Рак 3 степени лимфоузлы

Содержание
  1. Узнайте, какова главная роль лимфатической системы у больных раком
  2. Лимфатическая система на страже здоровья
  3. Как и почему образуются метастазы рака в лимфоузлах?
  4. В чем состоит защитная функция лимфоузлов при раке?
  5. Как по метастазам в лимфоузлах определяется стадия раковой опухоли?
  6. Основные группы лимфоузлов, имеющие диагностическое значение в онкологии
  7. Рак и шейные лимфатические узлы
  8. Источники метастазов в шейные лимфоузлы
  9. Симптомы метастазов в шейных лимфоузлах
  10. Рак и подмышечные лимфатические узлы
  11. Рак и паховые лимфатические узлы
  12. Рак и внутригрудные лимфатические узлы
  13. Рак в лимфоузлах брюшной полости и полости таза
  14. Рак лимфоузлов
  15. Виды рака лимфоузлов
  16. Характерные симптомы при лимфомах
  17. Стадии развития
  18. Диагностика заболевания
  19. Прогноз и выживаемость
  20. Методы излечения болезни
  21. 1, 2, 3, 4 стадия лимфомы, как развивается, симптомы, лечение и прогноз жизни при лимфоме
  22. Пути распространения рака лимфоузлов по организму
  23. Основные формы лимфомы
  24. 1 стадия рака лимфоузлов
  25. Рак лимфоузлов 2 стадии
  26. Как развивается лимфома на 3 стадии?
  27. Лимфома 4 стадии — лечение и прогноз для пациентов?
  28. Прогноз жизни при лимфоме
  29. Рак лимфоузлов 3 стадии

Узнайте, какова главная роль лимфатической системы у больных раком

Рак 3 степени лимфоузлы

Природа наделила наш организм уникальной защитной системой, которую справедливо называют бессменным стражем здоровья. Это – лимфатическая система, имеющая свое представительство на каждом, даже самом микроскопическом участке тела.

Она представлена тремя компонентами: лимфоидной тканью, сетью лимфатических сосудов и циркулирующей по ним лимфатической жидкостью.

Немаломаловажна роль лимфатической системы в образовании онкологии так как именно через лимфу раковые клетки распространяется по организму человека.

Лимфатическая система на страже здоровья

Лимфоидная ткань рассредоточена по всему телу, находится в каждом органе и в каждой анатомической области в виде узловых скоплений – лимфатических узлов.

Они располагаются как поверхностно, под кожей, так и более глубоко – между слоями мышц, вдоль сосудов, вблизи органов, в полостях тела, и сообщаются между собой лимфатическими сосудами.

Роль лимфоидной ткани – выработка защитных клеток: плазмоцитов, макрофагов, в ней дозревают и размножаются поступающие из костного мозга В- и Т-лимфоциты – главные защитные клетки. 

Сеть лимфатических сосудов начинается тончайшими капиллярами, миллионы которых расположены повсеместно. В эти капилляры попадает тканевая межклеточная жидкость (жидкая среда организма). Она омывает клетки тканей различных органов, мышц, костей, кожи и т.д., всасывается в лимфатические капилляры, образуя лимфу.

В эту лимфу попадают возбудители болезней, опухолевые клетки, токсины. Капилляры соединяются в мелкие лимфатические сосуды, а они в более крупные и направляются в ближайшие лимфатические узлы.

Проходя через них, лимфа обезвреживается защитными клетками, и поступает далее по сосудам в более отдаленные лимфоузлы, и там происходит то же самое.

В итоге вся лимфа, уже очищенная, собирается в крупный грудной лимфатический проток, который впадает в верхнюю полую вену и направляется к сердцу.

Закажите бесплатную консультацию

Как и почему образуются метастазы рака в лимфоузлах?

Раковая опухоль любой локализации дает метастазы в лимфоузлы.

Как это происходит? Когда злокачественная опухоль растет и становится более рыхлой (начиная со 2-й стадии), ее клетки вымываются тканевой жидкостью и попадают в лимфатические капилляры.

Оттуда с лимфой по лимфатическим сосудам направляются в ближайшие лимфоузлы. Такие узлы, расположенные ближе к опухоли, называют сторожевыми.

Там раковые клетки оседают, частично обезвреживаются, а часть клеток размножается и образует вторичный опухолевый очаг – метастаз в лимфоузел. Он постепенно растет и какое-то время защитные клетки, окружая его, не дают раковым клеткам продвигаться дальше.

То есть злокачественный процесс на время локализуется. Это может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени злокачественности опухоли.

Когда метастаз подрастает и становится рыхлым, его клетки попадают в лимфу и проходящий лимфатический сосуд, направляясь в следующий коллектор лимфы – более отдаленный лимфоузел.

И там на время рак локализуется, образуя метастаз, который через определенное время распространяет раковые клетки по сосудам уже в крупные центральные лимфоузлы, расположенные вдоль крупных сосудов, в забрюшинном пространстве, в средостении.

В чем состоит защитная функция лимфоузлов при раке?

Не будь лимфоузлов на пути движения лимфатической жидкости, содержащей раковые клетки, они бы сразу попадали в грудной лимфатический проток, оттуда в кровеносное русло, и разносились бы с кровью по органам, образуя там отдаленные метастазы. То есть раковая опухоль сразу бы переходила в 4-ю, метастатическую стадию, и шансов на эффективное лечение рака за границей у пациентов было бы немного.

