Рак внутреннего уха

Содержание
  1. Рак уха: симптомы, фото и признаки на начальных стадиях
  2. Предпосылки к развитию заболевания
  3. Подвиды раковых заболеваний
  4. Стадии ракового поражения тканей
  5. Первичные признаки болезни
  6. Поражения наружного уха
  7. Поражения среднего уха
  8. Диагностика заболевания
  9. Курс лечения для больного раком
  10. Хирургическое вмешательство
  11. Рентгеновское облучение
  12. Химиотерапия
  13. Криодеструкция
  14. Радиотерапия
  15. Прижигание
  16. Лечение наружного уха
  17. Лечение среднего уха
  18. Профилактика и прогнозирование развития болезни
  19. Симптомы рака уха: о чем нужно помнить каждому?
  20. Рак уха: причины
  21. Виды рака уха
  22. Симптомы рака уха
  23. Диагностика рака уха
  24. Лечение рака уха
  25. Рак уха: профилактика и прогноз
  26. Рак уха
  27. Рак уха: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика
  28. Рак уха: симптомы и признаки с фото
  29. Причины рака уха
  30. Стадии рака уха
  31. Профилактика рака уха
  32. Первые признаки и симптомы опухоли в ухе у человека
  33. В чем отличие доброкачественной опухоли от злокачественной
  34. Симптомы злокачественной опухоли в ухе
  35. Симптомы доброкачественной опухоли уха

Рак уха: симптомы, фото и признаки на начальных стадиях

Рак внутреннего уха

Рак уха – это злокачественное образование, поражающее ушную раковину и способное распространяться на лимфоузлы и головной мозг. Встречается редко, внесено в реестр МКБ-10 под кодом C30. Из всех видов поражения органов занимает 1% зарегистрированных случаев онкологий. Средний возраст больных раком – 45 лет.

Начало болезни поражает ткань органа слуха. В 80% случаев опухоль начинается с ушной раковины, у 15% разрастание задействует слуховой проход. Болезнь среднего уха зарегистрирована у 5%.

Вероятность быстро обнаружить заболевание низка. Первые признаки проявляются, когда рак перешел во 2 стадию. Развиваться может по причине хронического воспалительного процесса или травмы ушных раковин.

Опасность ушной онкологии состоит в её быстром поражении лимфоузлов, черепных нервов, челюсти и головного мозга. Развитие метастазов в местах опухоли переносит болезнь в разряд агрессивных заболеваний.

Предпосылки к развитию заболевания

Первостепенные причины злокачественных раковых опухолей точно не известны. Но по наблюдениям врачей установлены косвенные предпосылки, указывающие на возможность поражения организма данным заболеванием.

Доброкачественные поражения обусловлены быстрым делением клеток, захватывающим жировую, костную, кожную, сосудистую либо хрящевую ткани.

Злокачественный рак образуется из доброкачественных клеток путём преобразования в тканях органа. Определяющими злокачественного течения болезни выступают:

  • наследственная предрасположенность;
  • хронический ларингит, тонзиллит, отит, эпитимпанит;
  • облучение;
  • патологии органов слуха;
  • полипы, волчанка, псориаз и экзема в ушах;
  • рубцы, травмы, ожоги, порезы, обморожение ушной раковины;
  • пограничный невус, хроническая язва;
  • инсоляция, низкие температуры воздуха и повышенная влажность.

Не стоит списывать со счетов и иммунную составляющую. Снижение иммунитета влечёт деление и размножение присутствующих в организме раковых клеток. Мутации ДНК тоже отводится место в списке причин развития заболевания. Вредные привычки, неправильное питание, длительное пребывание на солнце, экология – влияют на иммунную систему человека.

Подвиды раковых заболеваний

Медики разделяют рак на виды онкологии, в том числе на доброкачественную либо злокачественную болезнь. Классификация заболевания зависит от списка параметров.

Место поражения:

  • наружное ухо: ушная раковина или слуховой проход;
  • среднее ухо.

Причина, послужившая развитию опухоли:

  • первопричина – рак развивается из доброкачественных клеток путём перерождения;
  • вторичный – начало опухоли обозначено близкорасположенными органами к уху.

Развитие заболевания:

  • захват здоровых клеток направлен внутрь организма (эндофитное);
  • опухоль растёт в сторону просвета ушной раковины (экзофитное).

Структура образования:

  • язвенная (плоская форма, которую легко нарушить);
  • язвенно-инфильтрирующая (чаще поражает более глубокие слои кожи и хрящи);
  • солитарно-вегетирующая – вызывает метастазы, поражая глубокие слои уха.

По гистологическому признаку строения опухоли раковое заболевание делится так:

Спиноцеллюлярная эпителиома уха

  1. Спиноцеллюлярная эпителиома. Поражение клеток эпителия, придающее вид округлой выпуклости с толстой ножкой. Чаще располагается на ушной раковине либо образуется в слуховом проходе или попадает в среднее ухо. Стремительно разрастаясь, отягчается метастазами. Кровоточивая бородавка легко повреждается.

    Зачастую осложняется при присоединении микрофлоры извне.

  2. Базалиома. Образуется из клеток базального слоя, эпителия. Плоское образование, рубцовой формы, розового цвета. Несмотря на внешний вид, напоминающий язву, опухоль не образует метастазы. При медленном росте развития вызывает гниение. Легко поддаётся травмированию.
  3. Саркома.

    Редко встречающаяся опухоль, поражающая соединительную ткань. Базируется на ушной раковине, плотно прилегая к основной ткани. Проникает в глубокие ткани, не изменяет лимфоузлы. Симптом обнаружения – метастазы на поздних сроках болезни.

