онкологии, практически для каждого рака применима одна из сотен схем эффективного лечения.

Что собой представляет химиотерапия рака?

Под химиотерапией (ХТ) или «химией» пациенты подразумевают всё противоопухолевое лекарственное воздействие, которое включает использование цитостатиков — что фактически и есть химиотерапия, а также гормональные средства, таргетные и иммуноонкологические препараты. Цитостатики и гормоны преимущественно синтетические средства, тогда как таргетные и иммунные созданы из биологических материалов — белковых молекул.

Сегодня при новообразованиях в разных сочетаниях используют всё перечисленное, при каком-то раке больше помогает одно, при другом — иное, но «дурную славу» лекарственному лечению принесли именно побочные реакции на цитостатики. Надо заметить, что противоопухолевые лекарства всех групп вызывают значимые осложнения, но тяжёлой переносимостью «прославились» цитостатики — как будто это расплата пациента за эффективность борьбы с раком.

Суть противоопухолевого лечения — убийство клетки, не только раковой, но и любой другой, которое реализуется через нарушение определённого биохимического процесса в программе клеточной жизни.

Таргетные и иммуноонкологические средства «бьют» по более мелкой клеточной цели, цитостатики — по крупной — по процессу воспроизводства ткани, а синтетические гормональные препараты подменяют собой натуральный гормон, лишая клетку необходимого продукта. Под «удар» попадают все быстро обновляющиеся клетки, прежде всех раковые, но и клетки крови и половых желез, волосяные фолликулы и целые пласты слизистых.

Когда при раке требуется лекарственная терапия?

Все злокачественные новообразования обладают индивидуальной чувствительностью к лекарствам, какие-то больше реагируют на гормоны, какие-то на цитостатики и таргетные.

Считается, что рак молочной железы хорошо отвечает на лечение большинством цитостатиков, но у каждой пациентки и в разные периоды развития раковой опухоли реакция на лечение различается: к какому-то препарату чувствительность больше, на какой-то стадии развития опухоль никак не реагирует.

Химиотерапия, как никакая другая наука, зиждется на точной статистике клинических исследований, продолжающихся годами и десятилетиями. Онкологам принципиально известно какой рак на что из лекарств среагирует, эффект рассчитан до десятых долей процента и известно, сколько недель и месяцев может удерживаться положительный результат.

Тем не менее, только в трети случаев можно в точности повторить результат клинического исследования, потому что эффективность лекарства у конкретного больного обусловлена биологическими характеристиками его новообразования, которые определяют при обязательном морфологическом исследовании кусочка опухоли после операции или биопсии. Печально, но биология раковой клетки со временем изменяется — теряется чувствительность и развивается устойчивость (толерантность) к лекарствам.

При злокачественном процессе в распространённой стадии — метастатической или большом размере первичной опухоли ХТ почти всегда входит в программу.

При множественных метастазах это может и «химиотерапия отчаяния», но лечение обязательно скажется на продолжительности и качестве жизни.

В каждом клиническом случае на основе научных данных прогнозируется результат планируемого лечения, но расчёты могут рухнуть или сильно удивить — у каждой клетки свой неповторимый характер.

Сроки и схемы лечения в онкоцентре Медицина 24/7

За полвека существования лекарственная онкология разработала сотни комбинаций — схем. Доза лекарства на каждое введение рассчитывается по площади кожного покрова или весу конкретного пациента. Для введения рекомендуется минимально токсичная дозировка, дающая максимально высокий эффект, но конечный результат и побочные реакции очень индивидуальны и отличаются от курса к курсу.

Клинические исследования доказали, что снижение стандартной дозы химиопрепарата по любой причине: неполная ликвидация осложнений предыдущего курса, плохая непосредственная переносимость или обострение других хронических процессов на фоне терапии — ухудшает результат ХТ, и чем меньше вводится химиопрепарата, тем меньше эффект.