Именно лимфатические узлы на более или менее длительный период удерживают опухолевый процесс, предоставляя возможность «выиграть время», за которое можно провести эффективное лечение и предупредить переход рака в запущенную метастатическую стадию.

Имеется прямая зависимость размера лимфоузлов при раке.

Согласно мировой онкологической статистике:

  • у 12% больных выявлены метастазы в лимфоузлы с опухолью размером до 2 см,
  • у 32% – с опухолью от 2 до 3 см,
  • у 50% – с диаметром опухоли 3-4 см,
  • у 65% – с размером опухоли 4-6 см,
  • у 90% больных с опухолями более 6 см.

Как по метастазам в лимфоузлах определяется стадия раковой опухоли?

В международной классификации рака по стадиям, кроме размера опухоли, важным критерием является степень поражения метастазами лимфатических узлов.

Этот признак обозначается символом N (на латинском nodus – узел):

  • при раке 1 стадии метастазов в лимфоузлах не обнаруживается, это обозначается N0;
  • при раке 2 стадии: единичные метастазы в ближайших лимфоузлах – N1;
  • при раке 3 стадии: несколько метастазов в регионарных (ближайших) лимфоузлах – N2;
  • при раке 4 стадии: поражены метастазами и регионарные, и отдаленные лимфоузлы – N3.

Это общие представления, но для каждого вида рака существуют варианты, в зависимости от анатомии и количества групп лимфоузлов вблизи больного органа (N2а, N2в и т.д.). Символ Nх в диагнозе обозначает, что нет уточненных данных о поражении лимфоузлов.

Основные группы лимфоузлов, имеющие диагностическое значение в онкологии

В нашем теле находится огромное количество лимфатических узлов – от самых мельчайших до крупных, расположенных повсеместно.

Но именно коллекторы лимфы, в которые по лимфатическим сосудам распространяются метастазы, делят на группы по анатомическому принципу.

В целом все лимфоузлы разделяют на поверхностные, расположенные практически под кожей, и глубокие, расположенные в глубине мышечных слоев, в полостях тела – грудной, брюшной и в полости таза.

Среди поверхностных лимфоузлов основное значение имеют следующие группы:

  • шейные;
  • подмышечные;
  • паховые.

К глубоким лимфоузлам относят:

  • внутригрудные;
  • узлы брюшной полости;
  • узлы полости таза;
  • забрюшинные.

Это – крупные коллекторы лимфы, где всегда обнаруживаются метастазы при распространении рака, их называют регионарными, то есть расположенными вблизи пораженного раком органа. При подозрении на онкологическое заболевание врач в обязательном порядке направляет пациента на диагностическое обследование чтобы определить лимфоузлы при раке на УЗИ, КТ или МРТ.

Рак и шейные лимфатические узлы

В области шеи лимфоузлы располагаются в несколько слоев и групп: поверхностные, расположенные подкожно, глубокие, расположенные под фасцией и вдоль кивательных мышц, задние шейные, расположенные позади этих мышц, и надключичные. 

Источники метастазов в шейные лимфоузлы

В лимфоузлах шеи образуют метастазы следующие опухоли:

  • рак гортани;
  • рак полости рта;
  • рак щитовидной железы;
  • рак молочной железы;
  • рак легкого;
  • рак коживерхней конечности;
  • лимфогранулематоз;
  • неходжкинские лимфомы;
  • рак желудка (метастаз Шницлера на левой половине шеи).

Симптомы метастазов в шейных лимфоузлах

В норма шейные лимфоузлы не заметны внешне и не прощупываются. При рак лимфоузлов на шее и метастазах визуально определяется одно или несколько округлых, или овальных образований, с неизмененной коже над ними.

На ощупь они плотные, ограниченно смещаемые, чаще безболезненные, размер может варьировать от 2 до 8 см в диаметре, при лимфогранулематозе они могут представлять конгломерат увеличенных узлов, достигающий больших размеров.

При увеличении глубоких шейных узлов они не контурируются подкожно, но появляется асимметрия и утолщение шеи. 

При любом увеличении лимфоузла на шее обязательно нужно пройти обследование, потому что иногда метастаз проявляется раньше, чем сама первичная опухоль. Определение симптоматики патологии – одна из главных задач врачей, проводящих лечение метастазов в лимфоузлах за рубежом.

Расскажите о своих симптомах врачу

Рак и подмышечные лимфатические узлы

В подмышечной области имеется большое скопление лимфоидной ткани в виде 6 групп узлов, одни из них прилежат к стенкам подмышечной впадины, другие расположены более глубоко, вдоль сосудов и нервов.

В подмышечные или аксилярные лимфоузлы могут метастазировать следующие опухоли:

  • рак молочной железы;
  • рак кожи верхней конечности (меланома, плоскоклеточный рак);
  • рак кожи верхнего отдела грудной клетки, плечевого пояса;
  • лимфогранулематоз. 

Обычно первым симптомом при увеличении аксилярных лимфоузлов является ощущение инородного тела подмышкой, как будто что-то мешает.

Боль возникает, когда лимфоузел расположен вблизи нерва, может также появиться онемение руки, покалывание кожи. При сдавлении сосудов появляется отечность руки.

Внешне можно заметить бугристость в подмышечной области при поднятии руки вверх, также узлы легко прощупываются.

Рак и паховые лимфатические узлы

Паховая группа лимфатических узлов расположена в верхних отделах бедра и внизу живота вдоль паховой складки.  Поверхностные узлы расположены в подкожной клетчатке, группа глубоких узлов находится под фасцией возле бедренных сосудов. 