  4. Меланома. Берёт начало из подкожных клеток, разрастаясь в любом направлении.

    Вторгаясь вглубь хрящевой ткани, образует метастазы на лимфоузлах, поражает органы, в т. ч. головной мозг.

  5. Плоскоклеточный рак. Место локации – слуховой проход. Замедленный рост и поздние метастазы. Поражает близко расположенные органы, слюнную железу и черепную полость.
  6. Карцинома.

    Воспаленный «узелок», разрастаясь по эпителиальной ткани, захватывает наружный слуховой проход и среднеушную полость. Быстро прогрессируя, повреждает височные кости.

Стадии ракового поражения тканей

Начальная стадия заболевания успешно лечится. Чем выше стадия рака, тем больше риск развития метастазов, поражающих жизненно важные органы.

4 стадии заболевания:

  • Начальная стадия. Выглядит как незначительная точка либо уплотнение. Возможна кровоточивость. Болезненность не постоянна. Место локации: кожный покров наружного уха или слизистая среднего уха. Нет разрастаний, метастазов и других раковых осложнений.
  • Умеренный рост опухоли, не более 3 см в диаметре. Начинается поражение хрящевой ткани, ухудшается слух. Появляется регулярная болезненность в области поражения. Присутствует риск появления метастазов в лимфоузлах.
  • Произрастание охватывает кровеносные сосуды, лимфоузлы. Наружное ухо полностью поглощено опухолью.
  • Внушительные размеры опухоли захватывают полностью наружное и среднее ухо. Постоянная боль и значительное снижение слуха – явные признаки запущенной формы рака. Осложняется тем, что прогрессируя, злокачественные клетки переходят на лимфатические узлы шеи, поражают близлежащие органы.

Первичные признаки болезни

Симптомы проявления болезни связаны со стадией ракового поражения органа слуха. В начале заболевания признаки легко спутать с ЛОР-заболеваниями. Но опытный врач сумеет правильно поставить диагноз, используя дополнительные виды диагностики.

Поражения наружного уха

Чаще всего болезнь зарождается именно в указанной локации. Появляется выпуклость либо затемнение небольшого участка на мочке ушной раковины. Возможны неприятные ощущения при прикосновении и кровоточивости места образования поражения. Нередко признаки остаются без внимания. Постепенно признаков онкологии становится больше:

  • треск и шум в ушах;
  • снижение качества слуха и заложенность слухового прохода;
  • боль пульсирующего характера, отдающая в голову или челюсть;
  • язвы;
  • гнойные выделения из ушей;
  • жжение, гнилостный запах;
  • увеличение лимфатических узлов и головокружения;
  • паралич лицевых мышц и нерва.

Первым признаком выделяют боль и жжение в козелке. Вначале болезненность проявляется периодами, затем происходит постоянно. Новообразование в дальнейшем прогрессирует, кровоточит, появляется гной и запах выделений.

Поражения среднего уха

Нередко рак среднего уха по признакам напоминает хронический отит. Признаки проявления болезни для пациента ничем не отличаются:

  • тугоухость;
  • гнойные выделения.

По мере разрастания опухоли пациента начинают одолевать мигрени, боли в височной области, головокружения, метастазы. Грануляции легко повредить, они начинают кровоточить.

При поражении глотки и околоушной слюнной железы возникает затруднение при глотании, нижняя челюсть становится менее подвижна, проявляется перекос лица.

Повреждение внутренней сонной артерии влечёт кровотечения.

Захват раковых клеток мозговых оболочек приводит к карциноматозному менингиту. Поражение лимфоузлов – к их увеличению. Дополнительно возникают спайки с рядом находящимися тканями, образование конгломератов.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание поможет врач онколог, проведя осмотр больного и прибегнув к методам выявления рака:

  1. Отоскопия. Осмотр с помощью увеличения повреждённых участков слизистой оболочки и ушного канала. Помогает выявить локальность и объёмы поражения.
  2. Рентген. Снимок черепной коробки установит степень развития болезни и глубину новообразований.
  3. Биопсия. Исследование биоматериала на определение вида опухоли. Гистология изучает полученный материал на предмет злокачественных образований.
  4. МРТ. Выявляет рак на ранних стадиях, отразит поражённые участки и метастазы.
  5. Анализ крови. Определяющим фактором будет скорость и оседание эритроцитов. Она увеличивается. При этом уровень гемоглобина падает.

Курс лечения для больного раком

цель врача – сохранение здоровья человека, конкретно – слуховой функции. Для этого проводятся различные мероприятия, направленные на уменьшение болевых ощущений и распространения злокачественной опухоли на близлежащие органы.

В зависимости от степени поражения, выбирается способ воздействия на поражённый участок. Чаще всего врачи выбирают комплексные процедуры для исключения рецидивов. Ранние стадии рака успешно поддаются лечению, тяжёлая степень заболевания, к сожалению, приводит к смертности пациента.

Хирургическое вмешательство

Сегодня это самый востребованный метод вмешательства в ход болезни. На ранней стадии возможно выскабливание поражённых участков. При масштабном распространении применяются следующие виды удаления:

  • Каменисто-сосцевидная экстирпация – удаление небольшого участка опухоли, подчелюстных и шейных лимфоузлов.
  • При надбарабанном распространении удалению подвергаются: среднее ухо, ушная раковина и слуховой проход, захватываются подчелюстные и шейные лимфоузлы.
  • Поражение козелка приводит дополнительно к удалению околоушной слюнной железы.
  • Поражение лицевого нерва – убирают лабиринтный узел и пирамиду височной кости.

