Раствор бикарбоната натрия для внутривенного введения

Про шарлатанство, питьевую соду и доказательную медицину (Можно ли содой лечить рак?)

Раствор бикарбоната натрия для внутривенного введения

Можно ли пищевой содой вылечить страшный рак? Итальянский доктор Тулио Симончини, выдвинул гипотезу, что рак – это грибковое заболевание, бросив соломинку надежды миллионам людей. Доктор Симончини отказался от химиотерапии и начал лечить злокачественные опухоли обычной питьевой содой.

По версии сторонников его теории в результате заговора химико-фармакологических корпораций, наживающихся на выпуске дорогих препаратов и методик лечения онкологических заболеваний,  доктор Тулио Симончини и был лишен лицензии у себя на родине, в Италии.

Итак можно ли содой лечить онкологические заболевания?

***

Я никогда не слыхала про Доктора Симончини, и решила, что со временем необходимо заполнить этот пробел. В список актуальных тем я добавила очередной пункт: “Доктор Симончини. Лечение рака бикарбонатом натрия”.

Список у меня длинный и прошел бы месяц-другой, прежде чем дошла бы очередь до “еще одного шарлатана”, если бы совершенно случайно на одном из интернет-ресурсов, не имеющих непосредственного отношения к медицине, я не увидела ссылку вот на эту статью Grant to Fuel Baking Soda Cancer Therapy Research, что буквально означает следующее: “Грант для поддержки исследования в области применения питьевой соды в качестве терапии против рака”. “Ничего себе шарлатанство! – ахнула я, – университет Аризоны получает 2 миллиона долларов от Национального института здоровья США на исследование!” – и питьевая сода вместе с Доктором Симончини перекочевала из конца моего списка в шорт-лист.

Исследование университета Аризоны

Начнем с него. Вот выдержки из той самой статьи с официального сайта университета:

“Существуют доказательства того, что питьевая сода сокращает или полностью останавливает распространение рака молочной железы в легкие, мозг и костную ткань пациента, но избыток ее может повредить здоровым органам. Двухмиллионный грант Национального института медицины позволит университету Аризоны усовершенствовать методы измерения эффективности орального приема питьевой соды в борьбе с раком груди”.

Вот, что говорит руководитель проекта Марк Пейгель, сотрудник отделения биомедицинской инженерии университета: “…злокачественные опухоли в период своего роста производят молочную кислоту, которая разрушает прилежащие ткани, прокладывая опухоли дорогу в соседние области, таким образом, метастазы проникают в другие органы. Кислота к тому же повышает сопротивляемость рака химиотерапии”.

Вот мнение профессора Дженнифер Бартон, главы отделения биомедицинской инженерии: “…некоторые лекарства от рака эффективны лишь при определенном значении кислотно-щелочного баланса в организме пациента.

Скорректировать свой кислотно-щелочной баланс и, таким образом, сделать препараты эффективными пациенты могут очень легко, просто принимая раствор питьевой соды, но обязательно под наблюдением врача”.

В медицинских базах данных я нашла несколько ссылок на более ранние исследования ученых университета Аризоны об использовании питьевой соды для лечения злокачественных опухолей, а также очень интересную работу китайских ученых, наблюдавших улучшение состояние 88% больных раком печени при артериальном введении раствора бикарбоната натрия.

Поразительно, не правда ли? Что может быть страшнее злокачественной опухоли, как спрут пускающей свои щупальца в органы и ткани живого человеческого организма? Что может быть проще питьевой соды, которая есть в любом, даже самом скромном и дешевом кухонном шкафу? Идея побороть монстра щепоткой грошового белого порошка на первый взгляд, действительно, кажется шапкозакидательской, но представить себе, что и Аризонский университет, и Национальный институт здоровья США захвачены шарлатанами, можно лишь в кошмарном сне.

А как же грибок?

В интернете множество материалов и на русском, и на английском языке, посвященных разоблачению метода Тулио Симончини.

Некоторые из его критиков пишут, что итальянский врач считает раковую опухоль грибковой колонией, другие – что он называет грибок причиной этого страшного заболевания.

Гипотезы весьма существенно отличаются друг от друга, но обе характеризуются разоблачителями как бред, не подтверждаемый современными представлениями о происхождении онкологических болезней.

Чтобы узнать, в чем именно состоит теория Симончини, дадим слово самому обвиняемому.

