Признаки рака молочной железы на узи

Содержание
  1. Рак молочной железы на УЗИ: фото, как выглядит, признаки
  2. Диагностирование и проведение процедуры
  3. Проявления онкологии по стадиям
  4. Какие виды рака можно выявить
  5. Что ещё может выявить УЗИ
  6. Кому показана процедура
  7. Узи молочных желез
  8. Узи молочной железы или маммография, что лучше
  9. Когда, на какой день цикла лучше делать Узи молочных желез
  10. Уплотнение (опухоль) молочных желёз по УЗИ
  11. Киста молочной железы по УЗИ (как часто нужно наблюдаться)
  12. Узи молочной железы с элластографией
  13. Из-за чего появляются кисты в груди
  14. Фиброаденома молочной железы по УЗИ
  15. Как часто наблюдаться при фиброаденоме
  16. Когда нужно удалять фиброаденому в груди
  17. Узи молочной железы при внутрипротоковой папилломе
  18. Признаки рака молочной железы
  19. Узи молочных желез при раке
  20. Узи лимфатических узлов молочной железы при раке
  21. Где сделать УЗИ молочных желёз в СПб
  22. Как выглядит на УЗИ рак молочной железы: характерные признаки
  23. При каких симптомах показана процедура
  24. Кто находится в группе риска
  25. Какие признаки рака на УЗИ
  26. Как отличить доброкачественную опухоль от рака
  27. Является ли результат точным
  28. Как выглядит на УЗИ рак молочной железы?
  29. Покажет ли УЗИ рак МЖ? Возможно ли это, от чего точность зависит?
  30. Как выглядит рак молочной железы (ультразвуковые признаки, нюансы, возможные ошибки и т.д.)?
  31. Дифференциальная диагностика рака МЖ
  32. Что же это такое и как не спутать со злокачественными образованиями?
  33. Заключение

Рак молочной железы на УЗИ: фото, как выглядит, признаки

Признаки рака молочной железы на узи

Рак молочной железы считается серьёзным заболеванием, приводящим к смерти больного или ампутации груди. Заболеть могут женщины, перешагнувшие сорокалетний рубеж. В группу риска попадают люди с избыточной массой тела, с наследственной предрасположенностью. Также возникнуть рак может из-за длительного приёма гормональных средств и наличия вредных привычек.

Медицинские специалисты рекомендуют регулярно проходить медосмотры для контроля над изменениями органа, успеть захватить ранний этап формирования. Для обследования назначают разные методы изучения. Наиболее известным и действенным способом считается ультразвуковая диагностика. С её помощью выявляют злокачественные опухолевые узлы на первоначальных стадиях.

Диагностирование и проведение процедуры

Выявить признаки заболевания возможно двумя способами: самостоятельный осмотр грудной железы и посещение врача.

Доктор оценивает состояние кожных покровов груди, присутствие выделений, изменения формы и объёма, присутствие уплотнений в органе и в лимфатических узлах.

Онкологический характер проявляется дискомфортными, болезненными ощущениями, которые не исчезают после месячных, снижается восприимчивость сосков.

Затем назначаются необходимые исследования. В список входит УЗИ, маммография, биопсия, онкомаркеры. Дифференциальное определение болезни считается важным этапом. Главное, не поставить ошибочный диагноз. При раковых заболеваниях грудной железы точность определения составляет более 80 %.

По УЗИ выявляют изменения в грудной клетке, рассматривают злокачественные узлы. Просматривается вся область груди, изучается структура, выясняется характер развития образования. Для точного результата исследование проводится с 5 по 9 день цикла. В указанный период показатель эстрогена снижен. Возможно провести обследование в день начала месячных.

Перед ультразвуковым исследованием нельзя делать рентгенографию в течение трёх дней. Также женщина должна поставить врача в известность о проводимых облучениях, это оказывает влияние на грудные железы. Диагностика покажет изменения, которые не относятся к заболеванию.

Исследование происходит за счёт пьезоэлектрического эффекта. Он вызывает механические колебания, из-за которых возникают ультразвуковые волны. Волновое распространение утихает или обнаруживает препятствие. В грудной железе опухолевое новообразование тормозит распространение волн. На мониторе аппарата появляется изображение.