Паховые лимфоузлы поражаются при следующих видах рака:

  • при раке яичка;
  • при раке наружных половых органов;
  • при раке шейки матки;
  • при раке простаты;
  • при раке мочевого пузыря;
  • при раке прямой кишки;
  • при раке кожи в области нижней конечности, ягодичной и пояснично-крестцовой, паховой областей;
  • при лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах.

Врачи, проводящие лечение лимфомы за границей, отмечают, что увеличение паховых лимфоузлов проявляется наличием припухлости, напоминающей по внешнему виду паховую грыжу, но в отличие от грыжи они не вправляются. Болят лимфоузлы при онкологии при сдавливании глубокими узлами бедренного нерва. Если сдавливается бедренная вена, может появиться отечность ноги.

Рак и внутригрудные лимфатические узлы

Онкологи, занимающиеся лечением рака в Израиле, установили, что в грудной полости находится большое количество лимфатических узлов, которые разделяют на 2 группы: пристеночные, располагающиеся по внутренней поверхности грудной стенки, вдоль плевры (межреберные, парастернальные, плевральные), и органные (висцеральные), расположенные вблизи органов (парабронхиальные, околопищеводные, парааортальные, перикардиальные (по наружной оболочке сердца). В свою очередь органные разделяются на 2 группы – лимфоузлы переднего средостения и заднего средостения.

Это – крупные коллекторы лимфы, куда дают метастазы следующие локализации рака:

  • рак легких;
  • рак пищевода;
  • рак вилочковой железы;
  • рак молочной железы;
  • рак в области головы и шеи;
  • лимфомы и лимфогранулематоз.

В узлы средостения могут метастазировать опухоли из органов брюшной полости, таза, забрюшинного пространства (рак почек, надпочечников) в далеко зашедших стадиях.

Симптоматика метастазов в эти группы лимфоузлов будет зависеть от их расположения и размеров. Это может быть одышка, упорный кашель, затруднения прохождения пищи, боли за грудиной, нарушения ритма сердца, осиплость голоса.

Тяжелым осложнением при сдавливании верхней полой вены является кава-синдром (синдром верхней полой вены): отечность головы, шеи, верхних отделов туловища и верхних конечностей, одышка, дыхательная и сердечная недостаточность.

Запишитесь на диагностику уже сейчас!

Рак в лимфоузлах брюшной полости и полости таза

Большое количество лимфоузлов в брюшной полости располагаются повсеместно: пристеночно вдоль брюшины, по ходу сосудов, в брыжейке и по ходу кишечника, в сальнике, их много у ворот печени, селезенки. Тазовые лимфоузлы располагаются также пристеночно и вдоль подвздошных сосудов, в окружающей органы клетчатке – мочевого пузыря, матки, простаты, прямой кишки. 

В эти лимфатические узлы распространяют раковые клетки опухоли всех органов этих полостей:

  • рак желудка;
  • рак печени;
  • рак кишечника;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак матки и рак шейки матки;
  • рак яичников;
  • рак мочевого пузыря;
  • рак простаты.

Симптоматика внутриполостных метастазов будет зависеть от их расположения. Например, узлы в брыжейке кишечника могут вызывать кишечные колики, запоры и даже кишечную непроходимость.

Метастазы у ворот печени, сдавливающие воротную вену, вызывают синдром портальной гипертензии – застой венозной крови в органах и нижних конечностях, отеки, асцит (скопление жидкости в животе), расширение вен желудка и пищевода, которые могут дать опасные кровотечения из-за высокого давления в системе портальной (воротной) вены.

Однако проявляют себя обычно только крупные метастазы, сдавливающие органы и сосуды. Пораженные раком лимфоузлы небольших размеров могут длительное время ничем себя не проявлять и быть обнаруженными только с помощью специальных методов исследования.

Важно понимать, что цена лечения рака за границей зависит от того, в какую часть тела распространилась патология, а также от того, как чувствует себя больной. Примечательно, что стоимость процедур в клиниках Израиля зачастую ниже на 26%, чем в больницах Европы или США.

Источник: //www.oncomedic.org/%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D1%84%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85

Рак лимфоузлов

Рак 3 степени лимфоузлы

Рак лимфатических узлов является собой болезнь, при котором недоброкачественная опухоль локализуется в лимфоузлах. Лимфатическая система осуществляет очень многозначительную функцию в организме.

Она оберегает весь организм от попадания инфекции. Есть несколько видов такого недуга. При возникновении хоть одного симптома стоит обратиться к врачу для начала решения проблемы. В противном случае начнутся осложнения.

В отдельных случаях возможен летальный исход.

Виды рака лимфоузлов

Рак лимфатической системы бывает двух видов:

  •        Ходжкинская лимфома. Частота проявления около 30% от всех патологий. При этой форме клетки системы аномально быстро растут. Организм перестает сопротивляться инфекциям. При прогрессировании недуга поражаются другие органы. Отличительной чертой выступает наличие особого типа клеток. Они называются клетками Березовского-Штернберга-Рида.
  •        Неходжкинские лимфомы. Это остальные виды патологии, которые носят недоброкачественный характер. При заболевании клетки начинают мутировать. Появиться лимфомы могут везде, где есть лимфатическая ткань. Чаще всего встречается в лимфоузлах. Очень редко этот вид развивается в одном месте. Основным симптомом является увеличение узла.

Присутствие клеток злокачественной опухоли в лимфатических узлах выступает частым осложнением многих онкологических болезней.