“…ответ на вопрос, что же вызывает дегенеративное заболевание, можно найти в дисциплине, которая придала блеск медицине, превратила ее из простой практики в науку, а именно – в микробиологию”, – пишет Симончини на своем сайте.

“Совершенно ясно, что за исключением такого раздела, как бактериология, наши знания в микробиологии все еще очень ограничены, особенно в части вирусов, суб-вирусов и грибков, чей патогенетический потенциал, к сожалению, пока что очень слабо изучен.

Я уверен, что, сосредоточившись лишь на одной из теневых зон, а именно на микологии, изучающей грибковые инфекции, мы сможем получить ответы на многие вопросы, связанные с проблемой опухолей”.

И далее: “Есть элементы знания, поддерживающие точку зрения, что все типы рака – как это происходит в растительном мире – происходят от грибковых инфекций” (Выделено автором).

Утверждение о том, что от грибковых инфекций происходят все типы рака, звучит натянуто, в остальном же логика Симончини показалось мне вполне здравой. Раковые клетки представляют собой мутировавшие здоровые клетки организма, а вот факторы, провоцирующие такие мутации, т.е.

обладающие канцерогенностью, многочисленны: это радиация, различные химические агенты, и даже вирусы, так почему гипотеза канцерогенного потенциала грибка кажется критикам Симончини шарлатанской? Так рассуждала я, вводя в медицинские базы данных варианты словосочетаний, связывающих грибковую инфекцию и рак.

И здесь меня ждало очередное открытие.

***

Источник: //www.k-istine.ru/pseudoscience/pseudoscience_sodium_bicarbonate.htm

Содовые капельницы: рецепт раствора, как делать инъекции, лечить рак, отзывы

Раствор бикарбоната натрия для внутривенного введения

Сода используется для лечения различных заболеваний, её применяют наружно, внутрь или делают капельницы. Она официально признана лекарственным средством, которое исцеляет болезни печени и почек, корректирует кислотно-щелочной уровень и благотворно влияет на состояние онкологических больных.

Гидрокарбонат натрия особенно эффективен при внутривенном использовании, но нужно правильно ставить капельницу. Делать её рекомендуется только по назначению врача, чтобы не рисковать здоровьем человека.

Действие соды на организм

Сода (NaHCO3) положительно воздействует на организм, укрепляя состояние пациента. Она обладает рядом полезных свойств, из-за которых её назначают людям при наличии определённых заболеваний.

Прежде чем задуматься об использовании содовой капельницы, следует ознакомиться с её действием.

Эффект после применения соды внутривенно:

  1. После попадания в организм сода может восстанавливать кислотно-щелочной баланс, если он отклонён от нормы.
  2. NaHCO3 способствует улучшению обмена веществ в тканях тела.
  3. Гидрокарбонат натрия может замедлять потерю катиона калия, который является жизненно важным для человека.
  4. Сода улучшает усвоение кислорода тканями.
  5. Элемент оказывает воздействие на количество кровяных клеток, он увеличивает численность лейкоцитов и эритроцитов.
  6. От соды повышается уровень содержания белка.

Если использовать капельницы с содой, тогда будет скорее восстанавливаться уровень энергетических процессов пациента.

Гидрокарбонат натрия улучшает самочувствие человека, повышает настроение и увеличивает способность к труду. Важно правильно делать капельницы, если не хочется столкнуться с побочными эффектами.

Показания для применения

Содовая капельница показана в определённых случаях, здоровым людям её делать не следует. Методы лечения используется и для взрослых пациентов, и для детей.

Назначается капельница при коме, которая была вызвана диабетом любого типа. Средство показано при интоксикации организма, диарее и рвоте для восстановления водно-солевого баланса.

При метаболическом ацидозе NaHCO3 используется в случае понижения щелочного показателя ниже 7,2.

Пациентам с глубокими ожогами и значительным поражением эпителия ставят капельницы с содой. Вещество используется с целью восполнения утраченной жидкости, а также для предотвращения состояния шока.

Помимо этого, гидрокарбонат натрия используют в качестве терапии патологии почек и печени, при гипоксии у новорожденных, для профилактики воздушной и морской болезней. Сода снижает вероятность появления тромбов и улучшает кровоток, поэтому её прописывают при повышенной вязкости крови.

Как лечить полипы содой в домашних условиях

Содовые инъекции используют для лечения раковых образований. Раствор вводят при помощи трубки в место, где находится опухоль. Также пациенту нужно каждые сутки принимать внутрь 20% раствор.

