Рак пищевода симптомы признаки

Содержание
  1. Как распознать первые симптомы рака пищевода
  2. Как классифицируют рак пищевода
  3. Начало развития опухоли
  4. Ранние проявления онкологии пищевода
  5. Симптомы в «разгар» роста опухоли
  6. Признаки заключающей стадии
  7. Когда обращаться к врачу
  8. Как будет проходить обследование
  9. Лечение на поздних стадиях
  10. Дополнительные способы лечения
  11. Прогнозы для больного
  12. Рак пищевода — проявления на ранней стадии, лечение и прогноз
  13. Что такое рак пищевода
  14. Виды заболевания
  15. Плоскоклеточный рак
  16. Стадии заболевания
  17. Причины возникновения
  18. Симптомы заболевания
  19. Осложнения заболевания
  20. Диагностика
  21. Лечение заболевания
  22. Диета при раке
  23. Полная информация и признаках и симптомах рака пищевода
  24. Общие симптомы рака пищевода
  25. Симптомы рака пищевода, возникающие при местном распространении опухоли
  26. Симптомы рака пищевода, связанные с процессом метастазирования
  27. Общие и специфические признаки рака пищевода
  28. Основные признаки рака пищевода
  29. Ларинготрахеальная форма рака
  30. Гастритическая форма рака
  31. Невралгическая форма рака
  32. Легочная форма рака

Как распознать первые симптомы рака пищевода

Рак пищевода симптомы признаки

Злокачественная опухоль в пищеводе развивается в ответ на постоянное раздражение или повреждение слизистой оболочки органа, что бывает при:

  • курении;
  • употреблении крепкого спиртного;
  • вдыхании запыленного воздуха, газов, паров летучих веществ.

Также раздражение провоцирует грубоволокнистая или плохо пережеванная пища, продукты с вредными добавками в составе. Химическими раздражителями могут выступать маринады и консервированные продукты с обильным добавлением кислоты.

Существует связь развития патологии и проживания в неблагоприятных экологических условиях, употребления питьевой воды низкого качества, насыщенной солями.

Ученые рассматривают взаимосвязь опухолей в пищеводе с инфицированностью папилломавирусом.

Провоцирующий фактор для рака пищевода – рефлюкс. Регулярные забросы пищи в смеси с соляной кислотой и пепсином провоцируют химические ожоги на слизистой. Длительная рефлюксная болезнь способствует перерождению слизистого слоя пищевода на слизистую желудочного типа. Такое состояние называют пищеводом Баррета и классифицируют как предраковое.

Рак пищевода развивается на фоне снижения иммунитета. Употребление недостаточного количества белка, натуральных витаминов и минералов, способствует снижению местного иммунитета в слизистых. Результат – защитные силы не устраняют атипичные клетки, как это происходит в норме.

Как классифицируют рак пищевода

Медики классифицируют рак пищевода по нескольким признакам:

  • по стадии развития;
  •  по наличию метастаз в региональных лимфатических структурах и органах;
  • по гистологическому типу;
  • по характеру роста аномальной опухоли;
  • по локализации новообразования.

Стадии рака пищевода зависят от степени проникновения опухолевых клеток вглубь органа:

  • 0 стадия – предраковое состояние, неинвазивное образование на слизистой;
  • 1 стадия – опухоль сосредоточена только в слизистом слое и не сужает просвет пищевода;
  • 2 стадия – ткани опухоли выявляются в подслизистом слое пищевода;
  • 3 стадия – опухоль поражает слизистый, подслизистый и мышечный слои пищеводной стенки;
  • 4 стадия – опухоль проникает во все слои пищевода, включая соединительнотканную оболочку, проникает в близлежащие органы и ткани.

На 2 стадии опухоль метастазирует в ближайшие к ней лимфоузлы. На 3 стадии – образует метастазы в других органах ЖКТ и отдаленных лимфатических узлах.

Опухоль может быть плоскоклеточной, если преобразуются клетки плоского эпителия. Численность такой патологии среди всех случаев рака пищевода составляет 97%. Оставшиеся 3% — это аденокарцинома – опухоль, состоящая из перерожденных секреторных клеток органа.

Образование бывает:

  • экзофитным (если растет именно в полость пищевода);
  • эндофитным (если новообразование проникает в глубокие слои органа);
  • смешанным (если опухоль растет в оба направления).

В 55 % случаев опухоль находится внизу пищеводной трубки – возле желудочного сфинктера. В 35 % – примерно посредине пищевода, а в 10% – вверху.

Начало развития опухоли

Перерождение нормальных клеток в атипичные происходит бессимптомно. Процесс можно только заподозрить, если больной жалуется на гастроэзофагальный рефлюкс.

Первоначальные изменения чаще выглядят, как небольшая эрозия и выявляются случайно, при проведении эзофагогастроскопии.

После биопсии больного тщательно контролируют как и при подтвержденной болезни Баррета, назначают соответствующее лечение.