При проведении процедуры женщина располагается на кушетке и заводит руки за голову. На кожные покровы наносят прозрачное вещество – гель, облегчающий скольжение датчика. Затем медработник проводит исследование необходимой области молочной железы.

После окончания процедуры кожа вытирается и выдается описание обнаруженного узла. В заключении описывают характеристики обнаруженной опухоли – как выглядит, размеры, этапы развития. Продолжительность не превышает 30 минут.

Обследование проводится в режиме реального времени.

Иногда возникают сложности с определением опухоли. В этом случае используют дополнительный метод – допплерографию. С её помощью удаётся просканировать и изучить кровоток в сосудах, дать оценку имеющимся передвижениям.

С помощью метода врач выявляет подобные показатели:

  • присутствие опухоли, её структурное развитие;
  • разрушение ближайших тканей;
  • очертания новообразования – размытые границы указывают на злокачественность узла;
  • выявление тканей с патологией;
  • плотность образования – раковый узел не изменяет форму.

Опухолевое новообразование небольшого объёма включает сосудистые ответвления. Это главный признак злокачественности. При малом наличии сосудов опухоль считается доброкачественной. При любых выявлениях онкологии непременно делают биопсию.

Проявления онкологии по стадиям

После исследования происходит оценка врачом размеров узлов, состояние лимфоузлов, присутствие метастазов. В зависимости от стадии протекания заболевания опухолевый очаг наблюдается от 2 см и больше, лимфатические узлы изменяются от нормального объёма до множественного возрастания. Метастазирование отмечается с третьей стадии, с дальнейшим разрастанием за границы органа.

На последних этапах болезни узел опухоли после начала распространения метастазов не прощупывается. Главные симптомы проявляются в виде поражения органа, ухудшения самочувствия, меняется форма груди.

Какие виды рака можно выявить

По УЗИ возможно обнаружить опухоль и характер протекания. Структурная составляющая бывает плотной, жидкой, смешанной. Узел, обладающий уплотненной структурой, может быть злокачественным образованием или доброкачественным. Наличие жидкостной структуры характеризует доброкачественное развитие.

Кистозно-фиброзная структура относится к смешанному виду.

К основным формам относятся:

  • Медуллярный рак имеет новообразование чёткой округлой формы. Затягивание лечения приводит к появлению метастазов в лимфатических узлах, что приводит к хирургическому вмешательству.
  • Еще один вид злокачественного развития является инфильтративная раковая опухоль. Она характеризуется высоким процентом смертности у заболевших. Характерна неровность границ. Контуры нарушаются из-за разрастания на окружающие ткани. Эхогенность характеризуется неровным ободком вокруг образования.
  • Инфильтративный протоковый рак. Возникает в протоках молочной железы, в процессе развития переходит на соседние участки. Имеет звездчатую и дольчатую структуру, иногда определяется фиброзный компонент. Не всегда определяется на УЗИ, изображение появляется при образовании плотности. Может метастазировать.

Фиброаденоматоз на маммографии

  • Дольковая форма. Поражаются доли грудной железы. Характерны уплотнения и узелки.
  • Отёчный тип. Воспалительный процесс протекает бессимптомно, возникает отёчность, уплотнения не наблюдаются.
  • Муцинозный рак. Характеризуется высоким содержанием слизи внутри и снаружи клеток.
  • Смешанный тип. К этой раковой форме относятся заболевания, которые редко диагностируются на ультразвуковом обследовании – коллоидный (слизистый) рак (разновидность протокового), папиллярный рак (образуется из кисты) и другие виды раковых образований, составляющие трудности с определением диагноза.
  • Рак Педжета. Развивается в тканях сосков и ареолы. На ранней степени развития характеризуется шелушением, у соска наблюдается сухость. Раздражение кожи приводит к болезненным, дискомфортным ощущениям. С дальнейшим течением болезни наблюдается метастазирование внутрь груди, формирование плотности. Рак протекает медленно, развивается несколько лет. Главным признаком считаются трещины на сосках.