Субтотальная резекция приводит к удалению височной кости и хрящей. Действия хирургов нацелены на соблюдение абластических принципов против разрастания рака по кровотоку.

Рентгеновское облучение

Эффективность метода обусловлена снижением роста развития опухоли. Проводится врачами радиотерапевтическим или высоковольтным способом. Такое лечение помогает облегчить состояние больного, находящегося на последней стадии ракового поражения.

Химиотерапия

Приём лекарств осуществляется до операции и после неё. Приём цитостатиков ведёт к приостановлению деления раковых клеток, не допуская появление метастазов. Считается крайне действенным способом лечения раковых опухолей.

Криодеструкция

Заморозка поражённых участков наружного либо среднего уха. Воздействие жидкого азота на опухоль приводит к разрушению раковых клеток больного. Такое воздействие делает медицинское вмешательство безболезненным. Сохраняет здоровые участки органа.

Радиотерапия

Для проведения вмешательства этим методом используется радио-нож, излучающий гамма-лучи. Кибер-нож (гамма-нож) при корпускулярном ионизирующем лечении разрезает больной участок. Также применяется при поражении хрящевых составляющих уха.

Прижигание

Если при радиотерапии частота тока равна 4 МГц, то в этом методе она превосходит показатель в 100 раз. Контактное либо бесконтактное уничтожает раковые клетки, воздействуя на них током по принципу диатермокоагуляции.

Лечение наружного уха

I стадия рака успешно лечится радиолучевой терапией. При выявлении остатков раковых частиц применяют электроэксцизию или криодеструкцию.

II стадия также лечится с помощью радиолучевого воздействия, затем проводится операция по удалению узелков. Если болезнь охватывает слуховой проход, то удаляется вся ушная раковина.

При III стадия рака подготовкой к операции будет служить облучение, затем удаляют заражённый лимфатический узел и клетчатку. Через 2 недели проводится операция Крайля по удалению метастазов.

Лечение среднего уха

Комбинирование нескольких методов удаления помогает предотвратить болезнь. Так перед операцией проводится применение Гамма-ножа для удаления височной кости и околоопухолевых хрящей. Далее удаляются лимфоузлы методом Крайля. Затем снова допустимо применение радиотерапии.

Поздние стадии болезни поддаются радиолучевой терапии либо химиотерапии. Приём медикаментов не приносит желаемого результата.

Профилактика и прогнозирование развития болезни

При грамотном обращении со своим здоровьем, а именно: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание и не злоупотребление солнечными ваннами – всё это снижает порог вероятности заболевания. В качестве профилактических мер включите посещение ЛОРа.

Не стоит допускать запущенных заболеваний лор-органов, переходящих в хроническую форму. Укрепление иммунной системы и приём витаминов благотворно влияет на организм в целом. Стоит исключить вредное производство и радиацию.

Сложно прогнозировать течение болезни. Ранние стадии успешно лечатся при постоянном контроле и наблюдении у специалистов.

Прогрессирующие формы заболевания приводят к образованию метастазов, что значительно ухудшает здоровье пациента. К сожалению, продолжительность жизни резко сокращается при ухудшении здоровья больного и ограничивается 7 годами.

Запущенная форма граничит с высокой смертностью. В пределах полугода живут больные с последними стадиями рака.

Постоянное наблюдение у доктора, применение профилактических мер и выполнение рекомендаций по лечению приведут к стабильному либо улучшенному состоянию больного.

Источник: //onko.guru/organ/rak-uha.html

Симптомы рака уха: о чем нужно помнить каждому?

Рак внутреннего уха

Опухоль ушной раковины — это довольно редкая болезнь. На 100 случаев всех онкологических новообразований приходится не более 2 диагнозов рака уха. Патологический процесс деления клеток происходит как в наружной, так и во внутренней части уха.

Рак уха: причины

Согласно исследованиям онкологов, злокачественные опухоли ушей появляются вследствие заболеваний, перенесенных в недалеком прошлом или в раннем детском возрасте. Если речь идет об опухоли наружного уха, то ее появлению могли поспособствовать такие заболевания, как псориаз, экзема или красная волчанка. 

Онкологии среднего уха часто предшествуют хронический эпитимпанит, средний и адгезивный отит. В несколько раз увеличивает риск возникновения опухоли генетическая предрасположенность.

Возникновение опухоли может быть спровоцировано нижеперечисленными причинами:

  • регулярное воздействие радиационного излучения
  • чрезмерное облучение ультрафиолетовыми лучами
  • механические травмы и ожоги
  • хронический отит и оставленные после него рубцы на ушной ткани
  • хроническая форма ларингита
  • постоянная нехватка витамина А
  • болезни иммунной системы
  • полипы и другие предраковые состояния носа или ушей
  • частый воспалительный процесс в ушах

Возрастной диапазон больных составляет ориентировочно от 40 до 70 лет, однако болезнь, хоть и весьма редко, обнаруживают и у детей. Опухолевые образования ушей, диагностируемые детям, называют саркомой. Одним из провоцирующих факторов образования саркомы у ребенка могут быть остатки мезенхимальной ткани над барабанной перепонкой.

Существует высокая вероятность возникновения опухоли уха у профессиональных пловцов из-за постоянного скопления влаги в слуховом проходе.

При создании неблагоприятных условий клетки тканей наружного или среднего уха начинают бесконтрольно размножаться и перерождаться в патологические новообразования.

О болезнях уха вы можете узнать в данном видео.