  • Курс химиотерапии пройден успешно без побочных эффектов14 января 2020 г.На каждом этапе лечения в клинике «Медицина 24/7» с пациентами общается лечащий врач и заведующий отделением. Они рассказывают о промежуточных результатах и перспективах выздоровления. При желании пациент может рассказать о своём опыте лечения в клинике.Так и поступила наша пациентка. Она благодарит персонал клиники «Медицина 24/7» за помощь и заботу, отмечает его высокий уровень и классность.«Спасибо большое всему персоналу. Просто высочайший…
  • Рак у жены стал настоящим шоком для её мужа25 ноября 2019 г.Он не поверил в то, что происходит, но решил приложить все усилия, чтобы спасти супругу. Ситуация требовала срочно начать курс химиотерапии. Поиски привели его в один из федеральных медицинских центров, где оперативно оказать помощь не могли. Не могли и в других лечебных учреждениях. Ему посоветовали обратиться в клинику «Медицина 24/7», что он и сделал. Работа медицинского центра…
  • Лечение длиною в год. Отзыв пациентки11 ноября 2019 г.Перед нами случай врачебной ошибки, борьбы за жизнь и её удачного исхода.Наталья поступила к нам в тяжелейшем состоянии, вызванном опухолью головного мозга. Благодаря стойкости пациентки, лечение дало хорошие результаты. Она не собиралась отчаиваться и сдаваться, а мы лишь дали ей возможность вернуться к полноценной жизни. В другой больнице Наталью три года…
  • Отзыв о лечении рака 4 стадии31 октября 2019 г.Пациентка Любовь Васильевна поступила в клинику в крайне тяжелом состоянии. Основное заболевание (рак молочной железы 4 стадии) сопровождалось метастатическим поражением костей.Пациентка не могла самостоятельно передвигаться.Любовь Васильевна отмечает высокий профессионализм лечащего врача — Петра Сергеевича Сергеева. Рассказывает о том, что ей в первую очередь дали надежду на полноценную жизнь.«Это первый случай, когда я попала к врачу,…
  • Отзыв о лечении в онкологическом стационаре6 августа 2019 г.Пациентка впервые приехала в клинику «Медицина 24/7» год назад. В онкологическом отделении ей провели все обследования, по результатам которых была необходима операция. Сейчас женщина чувствует себя хорошо и приезжает в клинику за адъювантной химиотерапией.«Мы с супругой здесь уже можно считать второй год лечимся: сначала оперировались, теперь обследуемся. Побочных явлений нет, рецидивов не наблюдается. Мы очень благодарны врачам; руководству; медицинским сестрам;…
  • Отзыв о лечении у Сергея Анатольевича Щербакова и Петра Сергеевича Сергеева22 января 2019 г.Пациентка, которая проходит в клинике лечение по поводу онкологического заболевания, благодарит своих врачей: хирурга Сергея Анатольевича Щербакова и заведующего онкологическим отделением клиники Петра Сергеевича Сергеева, к.м.н.«Я очень рада, что попала в эту клинику, потому что именно здесь я нашла путь к избавлению от своего недуга. Благодаря Петру Сергеевичу Сергееву…
  • «Мне посоветовали обратиться в клинику «Медицина 24/7» и я не ошиблась»24 декабря 2018 г.Закончив принимать химию в РОНЦе я почувствовала себя плохо, была тошнота, потеря аппетита, интоксикация. Мне посоветовали обратиться в клинику «Медицина 24/7» и я не ошиблась. Благодарю врачей и медсестер за оказанную помощь. Очень все внимательны, уборка комнаты замечательная. Желаю всему коллективу в Новом году успехов и процветания, крепкого здоровья.

Время лечения по одной схеме носит название «курс» или «цикл», перерыв между курсами химиотерапии тоже определён и стандартен для всех пациентов, страдающих определённым злокачественным новообразованием.

Предполагается, что за межкурсовой интервал организм полностью восстанавливается и опухоль не растёт.

Как и снижение дозировок, так и увеличение интервала неблагоприятно сказывается на эффективности лекарственного воздействия.

Интервал между курсами и введениями необходимо строго соблюдать, для этого разрабатываются программы симптоматической поддержки и реабилитации после курса ХТ.

Источник: //medica24.ru/uslugi/himioterapiya

Стоимость химиотерапии при раке желудка

Стоимость химиотерапии при раке желудка

Рак желудка, как правило заболевание, развивающееся медленно. Многие годы человек может не подозревать о наличии и развитии данной болезни.

Несмотря на то, что на ранней стадии симптомы бывают редко, все же есть некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание. Симптомы рака желудка включают в себя:

  • Боль в животе
  • Кровь в кале
  • Изжога или расстройство желудка
  • Низкое количество красных кровяных клеток
  • Тошнота
  • Плохой аппетит
  • Отек или накопление жидкости
  • Неясный дискомфорт в животе
  • Рвота
  • Потеря веса без попыток его сбросить

Возможно, что многие из этих симптомов могут быть вызваны чем-то иным, например, язва желудка или вирус. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обратитесь к врачу за помощью.

Классификация рака желудка основана на том, где находится раковые клетки в желудке или к какому типу ткани они относятся.

Рак желудка является агрессивным раком. Около 8 из 10 (80%) людей с диагнозом рак желудка находятся на четвертой стадии. Это означает, что к моменту диагностики рак уже распространился.

Лечение рака желудка в Москве

Пациенты, которые выбирают лечение рака в москве, проходят лечение в окружении высококвалифицированных специалистов в современных клиниках и больницах. Наличие современных технологий и некоторых видов лечения, недоступных в медицинских центрах в других городах.