Факторы риска возникновения заболевания
Есть множество факторов, по которым риск возникновения болезни значительно повышается:

  •        Возрастной фактор. Проявление рака лимфоузлов чаще всего встречается у более взрослых людей. Чем старше человек, тем большая вероятность появления опухолей. Обычно такому заболеванию подвержены люди старше 50 лет.
  •        Принадлежность к определенной расе. Наиболее склонны риску заболеть светлокожие люди.
  •        Нарушения в работе защитной функции организма или ее дисфункция.
  •        Поздняя первая беременность. Это возраст после 35 лет.
  •        Наследственный фактор. Присутствие родственников первой линии, у которых обнаружили рак лимфоузлов, повышает риск возникновения патологии.
  •        ВИЧ инфекции, бактерии хеликобактер.
  •        Радиационное облучение или вещества канцерогенного типа значительно повышают риск появления недуга.

При выявлении у себя двух и более факторов риска человеку обязательно нужно обратиться за рекомендациями к специалисту.

Характерные симптомы при лимфомах

Симптомы рака лимфоузлов самые разнообразные. Типичные признаки рака лимфоузлов:

  •          сонливость;
  •          расстройства общего характера;
  •          появление свербежа по всему телу;
  •          образование язвочек;
  •          ослабленность;
  •          потливость;
  •          появление одышки и кашля;
  •          кровь изменяет состав;
  •          появление болей в пояснице и суставах;
  •          увеличение размеров селезенки;
  •          пропадание аппетита;
  •          желтуха;
  •          гипертензия портального типа;
  •          судорожные сокращения мышц;
  •          узел выглядит увеличенным;
  •          чрезмерная потеря веса.

При раке лимфоузлов симптомы могут выражаться у каждого больного по-разному. Первым симптомом выступает воспаление лимфоузла в области шеи и ключиц. Болей никаких не возникает. Стремительное увеличение размеров с возникновением новых воспаленных участков служит поводом к оперативному обращению к врачу. Если опухли лимфатические узлы, то должно быть назначенное оперативное лечение.
Важно уметь отличать симптомы лимфогранулематоза от неходжкинской лимфомы. В первом случае недуг характеризуется следующими признаками:

  •        Воспаление лимфатического узла характеризуется увеличением в размерах в области шеи. Несколько реже замещается воспаление узлов в паху и подмышками. Узлы двигаются очень легко и не вызывают никаких болезненных ощущений. Через некоторый период времени они соединяются между собой. Они делаются более твердыми и цвет кожи начинает меняться.
  •        Изредка онкология берет начало с воспаления тех узлов, которые находятся рядом с аортой. Могут возникать боли в пояснице. Появляются они обычно в ночное время.
  •        Увеличение узлов сосредоточения. В этом случае у больного появляется одышка, кашель, возле шеи начинают взбухать вены. В груди начинают появляться болевые ощущения. В этой же области образуются венозные сеточки.

Увеличение лимфатических узлов не должно оставаться незамеченным. Если пропустить момент, то можно допустить переход болезни в более тяжелую форму.

Стадии развития

Выделяют 4 степени болезни:

  •        Первая стадия. На этой стадии наблюдается поражение узла. Выявляется этот момент случайно при обследовании больного или в момент общего осмотра.
  •        Вторая стадия. Эта степень характеризуется поражением уже нескольких узлов. Все симптомы начинают активно проявляться. Возможно поражение лимфоузлов при раке вне лимфатической системы.
  •        Третья стадия. Происходят тотальные поражения. Заражаются практически все лимфоузлы: паховые, шейные, брюшные и другие.
  •        Четвертая стадия. Центры недоброкачественного новообразования могут возникать в отдаленных органах. В случае четвертой стадии болезнь зашла очень далеко. При онкологии вероятность выздоровления слишком низкая. Излечение практически не дает никаких положительных результатов. На последней стадии возможно поражение мозга, печени, поджелудочной железы и развитие других заболеваний. Раковые новообразования оперативно нарастают.

Для того чтобы не допустить последней стадии заболевания необходимо уже при первых симптомах обращаться к специалистам.

Диагностика заболевания

При догадках на рак лимфоузлов на шее требуется специальная диагностика. Определить недуг только проявляющимся симптомами не представляется возможности. Диагностика рака лимфоузлов на шее начинается с самого простого метода – осмотра больного и пальпации. Лимфоузлы при раке выглядят увеличенными.

Врач основывается не только на признаках, но и на сданном биохимическом анализе крови. Он либо подтвердит наличие опухоли, либо опровергнет.

Распознают рак лимфоузлов на шее при помощи таких способов:

  •          компьютерная томография;
  •          ультразвуковое исследование;
  •          магнитно-резонансная томография.

Наиболее точным способом выявления опухоли выступает биопсия.

Благодаря довольно длинной игле у больного берется ткань опухоли для исследования. После этого специалисты определяют ее тип, размеры и структуру. Это оказывает влияние на дальнейшее излечение рака лимфатических узлов.

Прогноз и выживаемость

Сколько живут с такой патологией? Все зависит от факторов, которые влияют на выживаемость пациентов. Существует 5 факторов, к которым можно отнести:

  •        Возраст больного.
  •        Уровень ЛДГ (лактатдегидрогеназа), который может быть нормальным либо повышенным в несколько раз.
  •        Общее состояние больного.
  •        Стадия рака.
  •        Количество поражений вне узлов.