Средство действительно помогает в лечении онкологии, если использовать метод Симончини. Врач-онколог из Италии утверждает, что новообразования и метастазы имеют в составе грибки Кандиды, и бороться с ними нужно с помощью соды.

NaHCO3 позволяет замедлить рост грибков и их размножение, благодаря чему состояние пациента улучшается. Метод Симончини не является официальным, но, если судить по отзывам пациентов, он помогает.

Рецепт раствора

Подготовка раствора для капельницы является важной частью процедуры, потому как нужно правильно приготовить смесь. Она создаётся из содового порошка, который можно приобрести в любой аптеке. Один пакетик имеет вес 50 г.

Рецепт раствора:

  1. Следует взять необходимое количество соды, которое рекомендовал врач. Для каждого пациента свои пропорции, потому как концентрация зависит от вида заболевания и состояния человека.
  2. Далее нужно использовать физиологический раствор, специальную воду для инъекций, либо глюкозу. Один из этих компонентов нужно смешать с содой.
  3. Пропорции бывают следующими: 1:1 или 1:2. Опять же, конкретный вариант зависит от вида болезни и тяжести состояния.
  4. Самостоятельно нельзя увеличивать или уменьшать дозировку, на этот счет нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только специалист может принимать решение по поводу того, в каком количестве потребуется использовать соду.

После того, как раствор готов, можно приступить к инъекции. Сложность процедуры заключается в том, что нужно тщательно контролировать кислотно-щелочной баланс, он не должен слишком сильно сдвинуться в кислую сторону.

Если человек хочет в домашних условиях делать капельницы, тогда предварительно нужно проконсультироваться по поводу процедуры с врачом и научиться правильно использовать содовый раствор.

Если человек не хочет делать смесь самостоятельно, он может приобрести готовую в аптеке. Есть 4% растворы, которые выпускаются в ампулах от 2 до 5 мл и флаконах до 400 мл.

Когда нужен другой процент, тогда придётся самостоятельно доводить до необходимого показателя при помощи глюкозы.

Как поставить капельницу

Без специальной подготовки человек не сможет правильно поставить капельницу, поэтому он должен предварительно научиться её делать. Потребуется специальное оборудование, которое нужно приобрести в аптеке.

Также необходимо позаботиться о наличии приготовленного раствора. Нужно точно следовать инструкциям, чтобы не навредить человеку.

Как делать капельницы:

  1. Взрослому человеку нужно использовать максимально 200 мл в сутки. Следует настроить скорость введения соды, она обязана быть не больше 60 капель в минуту.Специалисты рекомендуют ставить капельницу дважды в день, при этом за один приём используют 100 мл. В дополнение врач может прописать капельные клизмы с гидрокарбонатом натрия.
  2. Пищевая сода для новорожденных используются в иной дозировке. На 1 кг массы тела ребенка используется 4-5 мл раствора. Детям до года назначают по 5-7 мл на килограмм.
  3. Максимально разрешается взрослым использовать до 315 мл раствора в течение суток. Для детей показатель составляет не больше 7 мл на килограмм телесной массы. Максимальную дозировку используют только в том случае, если человек тяжело болен.

Улучшение состояния можно наблюдать уже после первого применения, но для достижения наилучшего результата нужно пройти полный курс питьевой соды внутривенно.

Продолжительность использования капельницы должен определять врач, потому как показатель зависит от вида патологии и индивидуальных особенностей пациента.

Процедура безопасна, если следовать правилам и не допускать передозировку. В том случае, если будут нарушены предписания врача, могут возникнуть негативные эффекты.

У человека с повышенным содержанием ионов может появиться сильный отек, обезвоживание и отравление организма.

В качестве побочного действия от передозировки появляются судороги и тошнота. Пациенты, страдающие тяжёлыми болезнями сердца и сосудов, могут жаловаться на сильную отечность.

Также на фоне передозировки содой может развиться сердечная недостаточность. При появлении негативных симптомов нужно прекратить использование капельниц и незамедлительно обратиться к врачу.

Действие содовой капельницы при онкологии

При раковых образованиях в качестве неофициального метода лечения используют содовые капельницы. Этот метод предложил итальянский врач-онколог Тулио Симончини.