Ранние проявления онкологии пищевода

На 1 стадии рака симптомы зачастую отсутствуют. Новообразование находится в плоскости слизистой, не сужает просвет пищевода и фактически не может о себе никак заявлять. Некоторые пациенты ощущают «царапание» за грудиной, незначительное покалывание при глотании грубоволкнистой пищи. На этом этапе диагностика патологии происходит случайно. Это можно назвать «счастливым случаем».

Опухоль небольшого размера проще полностью иссечь без существенных травм, а своевременное радиоволновое облучение и химиотерапия могут полностью подавить активность опухолевых клеток, что повышает шансы пациента на полное выздоровление.

Даже удачное устранение опухоли на 1 стадии требует последующего контроля пациента в онкодиспансере.

Симптомы в «разгар» роста опухоли

Ключевой симптом рака пищевода на 2-3 стадиях – это дисфагия. Термин означает нарушение акта глотания (начиная от дискомфорта и заканчивая крайними трудностями, рвотой). Когда опухоль незначительно выступает в просвет пищевода, при глотании твердой еды пациент ощущает препятствие. Пища как будто «цепляется» за стенки.

По мере роста новообразования трудности нарастают. Пациенту неприятно и даже больно проглатывать волокнистую и грубую пищу. Он стремится максимально хорошо ее пережевать, сразу запить жидкостью.

Далее глотание плотной еды сопровождается длительным дискомфортом в груди. Пациент старается заменить все твердые консистенции блюд более мягкими (пюре, измельченные продукты). Когда ситуация усугубляется, больной полностью переходит на жидкую пищу.

Однако со временем даже ее становится тяжело проглатывать.

Хронические задержки еды в пищеводе провоцируют гнилостные процессы – изо рта больного неприятно пахнет, появляется белесый налет на языке. Утром такие признаки наиболее заметны. При внушительных размерах опухоли больной может срыгивать слизью, страдать от рвотных позывов.

Параллельно перечисленным проблемам появляются новые – ноющие, тянущие, колющие боли за грудиной, в области верхней части спины. По мере прогрессирования рака интенсивность болей нарастает, чувствуется жжение.

Признаки заключающей стадии

На последней стадии рака пищевода пациент не может питаться нормальной едой. Зачастую он употребляет исключительно жидкость. Из-за нехватки питательных веществ развивается дистрофия:

  • больной теряет в весе;
  • становится бледным из-за анемии;
  • постоянно ощущает слабость;
  • устает при отсутствии физических нагрузок.

Нарастают симптомы общей интоксикации организма – повышается температура тела, тошнота, рвота, головная боль. При распаде опухоли симптомы дисфагии ослабляются, однако при кашле и рвоте наблюдаются кровянистые выделения из пищевода. При повреждении крупных сосудов развивается кровотечение.

Опухоль растет не только в пищевод, но и в окружающие ткани, провоцируя появление метастазов. Дополнительные разрушения влекут присоединение другой симптоматики:

  • осиплость голоса говорит о поражении ых связок (в некоторых случаях – возвратного нерва);
  • кашель во время питья, симптомы пневмонии указывают на поражении трахеи или бронхов, образование свищей;
  • болями в груди, одышкой и кашлем проявляется разрастание опухоли в легкие;
  • признаки перикардита указывают на поражение тканей средостения.

Не исключено распространение метастазов по всему организму. Чаще опухоли выявляют в желудке, печени, спинном мозге.

Когда обращаться к врачу

Чем раньше пациент обратиться за помощью – тем выше его шансы на выздоровление. Обращаться к врачу необходимо при первом дискомфорте в загрудинном пространстве, при проглатывании. Не стоит ждать дополнительных признаков – ощущение постороннего тела, легкое давление, «царапание». Если такие ощущения регулярны и продолжительны – повод посетить гастроэнтеролога или онколога.

Как будет проходить обследование

Для оценки состояния больному назначают анализы крови, мочи, электрокардиографию. Для определения места расположения, размера, глубины прорастания опухоли используют эзофагоскопию (обследование слизистой пищевода с помощью эндоскопа), эндоскопическое УЗИ. Эндоскопическим оборудованием из подозрительных участков будут сразу взяты образцы для гистологического исследования.

Информативным способом диагностики считается МРТ и КТ. Методы дают представление о глубине прорастания опухоли в ткани пищевода и близлежащие органы.

Для сбора дополнительной информации назначают рентгенконтрастное исследование, УЗИ внутренних органов, бронхоскопическое обследование легких. Такие методы нужны для раннего выявления или исключения наличия метастазов, что предопределяет ход лечения.

Онкомаркеры рака пищевода недостаточно информативны. Они выявляются в крови на поздних стадиях только у 40% больных.

Лечение на поздних стадиях

При размерах опухоли до 3 см и неглубоком проникновении в нижележащие ткани, проводят операцию по ее удалению. При поражении более глубоких слоев пищевода иссекают полностью опухоль, прилежащие ткани.