Московские онкологические клиники и онкоцентры собирают выдающиеся команды хирургов онкологов, радиационных онкологов, медицинских онкологов и гастроэнтерологов которые известны по всему миру. Все это делает показатели лечения рака желудка в Москве все лучше и лучше с каждым годом.

Диагноз рака желудочно-кишечного тракта может вызвать высокий уровень стресса у пациентов, поэтому мы предоставляем услуги психолога.

В онкологических клиниках Москвы разработают для вас индивидуальный план лечения, на основе:

  • Тип, размер и расположение опухоли
  • Результаты лабораторных испытаний
  • Стадия заболевания
  • Ваш возраст и общее состояние здоровья

Стоимость лечения рака желудка в Москве и Израиле

Граждане Российской федерации имеют право на бесплатное лечение рака в Москве по квоте или полюсам ОМС и ДМС по направлению врача при острой необходимости, но так же в Москве широко представлена коммерческая платная онкология.

Платные услуги по лечению рака желудка осуществляют как коммерческие – частные клиники в том числе и израильские, так и все государственные онкологические клиники и онкоцентры.

Платное лечение имеет ряд преимуществ перед бесплатным, по этому в последние годы граждане все чаще использую коммерческую медицину.

На общую цену лечение рака желудка влияют, страна или город, также вид медицинского заведения, вид терапии или хирургического вмешательства, стадия рака, лечащий врач, дополнительные услуги.

Стоимость лечение в клиниках Москвы и России в целом на много ниже лечения рака желудка в других странах, как Германия, Израиль, США.

Несмотря на высокую стоимость многие пациенты выбирают лечение в Израиле, но хочется отметить, что диагностика и лечение рака желудка в Москве проходит на высоком уровне и показывает отличные результаты.

Диагностика рака желудка

  • Анализ крови
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Гастроскопия – используют для выявления опухоли, выяснения ее размеров, характеристики поверхности, локализации и осуществления эндоскопической биопсии.
  • Контрастная рентгенография желудка — показывает присутствие новообразования в желудке.
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) — определения распространения злокачественного процесса.
  • Иногда требуется предварительная операция, чтобы полностью понять стадию и степень рака желудка, для определения наилучшего курса лечения.
  • Лапароскопия — данная методика используется для определения возможности операбельности опухоли и наличия метастаз.

Методы лечения рака желудка в Москве

Есть несколько основных вариантов, которые врачи используют для лечения рака желудка.

  • хирургия
  • таргетная терапия
  • иммунотерапия
  • химиотерапия
  • лучевая терапия
  • лазерная деструкция
  • фотодинамическая терапия

Хирургия наиболее распространенный метод лечения. Цель операции — удалить всю опухоль и любые раковые клетки, которые могли дать метастазы в близлежащие ткани.

Целевая терапия рака желудка может воздействовать на раковые клетки, не затрагивая здоровые ткани, в отличие от лучевой и химиотерапии.

Это лечение веществами, которые вырабатываются в организме естественным путем или могут блокировать рост раковых клеток. Такой подход сводит к минимуму побочные эффекты, связанные с традиционными методами лечения, такими как химиотерапия.

Иммунотерапия может помочь:

  • Повысить способность организма бороться с болезнью
  • Направьте иммунную систему на пораженные клетки
  • Укрепить ослабленную иммунную систему

Химиотерапию применяется после операции для подавления активности оставшихся раковых клеток, а также, чтобы исключить вероятность рецидива рака желудка,

Применяется как самостоятельный способ в тех случаях, когда невозможно удалить опухоль хирургическим путем.

Может быть частью лечения рака желудка, если рак проник глубоко в стенку желудка или распространился на лимфатические узлы.

Ее используют для остановки роста и уменьшения опухоли в предоперационном периоде, в качестве средства, подавляющего активность раковых клеток.

Может быть использована в сочетании с химиотерапией после операции.

Прямое лазерное излучение за счет более высокой энергии. Лазерная деструкция используется при лечении раннего рака желудка или для восстановления проходимости желудка.

Источник: //moy-zheludok.ru/zabolevaniya/stoimost-himioterapii-pri-rake-zheludka

Химиотерапия при раке желудка: стоимость, последствия, цена, виды

Стоимость химиотерапии при раке желудка

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия при раке желудка — медикаментозное лечение онкопатологии. Суть метода заключается в приеме цитотоксических препаратов, которые вызывают гибель раковых клеток.

Преимущество данной терапии состоит в том, что действующее вещество попадает в кровяное русло и циркулирует по всему организму, воздействуя на первичные и вторичные очаги. В этом принципиальное отличие химиотерапии от местных методов — хирургического и радиационного, которые поражают опухоль локально и не препятствуют метастазированию.

