Радиохирургия головного мозга последствия

Содержание
  1. Что нужно знать о радиохирургии головного мозга – общеклинические аспекты
  2. Суть метода лечения и эффективность при онкологических патологиях
  3. Радиохирургия и хирургия – тождественные термины?
  4. Виды радиохирургии
  5. Гамма нож
  6. Кибернож
  7. Радиохирургия на линейном ускорителе
  8. Показания к проведению терапии
  9. Длительность лечения
  10. Возможные осложнения при стереотаксической радиохирургии
  11. Радиохирургия: все о высокоточном методе бесконтактного лечения опухолей
  12. Как радиохирургия лечит опухоли?
  13. Радиохирургия на Гамма-ноже
  14. Радиохирургия КиберНож
  15. Основные “мишени”: что лечит радиохирургия?
  16. Радиохирургия: важный элемент сочетанного лечения опухолей
  17. Радиохирургия: ограничения
  18. Чем стереотаксическая хирургия опухолей головного мозга отличается от традиционного облучения и в каких случаях используется в Израиле?
  19. Менингиома головного мозга: прогноз жизни без операции, удаление, реабилитация, лечение
  20. Причины заболевания
  21. Классификация менингиомы головного мозга
  22. Симптоматика
  23. Диагностика
  24. Методы лечения
  25. Традиционная радиотерапия
  26. Стереотаксическая (лучевая) радиохирургия
  27. Народные методы
  28. Последствия болезни и прогноз продолжительности жизни
  29. Реабилитация
  30. Осложнения: чем опасна менингиома
  31. Лечение и последствия после операции Гамма-ножом
  32. Что такое Гамма-нож
  33. Лечение Гамма-ножом
  34. Осложнения
  35. Отзывы о результатах лечения
  36. Стоимость операции Гамма-ножом за рубежом

Что нужно знать о радиохирургии головного мозга – общеклинические аспекты

Радиохирургия головного мозга последствия

Радиохирургия головного мозга – медицинская процедура в онкологической практике, которая заключается в подаче высокого ионизирующего излучения на патологически измененные ткани при злокачественных процессах, сосудистых мальформаций с целью их уничтожения, предупреждения дальнейшего роста. Радиохирургию нередко сочетают с традиционной хирургией.

Суть метода лечения и эффективность при онкологических патологиях

Радиохирургия или стереотаксическая радиохирургия головного мозга – один из методов лучевой терапии (уточн. радиотерапии), в основе которого однократное прицельное облучение пораженных тканей высокими дозами излучения. Под термином радиохирургии понимают излучение высокой мощности, которое собирается в пучок, которые и применяется в разрушении опухолей, патологических тканей.

Радиохирургия широко применяется в хирургической практике как самостоятельный или сочетанный метод лечения различных патологий головного мозга.

Точность и эффективность радиолечения головного мозга обусловлена созданием максимальной фиксации головы, обеспечением пространственной точности.

Благодаря неинвазивности и бескровности, хирурги часто прибегают именно к этому виду лечения онкологических опухолей.

Радиохирургия и хирургия – тождественные термины?

Радиохирургия не является альтернативой скальпельному хирургическому методу, однако в некоторых случаях может применяться в качестве самостоятельного оперативного метода. Отождествляя термины можно ответить “и да, и нет”.

Радиохирургия находится где-то между нейрохирургией и радиотерапией.

Использование большой дозы радиации прицельное, за пределами патологических тканей уровень радиоактивной опасности резко снижается, поэтому угроза для здоровых тканей отсутствует.

В превалирующем большинстве, нейроонкология позволяет применять радиохирургию как метод выбора в лечении внутримозговых опухолей, метастаз. Хирурги рассматривают радиохирургию как один из методов терапии опухолей, а также других заболеваний головного мозга.

Несмотря на общепринятое проведение одного лучевого сеанса, на практике допускается проведение 5-7 сессий ионизированного излучения.

Виды радиохирургии

Современные медицинские технологии постоянно развиваются, нейрохирургия знает несколько основных видов радиохирургии: гамма-нож, кибернож, процедура на линейном ускорителе.

Гамма-нож

Гамма нож

Гамма-нож является первым аппаратом, который доказал свою противораковую эффективность и не утратил значимости до сих пор. Применяется для лечения опухолевидных новообразований головы, шейных отделов, сосудистых патологий.

Стереотаксическая рама оборудования задает индивидуальную систему координат, в которой локализована опухоль и окружающие ее здоровые ткани, а компьютерная программа рассчитывает прохождение 201 луча так, чтобы сформировать шаровидную зону или пучок (мед.

изоцентр) – область максимальной дозы ионизирующего излучения.

Воздействие гамма-ножа основано на энергии кобальтовых изотопов, а конструкция позволяет осуществлять лечение только шейных отделов позвоночника и головы.

Кибернож

Кибернож

Кибернож (от англ. CyberKnife) позволяет решать проблему опухолей за пределами опухолей головного мозга. Разработка принадлежит ученику создателя Гамма-ножа.

Основное отличие киберножа от Гамманожа заключается в возможности применения энергии линейного ускорителя вместо кобальтовых изотопов, а также наличие системы трехмерного позиционирования, которая не привязана напрямую к стереотаксической раме, высокой подвижности и вариативности наведения во время проведения сеанса.

Кибернож относится к роботизированным методикам, которые помогают решать сложные хирургические задачи, сочетаться с альтернативными хирургическими методиками.