Как известно, злокачественный процесс развивается в условиях кислой среды, поэтому при лечении нужно регулярно поддерживать слабощелочное состояние. Чтобы изменить показатель PH, используют соду.

Как чистить печень содой в домашних условиях

На ранней стадии болезни достаточно принимать одну чайную ложку гидрокарбоната натрия, растворённую в молоке. Если же болезнь находится на позднем этапе развития, нужно делать капельницу с 5% раствором соды.

Курс составляет шесть дней, после чего в течение недели показан перерыв. Важно повторить четыре цикла капельниц, при этом дополнительно используя соду вовнутрь.

При процедуре может повыситься температура до 38 градусов, появиться жажда, образоваться синяк в месте инъекции. У метода терапии нет противопоказаний, и он не зависит от возраста пациента.

Также содовые капельницы эффективны после удаления опухоли, так как они предотвращают рецидив. Чем меньше размер новообразования, тем выше вероятность побороть патологию.

Капельница служит дополнительным средством лечения, и вместе с ней нужно проводить другие способы терапии онкологии.

Отзывы людей

Валерия, 26 лет

Отец сильно отравился в кафе, и у него сутки не прекращалась рвота, была диарея. Обычные средства не помогали, а врач только посоветовал использовать Энтеросгель. Я обратилась к подруге, которая имеет медицинское образование, и она посоветовала сделать капельницу с содой. Эффект появился уже спустя 10 минут, сразу исчезла рвота, а через несколько часов отец начал понемногу есть.

Михаил, 24 года

В первый раз узнал о содовой капельнице, когда моей новорожденной дочери назначили её в больнице для уменьшения гипоксии. Очень переживал, что процедура опасна, но всё прошло без осложнений. Дочке намного лучше, и я всем рассказываю про капельницу с содой.

Содовый раствор – эффективный метод лечения, который требует правильного и аккуратного применения. Его разрешается использовать только после консультации с доктором, при этом важно следить за уровнем pH крови.

Нужно соблюдать дозировки и не проводить слишком часто процедуру, тогда можно будет избежать возникновения побочных эффектов.
А Вы поделились статьей с друзьями?

Источник: //soda-soda.ru/zdorove/sodovie-kapelnici.html

Натрия Бикарбонат: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Раствор бикарбоната натрия для внутривенного введения

Данное лекарственное средство относится к растворам для внутривенного введения.

Указанный препарат назначается при необходимости восстановить щелочной баланс крови и откорректировать метаболический ацидоз. Реакция диссоциации активного компонента приводит к высвобождению бикарбонатного аниона.

На следующем этапе происходит связывание ионов водорода и образование угольной кислоты. В ходе реакции из этой кислоты высвобождаются вода и углекислый газ, которые выделяются при дыхании.

Если рН раствора доведено до 7,3-7,8, не происходит скачкообразное ощелачивание и обеспечивается плавная коррекция ацидоза. Параллельно с этим происходит увеличение щелочной резерв крови.

Лекарство способствует росту выделения из организма ионов натрия и хлора, повышению осмотического диуреза, ощелачиванию мочи, предупреждению осадка мочевой кислоты в мочевыводящей системе.

Внутриклеточное проникновение бикарбонатного аниона не происходит.

Состав и форма выпуска

Основные активные вещества: 100 мл препарата содержится 4 г натрия гидрокарбоната.

Вспомогательные компоненты: натрия эдетат, углерода диоксид, вода для инъекций.

Показания

Препарат применяют для лечения и профилактики следующих состояний:

  • некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как интоксикации различной этиологии, в том числе отравления слабыми органическими кислотами (барбитураты, ацетилсалициловая кислота);
  • тяжелое течение послеоперационного периода;
  • распространенные глубокие ожоги;
  • шок;
  • диабетическая кома;
  • длительная диарея, неукротимая рвота;
  • острые массивные кровопотери;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • длительные лихорадочные состояния;
  • тяжелая гипоксия новорожденных.

Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7,2.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Препарат противопоказано применять при:

  • метаболическом или респираторном алкалозе;
  • гипокалиемии;
  • гипернатриемии.