Виды рака уха

Онкологическая опухоль ушной раковины имеет первичную и вторичную природу происхождения. Вторичный характер рака означает метастазирование опухоли в близлежащие ткани и органы.

Рак ушей по гистологическому строению подразделяют на несколько видов:

  • Спиноцеллюлярная эпителиома — образуется из поверхностных клеток эпителия, характеризуется стремительным ростом.
  • Эпителиома, развивающаяся на ушной раковине, похожа на бородавку с широким основанием, которая начинает кровоточить при любом повреждении. Если опухоль поражает слуховой проход, то она либо имеет вид почкообразного нароста, либо полностью распространяется по всему слуховому каналу.
  • Базалиома — такая злокачественная опухоль выглядит словно рубец или язва. Базалиома растет сравнительно медленно, метастазирует спустя довольно продолжительное время, склонная к рецидиву. В случае локализации новообразования в месте прикрепления уха к черепу, ушная раковина может быть полностью ампутирована.
  • Саркома ушной раковины — редко диагностируемая форма рака, характеризуется медленным развитием, глубоким проникновением в ткани и отсутствием ярко выраженной симптоматики. Однако, если саркома развивается в слуховом канале, то она отличается интенсивным темпом роста и быстрым поражением метастазами среднего уха. Больше подвержены заболеванию дети.
  • Меланома — опасное заболевание, которое отличается стремительным прогрессированием во все слои кожи и проникновением в регионарные лимфатические узлы, в редких случаях через кровь попадает в другие органы.
  • Карцинома — опухоль среднего уха, возникающее из желез наружного слухового прохода или слизистых слуховой трубы.

Несмотря на то, что злокачественные опухоли уха выявляют нечасто, любая из его форм крайне опасна и требует немедленного лечения.

Симптомы рака уха

Коварность признаков развития онкологического образования в ухе заключается в их схожести с симптомами гнойного отита.

Но по мере роста опухоли симптомы рака уха становится более выразительными:

  • обжигающая боль, напоминающая термический ожог
  • периодический шум в ушах
  • существенное снижение слуха
  • болевой синдром, иррадиирущий в висок
  • пигментация кожи в области растущей опухоли
  • выделения из слухового прохода слизи, серы или гноя с примесями крови
  • появление бородавчатых наростов, язвенных или рубцевидных кровоточащих образований
  • отделяемое из уха имеет неприятный запах

Во время начальной стадии онкологии уха болевые ощущения терпимы, возникают периодами. Но постепенно, увеличиваясь в размерах, опухоль закрывает слуховой канал и давит на стенки, вызывая сильнейшие болевые ощущения.

Чаще всего боль нестерпима в ночное время суток, в отличии от отита, после оттока слизи из уха боль не исчезает, а интенсивно нарастает.

Пораженный участок ушной ткани может временами зудеть, вызывать головные боли, возможны проявления общих признаков интоксикации организма — повышение температуры, общую слабость организма.

Характерными симптомами злокачественной опухоли ушной ткани считаются нарушение вестибулярного аппарата (частое головокружение), снижение деятельности лицевого нерва, увеличение шейных лимфоузлов, уплотнение околоушных желез.

Если в процесс уже вовлечен черепно-мозговой отдел, возможно чувство онемения или покалывания в конечностях, а также появление патологии сосудов — «мраморности» кожи.

К сожалению, диагностировать опухоль наружного или среднего уха на начальном этапе ее развития весьма затруднительно.

Из-за схожести симптомов с другими заболеваниями определить наличие онкологического новообразования может исключительно дипломированный медицинский работник.

Диагностика рака уха

Первичный осмотр при подозрении на рак ушной ткани проводится врачом-отоларингологом. По внешнему виду опухоли можно определить степень кровоточивости кожного нароста, в случае его локализации на ушной раковине.

Для диагностирования других видов опухоли, а также для тщательного анализа клинической картины применяются следующие методы обследования:

  • Отоскопия — увеличительный прибор позволяет рассмотреть слизистые оболочки язвенного образования, выявляет степень разрушения хряща и поверхности кости.
  • Рентгенография — показывает разрушение костной ткани посредством рентгенологического облучения, локализацию опухоли, предполагаемый разрыв барабанной перепонки.
  • Компьютерная томография и МРТ — позволяет распознать структуру злокачественного новообразования, границы его месторасположения.
  • Биопсия ткани пораженного участка — наиболее точный метод исследования. На основании лабораторного анализа изъятой ткани онкологи получают информацию о гистологическом происхождении опухоли.

Крайне затруднительно установить корректный диагноз опухоли уха в области барабанной перепонки. Это становится возможным только тогда, когда новообразование уже распространяется на окружающие ткани.

Врачи выделяют 4 стадии заражения раковыми клетками:

  • Первая — опухоль локализуется только на коже, не задействует хрящевую ткань, ее размер не превышает 5 мм.
  • Вторая — новообразование проникает в хрящ и начинает его разрушение.
  • Третья — очаг опухоли поражает все наружное ухо и заражает ближайшие лимфоузлы.
  • Четвертая — метастазы рака проникают в кости черепа и челюсть, поражаются шейные лимфатические узлы.

На основании проведенных исследований и анализов онколог назначает соответствующую схему лечения. 

Лечение рака уха

Принципы противораковой терапии базируются на применении нескольких способов.