Недостающая часть восстанавливается из участка толстой кишки или тканей желудка. В запущенных случаях удаляют часть пищевода, верхнюю часть желудка, все региональные лимфоузлы, с последующим восстановлением недостающих участков (насколько это возможно).

Хирургическое лечение сочетают с радиоволновой и химиотерапией.

Паллиативная хирургическая терапия требуется больным с большими неоперабельными опухолями. Во время вмешательства с помощью эндоскопа удаляют участки опухоли, которые мешают прохождению пищи в желудок. Иногда в пищевод вставляют стент. Его предназначение – обеспечить нормальное прохождение пищи.

После хирургического удаления опухолей может потребоваться гастростома. Это приспособление для введения пищи в желудок, на время заживления послеоперационных травм. Иногда гастростому устанавливают до момента реконструкции пищевода.

Дополнительные способы лечения

В терапии онкологических процессов применяют химиотерапию, радиоволновую и таргетную терапию. Зачастую все виды лечения сочетают. Назначают пациентам с операбельными и неоперабельными опухолями. В первом случае эффективность лечения возрастает до 70%. У больных, которым не поможет операция, эти виды терапии применяются для замедления прогресса опухоли.

Таргетная терапия – способ лечения злокачественных заболеваний, при котором больному назначают препараты прицельного действия. Они распознают и уничтожают атипичные клетки, не затрагивая здоровые.

Прогнозы для больного

Для составления прогнозов при онкологических заболеваниях используется показатель 5-летней выживаемости больных после полного курса лечения. Если патология выявлена на 1 стадии – показатель составляет 90%, на 2 достигает 50%, на 3 не дотягивает до 10%. Комплексное лечение позволяет отсрочить смерть только 10% тяжелобольных на срок до 1 года.

Рак пищевода составляет 6% среди общего количества онкологических патологий. Болезнь сложно поддается лечению, а прогнозы нельзя назвать оптимистичными. Учитывая бессимптомное течение первых стадий и сложности с лечением последних, врачи настоятельно рекомендуют обращаться в медицинские учреждения при первом дискомфорте при проглатывании.

Источник: //mojkishechnik.ru/content/kak-raspoznat-pervye-simptomy-raka-pishchevoda

Рак пищевода — проявления на ранней стадии, лечение и прогноз

Рак пищевода симптомы признаки

Поражением стенки пищевода чаще страдают мужчины пожилого возраста. Рак пищевода, первым симптомом которого могут быть затруднения при глотании жесткой пищи, вызванные сужением пищевода, чаще всего развивается из-за употребления спиртных напитков и курения.

Что такое рак пищевода

Злокачественное новообразование (бластома) появляется в процессе патологического перерождения нормальных клеток. Опухоль формируется на стенке пищевода из эпителиальных клеток слизистой. Обычно страдает нижняя и средняя части органа.

Среди злокачественных опухолей чаще всего встречается новообразование из плоских клеток эпителия, на втором месте по распространенности – аденокарцинома, развивающаяся из железистых клеток.

В 10 % этот вид онкологии сопровождается опухолями в полости рта – рак гортани, неба, миндалин, губы.

Группа риска – люди после 60 лет, у мужчин такое заболевание диагностируют чаще, чем у женщин в 3 раза. Заболевание более распространено в странах Азии, также в некоторых областях Сибири.

Это обусловлено тем, что в данных местностях едят много маринованных продуктов, что негативно сказывается на всех органах пищеварительной системы и является провоцирующим фактором для возникновения данного типа рака.

Представители негроидной расы страдают от этого заболевания в 6 раз меньше, чем европейцы.

На этот вид рака приходится около 5-7 % случаев всех онкологий в мире.

Виды заболевания

Заболевание классифицируется несколькими видами.

По особенностям роста данное заболевание делят на такие виды:

  • экзофитный, когда опухоль распространяется только в просвет органа и поднимается над слизистым слоем;
  • эндофитный. При таком росте опухоль развивается в подслизистом слое или в толще тканей;
  • смешанный. При данном типе опухоль проникает во все слои стенок, отличается появлением изъязвлений и скорым распадом.

Наиболее неблагоприятным прогнозом обладают такие подвиды роста опухоли, как язвенно-инфильтративная и инфильтративно-стенозирующая формы.

По расположению опухоль бывает:

  • рак нижней трети органа – 55 % случаев;
  • рак средней части – 35 %;
  • рак верхней части встречается в 10 % случаев.

По строению делят на:

  • плоскоклеточный рак. При этом типе атипичные клетки развиваются из клеток плоского эпителия;
  • аденокарцинома. Довольно редкий вид, переносится тяжелее, чем плоскоклеточный. Новообразование формируется из клеток желез, которые вырабатывают слизь. Этот вида рака (кардиоэзофагеальный) чаще диагностируется в нижних отделах органа, которые прилегают к желудку. Когда в опухолевый процесс вовлечена кардия, могут проявляться характерные симптомы рефлюкса. Возникновению аденокарциномы способствует состояние, при котором происходит замена плоских клеток слизистой клетками, которые похожи на клетки, выстилающие тонкий кишечник.