В педиатрии препарат применяют после 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутривенно капельно, со скоростью 1,5 ммоль / кг в, под контролем рН крови и показателей кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Новорожденным вводят внутривенно в дозе 1-2 мл на 1 кг массы тела за один раз под контролем рН крови и показателей кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

В случае корректировки метаболического ацидоза дозирования определяется с учетом уровня расстройства баланса кислот и оснований. Доза рассчитывается в зависимости от показателей газов крови по формуле:

Максимальная доза для взрослых – 300 мл (при повышенной массе тела – 400 мл) в сутки для детей в зависимости от массы тела, от 100 до 200 мл.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможно появление следующих симптомов:

  • алкалоз;
  • гипернатриемия;
  • гиперосмия;
  • тетанические судороги.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • анорексия;
  • боль в желудке;
  • головная боль;
  • беспокойство;
  • артериальная гипертензия.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 2 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 25 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.

Источник: //www.obozrevatel.com/health/lekarstva/natriya-bikarbonat.htm

Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate)

Раствор бикарбоната натрия для внутривенного введения
Натрия гидрокарбонатNatrii hydrocarbonas (род.

Natrii hydrocarbonatis)C-H-O3Na

  • Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС

144-55-8

Белый кристаллический порошок без запаха, солено-щелочного вкуса.

Устойчив в сухом воздухе, медленно разлагается во влажном. Легко растворим в воде (1:2) с образованием щелочных растворов (pH 5% раствора 8,1), практически нерастворим в этаноле. Молекулярная масса 84,01.

Фармакологическое действие – отхаркивающее, антацидное, муколитическое, восстанавливающее щелочное состояние крови.

В желудке при приеме внутрь взаимодействует с соляной кислотой желудочного сока и вызывает ее нейтрализацию.

Снижает кислотность желудочного сока, облегчает боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Антацидный эффект развивается быстро, но является кратковременным.

Образующийся в реакции нейтрализации углекислый газ обусловливает неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку, а также возбуждает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции.

Избыточное выделение двуокиси углерода при язвенной болезни желудка может провоцировать перфорацию его стенки. По этой причине при отравлении кислотами натрия гидрокарбонат для нейтрализации не используется.

//www.youtube.com/watch?v=VAtfxpJal8Y

При приеме внутрь быстро всасывается. Ионы натрия и угольной кислоты включаются в метаболический цикл.

Всосавшись в кровь, сдвигает КЩС в сторону алкалоза, способствует выделению ионов натрия и хлора, усилению осмотического диуреза, ощелачивает мочу (предупреждает выпадение в осадок солей мочевой кислоты в мочевыводящей системе).

Следует учитывать, что при рвоте, сопровождающей язвенную болезнь, теряются хлориды и алкалоз усиливается за счет гипохлоремии. Сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхаркивание. Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.

Сдвиг КЩС в сторону алкалоза при обычном кратковременном курсе лечения не сопровождается клиническими симптомами, но при почечной недостаточности может значительно ухудшать состояние. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное поступление в организм натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.

Имеются сведения о возможности применения для профилактики и лечения кинетозов (в/в, ректально).

Повышенная кислотность желудочного сока, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, метаболический ацидоз (в т.ч.

при инфекциях, интоксикациях, сахарном диабете, в послеоперационном периоде), необходимость разжижения бронхиального секрета, воспалительные заболевания глаз, полости рта, слизистых оболочек верхних дыхательных путей (в т.ч.

при раздражении их кислотами); для разрыхления ушной серы; облегчение дискомфорта при легких инфекциях мочевыводящих путей, подщелачивание мочи; почечный тубулярный ацидоз, уратные почечные камни, цистиновые почечные камни.

Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся развитием алкалоза; гипокальциемия (повышается риск алкалоза и развития тетанических судорог), гипохлоремия (потеря Cl-, в т.ч. вызванная рвотой или длительным снижением всасывания в ЖКТ, может привести к тяжелому алкалозу).

Отеки, артериальная гипертензия (состояние может ухудшиться), анурия или олигурия (повышается риск избыточной задержки натрия).

Необходимо сопоставлять риск и пользу, т.к. натрия гидрокарбонат может вызывать системный алкалоз.

Категория действия на плод по FDA — C.

Неизвестно, проникает ли натрия гидрокарбонат в грудное молоко.

При длительном применении — алкалоз и его клинические проявления: потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, беспокойство, головная боль, в тяжелых случаях — тетанические судороги; возможно повышение АД; при использовании свечей — послабляющий эффект, позывы на дефекацию, диарея, метеоризм, урчание.

С осторожностью комбинировать с хинидином, симпатомиметиками.