Система координат Киберножа берет начало от статических тканей, преимущественно, костных либо от рентгенконтрастной метки, которую вживляют в опухоль. Оборудованием управляет мощный компьютеризированный комплекс, используя возможности слежения, двигательной активности больного. Эта особенность важна при лечении опухолей подвижных органов.

Линейный ускоритель

Радиохирургия на линейном ускорителе

Разновидность радиохирургии при помощи линейного ускорителя возникла в результате нововведений в системы визуализации. Метод позволяет отслеживать положение опухоли в реальном времени, доставлять к патологическим очагам точно высокие радиоактивные дозы. Модификация помогает оперировать крупные солидные опухоли вне зависимости от их локализации.

Разновидности радиохирургии повышают вариативность тактики лечения онкологических опухолей, дает многим больным с опухолями головного мозга и при метастазирующем раке шанс на увеличение продолжительности жизни.

Показания к проведению терапии

Одинаковый успех радиохирургия имеет при лечении первичных опухолей и вторичных метастатических очагов, а также при их рецидивах. Учитывая малоинвазивность процедуры, радиохирургия часто становится единственным шансом к спасению больных с неоперабельными формами онкологии. Основными показаниями к манипуляции являются:

  • невозможность проведения скальпельной операции;
  • недоступность новообразований для хирургического инструментария;
  • подвижность опухолей, например, при локализации в органах дыхания, простате, молочных железах;
  • первичные опухолевые очаги и метастазы;
  • остаточные следы после скальпельного удаления новообразований;
  • внешнемозговые опухоли и поражение тканей черепа, глазниц.

Радиохирургия широко применятся для лечения артериовенозных или сосудистых мальформаций, что затрудняет кровоток, приводит к неврологическим осложнениям, некротизации тканей.

Длительность лечения

Традиционно, достаточно одного сеанса радиохирургического воздействия для угнетения патогенной активности атипичных клеток, однако при необходимости назначают 3-5 и даже 7 сессий.

Один сеанс продолжается до 35-40 минут. Радиохирургия может сочетаться с химиотерапией, другими методами инвазивного вмешательства.

Выпадение волос – одно из последствий радиохирургии

Возможные осложнения при стереотаксической радиохирургии

Стереотаксическая радиохирургия позволяет удалять патологические очаги размером до 3 см. Вмешательство начинается с определения локализации опухоли при помощи томографии и стереотаксической рамки. Далее происходит ионизированное излучение пораженных тканей. Разрушение самой опухоли происходит за несколько месяцев, что может сопровождаться следующими осложнениями:

  • локальные ожоги;
  • очаги кровоизлияний, гематом;
  • повышенная ломкость сосудов.

Помимо местных реакций в области воздействия, больные страдают от интоксикации в результате попадания к лимфоток или кровь продуктов распада злокачественной опухоли. Отдаленными осложнениями считаются:

  • Выпадение волос и облысение. Состояние объясняется поражением луковичных структур волоса, поэтому шевелюра выпадает целыми прядями. Очень быстро наступает облысение. Новые волосы растут медленно, отличаются по структуре и цвету. Известны случаи необратимого облысения.
  • Покраснения кожи, как от солнечных ожогов. Больным важно ухаживать за пораженными участками. К сожалению, патологическая пигментация и кожные изменения остаются навсегда.
  • Постоянная усталость. Больной испытывает сильную слабость, апатию, сонливость, поэтому так важен регулярный отдых. Симптомы хронической усталости проходят после разрушения опухоли.
  • Поражение здоровых тканей возле опухолей. При неточном воздействии ионизирующих пучков возникают очаги некротизации, что приводит к гидроцефалии головного мозга, снижению психических функций, нарушению речевого аппарата, мышления и другим неврологическим расстройствам.
  • Инсульт. Радиохирургия повышает риск инсульта, что можно рассматривать как отдаленные осложнения. Особенно высоки риски после проведения радиохирургии у детей раннего возраста. Большинство больных сталкиваются с осложнением в будущем.

Осложнения после проведенной радиохирургии купируются симптоматическими медикаментозными препаратами. Сама манипуляция не требует наркоза, иных методов обезболивания.

К сожалению, ни один метод удаления опухоли (инвазивный или неинвазивный) не может гарантировать отсутствие рецидивов. Больные должны проходить регулярные обследования, динамическое наблюдение над очагами бывшей опухоли. В 35% случаев наблюдается рецидив спустя несколько лет после удаления.

Радиохирургия головного мозга относится к современным методам удаления онкогенных опухолей и метастазов, однако не является абсолютной панацеей против раковых заболеваний. Для многих пациентов это шанс на сохранение качества жизни, возможности увеличения продолжительности жизни даже при запущенных формах онкологического процесса.

Источник: //oonkologii.ru/radiohirurgiya-golovnogo-mozga-01/

Радиохирургия: все о высокоточном методе бесконтактного лечения опухолей

Радиохирургия головного мозга последствия

В лечении опухолей, чаще всего, пациента пугает возможная операция. Он ищет и находит метод, который обещает разрушение опухоли и/или ее метастазов бесконтактным способом – это радиохирургия (radiosurgery).

Задача данного материала – рассказать о том, в каких случаях радиохирургия (в современном ее понимании) покажет максимальную эффективность, сможет ли она полностью заменить хирургическое вмешательство.