  • Оперативный метод. Злокачественное образование устраняют оперативным путем, вырезают части здоровой ткани, чтобы предотвратить распространение патологической ткани на здоровые органы. При глобальном поражении ушной раковины удаляются и слуховой канал, и барабанная перепонка. Если поражены лимфатические узлы, то они также подлежат иссечению. По окончании послеоперационного периода слух у больного восстанавливается. Современные клиники пластической хирургии занимаются реконструкцией утраченных в ходе операций органов, что способствует скорейшей реабилитации пациента. Хирургический метод не применяется только в тех случаях, когда раковые клетки распространились на жизненно важные органы или дали метастазы.
  • Лучевая терапия. Используется как основной метод для неоперабельных пациентов или на последних стадиях в качестве паллиативной терапии. Короткофокусная рентгенотерапия разрушает клетки меланомы или саркомы, дистанционное гамма-излучение приостанавливает процесс деление аномальных клеток в предоперационный период.
  • Химиотерапия. Фармацевтические препараты назначаются параллельно с оперативным вмешательством в качестве дополнительного способа лечения. Базовыми средствами считаются лекарства цитостатической группы. Противоопухолевые средства, попадая в организм, программируют раковые клетки на саморазрушение. Работают цитостатики как против основного очага опухоли, так и против метастазов.

В некоторых случаях рекомендуется воздействие на патологию радиологическими волнами. Иногда опухоль удаляют методом криодеструкции (замораживание жидким азотом), но способ малоэффективен по причине появления рецидивов.

К лечению этого редкого онкологического заболевания необходимо подходить комплексно, применяя не один терапевтический метод.

Рак уха: профилактика и прогноз

Спрогнозировать исход заболевания затруднительно. Обнаружение опухоли уха на раннем этапе и последующее адекватное лечение дают более благоприятный прогноз. Пациенты с первой и второй стадией успешно излечиваются с показателями пятилетней выживаемости в 75%.

Обширное распространение раковой опухоли, ее прорастание в другие органы, кости черепа, поражение лимфоузлов на поздних стадиях дают всего 5% шансов выжить. Поэтому лицам, с диагнозами предраковых заболеваний типа рубцов, экзем или папиллом, необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у лечащего врача для контроля кожных образований.

Общие рекомендации по проведению профилактических мер включают в себя:

  • лечение острых форм воспалительных процессов ушей
  • постоянный мониторинг хронических заболеваний
  • уменьшение в ежедневном рационе продуктов с высокой концентрацией канцерогенов и пестицидов
  • соблюдение техники безопасности при работе в шумных или пыльных помещениях
  • осторожно пользоваться нитратом серебра при лечении экземы (считается, что он способен спровоцировать рак)
  • исключить вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем)
  • по возможности ограничить пребывание в промышленной зоне

Пожилым людям рекомендуется сократить длительное пребывание на солнце, при первых признаках нарушения слуха безотлагательно обращаться к специалистам.

Не стоит забывать, что рак очень коварное заболевание, он может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет или месяцев и проявится неожиданно для самого больного. Поэтому нужно бережно относиться к своему здоровью и не игнорировать первые симптомы онкологии. Запущенное онкологическое новообразование практически неизлечимо. 

Источник: //VekZhivu.com/article/2261-simptomy-raka-ukha-o-chem-nuzhno-pomnit-kazhdomu

Рак уха

Рак внутреннего уха

Рак уха – злокачественная опухоль ушной раковины, слухового прохода либо среднего уха. Проявляется наличием узла, язвы или кровоточащих грануляций, выделениями из уха, болью, шумом и зудом в ухе. Возможно одностороннее ухудшение слуха.

При распространении рака уха возникают симптомы поражения черепно-мозговых нервов. При лимфогенном метастазировании выявляется увеличение регионарных лимфоузлов. Диагноз выставляется с учетом жалоб, данных отоскопии, рентгенографии, КТ, МРТ, биопсии и других исследований.

Лечение – классические оперативные вмешательства, электрохирургические методики, радиотерапия, химиотерапия.

Рак уха – редко встречающееся злокачественное новообразование, которое обычно развивается из эпителиальных клеток, в отдельных случаях – из подлежащих мягких тканей. Составляет около 1% от общего количества онкологических заболеваний.

Как правило, поражает людей старше 40 лет. Мужчины и женщины одинаково часто страдают раком уха.

Первое место по распространенности занимают опухоли ушной раковины (80%), второе – новообразования наружного слухового прохода (15%), третье – поражения среднего уха (5%).

Злокачественные опухоли уха нередко возникают на фоне травматических повреждений и хронических воспалительных процессов.

Рак уха прорастает близлежащие ткани, может проникать в структуры внутреннего уха, поражать черепно-мозговые нервы, вызывать карциноматоз мозговых оболочек и массивные кровотечения, обусловленные разрушением внутренней сонной артерии.

На поздних стадиях рак уха метастазирует в регионарные лимфоузлы. Отдаленные метастазы выявляются редко. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии и отоларингологии.

Рак уха

Причины развития данной патологии точно не установлены, однако специалисты выделяют ряд факторов, способствующих ее возникновению. В числе таких факторов – воспалительные и предраковые заболевания уха.

Предшественником рака уха может стать полип, пограничный невус или хроническая язва.

Вероятность злокачественного поражения также увеличивается при наличии хронического отита и ларингита, рубцов после ожогов, отморожений и травм уха.

Кроме того, в числе заболеваний, провоцирующих развитие онкологических процессов в области уха, указывают псориаз, хроническую экзему и СКВ.

Определенную роль в развитии рака уха играют экзогенные факторы, в том числе – избыточная инсоляция (при раке ушной раковины) и ионизирующее излучение.

Менее значимыми являются высокая влажность и низкая температура, способствующие возникновению воспалительных болезней уха и носоглотки. Некоторые специалисты указывают на наличие наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям.