Еще реже встречаются другие виды рака пищевода: саркома, меланома, лимфома, хорионкарцинома.

Плоскоклеточный рак

Этот вид в свою очередь можно разделить на два подвида:

  • поверхностный рак – более благоприятная (доброкачественная) форма для прогноза заболевания. Опухоль выражается в виде бляшки или эрозии, которая растет на стенке органа, больших размеров она не достигает;
  • глубоко-инвазивный рак. Этот тип плоскоклеточного рака захватывает ткани в глубине органа. Опухоль имеет вид язвы или гриба. При таком виде рака метастазы быстро развиваются в трахее, сердечной мышце, бронхах.

Плоскоклеточный рак у мужчин чаще появляется в месте, где пищевод переходит в желудок, у женщин начало опухолевого процесса происходит в нижних отделах и переходит потом в верхние отделы.

Кроме этого, плоскоклеточный рак делят на:

  • высокодифференцированный, когда клетки склонны к ороговению. Это зрелая форма рака;
  • умеренно дифференцированный – переходщая форма, встречается наиболее часто;
  • низкодифференцированный – незрелая неороговевающая форма рака.

Также плоскоклеточный рак делят на ороговевающий и неороговевающий:

  • ороговевающий тип приводит к трансформации поверхности слизистой. Ороговевшие клетки делают пищевод сухим, что усугубляет все проявления болезни. Следствием процесса быстрого роста опухоли, но отсутствием питания для нее, является появление областей некроза, выглядящих при эндоскопии как участки с язвенным поражением;
  • неороговевающий тип нарушает работу органа выраженным сужением просвета. Проявление этой формы нарушения – периодические срыгивания при глотании пищи и слюны.

Стадии заболевания

При раке пищевода выделяют 4 стадии:

  • 1 – когда новообразование расположено только в слизистой и подслизистой, нет прорастания в мышечный слой, нет метастаз и просветы не сужены;
  • 2 — опухоль проникает в мышечный слой. Просвет начинает сужаться, отекает. Новообразование расположено в пределах органа, могут наблюдаться единичные очаги метастаз в близлежащих лимфоузлах;
  • 3 — опухолью поражены все слои стенок органа. Проникновения в соседние органы нет, но имеются метастазы в регионарных лимфоузлах;
  • 4 стадия – происходит прорастание опухоли не только во все слои пищевода, но и в соседние органы. Метастазы есть в отдаленных органах и лимфоузлах.

Причины возникновения

Онкология может появиться под влиянием различных факторов риска. Чаще всего рак возникает:

  • у тех, кто имеет многолетний стаж курения. Это связано с тем, что табак имеет канцерогенные вещества, осаждающиеся на стенках органа и приводящие к патологическим изменениям эпителиальных клеток. У курящих людей рак пищевода возникает в 4 раза чаще;
  • при злоупотреблении спиртными напитками. Спирт, имеющийся в составе алкогольной продукции, обжигает пищевод, что ведет к атипичному распространению плоского эпителия. У алкоголиков болезнь диагностируется в 12 раз чаще;
  • при неправильном питании. Употребление маринованной, острой, слишком горячей пищи неблагоприятно воздействует на пищевод и способствует развитию аномальных клеток. Также этому способствует употребление продуктов с содержанием плесневелых грибков;
  • после химических ожогов пищевода. Последствия случайно проглоченной щелочи могут выявиться через несколько лет в виде раковой опухоли;
  • у людей с дефицитом витаминов. Для нормального функционирования пищеводу необходимы витамины А и Е, помогающие создавать защитный барьер органа. При продолжительном авитаминозе клетки органа не справляются с защитной функцией и перерождаются.

Кроме вышеуказанных причин можно отметить: наследственную предрасположенность (мутация гена P53), наличие вируса папилломы человека (ВПЧ). Также предшествовать развитию рака могут: эзофагит, предраковые состояния: пищевод Баррета, ахалазия, эктопия. Толчком для развития болезни служат неблагоприятная экологическая обстановка, наличие ожирения у пациента.

по теме:

Симптомы заболевания

К ранним симптомам, которые указывают на наличие раковой опухоли, относят:

  • затруднения при глотании слюны, пищи (дисфагия);
  • постепенное похудение, даже до кахексии;
  • возрастающая слабость.

В начале заболевания нарушение глотания происходит только при попытках проглотить твердую пищу (яблоко, корка хлеба), это можно стабилизировать, если запивать пищу водой. Постепенно, по мере разрастания опухоли, просвет органа уменьшается, и возникают трудности с проглатыванием даже мягкой пищи (к примеру, каш).

К сведению! Дисфагия считается практически неизменным признаком рака пищевода, по мере развития заболевания этот симптом становится только более выраженным.