Принцип химической терапии желудка основан на отличиях раковых и нормальных клеток в способности к самовосстановлению. Цитотоксины повреждают все клеточные структуры, но процесс регенерации здоровых тканей происходит непрерывно и быстро, а злокачественные образования восстанавливаются незначительно.

Каждый курс длится от одного до нескольких дней с перерывом на регенерацию здоровых участков, после чего цикл повторяют до полного разрушения онкоопухоли.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды

При лечении рака желудка применяются следующие виды и схемы химиотерапии:

  • • Самостоятельная — как основная лечебная методика применяется редко, так как ткань желудка мало восприимчива к действию химиопрепаратов. Используется только при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству и радиотерапии.
  • • Адъювантная — проводится в послеоперационный период, направлена на нейтрализацию метастазов, снижает риск рецидива болезни.
  • • Неоадъювантная — проводится в предоперационный период с целью уменьшения размеров опухоли.

При раке желудка в основном применяют метаболические средства, производные от фторпиримидинов:

  • • «Тегафур»;
  • • «Гемзар»;
  • • «Флюороурацил»;
  • • «Кселода»;
  • • «UFT».

Также в терапевтическую схему включают антибиотики, производные платины и ингибиторы топоизомеразы.

Противопоказания

Противопоказания к химиотерапии при раке желудка:

  • • низкий уровень гранулоцитов и тромбоцитов;
  • • хронические заболевание печени и почек;
  • • синдром иммунодефицита;
  • • длительный прием фенилбутазона при ревматоидном артрите;
  • • маленький вес;
  • • сниженная реактивность организма.

С осторожностью химическую терапию назначают пациентам, длительно принимавшим противоэпилептические средства и антибиотики, так как данные медикаменты усиливают токсическое действие цитостатиков.

Подготовка

Как проходит подготовка к химиотерапии при раке желудка? Подготовительные процедуры включают в себя следующие этапы:

  • • Сбор данных о состоянии здоровья: ЭКГ, общий анализ мочи, анализы крови — общий и биохимический (на билирубин, сахар, креатин, мочевину, ферменты АсАТ и АлАт).
  • • Соблюдение режима питания: дробное питание (5–6 порций в день), полезные продукты, отварная пища, нежирный белок.
  • • Питьевой режим: повышенное употребление жидкости, на полтора литра превышающее суточную норму.
  • • Терапия гепатопротекторами, снижающими вредное влияние цитостатиков на печень.
  • • Прием бифидобактерий для купирования дисбактериоза.

Также в подготовку входят меры психологической поддержки пациента.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке желудка?

Препараты вводят перорально, внутривенно и подкожно. В некоторых случаях действующее вещество могут вводить в цереброспинальную жидкость или кишечник для увеличения локальной концентрации в этих органах.

При длительной химиотерапии может использоваться инструмент «Hichman» — лекарство подается через пластиковую трубку, которая вводится под анестезией в крупную вену грудной клетки. Возможна непрерывная лечебная схема, когда медикамент поступает постоянно, но в небольшой дозировке. В этом случае используется портативный насос с трубкой «Hichman».

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке желудка

К негативным эффектам химиотерапии относятся:

  • • выпадение волос — от истончения до полной потери волосяного покрова;
  • • тошнота и рвота — нейтрализуются эффективными противорвотными средствами;
  • • негативное воздействие на кроветворную функцию костного мозга;
  • • диарея;
  • • женское и мужское бесплодие;
  • • преждевременная менопауза у женщин.

Тем не менее, современные цитотоксины серьезно эволюционировали — они больше не вызывают тяжелых побочных эффектов и эмоционально переносятся лучше.

Реабилитация

После химиотерапии при раке желудка применяются меры реабилитации для восстановления формулы крови и нейтрализации побочных эффектов:

  • • уровень тромбоцитов повышают при помощи трансфузии;
  • • анемию лечат железосодержащими препаратами и переливанием крови;
  • • недостаток лейкоцитов компенсируют инъекциями плазмы;
  • • функционирование печени восстанавливают гепатопротекторами.

Преходящие симптомы — тошнота, диарея, рвота, алопеция — уходят спустя некоторое время после завершения курса.

Сколько стоит химиотерапия при раке желудка?

Цена и стоимость курса химиотерапии при раке желудка в клиниках Москвы включает консультацию специалиста, схему лечения, наблюдение у онколога и диагностические процедуры. На ценообразование влияют типы лекарств, способ введения, необходимость госпитализации больного и сопутствующий сервис.

Источник: //med-kvota.ru/oncologya/lechenie_himioterapieiy_rakajeludka

Заболевание на рак
Добавить комментарий