При возникновении такой патологии прогноз делается по сумме баллов. Эти баллы получаются в каждом разделе. После этого подводится итог о выживаемости больного.
Например, хорошими показателями у пациента выступают:

  •          возраст от 30 до 50 лет;
  •          уровень ЛДГ в норме;
  •          показательно общего состояния пациента 1 балл, трудоспособность ограничена;
  •          первая степень недуга.

Для больных возрастной категории от 30 до 50 лет выживаемость предопределяют только по таким показателям. Если подтверждается низко дифференцированная опухоль, то весомым показателем выступает чувствительность клеток к проводимой химиотерапии. При низкой эффективности такой терапии прогноз ухудшается от 48% до 63%.

Повышение ЛДГ говорит об агрессивности рака и неблагоприятном прогнозе. Общее состояние больного должно быть удовлетворительным. При проявлении явных признаков недуга благоприятный прогноз понижается.

Если стадия недуга перерастает в более тяжелую, то вероятность выжить понижается, так как метастазы начинаются распространятся на другие органы. Важную роль играет появление рецидивов болезни. Прогноз выжить в течение 1,5-2 лет после повторения только у 5-10%.

Это может быть только в том случае, если повторить курс химиотерапии. Прогноз не такой положительный в случае появления метастазов в лимфоузлах.

Прогноз по стадиям процесса:

  •        Первая стадия. Выживаемость составляет около 80-85%.
  •        Вторая стадия. Выживает около 88% больных.
  •        Третья стадия. Выживаемость составляет 63%.
  •        Четвертая стадия. Приблизительно 45-50% выживает.

Для того чтобы повысить риск выживания необходимо распознать патологию еще на первой ее стадии.

Методы излечения болезни

Способ излечения недуга зависит от степени болезни, размера новообразования, распределения раковых клеток, локализации, наличия сопровождающихся патологий и так далее. Недуг имеет 4 стадии, и последняя является наиболее тяжелой и смертельно опасной. Первая степень поддается излечению и устранению риска повторения. На ход болезни оказывает влияние возраст больного.

Пациенты старшей возрастной категории намного быстрее справляются с патологией и легче переносят лечение рака лимфоузлов. Если же метастаз начал распространяться и на другие органы, то в этом случае излечение крайне неподвластное. Бороться с онкологией тяжело. Оперативное вмешательство может оказаться вовсе бессильным.

Излечение недуга осуществляется такими методами:

  •        Терапия, которая включает в себя хирургическое вмешательство. Этот способ является очень эффективным и включает удаление образований в узлах. В момент вмешательства удаляется лимфоузел вместе с раковыми клетками. Для того чтобы отбросить возможность повторения образований в шейном отделе, параллельно устраняют и региональные лимфы. Шейная опухоль крайне опасна.
  •        Лучевое излечение. В этом случае используются электромагнитные лучи, благодаря которым происходит удаление лимфоидной ткани и опухолевых клеток. Такой метод эффективен в случае начальной этапе болезни. Также такая терапия может быть показана для закрепления результата после удаления узлов. Лучевая терапия продолжает от 3 до 4 недель.
  •        Химиотерапия. Этот метод излечения включает в себя применение химических препаратов. Эффективен, если поражены не только лимфы, но и другие органы. Такие медикаменты помогают остановить увеличение недоброкачественных опухолей. После их употребления минимизируется объем образований и уничтожаются отдельные раковые клетки. Этот метод назначается как отдельный, так и в комплексной терапии. Он может быть применен до проведения операции и после нее.

После того как больному удалили раковые клетки и узлы потребуется длительный период для восстановления.

Несколько способов излечения в комплексе дадут более эффективный результат. Подбор метода излечения индивидуален.
Вывод таков, что заболевание является очень опасным для здоровья. При появлении только первых симптомов и при наличии изменений в лимфоузле важно обратиться к врачу. Только опытный врач проведет диагностику болезни.

В начале прогрессирования возможно справиться с заболеванием и исключить рецидив. Пациентам, больным раком, запрещается заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагнозов. Излечение рака лимфатической системы крайне сложно.

Источник: //zen.yandex.ru/media/lor/rak-limfouzlov-5aa112098139ba08a7f3159e

1, 2, 3, 4 стадия лимфомы, как развивается, симптомы, лечение и прогноз жизни при лимфоме

Рак 3 степени лимфоузлы

У здорового человека лимфатическая система отвечает за формирование иммунитета, производит белые клетки крови – лимфоциты. Они останавливают развитие вирусов и бактерий, защищая организм от заражения опасными возбудителями. Но по различным причинам может возникнуть сбой, при котором лимфосистема начинает выделять атипичные клетки, начинается рост злокачественной опухоли.

Лимфома или рак лимфоузлов – это онкологическое заболевание, при котором первичное новообразование появляется в лимфатических узлах.

Выделяют два основных этой патологии:

  1. Лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз. На нее приходится до 30% всех диагностированных видов рака лимфоузлов. Характерным признаком является наличие характерных гранул – клеток Рид-Штернберга.
  2. Неходжкинские лимфомы. Более многочисленная и разнообразная группа, объединяющая более 30 подвидов. Первичные опухоли часто формируются в органах, через которые проходят лимфатические сосуды. Отличаются более агрессивным течением.

При диагностике видов во внимание берется появление опухоли из мелких или зрелых крупных клеток, В-лимфоцитов или Т-лимфоцитов. Это важно для составления правильного плана лечения, подбора препаратов для химиотерапии.