Другими признаками считаются:

  • отрыжка, срыгивание проглоченной еды, что является последствием частичного закрытия просвета пищевода;
  • неприятный запах изо рта. Этот симптом возникает из-за застоя частичек пищи в пищеводе, и больше всего этот признак выражен по утрам. На последних стадиях развития опухоли подобный запах вызван распадом опухоли;
  • тошнота, язык покрыт беловатым налетом;
  • боль за грудиной. Этот симптом спровоцирован ростом опухоли, которая пережимает нервные окончания. Иногда резкие болевые ощущения возникают при глотании пищи;
  • осиплость голоса. Симптом возникает при прорастании опухоли в возвратный нерв и ую щель;
  • чувство голода. Из-за суженного просвета пациент не может полноценно питаться, и в организме создается недостаток витаминов и микроэлементов;
  • повышенное слюноотделение (гиперсаливация). Организм пытается приспособиться к возникшим новым условиям – при помощи увеличенного количества слюны он пробует облегчить прохождение пищи через пищевод;
  • при наличии метастаз появляются: отдышка, кашель, сильные боли в зоне груди, выпирание надключичной ямки;
  • признаки интоксикации – нарушение сна, постоянно плохое самочувствие, вялость, периодическое повышение температуры.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Осложнения заболевания

Если болезнь не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, могут возникнуть:

  • обструкция пищевода (полная закупорка). Происходит на последней стадии, пациент тогда не может проглотить даже жидкую пищу;
  • кровоизлияние. При распаде опухоли возможно кровотечение, чаще оно нарастает медленно, но иногда обнаруживается резким возникновением кровотечения и одномоментным истечением большого объема крови, что может угрожать жизни больного;
  • сильная потеря в весе. Из-за невозможности полноценно питаться может развиться кахексия;
  • приступообразный кашель. При распаде опухоли может возникнуть прободение трахеи, при этом образовывается трахеопищеводный свищ, который и является причиной приступообразного кашля при глотании пищи и жидкостей;
  • метастазы, которые распространяются по кровеносным сосудам лимфогенным путем. Опухолевые клетки чаще попадают в лимфоузлы левой надключичной области и средостения с током лимфы. По крови рак распространяется в печень, головной мозг, костную систему, легкие.

Диагностика

При подозрении на рак пищевода назначаются следующие виды обследований для диагностирования заболевания:

  • рентгенография с использованием контрастного вещества для проверки уровня сужения пищевода, месторасположения опухоли, ее размера;
  • эзофагоскопия. Используется эндоскоп, который помогает хорошо рассмотреть дефект стенки органа. При эндоскопии берется образец для биопсии;
  • бронхоскопия помогает выявить метастазы в трахеи, бронхах, на ых связках;
  • КТ служит для определения глубины прорастания опухоли, наличия метастаз;
  • УЗИ помогает определить метастазы во внутренних органах;
  • лапароскопия. Применяют, в основном, при наличии вторичных опухолей;
  • анализ крови на онкомаркеры. Для рака пищевода применяются антиген плоскоклеточной карциномы, CA19-9, Tumor marker 2.

Лечение заболевания

Метод лечения назначается врачом исходя из стадии заболевания, величины опухоли, возраста больного и общего состояния здоровья пациента. Применяются:

  • хирургический метод;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Их применяют как по отдельности, так и в сочетании.

Хирургическое вмешательство имеет в виду удаление всего органа целиком или его части. Иногда удаляется и часть желудка и может формироваться гастростома. Есть несколько типов операций, проводимых при этом виде раке:

  • операция по Осава-Гарлоку. При такой операции выполняется разрез брюшной полости. Ткани рассекают, выделяют пищевод, рассекая плевру. Желудок извлекают в плевральную полость. Отступают от опухоли на 8 см и иссекают ее с пищеводом, применяя зажим Федорова. Желудок фиксируют в диафрагме;
  • операция Торека. Делают разрез справа, выделяют орган, потом, расширив отверстие, кардию. На окончание пищевода накладывают шов, применяя кетгут и шелковые нити. Опухоль отсекают вместе с частью пищевода;
  • операция Льюиса. Удаление проводят в два этапа. Сначала делают абдоминальный доступ через серединную линию живота, потом проводится ревизия. После выполняется правосторонняя торакотомия. Опухоль иссекают вместе с пищеводом. Этот вид операции проводится чаще других. Этот вид хирургического вмешательства назначается, когда нет метастазов.

Иногда применяют эндоскопические операции, они не такие травматичные. Они используются на ранних этапах заболевания. Для увеличения просвета пищевода делается бужирование с помощью специальных гибких цилиндрических трубок.

Использование сочетания лучевой и химиотерапии имеет хороший эффект. При онкологии пищевода применяют следующие препараты:

  • «Митомицин»;
  • «Блеомицин»;
  • «Фарморубицин»;
  • «Виндезин».

При использовании только химиотерапии продолжительность жизни больных увеличивается на 15-20 %, при комбинации химио- и лучевой терапии продолжительность жизни может увеличиться до 45 %.