С учетом локализации выделяют два типа рака уха: опухоли наружного уха и среднего уха. Опухоли наружного уха, в свою очередь, разделяют на два подтипа: новообразования ушной раковины и наружного слухового прохода.

С учетом причин развития различают первичный и вторичный рак уха.

Первичный очаг возникает при малигнизации клеток тканей уха, вторичный обычно является результатом прорастания злокачественных опухолей из близлежащих органов (например, из носоглотки, околоносовой пазухи и т. д.).

Существует экзофитный и эндофитный тип роста опухоли. Эндофитные опухоли растут преимущественно вглубь, экзофитные – в просвет органа. С учетом микроскопического строения выделяют три типа новообразований: язвенные, инфильтративные и солитарные вегетирующие. С учетом особенностей гистологического строения различают три типа онкологических поражений уха:

  • Спиноцеллюллярная эпителиома. Развивается из клеток эпителия. Этот тип рака уха характеризуется быстрым ростом. При расположении в области ушной раковины представляет собой легко кровоточащий бородавчатый вырост с широким основанием, при локализации в области слухового прохода по внешнему виду напоминает эрозию либо почкообразный вырост. Иногда распространяется на весь слуховой проход.
  • Базалиома. Происходит из эпителиальных клеток. Данная разновидность рака уха отличается более медленным ростом и поздним метастазированием. Представляет собой язву либо плоское опухолевидное образование, напоминающее рубцовую ткань.
  • Саркома. Происходит из подлежащей соединительной ткани. Встречается очень редко. Характерен медленный рост при расположении в зоне ушной раковины и быстрый – при локализации в области слухового прохода.

Иногда в области уха возникают меланомы, протекающие аналогично другим меланомам кожи.

В клинической практике используют четырехстадийную классификацию, отражающую распространенность рака уха:

  • 1 стадия – опухоль поражает кожу наружного уха либо слизистую оболочку среднего уха, подлежащие хрящи и костные структуры интактны.
  • 2 стадия – новообразование проникает в хрящи наружного уха либо костную ткань среднего уха, но не выходит за пределы компактного слоя кости.
  • 3 стадия – рак уха распространяется за пределы компактного слоя и поражает регионарные лимфоузлы.
  • 4 стадия – выявляется крупное распадающееся новообразование, поражающее соседние анатомические структуры и проникающее в глубокие лимфоузлы шеи с образованием конгломератов. Иногда рак уха дает гематогенные метастазы.

На начальных стадиях рак уха может протекать бессимптомно. В последующем пациенты жалуются на зуд, шум в ухе и усиливающиеся боли в области поражения. В зоне ушной раковины либо наружного слухового прохода обнаруживается узел, язва или грануляции.

Рак уха, расположенный в зоне слухового прохода, кровоточит более часто по сравнению с опухолями ушной раковины. Возможны серозные, слизистые либо гнойные выделения. При метастазировании рака уха в регионарные лимфатические узлы выявляется их увеличение.

При прорастании внутренних отделов уха и близлежащих анатомических структур возникают нарушения слуха, резко выраженный болевой синдром, паралич мимической мускулатуры, обусловленный поражением лицевого нерва, и внутричерепные осложнения.

Диагноз «рак уха» выставляют на основании отоскопии, данных цитологического и гистологического исследования. Для определения распространенности процесса пациентов направляют на МРТ, КТ и рентгенографию черепа.

Дифференциальную диагностику рака уха проводят с воспалительными заболеваниями уха, мокнущей экземой, туберкулемой, красной волчанкой и доброкачественными новообразованиями наружного уха.

Больным с раком уха 1 стадии назначают радиотерапию. При сохранении остатков новообразования после курса лучевой терапии выполняют электроэксцизию.

Пациентам с раком уха 2 стадии проводят комбинированную терапию – классическое хирургическое удаление или электрорезекцию узла в сочетании с предоперационной радиотерапией. При процессах в области наружного слухового прохода осуществляют полное удаление ушной раковины.

На 3 стадии рака уха применяют лучевую терапию в сочетании с последующим расширенным оперативным вмешательством. Пораженные лимфатические узлы иссекают вместе с клетчаткой, при множественном метастазировании выполняют операцию Крайля.

Прогноз при раке уха зависит от локализации и стадии процесса. Чем раньше диагностировано и чем более дистально расположено новообразование – тем выше вероятность благоприятного исхода.

На начальных стадиях симптомы напоминают проявления хронического среднего отита. Самыми распространенными ранними признаками рака уха являются тугоухость и гноетечение. В области слухового прохода могут появляться грануляции.

При прорастании подлежащих тканей интенсивность болевого синдрома увеличивается, пациенты с раком уха отмечают иррадиацию болей в висок и шею. Рост грануляций становится более бурным, грануляции легко кровоточат.

Наблюдаются головокружения и быстрое прогрессирующее снижение слуха.

В последующем клиническая картина рака уха дополняется симптомами, свидетельствующими о поражении различных анатомических структур. При вовлечении лицевого и тройничного нервов возникают резкие боли и паралич мимических мышц.

При прорастании глотки и околоушной слюнной железы отмечаются нарушения глотания и затруднения при движениях нижней челюстью. При распространении рака уха на мозговые оболочки развивается карциноматозный менингит. При поражении внутренней сонной артерии возможны обильные кровотечения.

Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размере, постепенно теряют подвижность, образуют конгломераты с окружающими тканями, возможно – с очагами распада.

Диагноз устанавливают на основании отоскопии, рентгенографии черепа и биопсии с последующим гистологическим исследованием. При проведении отоскопии обнаруживаются обширные, легко кровоточащие разрастания. На рентгенограммах при распространенных процессах выявляются очаги деструкции.