Пути распространения рака лимфоузлов по организму

Лимфатическая система в теле человека имеет строение, схожее с кровеносной. Она насчитывает несколько сотен лимфоузлов, соединенных между собой сосудами.

По ним протекает лимфа, омывая внутренние органы, очищая от скопления токсинов и возбудителей. При появлении опухоли атипичные клетки могут отрываться от пораженной заболеванием ткани, переносится с жидкостью в расположенные рядом органы.

Поэтому многие виды лимфомы отличаются быстрым течением и ранним метастазированием.

Основные формы лимфомы

Все лимфомы условно делятся на два вида в зависимости от интенсивности распространения и протекания:

  1. Индолентные или вялотекущие.
  2. Агрессивные.

Некоторые вялотекущие формы лимфомы практически не нуждаются в лечении. Они могут годами оставаться в стадии ремиссии без поддерживающей терапии. Но необходимо постоянное наблюдение, отслеживание динамики.

Среди индолентных патологий чаще всего встречаются опухоли, сформировавшиеся на основе Т-лимфоцитов.

Наиболее распространенные:

  • лимфомы из клеток маргинальной зоны;
  • фолликулярные;
  • лимфоплазмоцитарные;
  • лимфоцитарные.

80–90% всех диагностированных случаях агрессивных лимфом приходится на В-клеточные патологии.

Наиболее неблагоприятные и интенсивно развивающиеся:

Среди агрессивных заболеваний выделяется лимфома Беркитта. Заболевание встречается редко среди людей со светлым типом кожи, протекает быстро с многочисленным метастазированием во внутренние органы.

1 стадия рака лимфоузлов

При диагностике заболевания 1 стадия означает, что признаки опухоли наблюдаются только в одном лимфоузле либо небольшой группе, которая располагается рядом (шейные, затылочные, подмышечные). При выявлении неходжкинских лимфом в 25% случаев первичные опухоли формируются во внутренних органах. При этом не наблюдаются метастазы в прилегающих мягких тканях.

Ранняя стадия лимфомы характеризуется отсутствием симптомов, указывающих на развитие опасного процесса. Человек может ощущать легкую усталость, жаловаться на сонливость и раздражительность. Большинство людей связывает недомогание с перенапряжением на работе.

Основные симптомы лимфомы на начальной стадии:

  • легкий зуд;
  • повышение потливости в ночное время;
  • частые простуды;
  • увеличиваются лимфоузлы (боль при пальпации отсутствует).

Зачастую лимфома на 1 стадии выявляется при обращении пациента к другому врачу.

Признаки анемии или изменения уровня лимфоцитов могут насторожить терапевта, который рекомендует проведение более глубокого обследования:

  • общего и клинического анализа крови;
  • УЗИ лимфоузлов и органов пищеварения;
  • исследования на онкомаркеры;
  • иммунологической диагностики;
  • пункции воспаленного узла;
  • рентгенографии.

1 стадия рака лимфоузлов хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Проводится удаление первичной опухоли хирургическим путем с последующей биопсией материала.

При обнаружении вялотекущего вида врачи предпочитают ограничиваться наблюдением, рекомендуют укреплять иммунитет.

При выявлении более агрессивной неходжкинской патологии проводится дополнительный курс химиотерапии для предотвращения рецидива.

Рак лимфоузлов 2 стадии

Рак лимфоузлов 2 стадии диагностируется при поражении не менее 2 узлов или 2 небольших групп лимфоузлов, расположенных по одну сторону от диафрагмы.

Чаще всего процесс затрагивает шейные и подмышечные подгруппы, расположенные в верхней части грудины.

При агрессивных формах могут проявиться признаки метастазирования в органах, которые соединяются с лимфатической системой (селезенка, печень).

Симптомы лимфомы на 2 стадии болезни:

  • в вечернее время наблюдается лихорадка;
  • температура повышается до 37,5 без признаков инфекции или ОРВИ;
  • человек теряет вес;
  • снижается аппетит;
  • постоянная усталость негативно сказывается на работе;
  • повышение потливости ночью.

Лимфома 2 стадии требует более глубокой диагностики, которая включает следующие методы:

  • клинический анализ крови;
  • биопсия воспаленного лимфоузла или удаленной опухоли;
  • комплекс анализов на онкомаркеры (помогают установить вид неходжкинских лимфом);
  • УЗИ органов, расположенных вблизи первичной опухоли;
  • компьютерная томография с контрастом или без контраста.

На 2 стадии лимфомы оптимальным считается комбинированный метод лечения. Если биопсия показывает В-лимфоциты в узлах, часто принимается решение об удалении всей группы для уменьшения скорости распространения заболевания.

Процедура проводится одним из двух способов:

  • удаляется только сигнальный лимфоузел с подтвержденными признаками рака;
  • отсекается целая группа узлов, расположенных возле опухоли.

На прооперированный участок проводится курс лучевой терапии. При лимфоме Ходжкина используется мантиевидная схема облучения с захватом нескольких групп лимфоузлов.

На 2 стадии рака лимфоузлов рекомендуется лечение с помощью химиотерапии. Это помогает разрушить злокачественные клетки, предотвращает появление метастазов в регионарных лимфоузлах. При выделении вялотекущей формы зачастую врачи ограничиваются подбором одного препарата. Для агрессивного типа неходжкинских лимфом лучше использовать сочетание нескольких лекарственных средств одновременно.

Как развивается лимфома на 3 стадии?