Также исследование может показать нахождение метастазов, которые чаще располагаются под кожей. Иногда те считаются основным показателем онкологического очага, без выявления первичного узла или обнаруживаются на последней стадии болезни. Метастатические опухоли бывают единичные и множественные. Структурное строение неоднородное, круглое с ровными границами.

На мониторе прибора раковые формы могут выглядеть по-разному, клиническая картина отличается от степени развития и возникновения опухоли. Для общих признаков характерно:

  • Образование неподвижное к рядом расположенным тканям и твердое. При давлении датчиком прибора уплотнение не сдвигается, не сминается при нажиме.
  • Узел виден объёмным образованием с затемненной областью в центре. Способность отражать снижена по сравнению с жировыми тканями.
  • Структурная неоднородность.
  • Формирование опухолью дистальной акустической ярко выраженной тени.

Маммографическое исследование молочных желёз с ангиосаркомой

Если при ощупывании груди врач обнаруживает узелковые образования, назначаются дополнительные исследования. Часто выявляются другие похожие новообразования.

Что ещё может выявить УЗИ

В молочной железе образуются не только злокачественные и доброкачественные узлы, но и другие заболевания. На УЗИ возможно увидеть болезни:

  1. Мастопатия. Считается образованием с доброкачественным характером развития, которое обладает подвижностью, эластичностью и чёткими границами. Характерно разрастание тканей, болезненность. Связано с менструальным циклом.
  2. Фиброаденома. Развивается в молодом возрасте, доброкачественное новообразование. Характерна гладкость кожи при подвижных узлах.
  3. Липомы. Образуется из жировой ткани груди. Не создает дискомфортных ощущений, характеризуется круглой, гладкой, эластичной и объёмной формой. Возможно возникновение липогранулём. Наблюдаются после травм, с характерными чёткими границами и твердостью. Кожа приобретает синий оттенок и болезненность.
  4. Мастит острого течения. Похоже на злокачественный узел, развивается стремительно. Грудь увеличивается в объёме, возникает покраснение кожных покровов, уплотнение с повышенной температурой. Раковое образование отличается от мастита тем, что развитие происходит медленно, кожные покровы нагреваются и носят синий цвет, без резких повышений температуры. Для подтверждения диагноза используют цитологическое исследование.
  5. Туберкулёз молочных желёз определяется редко, можно определить, используя дополнительные анализы.
  6. Актиномикоз – характеризуется гранулематозными новообразованиями, возможно появление свищей.

Кому показана процедура

Часто женщина узнает про рак грудной железы на поздних стадиях развития, когда симптомы болезни ярко выражены. На ранней стадии можно определить онкологический узел при регулярных обследованиях.

УЗИ показано для женщин, которые:

  • отличаются лишней массой тела;
  • употребляют гормональные средства длительное время;
  • проходили лечение раковой опухоли других форм, подвергались воздействию лучевой терапии;
  • продолжительное время употребляют табачные изделия;
  • наблюдает проблемы в работе щитовидной железы;
  • имеют близких родственников с онкологическим заболеванием.

Небольшое новообразование сложно рассмотреть при использовании УЗИ. Поэтому рекомендуется женщинам тридцатилетнего возраста и старше обратиться к врачу – маммологу для обследования.

Опираться лишь на ультразвуковое исследование не нужно. Увидеть рак молочной железы на УЗИ можно, но для установления точного диагноза учитываются результаты дополнительных анализов. Раковое новообразование в молочных железах считается серьёзной патологией.

Захватить заболевание на первоначальных этапах помогает регулярное посещение медицинских специалистов и прохождение необходимых обследований.

Источник: //onko.guru/organ/rak-molochnoj-zhelezy-na-uzi.html

Узи молочных желез

Признаки рака молочной железы на узи
\ Анализы и обследования \ Узи молочных желез

Руками в молочной железе врач может достоверно обнаружить и охарактеризовать опухоль – если она больше 1.0 – 1.5 см. Всё что меньше – выявляется при помощи приборов: например, по УЗИ молочной железы.