Для уточнения объема поражения больных раком уха направляют на консультацию к неврологу, назначают МРТ головного мозга и другие исследования. Дифференциальную диагностику проводят с хроническим гнойным отитом, остеомиелитом височной кости, сифилисом, туберкулезом и каротидной хемодектомой.

При раке уха, ограниченном пределами барабанной полости, проводят комбинированную терапию – осуществляют субтотальную резекцию височной кости либо расширенную мастоидэктомию в сочетании с пред- и послеоперационной телегамматерапией.

При лимфогенном метастазировании рака уха одновременно с удалением первичного очага выполняют иссечение регионарных лимфоузлов или (при наличии множественных метастазов) операцию Крайля. На поздних стадиях назначают паллиативную радиотерапию. Химиотерапия менее эффективна.

При раке уха ее иногда применяют в сочетании с радиотерапией в процессе паллиативного консервативного лечения. При саркомах уха данный метод не используется.

Прогноз зависит от распространенности злокачественного процесса. После радикальных операций по поводу рака уха, ограниченного стенками барабанной полости, нередко наступает излечение.

При поражении соседних анатомических структур, особенно средней черепной ямки, скуловой и основной костей, менингеальных оболочек и внутренней сонной артерии прогноз неблагоприятный.

Больные с поздними стадиями рака уха погибают от гнойных процессов и внутричерепных осложнений.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/ear-cancer

Рак уха: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Рак внутреннего уха

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак уха — это злокачественная опухоль, которая характеризуется поражением наружного и среднего уха. Науке неизвестны неопластические процессы, источником которых стали бы клетки внутреннего отделения слухового анализатора.

Несмотря на низкий уровень заболеваемости (в России — менее 2% всех онкологий), актуальность этой проблемы не дает покоя и практикующим врачам, и ученым.

Это связано с особенностями эпидемиологии некоторых видов рака уха, анатомическим расположением слухового анализатора, трудностями в лечении. У представительниц женского пола и у мужчин заболевание встречается примерно с одинаковой частотой.

Одна из разновидностей рака среднего уха — саркома — типична для детей в возрасте до 10 лет. Молодые девушки и подростки болеют крайне редко, абсолютное большинство пациентов — пожилые люди.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Рак уха: симптомы и признаки с фото

Динамика рака уха существенно не отличается от таковой при других онкологических заболеваниях. На ранних стадиях его протекание бессимптомное, без характерных внешних изменений.

В самом начале на ухе (на коже хрящевой части или мочке уха) появляется небольшое пятно или бугорок, похожий на бородавку. Это первые видимые предвестники неприятностей, начальные проявления, которые часто остаются незамеченными. Со временем они трансформируются в небольшую шишку или язву.

Как правило, она не болит, не выражается чувством жжения, зуда или другими ощущениями. Часто обнаружение первичной симптоматики происходит случайно на профилактическом осмотре, или же больной самостоятельно нащупывает пальцем изменения.

Женщины могут обратить внимание на нарост из-за косметического дефекта.

К поздним жалобам больного относятся:

  • • слабость;
  • • повышенная температура тела;
  • • учащенные пульс и дыхание;
  • • потливость;
  • • болевой синдром;
  • • ухудшение слуха;
  • • слизисто-гнойные выделения (появляются при язвенной форме или при распаде опухоли).

Несмотря на то, что рак уха долго развивается незаметно, при появлении явных признаков скорость его течения увеличивается, патология быстро прогрессирует.

Причины рака уха

Этиология рака уха до сих пор остается загадкой — ученые не могут определить причины его возникновения. Теория о том, что он образуется под воздействием онкологических вирусов — патогенных возбудителей, вызывающих мутации ДНК, — подтверждена лишь частично.

Исследователям удалось выделить ряд неблагоприятных факторов, влияние которых способствует появлению рака уха. Основные из них:

  • • хронические заболевания — экзема, отиты, посттравматические рубцы;
  • • отягощенная наследственность (по наследству передается предрасположенность к онкопатологии, а не ген, отвечающий за ее развитие);
  • • полипы;
  • • воспалительные заболевания соединительной ткани;
  • • контакт с канцерогенами на производстве и в быту — тяжелые металлы, ароматические амины, кислоты, щелочи, частицы дыма;
  • • ионизирующее излучение.

Рак уха не заразен. Во всяком случае, медицине неизвестны эпизоды его передачи окружающим воздушно-капельным или другим путем. Человек, ухаживающий за больным, не может заразиться и заболеть.

Немалую роль играет и психосоматика — на пациентов негативно влияет просмотр видеоматериалов и фотографий с изображением раковых новообразований.

Стадии рака уха

В зависимости от распространенности процесса рак уха может быть четырех стадий — 1, 2, 3, 4. Первая характеризуется наличием язвы или опухоли менее 5 мм в диаметре.

На раннем сроке рак уха проявляется как зона воспаления слабой степени выраженности или как доброкачественное образование. На второй поражение переходит на хрящ, провоцирует его разрушение. На третьей рак распространяется на регионарные лимфоузлы.

Четвертая и последняя отличается метастазами в отдаленные группы лимфатических узлов. Некоторые доктора используют в практике стадию 0 — патология отсутствует.

Профилактика рака уха

Ученые установили, что у трети больных смерть от рака наступает из-за низкого качества жизни. Чтобы предотвратить развитие болезни и избежать проблем со здоровьем, рекомендуется:

  • • соблюдать режим труда и отдыха;
  • • следить за качеством и продолжительностью сна;
  • • вести здоровый образ жизни;
  • • употреблять достаточно свежих овощей и фруктов — роль антиоксидантов, которые они содержат, трудно переоценить;
  • • обратить внимание на двигательную активность;
  • • ограничить или полностью исключить психоэмоциональные нагрузки.