Также мы постараемся ответить на большинство вопросов, связанных с этим методом лечения опухолей: что из себя представляет, сколько стоит, где проводится в России, как записаться и др.

Практика показывает, что каждый из материалов о современных методах лечения рака, если он выходит спустя хотя бы пару лет после публикации предыдущей версии, должен быть дополнен информацией об успехах в применении данного метода и расширении списка видов рака, при которых этот метод лечения демонстрирует эффективность. Поэтому рассмотрим, что же представляет собой радиохирургия по состоянию на середину 2018 года.

Как радиохирургия лечит опухоли?

Вначале – немного теории. В основе радиохирургии (в названии метода “радио” означает не радиоволны, а “радиация”) лежит прицельное подведение высокой дозы ионизирующего излучения в границы опухоли.

Ключевое отличие от лучевой терапии – разовая доза радиации, доставляемая в организм. При радиохирургии она настолько высока, что вызывает гибель клеток за один сеанс (в ряде случаев может потребоваться несколько сеансов радиохирургии – фракций).

Фактически, опухоль перестает существовать в организме (с биологической точки зрения) – после воздействия высокой дозы радиации она превращается в массив клеток, подлежащих “утилизации” естественными процессами в организме.

Это дает право использовать слово “хирургия” в названии метода лечения.

Но облучается не весь организм. Важным преимуществом радиохирургии является принцип создания зоны высокой дозы облучения в сложной форме, повторяющей форму опухоли.

Достигается это за счет сложения доз в точках пересечения отдельных пучков радиации, направляемых в тело человека по особой траектории.

Современная радиохирургия, в отличие от поставленной задачи и типа оборудования, на котором выполняется лечение, может использовать несколько сотен различных тонких пучков излучения.

Наиболее наглядным визуальным примером того, как работает радиохирургия, является визуализация плана лечения на КиберНоже: зоны высокой дозы радиации (внутри оранжевого контура) сформированы из точек пересечения одиночных тонких пучков излучения (бирюзовые линии)

Каждый из тонких пучков радиации, проходящих через различные точки организма, подводит к здоровым тканям, лежащим на его траектории лишь небольшую долю от вызывающей гибель опухолевых клеток дозы радиации (так называемая “толерантная доза”).

Рассчитывая и корректируя траекторию каждого из пучков на цифровом плане лечения, лучевой терапевт и медицинский физик “оберегают” от облучения критически важные органы и структуры организма, на которые воздействие радиации необходимо свести к нулевому значению.

Это ствол головного мозга, хрусталик глаза, слюнные железы, сердечная мышца, мочевой пузырь и т.д.

Радиохирургия – это высокоточное воздействие на ткани опухоли дозой излучения, вызывающей гибель клеток. При этом окружающие ткани получают лишь часть радиации – высокая доза складывается в точках пересечения лучей.

Радиохирургия на Гамма-ноже

Будучи первым аппаратом, доказавшим эффективность в широкой клинической практике, Гамма-нож и сегодня не утратил своей важности в лечении опухолей головы и шеи, ряда функциональных нарушений и сосудистых патологий.

Стереотаксическая рама задает систему координат, относительно которой позиционируется положение опухоли и здоровых тканей, мощный компьютер рассчитывает прохождение каждого из 201 лучей таким образом, чтобы на пересечении лучей сформировать “изоцентр” – шарообразную зону высокой (радиохирургической) дозы ионизирующего излучения. Комбинируя изоцентры, врач создает зону сложной пространственной формы, отвечающую форме самой опухоли.

Радиохирургия на Гамма-ноже – безопасное и комфортное лечение опухолей головы и шеи

Гамма-нож использует энергию изотопов кобальта. Ввиду особенностей конструкции, Гамма-нож используется исключительно для разрушения опухолей головы и шеи.

Радиохирургия КиберНож

КиберНож (CyberKnife), в разработке которого принимал непосредственное участие Джон Адлер, ученик создателя Гамма-ножа Ларса Лекселла, решил задачу распространения возможностей радиохирургии и на локализованные вне пределов головы опухоли. Основные отличия КиберНожа от Гамма-ножа – использование энергии линейного ускорителя вместо изотопов кобальта, а также система трехмерного позиционирования, не имеющая привязки к стереотаксической рамке.

КиберНож, роботизированная радиохирургия – сложное технологическое решение задачи лечения опухолей любой локализации

Система координат КиберНожа рассчитывается либо от статичных анатомических элементов (чаще всего, это кости черепа), либо от рентгенконтрастной “метки”, крошечного золотого зерна, вживляемого в подвижную опухоль (обычно, проводится во время биопсии для уменьшения травматичности подготовительной части лечения) и не требующего извлечения. В отличие от неподвижного Гамма-ножа, КиберНож направляет каждый отдельный пучок ионизирующего излучения по произвольной траектории, что достигается подвижному модулю компактного линейного ускорителя, размещенного на роботизированном манипуляторе. Управляет оборудованием мощный вычислительный комплекс, который, используя данные системы слежения, позволяет компенсировать смещения пациента. Это упрощает фиксацию (анестезия, как и в случае с лечением Гамма-ножом, не требуется), а также позволяет проводить лечение подвижных органов (легкие, печень, простата).

Основные “мишени”: что лечит радиохирургия?