Рак лимфоузлов 3 стадии характеризуется поражением лимфоидных структур с обеих сторон от диафрагмы.

Признаки вторичного поражения наблюдаются в отдаленных органах: почках, печени, толстом или тонком кишечнике, пищеводе.

При лимфоме на этом этапе воспаляются лимфоузлы в подвздошном пространстве, паховой зоне, диагностируются патологические изменения в вилочковой железе и селезенке, которые также являются частью лимфатической системы.

Лимфома Ходжкина на этом этапе характеризуется появлением лимфаденопатии: при нормальном состоянии больного и отсутствии других симптомов начинают активно расти лимфатические узлы в одной зоне. Чаще всего воспалительный процесс начинается на шее, нижней челюсти, переходит в подмышечные впадины. При пальпации они подвижны, не срастаются с тканями мышц, практически безболезненны.

Больному ставится 3 стадия заболевания, при проявлении следующих симптомов лимфомы:

  • кожный зуд выраженный, провоцирует раздражительность, покраснение и высыпания на эпителии;
  • на лицо все признаки интоксикации: высокая температура, тошнота, отсутствие аппетита, сильная слабость;
  • на 3 стадии лимфомы узлы настолько воспаляются, что заметно выступают над кожей, могут болеть при пальпации;
  • увеличенные лимфоузлы около диафрагмы начинают сдавливать внутренние органы, провоцируя вторичные симптомы лимфомы: нарушение пищеварения или дефекации, одышку, падение уровня кислорода в крови, боли в грудине, кашель;
  • лимфатическая жидкость застаивается, начинаются отеки на шее, лице, в конечностях.

Лимфома на 3 стадии требует многоступенчатой диагностики, которая состоит из нескольких этапов:

  • анализы крови, включая общий и клинический;
  • при необходимости бронхоскопия, эндоскопия, рентген кишечника и желудка;
  • колоноскопия;
  • гистологическое обследование результата биопсии;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ внутренних органов (селезенки, печени, почек).

Лечение рака лимфоузлов на 3 стадии подбирается индивидуально для каждого онкобольного. Хирургическое вмешательство применяется редко из-за большого количества вовлеченных групп узлов и органов. В большинстве случаев проводится иссечение опухолей возле аорты, нарушающих жизненно важные функции. После восстановления человек лучше переносит следующие процедуры, повышаются шансы на ремиссию.

Прогноз при раке лимфоузлов 3 стадии часто зависит от вида заболевания. Основной методикой лечения становится химиотерапия, сочетающая несколько сильнодействующих препаратов.

Лимфома Ходжкина чаще лечится следующими схемами химиотерапии:

При диагностике неходжкинских лимфом больному рекомендуется проведение 3–4 курсов химиотерапии R-CHOP-21 с проведением лучевой терапии на все группы пораженных лимфоузлов. При невозможности удалить опухоль можно ввести химиопрепараты Цисплатин или Цитарабин непосредственно в новообразование. Это помогает разрушить злокачественные клетки изнутри.

Лимфома 4 стадии — лечение и прогноз для пациентов?

Лимфома 4 стадии выделяется тяжелым состоянием больного. Первичная опухоль зачастую некротирует и распадается, в теле обнаруживаются множественные очаги разного размера. Метастазы поражают костный мозг и нервную систему, что провоцирует нарушение пищеварительной, мочевыделительной функций. Лимфоузлы сливаются в большие образования, выступают под кожей больного.

4 стадия характеризуется выраженной симптоматикой:

  • болевой синдром в нескольких местах;
  • сонливость;
  • сильнейшая слабость;
  • снижение веса свыше 10% от первоначальной массы;
  • нарушение пищеварения из-за дисфункции поджелудочной железы, печени, кишечника;
  • уплотнение тканей селезенки с нарушением функции кроветворения.

Диагностика содержит большое количество процедур, которые помогают выявить новообразования.

Лимфома 4 стадии с метастазами определяется с помощью:

  • лимфоцитарного иммунофенотипирования;
  • пункции костного мозга и ликвора;
  • гистологии тканей, пораженных метастазами;
  • лапароскопического обследования брюшной полости;
  • тестирования функций печени и селезенки;
  • компьютерной томографии (КТ);
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ);
  • позитронно–эмиссионной томографии (ПЭТ).

Лечение лимфомы на 4 стадии зависит от многих факторов. Одной лучевой терапии на этом этапе недостаточно. Она лишь дополняет несколько курсов высокодозной химиотерапии. Кроме стандартных схем BEACOРP и ABVD, применяется иммунотерапия с применением иммунодепрессантов. Но даже такое сочетание редко приводит к стойкой ремиссии.

Рак лимфоузлов на 4 стадии трудно излечить полностью. Одним из прогрессивных методов является пересадка костного мозга. Она проводится от родственного или не родственного донора. Перед этим с помощью тяжелого курса химиопрепаратов уничтожается губчатое вещество, чтобы максимально снизить риск повторного поражения трансплантата.

Прогноз жизни при лимфоме

Сколько живут при лимфоме 1 стадии, зависит от своевременного выявления заболевания, проведения операции, соблюдения рекомендаций врачей. При вялотекущей форме или патологии Ходжкина удается достигнуть выживаемости на уровне 95–100% без применения химиотерапии.

Прогноз при лимфоме 2 стадии зачастую благоприятный. Наилучшие показатели у пациентов до 50 лет, не имеющих поражения внутренних органов. При низкой степени чувствительности к химиопрепаратам выживаемость достигает 49–63%. При лимфоме Ходжкина сочетание препаратов и лучевой терапии дает стойкую ремиссию у 88% больных.