У некоторых больных хороший эффект получается при применении дистанционной гамма-терапии. Ее применение возможно самостоятельно или как вспомогательная терапия до и после операции. Облучение опухоли ведет к приостановлению роста раковых клеток.

по теме:

Диета при раке

Большое значение в период восстановления имеет правильное питание. Надо включать в рацион такие блюда, которые снабжают организм всеми необходимыми компонентами для нормального функционирования. Следует избегать грубой пищи.

Основными рекомендациями по питанию являются:

  • пища должна быть протертой, это облегчит ее прохождение по пищеводу;
  • масса продуктов, съеденных за день, не может быть больше 3 кг;
  • объем жидкости – не более 6 стаканов (учитывая супы);
  • приемов пищи — не менее 6. Порции — небольшие;
  • температура блюд — средняя.

Источник: //pro-rak.com/opuholi-pishhevaritelnoj-sistemy/rak-pischevoda-pervye-simptomy/

Полная информация и признаках и симптомах рака пищевода

Рак пищевода симптомы признаки

Клинические признаки при развитии любого заболевания позволяют вовремя заподозрить появление проблемы со здоровьем. В случае с онкологией ранняя диагностика особенно важна, поэтому симптоматике болезни придается большое значение. Даже если признаки патологии смазанные и неспецифические, любое их проявление является поводом для посещения клиники.

Общие симптомы рака пищевода

Опасность любой формы рака ЖКТ заключается в истощении организма. Заболевание блокирует процессы поступления веществ, необходимых для правильного функционирования желудочно-кишечного тракта.

При развитии злокачественной опухоли пищевода больной утрачивает возможность глотать. Как правило, это происходит уже на запущенной стадии рака. Опухоли пищевода часто проявляются специфическими признаками уже на ранней стадии, поэтому сложностей с диагностикой патологии не возникает. Раннее обращение в клинику обеспечивает результативное лечение рака пищевода за рубежом.

Характер проявлений болезни зависит от характера развития рака и поражения близлежащих и отдаленных органов. При этом существует прямая зависимость признаков рака пищевода от стадии.

Общие признаки раковой опухоли пищевода:

  1. появление утомляемости и слабости;
  2. плохой аппетит и снижение веса;
  3. пониженная работоспособность;
  4. бледность кожного покрова;
  5. повышенная температура тела;
  6. раздражительность.

Нельзя оставлять без внимания ситуацию, когда человек стремительно худеет и слабеет, но при этом не страдает снижением аппетита. По статистике, такой признак, как похудение, присутствует при развитии 60% раковых опухолей пищевода.

Развивающаяся опухоль негативно сказывается на системе кровообращения, возникает анемия. Признаки, которые многие люди часто принимают за обычное физическое переутомление, стрессы или возрастные изменения, также могут свидетельствовать о развитии онкопатологии пищевода:

  1. ухудшается состояние ногтей, волос и кожи;
  2. человек постоянно чувствует себя уставшим;
  3. учащается сердечный ритм.

Вовремя замеченные симптомы онкологии обеспечат раннее выявление опухоли и щадящее лечение рака пищевода в Израиле. Операция при раке пищевода, который является локализованным, легко переносится пациентами и требует долгого восстановления.

Симптомы рака пищевода, возникающие при местном распространении опухоли

Наиболее распространенный местный признак онкопатологии пищевода, который возникает у 80% больных, — дисфагия или затрудненное прохождение пищи.

На начальной стадии заболевания больного беспокоят царапающие ощущения за грудиной во время проглатывания твердой пищи. Глотание сопровождается дискомфортом, появляется ощущением того, что пища прилипает к пищеводу.

Периодически возникает непроходимость пищевода. Со временем больному становится сложно глотать жидкость.

Пока опухоль небольшая, признаки дисфагии отсутствуют, так как стенки пищевода хорошо растягиваются и легко пропускают пищу. Дисфагия появляется после увеличения опухоли в размере.

По аналогии с классификацией рака пищевода по стадиям дисфагия также различается по степеням.

Соответственно, чем  выше степень дисфагии, тем запущеннее опухоль и тем сложнее будет лечение рака за границей.

  • Степень 1. Больному сложно проглатывать твердую пищу.
  • Степень 2. У больного возникают сложности с проглатыванием пищи в кашицеобразном и полужидком состоянии.
  • Степень 3. Сложно глотать жидкость.
  • Степень 4. Развитие полной непроходимости пищевода.

Следующий признак рака пищевода — боль (беспокоит 30% больных): постоянная, периодическая, сильная, незначительная, самостоятельная или возникающая после приема пищи. Если боль беспокоит после еды, значит, опухоль изъязвлена и присутствует эзофагит. Локализация такой опухоли — грудина или подложечная область.

Ели болит межлопаточная область, значит, образование распространилось за пищевод. Зачастую такие болевые ощущения ошибочно принимают за остеохондроз и спондилез.

Боли в области сердца и за грудиной являются следствием распространения рака пищевода, а не стенокардии, которую диагностирует недостаточно опытные доктора.