Одинаково успешно радиохирургия применяется как для лечения первичных опухолей, так и для лечения их рецидивов и метастазирования. Учитывая неинвазивный характер процедуры, радиохирургия часто становится последним шансом для пациента, состояние организма которого не позволит провести очередное хирургическое вмешательство.

Гамма-нож, из-за особенностей конструкции, лечит опухоли головы и шеи, а также метастазы данной локализации.

КиберНож успешно справляется с лечением небольших опухолей, в том числе подвижных, а также метастазов, независимо от их локализации.

Линейный ускоритель в “радиохирургической” комплектации успешно применяется для лечения объемных опухолевых поражений, в том числе спинальных опухолей, затрагивающих несколько отделов позвоночника.

Особенно следует отметить возможности радиохирургии в лечении метастазов в головном мозге: хирургия из-за объемного поражения или тяжелого состояния пациента не показана, а химиопрепараты практически не проникают через защищающий мозг гематоэнцефалический барьер. Еще одно преимущество радиохирургии – возможность лечения радиорезистентных опухолей и метастазов (в том числе, почечно-клеточный рак и его метастазы, остеосаркомы и т.д.), при которых традиционная лучевая терапия малоэффективна.

В редких случаях олигометастатического поражения (ограниченное количество метастазов) применение методов радиохирургии может иметь более высокий эффект, чем введение препаратов химиотерапии, при более высоком уровне качества жизни – в первую очередь, за счет отсутствия присущих химиотерапевтическому лечению побочных эффектов.

Радиохирургия: важный элемент сочетанного лечения опухолей

Основной вопрос пациентов, обращающихся за лечением: “Может ли радиохирургия вылечить рак без химии и операции?”. Правильный ответ, чаще всего, “нет”. Несмотря на высокие темпы развития и технического совершенствования, радиохирургия остается важным компонентом комплексного подхода к лечению онкологического заболевания, его рецидивов и метастазов.

Наиболее оптимальный состав лечения, с точки зрения сочетания эффективности лечения, его доступности (финансовой и технологической), качества жизни пациента во время лечения и по его завершению, зависит от внушительного количества факторов.

Тип заболевания, тип опухоли, ее локализация, сопутствующие заболевания и общее состояние пациента, возраст, пол и даже наличие детей – все это и масса других факторов должны быть учтены для того, чтобы оказать качественную онкологическую помощь.

Поэтому в МИБС решения о тактике лечения, с первого дня обращения пациента, принимаются на междисциплинарном консилиуме, в состав которого включаются врачи различных специальностей, как собственные, так и привлеченные узкие специалисты.

Стоимость лечения складывается из стоимости радиохирургии (прямо зависит от объема опухолевого поражения, сложности формы опухоли, выбранного метода радиохирургии) а также стоимости остальных составляющих, предусмотренных тактикой лечения.

Существенно упрощает процесс лечения в МИБС тот факт, что возможности наших врачей не ограничены выбором какого-либо одного метода радиохирургии – в МИБС работают и КиберНож, и Гамма-нож, и высокоточный линейный ускоритель.

При этом комплексное лечение, в которое входит радиохирургия, лекарственная терапия (не только химиотерапия, но и таргетное лечение, иммунотерапия) и оперативные вмешательства, может быть полностью проведено в рамках единого процесса внутри МИБС.

При необходимости, на базе клиники МИБС в России может быть проведен только этап высокотехнологичной онкологической помощи – радиохирургия, а остальное лечение – по месту жительства пациента (по согласованию с лечащим врачом).

Такой подход повышает доступность современной онкологической помощи гражданам из различных регионов России, и расширяет географию деятельности МИБС за счет иностранных пациентов, которых привлекает максимальная эффективность лечения, обеспеченность нашего центра современными технологиями лечения рака и умеренная стоимость лечения.

Радиохирургия: ограничения

Это более правильное определение, чем “противопоказания”. Прямых противопоказаний для радиохирургии, ввиду неинвазивности процедуры, нет.

Наибольшее ограничение в радиохирургии связано с лечением опухолей головного мозга – при наличии значительных отеков, либо при значительном объеме опухоли, распад которой может привести к отеку, проведение радиохирургического вмешательства следует отложить.

Наиболее частым ограничением для начала лечения на Гамма-ноже и др. является целесообразность проведения лечения.

В одном случае разрушение крупного метастаза на 4-й стадии рака может иметь паллиативный эффект и повысить качество жизни, в другом случае лечение рака легкого, при локализации опухоли незначительного размера в удобном для хирургического доступа месте, с точки зрения финансов более целесообразно. Каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Если Вам или Вашим близким показано лечение рака – обратитесь в Центр радиохирургии МИБС чтобы получить предварительное заключение о возможности лечения в конкретном случае.

Не давайте болезни новых шансов – оформите обращение прямо сейчас!

Источник: //radiosurgery.ldc.ru/stati/radiohirurgiya-vse-o-vysokotochnom-metode-beskontaktnogo-lecheniya-opuholej

Чем стереотаксическая хирургия опухолей головного мозга отличается от традиционного облучения и в каких случаях используется в Израиле?

Радиохирургия головного мозга последствия
Стереотаксическая радиохирургия – один из наиболее эффективных и щадящих способов лучевой терапии. В отличие от традиционного облучения, она проводится однократно.

Процедура позволяет более точно, с разных направлений сфокусировать излучение на очаге онкологии и использовать максимальную мощность от 2 до 30 грей, в зависимости от стадии и размеров, пораженных раковыми клетками тканей.