На 3 стадии заболевания средний процент 10-летней выживаемости составляет 63%. При вялотекущей и неагрессивной форме врачам удается добиться всего 10% рецидивов после первого года ремиссии. При агрессивной опухоли заболевание развивается повторно у каждого 4 пациента уже через 1–2 года.

Прогноз при лимфоме 4 стадии зависит от вида опухоли. При поражении костного мозга без трансплантации больной может прожить 3–5 лет при поддерживающей терапии. При грамотном лечении и минимальном вовлечении в патологический процесс внутренних органов до 60% пациентов пересекают 5-летний рубеж выживаемости.

Источник: //onkolog-24.ru/stadii-processa-raka-lifouzlov.html

Рак лимфоузлов 3 стадии

Рак 3 степени лимфоузлы

Лечение рака >> Виды онкологических заболеваний >>
На третьей стадии злокачественный процесс охватывает лимфатические узлы с обеих сторон диафрагмы; также могут поражаться селезенка и другие органы вне лимфатической системы. К симптомам этой стадии заболевания относится, прежде всего, увеличение лимфоузлов.

В отличие от увеличения лимфоузлов при инфекционных заболеваниях пальпация узлов, пораженных опухолью, не вызывает болезненных ощущений. Кроме того, пораженные раком лимфоузлы не уменьшаются после курса антибиотиков. Температура тела на третьей стадии рака лимфоузлов поднимается до 38С.

Еще одним характерным признаком является ночная потливость – она настолько сильна, что вызывает необходимость в очень частой смене постельного белья. Больной теряет аппетит, резко худеет, испытывает общую слабость, затруднения дыхания. Примерно у 25-35% пациентов наблюдается кожный зуд.

О возможном развитии рака лимфоузлов 3 стадии свидетельствуют также такие симптомы, как анемия, частые бактериальные и грибковые заболевания, нарушения со стороны пищеварительной системы.

Диагностика и лечение

При подозрении на рак лимфоузлов выполняется пункционная биопсия с последующим иммуногистохимическим и микроскопическим исследованием полученного образца. Для уточнения диагноза применяются различные методы визуализации: ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография или позитронно-эмиссионная томография. Также могут назначаться другие исследования.

На первом этапе лечения пациенту, как правило, назначается хирургическая операция по удалению пораженных лимфоузлов. Во время операции для профилактики рецидива одновременно удаляются регионарные лимфоузлы.

Следующим шагом следуют химиотерапия и лучевая терапия. Продолжительность курса, выбор конкретных препаратов при химиотерапии, доза облучения при лучевой терапии определяются индивидуально для каждого пациента.

В сложных случаях выходом становится назначение высокодозной терапии с аутологичной трансплантацией костного мозга.

Прогноз

При грамотно назначенном лечении прогноз относительно благоприятен. Пятилетняя выживаемость среди пациентов с раком лимфоузлов на 3 стадии достигает 40-50%.

Клиника Kameda Medical Center в Японии предлагает эффективное лечение различных онкологических заболеваний, успешно применяя на практике комплексный подход к лечению.

Врачи разных специализаций объединены в многопрофильные команды, что в итоге обеспечивает высокие результаты лечения. Перейти на страницу >>

Центр изучения рака в г. Эссен в Германии осуществляет свою деятельность при местном медицинском университете.

Основная специализация центра – медикаментозное лечение широкого ряда онкологических заболеваний. Наряду с использованием классической химиотерапии, врачи внедряют и инновационные методики. Перейти на страницу >>

Одним из важнейших направлений в работе южнокорейского Госпиталя при университете Чунг-Анг можно считать проведение высокоточной диагностики и эффективного лечения разнообразных онкологических заболеваний. Врачи-онкологи Госпиталя обладают большим опытом работы и высокой квалификацией. Перейти на страницу >>

Центр изучения рака при университете Гейдельберг в Германии применяет для лечения онкологических заболеваний самые передовые на сегодняшний день методы терапии: трансплантацию стволовых клеток, лучевую терапию с модулированной интенсивностью фотонного излучения, томотерапию и пр. Перейти на страницу >>

Израильская клиника Шаарей Цедек проводит лечение практически всех известных онкологических заболеваний, применяя новые препараты и инновационные методы терапии. Основной специализацией клиники являются болезни, относящиеся к онкогинекологии, а также хирургическое лечение рака молочной железы. Перейти на страницу >>

Радиохирургический Центр в Нью-Йорке широко известен в США благодаря успешным результатам по лечению опухолей головного мозга, печени, легких, желудка и пр. Имеющееся передовое медицинское оборудование и квалифицированные специалисты по радиохирургии способствуют достижению успехов в терапии рака. Перейти на страницу >>

Врачи клиники «Элит Медикал» в Израиле готовы провести комплексное лечение практически всех известных типов рака. В своей деятельности клиника применяет самые передовые технологии и современные методики терапии онкологических заболеваний. Персонал имеет высокую квалификацию и большой опыт работы. Перейти на страницу >>

Израильская клиника Западной Галилеи имеет на вооружении самое передовое медицинское оборудование для осуществления высокоточной диагностики онкологических заболеваний и использует в работе самые современные технологии и методики лечения целого ряда злокачественных опухолей. Перейти на страницу >>

Источник: //wincancer.ru/onkologiya/rak_limfouzlov_3_stadii.html

Заболевание на рак
Добавить комментарий