Чрезмерное выделение слюны относится к поздним признакам рака пищевода, прогнозы которого уже будут зависеть от качества проведенного лечения и выбора методик. Причиной повышенного слюноотделения служит пищеводный стеноз, при котором над участком поражения скапливается слюна. К такому же состоянию приводит опухоль, при которой поражается блуждающий нерв.

Если поражаются возвратные гортанные нервы, то возникает осиплость голоса. По мере развития опухоли меняется ой тембр. Когда патология достигает поздней стадии, голос может полностью пропасть.

Местными проявлениями рака пищевода являются:

  1. развитие дисфагии;
  2. появление болей;
  3. осиплость голоса;
  4. повышенное слюноотделение;
  5. появление отрыжки, изжоги, икоты, тошноты и рвоты.

Симптомы рака пищевода, связанные с процессом метастазирования

Признаки рака пищевода, поражающие лимфоузлы, соседние и отдаленные органы, могут быть неспецифическими. Иногда общеклиническая картина вовсе отсутствует. Если симптомы проявляются, то их характер зависит от локализации метастатического очага.

На основании сопутствующих признаков опытные врачи-диагносты предполагают развитие метастатического рака пищевода.

Метастатическое поражение костной системы:

  1. ограничивается подвижность;
  2. болит все тело;
  3. конечности немеют;
  4. часто случаются переломы;
  5. возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря.

Метастатическое поражение брюшины:

  1. асцит (жидкость в брюшной полости);
  2. ощущение того, что живот распирает;
  3. острые боли в животе, локализацию которых сложно определить;
  4. тошнота.

Метастатическое поражение головного мозга сопровождается неврологическими симптомами, его обязательно должно сопровождать лечение рака мозга за границей:

  1. изменяется сознание;
  2. нарушается эмоциональное состояние;
  3. возникают судороги;
  4. беспокоит бессонница.

Метастатическое поражение печени:

  1. острые боли в области правого подреберья;
  2. развитие желтухи;
  3. возникновение печеночной недостаточности.

Метастатические поражения кожи:

  1. на коже появляются твердые синеватые или розовые узлы, которые быстро разрастаются и изъязвляются.

Метастатические поражения органов средостения, расположенных близко к сосудам, сопровождаются кровотечением из сосудов. Такое состояние опасно для жизни, поэтому при его появлении необходимо предпринять экстренные меры.

Первыми при распространении опухоли поражаются близлежащие органы, в том числе и желудок. Как правило, это происходит на 3 стадии рака, поэтому пациенты с метастатическим раком пищевода проходят лечение рака желудка за рубежом вместе с лечением рака пищевода.

Сложнее всего по клинической картине заподозрить метастазы рака пищевода в легкие, так как этот процесс развивается без специфической симптоматики. Единственный признак, по которому можно предположить метастазы в легких, — это появление кашля с кровохарканьем.

Сколько живут с раком пищевода? Стоит понимать, что прогнозы всегда зависят от стадии, при этом неважно, проходит пациент лечение рака пищевода или лечение рака шейки матки за границей. Так на 1 и 2 стадии прогнозы благоприятные. Проведение комплексного лечения на 3 стадии также обеспечивает относительно неплохие прогнозы.

На запущенной 4 стадии прогнозы наиболее неблагоприятные. При отсутствии лечения больные живут не более 8-ми месяцев. Правильно подобранная противораковая терапия, даже на последней стадии может обеспечить значительно продление жизни и улучшение ее качества.

В современных медицинских центрах за границей установлено высокотехнологичное оборудование, применяются новейшие разработки. Специалисты разрабатывают комплексные лечебные программы, в которые включаются как хирургические методы лечения, так и химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия.

Эффективность инновационного лечения увеличивается в разы, даже при диагностике поздних стадий рака. О точной продолжительности жизни пациентов сложно говорить, так как этот вопрос индивидуален и зависит от биологического возраста больного, наличия других болезней, клеточной структуры образования и других факторов.

В любом случае продолжительность жизни уже будет исчисляться не днями, а месяцами и даже годами.

Главное, что должен понимать человек, столкнувшийся с раком, — определенные шансы на результативное лечение заболевания всегда есть. И чем внимательнее человек будет относиться к своему здоровью, тем выше будут шансы на раннюю диагностику и полное излечение от рака.

Источник: //www.oncomedic.org/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%B0

Общие и специфические признаки рака пищевода

Рак пищевода симптомы признаки

Онкологи называют злокачественные поражения пищевода одними из самых неблагоприятно развивающихся опухолей ЖКТ.

По статистике, 70% больных умирают в течение года после выявления заболевания, если им не оказана качественная медицинская помощь.

Опасность рака пищевода заключается в том, что он долгое время развивается без явных клинических признаков, поэтому очень важно знать, на какие проявления болезни необходимо обратить внимание.