Такой вид облучения дает возможность добиться отличного терапевтического эффекта и взять рост раковых клеток под контроль.

Несмотря на то, что метод носит название «стереотаксическая операция», никакого хирургического вмешательства данный вид лечения не предполагает. От традиционной лучевой терапии его отличает одноразовое применение таргетно направленных высоких доз облучения. Стереотаксическая хирургия опухолей головного мозга высокоэффективна, не задевает здоровые ткани и имеет мало побочных явлений.

Изначально метод был создан именно для лечения опухолей головного мозга. Сегодня он применяется в том числе для терапии других онкологических новообразований. Наибольшую эффективность стереотаксическая радиохирургия показывает при доброкачественных новообразованиях 1 и 2 стадии небольшого размера. Однако СРХ противопоказана при быстро прогрессирующей опухоли, гидроцефалии и отеках мозга.

В норме клетки нашего организма останавливают процессы деления после вступления в контакт друг с другом. В случае опухоли тормозной механизм нарушается, что заставляет их делиться снова и снова.

СРХ прицельно действует на раковые ткани высокоэнергетическими рентгеновскими лучами, повреждающими ДНК. Это приводит к их гибели и остановке процессов размножения.

СРХ широко применяется в Израиле для терапии доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга:

  • Неврином слухового нерва
  • Менингиом любой локализации
  • Опухолей шишковидной железы
  • Опухолей гипофиза
  • Метастаз рака в головной мозг в количестве от 3 до 5
  • Артериовенозных мальформаций и кавернозных ангиом
  • Гамма-нож – облучение происходит четко сфокусированными гамма-лучами, при помощи специальной рамки, которую надевают на лицо. Используется для лечения опухолей размером до 3,5 см.
  • Линейные ускорители Novalis Tx™, XKnife™, CyberKnife® – применяется для терапии опухолей на более серьезных стадиях и лечения метастаз. На пациента надевают специально изготовленную маску.
  • Протонная терапия – во время облучения используются специально разогнанные в ускорителе пучки протонов, высвобождающиеся непосредственно в опухолевых тканях.

В клиниках Израиле наиболее часто используется метод разрушения опухолей головного мозга при помощи гамма-ножа. Процедура проводится амбулаторно в течение нескольких часов, после чего вы спокойно возвращаетесь домой к обычной жизни. Никакой радиационной опасности для окружающих вы не представляете, поскольку излучение во время и после лечения не накапливается в организме.

Облучение проходит под наблюдением команды специалистов, состоящей из онколога-радиолога, медицинского физика, дозиметриста, техника-радиолога, медсестры. При помощи компьютерной томографии врач точно определяет локализацию опухоли, после чего в соответствии с ее характеристиками рассчитывает дозу облучения.

Это оборудование позволяет точно определить месторасположение опухоли и фиксирует вашу голову во время сканирования и облучения. В местах расположения конструкции во избежание неприятных ощущений вводится местная анестезия. Чтобы точно определить положение опухоли и прилегающих тканей мозга относительно стереотаксического аппарата, вы проходите процедуру компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Затем специальная программа производит моделирование новообразования.

После обработки данных специалисты составляют план лечения, вы отдыхаете и готовитесь к следующему этапу. В это время врачи проверяют эффективность составленного конкретно для вашего случая протокола терапии лечения на компьютерных фантомах.

В зависимости от характеристик опухоли, его длительность может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов – эти показатели сугубо индивидуальны. Вас помещают на специальную кушетку с коллиматорным шлемом и отправляют в радиационный блок. Процедура облучения безболезненна и может проходить как в один, так и в несколько этапов.

Команда радиологов наблюдает за вами при помощи камеры либо аудиосвязи.

Сразу после сеанса стереотаксической хирургии опухоли головного мозга вы можете ощутить небольшой дискомфорт в месте крепления радиационной рамки или наблюдать незначительный отек тканей. В большинстве случаев такие негативные явления отсутствуют.

В этот же день вы покидаете клинику и понемногу возвращаетесь к своей привычной жизни.

Как мы писали выше, в отличие от традиционного облучения, СРХ является более щадящим методом, а потому минимизирует проявление разного рода осложнений: тошноты, быстрой утомляемости, головной боли, общей слабости и проблем с кожей.

Их появление обычно связано с общей ослабленностью организма сопутствующими заболеваниями, преклонным возрастом, предшествующими стереотаксической курсами традиционной лучевой терапии.

Оценить эффективность стереотаксической операции сразу невозможно. После прицельного радиоактивного облучения потребуется от нескольких месяцев до двух лет для оценки результатов лечения – в течение этого времени происходит постепенное разрушение новообразования.

Именно поэтому после СРХ необходимо регулярно проходить компьютерную, магнитно-резонансную томографию или ангиографию, чтобы наблюдать за всеми процессами, протекающими в раковых тканях.

Если у вас нет возможности часто посещать Израиль, диагностические процедуры вы можете проходить на родине и поддерживать связь с лечащим врачом при помощи онлайн-консультаций.

Стереотаксическая хирургия сегодня – один из наиболее эффективных способов лечения опухолей головного мозга без прорастания в окружающие ткани, имеющий массу положительных отзывов. Она широко применяется не только в клиниках нашей страны, но и в ведущих медицинских центрах США и Европы.