Несмотря на простоту этих рекомендаций, они помогают поддержать иммунную систему и защищают от неприятностей.

Источник: //med-kvota.ru/oncologya/rak_uha

Первые признаки и симптомы опухоли в ухе у человека

Рак внутреннего уха

Симптомы рака уха характеризуются яркостью и большой скоростью развития. Так как признаки болезни похожи на симптоматику других патологий, например, воспалительных процессов, люди не обращают на них должного внимания. В результате пациент или становится полным инвалидом, либо умирает.

Чтобы не допустить такого развития событий, нужно понимать, какие симптомы говорят об опасности, а также уметь отличать признаки злокачественной и доброкачественной опухоли.

В чем отличие доброкачественной опухоли от злокачественной

Считается, что доброкачественная опухоль совершенно безопасна для человеческого здоровья. Отчасти это утверждение верно, так как коэффициент выживаемости среди таких больных доходит до 90-99% в зависимости от локализации новообразования.

Злокачественные же опухоли приводят к смерти гораздо чаще. Основные различия между этими двумя видами новообразований:

  • доброкачественные опухоли не имеют способности к образованию метастазов;
  • рак (злокачественное новообразование) растет очень быстро;
  • раковые клетки под микроскопом выглядят темными из большого количества ДНК в ядре;
  • доброкачественные опухоли вытесняют окружающие ткани, а злокачественные проникают в них.

Последнее отличие – способ удаления опухолей. Доброкачественные опухоли обычно устраняют путем химиотерапии и облучения, а рак хирургическим вмешательством. Это необходимо для того, чтобы добраться до клеток, проникших в прилегающие к опухоли ткани.

Симптомы злокачественной опухоли в ухе

Чаще всего рак уха зарождается снаружи, до внутренностей он дойдет только через некоторое время. Симптоматика заболевания во многом зависит от разновидности опухоли, с которой пришлось столкнуться пациенту:

  • Базалиома. Сравнительно безобидное новообразование, если можно так сказать о раке, отличается тем, что не дает метастазов, и признается пограничным новообразованием.
  • Спиноцеллюлярная эпителиома. Растет очень быстро, выглядит как кровоточащая папиллома на ушной раковине.
  • Саркома. Растет довольно медленно, но очень быстро распространяет метастазы.

Независимо от формы опухоли, симптоматика на ранних стадиях болезни не яркая, сразу заметить новообразование вряд ли получится.

Дело в том, что напоминает развивающееся заболевание обычное воспаление с характерными симптомами: жжение и зуд, постепенно нарастающая боль, возникновение пигментных пятен на ушах, частые головные боли (чаще всего в области висков).

При этом у человека постоянно наблюдается плохо самочувствие. Он ослаблен и постоянно хочет спать, пропадает аппетит. Кроме того, часто возникает шум в голове.

Дело в том, что опухоль среднего уха сдвигает ушные кости и воздействует на барабанную перепонку, отсюда и берется неприятный звук. Часто это сопровождается гнойными и кровянистыми выделениями из уха.

Внешние признаки раковой опухоли выглядят по-разному в зависимости от стадии болезни:

  • небольшой нарост, не превышающий 5 мм в диаметре;
  • начинается разрушение хрящевой ткани уха;
  • опухоль целиком захватывает наружное ухо, слух при этом либо отсутствует полностью, либо сильно ослаблен;
  • новообразование распространяется на прилегающие ткани, в частности, лимфатические узлы.

Симптоматика одинакова, независимо от изначальной локализации рака: постепенно это станет опухолью среднего уха, а потом и мозга – чаще всего метастазы идут именно туда.

Самый яркий симптом – боль. Если поначалу она кажется следствием воспалительного процесса, то начиная с третьей стадии, она не снимается никакими препаратами, кроме наркотических.

Симптомы доброкачественной опухоли уха

Основная симптоматика очень похожа на случаи заболевания раком. Тот же зуд, такое же жжение, но в этой ситуации новообразование растет крайне медленно, а иногда и вовсе не увеличивается в размерах на протяжении нескольких лет.

Причина возникновения этой опухоли чаще всего инфекционная, например, ВПЧ. Неприятно то, что многие типы этого вируса могут спровоцировать перерождение папилломы в рак.

Болевые ощущения возникают не всегда. Обычно пациент испытывает боль в том случае, когда новообразование расположено в верхней части ушной раковины – это очень чувствительное место, даже небольшая опухоль может вызвать боль.

Шум в ушах обычно не проявляется, так как доброкачественная опухоль среднего уха встречается крайне редко, случаи такие единичны. Тем не менее, даже такое новообразование может существенно снизить слух, перекрыв собой часть слухового прохода.

Доброкачественная и злокачественная опухоль уха имеют ряд схожих симптомов, например, боль. Но если в одном случае она возникает из-за локализации в верхней части ушной раковины, то при развитии рака болевые ощущения будут непрерывными, независимо от расположения новообразования. Важно отслеживать возможную симптоматику опасной болезни.

Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на благоприятный исход. Помните, что рак смертелен, а доброкачественная опухоль может переродиться в злокачественную за считанные дни. Нельзя надеяться на то, что «все пройдет само». При первых же признаках болезни нужно обращаться к врачу.

Источник: //onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/lor-organy/simptomy-opuholi-v-uhe/

Заболевание на рак
Добавить комментарий