Основные признаки рака пищевода

Необходимо отметить, что риски развития заболевания повышаются:

  • при злоупотреблении алкоголем, курением;
  • при употреблении пищи, которая проходит недостаточную термическую обработку;
  • при хронических травмах слизистой;
  • при доброкачественных опухолях кишечника.

Разные типы опухолей пищевода отличаются строением и локализацией, при этом у них присутствуют общие признаки:

  1. Больному становится сложно глотать (дисфагия). Этот признак присутствует у 90% пациентов и считается самым ярким и специфическим для данного заболевания. Дисфагия развивается на фоне механического препятствия, не пропускающего пищу, а также при рефлекторном спазме верхних участков пищевода. Если развивается механическая дисфагия, то больной жалуется на дискомфорт, незначительное затруднение проходимости пищи, если она твердая, грубая или плохо обработанная. Больной ощущает, как пища проходит по пищеводу. Когда заболевание прогрессирует, больному приходится запивать пищу, чтобы облегчить процесс ее проглатывания, а также употреблять пищу небольшими порциями или совсем отказываться от твердой еды. Со временем дисфагия проявляется и при употреблении полужидкой и жидкой пищи.
  2. Болевые ощущения в области грудной клетки и нижней области шеи. Этот признак может возникать до развития дисфагии, развиваться вместе с ней или совсем не проявляться. Больной жалуется на боли жгучего, колющего, давящего или царапающего характера, и при употреблении пищи, и в состоянии покоя по причине поражения соседних нервных окончаний или прилегающих органов.
  3. Чрезмерное выделение слюны. Большое количество слюны является защитным рефлексом, который позволяет размягчить комок пищи и облегчить ее продвижение. При этом выделяемая слюна густая, иногда пенистая.
  4. Появление неприятного запаха из ротовой полости. Причина такого запаха – некроз и распад ракового новообразования.
  5. Регургитация пищи. Так называется возврат проглоченной пищи в ротовую полость из пищевода. Но это не рвота, потому что пища не достигает желудка и не обрабатывается желудочным соком.
  6. Появление изжоги, отрыжки. Эти симптомы возникают на фоне нарушения функций нервной системы, а также увеличения просвета пищевода над злокачественным новообразованием.

Опытный врач может поставить предварительный диагноз по таким специфическим проявлениям рака пищевода, как дисфагия, болезненные приемы пищи, кашель при употреблении пищи, осиплость голоса. На этапе постановки предварительного диагноза специалисты рассматривают все стадии рака пищевода и их лечение.

Ларинготрахеальная форма рака

Эта форма рака характера для пациентов, у которых развивается опухоль шейного отдела.

Признаки заболевания:

  • сухой кашель, который изнуряет больного;
  • хриплый голос, потеря голоса;
  • удушье.

Если в опухолевый процесс вовлекается трахея, то у больного формируется пищеводно-трахеальный свищ, при котором беспокоит кашель во время употребления пищи (кровохарканье), одышка, бронхит, пневмония. Иногда в мокроте присутствуют фрагменты съеденных продуктов.

Гастритическая форма рака

Данная форма патологии возникает на фоне новообразований нижней трети пищевода. При таком заболевании возникают признаки гастрита.

Невралгическая форма рака

Развитие этой формы опухоли сопровождается прорастанием соседних нервных стволов средостения.

Чаще всего поражению подвергается:

  • симпатический ствол;
  • блуждающий нерв;
  • диафрагмальный нерв;
  • возвратный гортанный нерв.

При поражении блуждающего нерва нарушается сердечная функция: изменяется частота сокращений сердца, скачет артериальное давление.

Постоянная икота, боли за грудиной, на фоне которых возникает стенокардия – это признаки поражения диафрагмального нерва.

Если опухоль распространяется на симпатический нерв, то у больного возникает триада Горнера:

  • глаз западает в орбиту;
  • зрачок сужается;
  • глазная щель уменьшается в размере.

Легочная форма рака

Такой диагноз ставится, когда новообразование распространяется на легкие и прилегающую к ним плевру. Наиболее распространенные признаки такой патологии: частые бронхиты и пищеводно-бронхиальные свищи.

Кроме перечисленных органов, которые может затрагивать злокачественная опухоль пищевода, возможно поражение близлежащих сосудов. Если в злокачественный процесс вовлекаются артерии и небольшие вены, то специфические признаки не проявляются. Если поражается аортальная стенка, легочная артерия, верхняя полая вена, то возможно массовое кровотечение, угрожающее жизни больного.

На фоне распада злокачественной опухоли, который происходит при нехватке питания или развития опухоли до предельного размера, возникают воспалительные болезни органов грудной клетки:

  • медиастинит (воспаляется средостение);
  • эмпиема плевры (в плевральной полости скапливается гной);
  • перикардит (воспаляется сердечная сумка).

Чтобы узнать подробно о лечении в клинике Меир, необходимо отправить онлайн-запрос через специальную форму на сайте, сообщив в ней о желании получить бесплатную консультацию специалиста.

Заболевание на рак
Добавить комментарий