В 93% случаев при использовании данного метода лечения удается добиться положительной динамики: улучшить контроль за опухолью, снизить количество рецидивов рака и значительно продлить жизнь людей с тяжелыми формами заболевания. Наиболее эффективно СХ проявляет себя после проведенной ранее хирургической операции и в лечении метастаз.

Важно понимать, что СРХ не дает мгновенного результата и не всегда нацелена на полное уничтожение новообразования. Ее главная задача – уменьшение раковых клеток в размерах и приостановка роста опухоли. Как и в лечении всех видов рака, успех во многом зависит от правильно и своевременно поставленного диагноза и слаженной работы команды врачей.

Лечение любого вида онкологии – сложный персонализированный процесс. Чтобы рассчитать стоимость процедуры стереотаксической радиохирургии, нашим специалистам необходимо составить полную картину вашего заболевания – видеть размер, локализацию, характер опухоли, смоделировать ее компьютерный аналог и составить персональную схему лечения. Фиксированные цены некоторых диагностических процедур вы можете найти в соответствующем разделе нашего сайта.

Источник: //www.dramedical.ru/news/onkologiya-stereotaksicheskaya-khirurgiya

Менингиома головного мозга: прогноз жизни без операции, удаление, реабилитация, лечение

Радиохирургия головного мозга последствия

Одна из самых часто встречающихся опухолей головного мозга – менингиома. Она образуется из ткани тонкой паутинной оболочки, окружающей головной и спинной мозг. И хотя это новообразование не поражает непосредственно мозг, оно может сдавливать соседние ткани, вызывая симптомы, схожие с симптомами опухолей мозга.

В большинстве случаев менингиомы растут медленно и не всегда требуют срочного лечения.

Причины заболевания

Точные причины возникновения менингиомы в голове неизвестны. К факторам риска относятся:

  • Наследственность. Генетическая склонность к возникновению онкологии может передаваться по наследству.
  • Радиотерапия. Предыдущий курс облучения, особенно в области головы, может увеличить риск развития опухоли.
  • Женские гормоны. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин старше 30 лет. Считается, что гормональные нарушения могут увеличивать риск появления новообразований. В некоторых исследованиях отмечали связь между раком молочной железы и развитием менингиомы.
  • Врождённый нейрофиброматоз. Это редкое расстройство нервной системы значительно увеличивает вероятность развития опухолей головного мозга.
  • Ожирение. Исследования подтверждают, что чаще менингиомы встречаются у людей с лишним весом. Высокий индекс массы тела – фактор риска для многих видов рака.

Опухоль паутинных мозговых оболочек может развиться в любом возрасте и без каких-либо причин.

Классификация менингиомы головного мозга

Менингиома образуется из паутинной (арахноидальной) оболочки, которая покрывает головной и спинной мозг. Иногда опухоль развивается из мягкой мозговой оболочки. Растет медленно, в 90% случаев это доброкачественное образование (не рак). Чаще встречается в арахноидальной оболочке головного мозга, реже спинного (менингиома позвоночника).

Классифицируют опухоли по месту локализации: например, менингиома височной области, намета мозжечка.

Злокачественные менингиомы встречаются редко. Как правило, они быстро растут и дают метастазы в мозг, лёгкие и другие внутренние органы. Некоторые опухоли классифицируют как атипичные менингиомы. Их нельзя назвать ни доброкачественными, ни злокачественными, но они склонны малигнизироваться и перерастать в рак.

Симптоматика

В большинстве случаев новообразование растёт очень медленно и годами может не вызывать клинических симптомов. Симптомы зависят от локализации и появляются, когда опухоль начинает прорастать в соседние ткани: головной или спинной мозг, нервы, сосуды головного мозга. Этот процесс сопровождается сдавливанием близлежащих органов.

Основные признаки менингиомы:

  • проблемы со зрением, особенно раздвоенное, перевёрнутое или размытое изображение;
  • приступы головной боли, которые со временем становятся чаще и сильнее;
  • звон в ушах, потеря слуха;
  • проблемы с памятью;
  • отсутствие обоняния;
  • эпилептические приступы;
  • слабость в конечностях.

Большинство симптомов развивается постепенно, из-за чего больные менингиомой их долго игнорируют. Если наблюдается хоть один из перечисленных признаков, нужно сходить на приём к неврологу. Особенно тревожны симптомы нарушения зрения, памяти и головные боли, что характерно для менингиомы лобной доли головного мозга.

Диагностика

Медленный рост новообразования и размытые симптомы значительно затрудняют раннюю диагностику менингиомы. Для постановки диагноза потребуется:

  • Заключение невролога. Полное неврологическое обследование позволит выявить малейшие изменения в работе нервной системы. Врач внимательно проверит все рефлексы и, при необходимости, направит на обследование к другим специалистам.
  • Визуализация опухоли с помощью КТ или МРТ с контрастом. Томография показывает наличие менингиомы, расположение и размер опухоли. МРТ даёт более подробную картину и чаще используется для диагностики. В заключении по томограмме всегда чётко указывается область локализации опухоли. Например, «парасагиттальная менингиома» означает, что новообразование визуализируется в области сагиттального синуса.
  • Биопсия. Окончательное подтверждение диагноза возможно только после гистологического исследования тканей опухоли.

В некоторых случаях врач может направить на дополнительные исследования (ПЭТ или ангиографию).