Актуализация информации

Передозировка

Симптомы: при превышении дозы натрия гидрокарбоната в виде раствора для инфузий возможно развитие декомпенсированного алкалоза, тетанических судорог.

Лечение: при развитии алкалоза прекращают в/в введение препарата, при опасности развития судорог в/в вводят кальция глюконат.

Источник информации

grls.rosminzdrav.ru

[Обновлено 07.06.2013]

Внутрь, в/в, ректально (суппозитории, клизмы), местно (в виде растворов).

В случае появления клинических признаков алкалоза необходимо сделать перерыв в применении препарата.

При использовании для коррекции ацидоза необходимо контролировать КЩС.

Перейти

Источник: //www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2033.htm

Натрия гидрокарбонат раствор : инструкция по применению

Раствор бикарбоната натрия для внутривенного введения

Натрия гидрокарбоната

8,4 г (100 ммоль)

Воды для инъекций

до 100 мл

Теоретическая осмолярность

2000 мОсмоль/л

рН

7,0-8,5

Фармакодинамика. Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия бикарбоната высвобождается бикарбонатный анион, связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ.

В результате рН крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается буферная емкость крови. Лекарственное средство увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждая осаждение мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

Фармакокинетика. Бикарбонат натрия в воде диссоциирует на ионы натрия (Na+) и ионы бикарбоната (HCO-3). Натрий (Na+) является основным катионом внеклеточной жидкости, бикарбонат – ключевым компонентом бикарбонатной буферной системы крови.

При выделении в кровь относительно больших количеств кислых продуктов водородные ионы H+ взаимодействуют с HCO-3, что приводит к образованию слабодиссоциирующей угольной кислоты – H2CO3. Под действием фермента карбангидразы, угольная кислота расщепляется с образованием СО2, удаляемого с выдыхаемым воздухом и Н2О.

Концентрация ионов бикарбоната в плазме регулируется почкой через подкисление мочи, в случае дефицита HCO-3 или подщелачивания мочи при их избытке.

Нарушение со стороны метаболизма и расстройства питания: алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия, гиперосмолярность, гипокальциемия, гипогликемия, парадоксальный внутриклеточный ацидоз.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

ухудшение состояния гемодинамики, связанные с перегрузкой объемом, повышение артериального давления.

Нарушение со стороны нервной системы:

внутричерепное кровоизлияние (у новорожденных), головная боль, раздражительность, тетания.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

неправильное введение (внутриартериальное, паравенозное) может привести к некрозу тканей.

Гиперчувствительность, метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия, почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиповентиляция, гипохлоремия, гипокальциемия, состояния, сопровождающиеся гиперосмолярностью, почечнокаменная болезнь в анамнезе, отеки, эклампсия.

Перед введением провести визуальный осмотр бутылки, проверить герметичность упаковки и наличие этикетки. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Натрия гидрокарбонат нельзя вводить струйно. Осложнения быстрого струйного введения: повышение осмолярности крови, гипернатриемия, риск внутричерепных кровоизлияний (ВЧК) и остановки дыхания, усугубление сердечной недостаточности, выраженные колебания АД и мозгового кровотока, усиление внутриклеточного ацидоза и отека мозга, развитие гипокалиемии и гипоксии тканей вследствие нарушения диссоциации оксигемоглобина. При применении лекарственного средства необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки. Сдвиг кислотно-основного состояния крови в щелочную сторону при ХПН (хронической почечной недостаточности) может значительно ухудшать клиническое состояние пациента.

В случае, когда метаболический ацидоз сопровождается дыхательным ацидозом, легочная вентиляция и инфузия лекарственного средства должны надлежащим образом контролироваться, чтобы не допустить увеличения РаСО2 в крови и, как следствия, усиления церебрального ацидоза.

Следует избегать случайного внесосудистого введения раствора лекарственного средства (см. раздел «Нежелательные реакции»).

Новорожденные (включая недоношенных) и дети до 2-х лет: быстрое вливание (до 1 мл/мин) гипертонических растворов гидрокарбоната натрия может привести к гипернатриемии с развитием внутричерепного кровоизлияния. Необходимо контролировать водно-электролитный баланс!