Методы лечения

Тактика лечения менингиомы всегда разрабатывается индивидуально и зависит от многих факторов. Учитываются:

  • размер и расположение новообразования;
  • динамика роста и агрессивность опухоли;
  • возраст пациента и сопутствующие заболевания;
  • неврологические симптомы.

При наличии небольших, медленнорастущих новообразований врач может посоветовать отложить лечение и наблюдать за динамикой роста, если нет неврологических нарушений. Как правило, такие опухоли находят случайно во время других исследований. Понадобится проходить плановое МРТ и регулярно наблюдаться у врача.

Если опухоль растёт и/или наблюдаются неврологические симптомы, самый эффективный метод лечения – хирургическое вмешательство. Чем раньше проводится операция, тем лучше дальнейшие прогнозы.

Удаляют либо всю опухоль, либо её часть, если менингиома располагается слишком близко к головному или спинному мозгу. Терапия после операции зависит от того, удалось ли убрать все ткани образования, и что показала биопсия клеток.

Если доброкачественная опухоль была удалена полностью, дальнейшего специфического лечения не требуется. Если новообразование было удалено не полностью, за ним либо наблюдают, либо применяют метод стереотаксической радиохирургии (гамма-нож).

Если опухоль злокачественная, понадобится радиотерапия. Химиотерапия редко используется и проводится только, если остальные методы не дали результата. Атипическая менингиома лечится так же, как и злокачественная.

Традиционная радиотерапия

Лучевая терапия показана при атипичных и злокачественных формах менингиомы. В процессе радиотерапии под воздействием радиационных лучей уничтожаются клетки новообразования. Чем активнее делится клетка, тем сильнее на неё воздействует радиация.

Именно поэтому клетки опухоли отмирают, а соседние с ней здоровые повреждаются не настолько сильно. Облучение – стандарт лечения анапластических образований, особенно с агрессивным ростом.

Лучевую терапию комбинируют с оперативным вмешательством, хотя в некоторых случаях, когда проведение операции невозможно, это основной метод лечения.

Курс лучевой терапии занимает несколько недель, может потребоваться несколько таких курсов. Среди побочных эффектов радиотерапии – слабость, утомляемость, выпадение волос, тошнота, рвота, временное угнетение работы костного мозга.

Стереотаксическая (лучевая) радиохирургия

Радиохирургия (гамма-нож, кибер-нож) это разновидность лучевой терапии, но облучение происходит однократно в очень высокой дозе. Применение радиохирургии позволяет облучить непосредственно ткани опухоли, не задевая здоровые клетки. Эффективность облучения в несколько раз превышает традиционный способ радиотерапии.

Радиохирургическое удаление менингиомы возможно для новообразований диаметром не более 30 мм. Чаще всего радиохирургию комбинируют с классической хирургией и с помощью облучения убирают те ткани опухоли, которые не удалось вырезать.

Из минусов метода можно отметить высокую стоимость процедуры и отсроченный эффект. Клетки опухоли начнут постепенно самоуничтожаться в течение года. Это позволяет убрать последствия лучевой нагрузки на организм, но вместе с тем радиохирургия не подойдёт для лечения агрессивных форм менингиомы.

Народные методы

Методов лечения менингиомы народными средствами не существует. Опухоль не может рассосаться или перестать расти, если лечить её средствами народной медицины. Лечение менингиомы головного или спинного мозга без операции невозможно.

Чем позже будет начато хирургическое лечение, тем хуже дальнейший прогноз. Альтернативные методы лечения могут использоваться только для купирования неприятных симптомов.

Успокаивающие чаи, иглоукалывание и курсы массажа могут помочь облегчить состояние больного.

Прежде чем начинать лечение в домашних условиях, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, могут быть противопоказания.

Последствия болезни и прогноз продолжительности жизни

Возможные последствия и прогноз зависят от доброкачественности процесса и степени развития менингиомы.

Если было произведено хирургическое удаление доброкачественной опухоли, пациент полностью выздоравливает, возможность рецидива всего 3%. Неврологические риски после операции зависят от расположения и размера опухоли.

Например, после операции по удалению менингиомы головного мозга, которая сдавливала зрительный нерв (например, петрокливальная менингиома), есть риск необратимой потери зрения. Чем глубже проросла опухоль, тем труднее её убрать без осложнений.

Такие последствия индивидуальны, и предугадать их может только хирург. Если есть малейшие вопросы или сомнения, их нужно озвучить своему врачу.

В группу риска по развитию осложнений после оперативного вмешательства входят больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением.

Наиболее опасна анапластическая менингиома. Прогноз 5-летней выживаемости составляет около 30%. Чем раньше будет обнаружена опухоль и начато соответствующее лечение, тем более благоприятен прогноз.

Реабилитация

Необходимость реабилитации после удаления менингиомы возникает после лечения тяжёлых и запущенных форм. Если после лечения остались неврологические симптомы или развились осложнения, для восстановления функций мозга и улучшения кровоснабжения проводят курсы физиотерапии.

Для восстановления двигательных навыков и мелкой моторики рук применяют ЛФК, эрготерапию и механотерапию. Большинству больных требуется и психотерапевтическая помощь, чтобы вернуться к обычному образу жизни.

Осложнения: чем опасна менингиома

Злокачественные формы опухоли метастазируют в головной мозг, лёгкие и другие внутренние органы. Доброкачественные новообразования при несвоевременном удалении могут разрастаться и сжимать ткани головного мозга, вызывая необратимые неврологические изменения.

Если есть подозрительные симптомы, нарушается зрение, память и постоянно болит голова, нужно без промедления обратиться к врачу.

Источник: //MedOnco.ru/rak-golovy/meningioma-golovnogo-mozga

Лечение и последствия после операции Гамма-ножом

Радиохирургия головного мозга последствия

За почти полувековую историю применения, лечение Гамма-ножом во всех странах мира получили более 1 миллиона пациентов, опубликовано более 2 тысяч медицинских статей с результатами лечения и анализом накопленного опыта.

Что такое Гамма-нож

Гамма-нож представляет собой радиохирургическую установку, которая предназначена для лечения различных патологических образований в полости черепа.

В этой радиохирургической установке используется радиоактивное излучение кобальта-60, пучки от 201 источника которого, выпущенные из радиально расположенных источников, фокусируются вместе и оказывают воздействие на расположенные в полости черепа подобно хирургическому ножу, но не инвазивно.

Каждый из этих пучков слишком слаб для того, чтобы повредить здоровые ткани, через которые он проходит на пути к патологическому очагу. Но пересекаясь в фокусе опухоли или сосудистого патологического образования, пучки суммируют свою энергию и разрушают патологический очаг.

Китайская медицина успешно лечит многие заболевания. Посмотрите сколько стоит лечение в Даляне, одной из популярных клиник Китая.
Как в клиниках Израиля лечат онкологию — информация здесь.

Лечение Гамма-ножом

С помощью радиохирургии Гамма-ножом удаляются различные внутричерепные образования, такие как доброкачественные и злокачественные опухоли, а также сосудистые аномалии.

Погрешность при воздействии пучков радиоактивного Гамма-излучения находится в пределах 0.3 мм, что позволяет получать блестящие результаты лечения.

Использующиеся в традиционной нейрохирургии операционные разрезы для этой методики лечения не требуются, поэтому при целом ряде заболеваний Гамма-нож рассматривается более безопасным методом лечения.

Гамма-нож показывает блестящие результаты в лечении онкологии.

Более того, при расположении опухоли в глубинных отделах головного мозга традиционная нейрохирургическая операция вообще невозможна, и радиохирургия — это единственная альтернатива.

Кроме первичных новообразований, особенно опухолей, расположенных в области турецкого седла и опухолей гипофиза, а также поражений головного мозга метастатического характера, Гамма-нож применяется для лечения:

  • сосудистых аневризм,
  • неврином слухового нерва
  • при невралгии тройничного нерва.

Радиохирургия, как и все другие методы лечения, имеет потенциальную возможность развития осложнений. Одним из них является развитие отека тканей головного мозга, которые непосредственно прилежат к удаляемой опухоли.В большинстве случаев отёк проходит без дополнительных вмешательств в течение месяца. Чем больше размер опухоли у пациента, тем выше риск развития отека.

Наилучшие результаты удаления опухолей Гамма-ножом отмечаются при размерах опухоли не более трех сантиметров.

Осложнения

Любое вмешательство на головном мозге всегда имеет определенное количество неврологических осложнений. Тяжесть и вид таких осложнений зависит как от характера вмешательства, так и от локализации опухоли, которую оперируют.

В процентном отношении радиохирургическое лечение опухолей головного мозга имеет по разным статистическим данным в среднем в 10 раз меньшее число осложнений по сравнению с нейрохирургической операцией.

Отзывы о результатах лечения

За последние пять лет ежегодно более 30 тысяч пациентов во всем мире получают радиохирургическое лечение с использованием Гамма-ножа.

Отзывы о результатах лечения являются в большинстве своём положительными.

Малая инвазивность радиохирургии, высокая эффективность данной методики и хорошая её переносимость пациентами снискали Гамма-ножу заслуженное признание, как среди благодарных пациентов, так и среди врачей.

Сколько стоит лечение онкологии в Корее? Как поехать в Корею на лечение.
Проверь себя! Нет ли у тебя симптомов хореи Гентингтона — симптомы здесь.
Читай, как организовать для себя лечебный тур в Китай из Москвы //mdtur.com/region/china/lechebnye-tury-v-kitaj.html.

Лечение в израильской клинике Онкогинекология в Израиле

Стоимость операции Гамма-ножом за рубежом

Германия10.000 — 12.000 Евро, с учетом стоимости авиаперелета и услуг медицинского консультанта-переводчика
Турцияот 8.000 Евро
Корея13.000 — 17.000 долларов США
Сингапур17.000 — 22.000 долларов США
Китайот 5.

500 долларов США

Израильв зависимости от сложности операции цена на лечение Гамма-ножом вместе с обследованием 17.000 — 25.000 долларов США

Операция на установке Гамма-нож стоит от 5.500$ до 25.000$.

В Украине Гамма-нож находится в лечебно-диагностическом центре МИБС-Киев.

Стоимость операции с использованием Гамма-ножа в Киеве составляет около 6.500 долларов США, медицинским работникам предусмотрена скидка 15%.
В Беларуси Гамма-нож есть в Научно-практическом центре онкологии и медицинской радиологии (РНПЦ ОМР) имени Н.Н. Александрова в Минске. Для белорусов операции Гамма-ножом в Минске проводятся бесплатно.

В Центре предусмотрены и платные услуги для иностранных граждан.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология.

Источник: //mdtur.com/lechenie/oncology/gamma-nozh.html

Заболевание на рак
Добавить комментарий