С осторожностью следует применять у пациентов, получающих кортикостероиды и кортикотропин. При одновременном назначении натрия гидрокарбоната, из-за повышения рН мочи, может увеличиваться выведение почками лекарственных средств, которые являются по своей природе кислотами, например, тетрациклины, особенно доксициклин, ацетилсалициловая кислота, хлорпропамид, литий, уротропин. Натрия гидрокарбонат может увеличивать период полувыведения и продолжительность действия лекарственных средств, являющихся основаниями, таких как хинидин, амфетамины, эфедрин, мемантин и флекаинид. При одновременном применении с метотрексатом усиливается его выведение с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения рН мочи под влиянием натрия гидрокарбоната. Гипохлоремический алкалоз может возникнуть, если натрия гидрокарбонат используется в сочетании с калийнесберегающими диуретиками, такими как этакриновая кислота, тиазиды и фуросемид. Совместное применение у пациентов, принимающих добавки калия, может снизить содержание калия в сыворотке путем активации внутриклеточного сдвига ионов калия. Добавление бикарбоната натрия к парентеральным растворам, содержащим кальций, следует избегать. Натрия гидрокарбонат не совместим с растворами: аскорбиновой, никотиновой и прочими кислотами; алкалоидов (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин и др.), сердечными гликозидами, солями кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), т.к. происходит выпадение осадка, либо гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфатсодержащими растворами. Из-за физической несовместимости (изменение цвета, прозрачности, образование микрочастиц, осадка, пузырьков) и/или химической нестабильности, введение натрия гидрокарбоната несовместимо с: аллопуринолом натрия, амиодарон гидрохлоридом, амоксициллином натрия, амфотерицином, ампициллином натрия, анидулафунгином, анилеридином, раствором аскорбиновой кислоты, атракуриуа безилатом, азацидитом, азатиоприном натрия, бупренорфин гидрохлорида, буторфанол тартратом, хлоридом кальция, глюконатом кальция, карбоплатином, кармустином, каспофунгином, цефамандолом, цефотаксимом, цефотетан динатриевой солью, цефуроксимом, хлорпромазин гидрохлоридом, ципрофлоксацином, цисплатином, клоназепамом, кодеин фосфатом, дантроленом натрия, даунорубицином цитрата, диазепамом, дифенгидрамин гидрохлоридом, диазоксидом, дименгидринатом, добутамин гидрохлоридом, гидрохлоридом допамина, доксапрамом, доксорубицин гидрохлоридом, доксициклином, адреналин гидрохлоридом, эпирубицин гидрохлоридом, эртапенемом натрия, гидрохлоридом эсмолола, этидокаин гидрохлоридом, фенолдопамин мезилатом, гликопирролатом, галоперидол лактатом, ганцикловиром натрия, гидроморфон гидрохлоридом, гидроксизин гидрохлоридом, идаруцибин гидрохлоридом, имипенемом с циластатином, изопротеренол гидрохлоридом, кетамин гидрохлоридом, лабеталол гидрохлоридом, лансопразолом, лейковорином кальция, левобупивакаин гидрохлоридом, левофлоксацином, леворфанол тартратом, сульфатом магния, гидроморфон гидрохлоридом, меропенемом, метадоном, метоклопрамидом гидрохлоридом, мидазолам гидрохлоридом, миноциклин гидрохлоридом, морфин сульфат, моксалактамом, микофенолятмофетил гидрохлоридом, нальбуфин гидрохлоридом, никардипин гидрохлоридом, норадреналин битартратом, ондансетрон гидрохлоридом, окситетрациклином, пантопразолом натрия, папаверин гидрохлоридом, пентамидином, пентазоцин лактатом, пентобарбиталом натрия, фенитоином натрия, прокаин гидрохлоридом, прохлорперазин эдизилатом, прометазин гидрохлоридом, пропацетамолом, хинидин глюконатом, ритуксимабом, секобарбиталом, лактатом натрия, стрептомицин сульфатом, сукцинилхолин хлоридом, сульфаметоксазолом с триметопримом, тетрациклином, тиамин гидрохлоридом, тиопенталом натрия, тикарциллином с клавулановой кислотой, триметафаном, тубокурарином, верапамилом гидрохлоридом, виндезина сульфатом, винорелбин тартратом, комплексами витаминов группы В с витамином С, и вориконазолом.

Натрия гидрокарбонат также несовместим с растворами: алкоголя 5 % в декстрозе 5 %, декстрозы 5 % в растворе Рингера лактата.

Источник: //apteka.103.by/natriya-gidrokarbonat-rastvor-instruktsiya/

Заболевание на рак
Добавить комментарий