Узи молочной железы или маммография, что лучше

УЗИ молочной железы не заменяет маммографию!
Если Вам больше 35 – 40 лет – помимо Узи молочных желез
нужно сделать маммографию.

У молодых женщин редко бывает рак. Чаще встречаются доброкачественные опухоли – кисты, фиброаденомы, папилломы протока, локализованный ФАМ.

До 35 лет с целью «просто проверится», или если женщина сама нашла «уплотнение молочной железы» – достаточно сделать УЗИ.

По УЗИ видят только ту часть железы – на которую ставят датчик – многое зависит от специалиста.

По маммографии и МРТ видят всю железу сразу – пропустить что-то сложнее.

При фиброаденоме мы можем совместить её удаление с пластической операцией.
При раке молочной железы мы делаем онкопластику или одномоментную реконструкцию.

Когда, на какой день цикла лучше делать Узи молочных желез

У многих женщин грудь в последние дни цикла «наливается» или нагрубает, становится чувствительной. Если это возникает у Вас – делайте УЗИ груди после месячных – после того, как указанные проявления предменструального напряжения исчезнут. У кого-то это – на 7 день цикла, у кого-то – на 5, … у кого-то их нет совсем. Им не важно когда делать УЗИ молочной железы – можно в любой день цикла.

Хотя, имея хороший аппарат УЗИ, опытный специалист сделает УЗИ молочных желёз в любой день цикла.

Мы рекомендуем делать УЗИ у НАШИХ ПАРТНЁРОВ

Уплотнение (опухоль) молочных желёз по УЗИ

Опыт врача и качество оборудования – имеют значение.

Любая опухоль молочной железы (рак, фиброаденома, киста) размером до 1.5 см (если маммолог прощупал её руками) – для него – одинаковы.

Врач может назвать её «образование», «опухоль», «уплотнение» – как угодно. Когда он рекомендует Вам УЗИ молочных желёз – он ждёт помощи от своего коллеги – чтобы он по признакам той или иной опухоли ответил ему – что за «образование» в груди у пациентки (хотя бы приблизительно).

Фото как на УЗИ выглядит киста, фиброаденома и рак молочной железы. У кисты и фиброаденомы горизонтальный размер – больше вертикального, а контур – чёткий. У рака –  вертикальный размер равен горизонтальному, а контур – нечёткийПосмотрите фото своего УЗИ: если то, что сфотографировано – в ширину больше чем в высоту – успокойтесь, 99.9% это доброкачественный процесс.

У кисты (под ней) имеется «дорожка» просветления – это отличает её от фиброаденомы. И у той, и у другой – чёткий контур на всём протяжении, в ширину – больше чем в высоту, чего нет при раке.

Если на УЗИ Вам в заключении Врач не написал какое именно «образование» он нашёл – не ходите к нему больше – Вы и так уже зря потратили своё время и деньги.

Киста молочной железы по УЗИ (как часто нужно наблюдаться)

Если Вы не рожали, пошли на УЗИ «на всякий случай, провериться» и у Вас нашли мелкие кисты до 6 мм – не пугайтесь – это нормальная грудь нерожавшей женщины. Вам рекомендован контроль УЗИ через 3-4 месяца только для того, чтобы Вы ещё раз пришли на исследование.После родов аналогичные кисты могут быть у тех, у кого был лактостаз при кормлении.

Мелкие (до 4 мм) кисты с густым содержимым могут на УЗИ выглядеть как фиброаденомы или папилломы, или «какие-то» уплотнения. Если у Вас нашли всё сразу – избегайте этого врача. Эти «находки» – на грани разрешающей способности аппарата – не стоит им доверять. Если сильно волнуетесь – оцените их горизонтальный размер: если он больше вертикального – успокойтесь.

Фото УЗИ кисты с «разрастаниями». Так может выглядеть папиллома и рак молочной железы. После пункции такой кисты жидкость исчезнет и разрастания станут незаметными. Обязательно сделайте маммографию, МРТ или КТ до пункции при такой кисте!
Фото УЗИ мелкой кисты молочной железы с перегородкой. Это не папилломы и не разрастания в кисте. Здесь не нужна ни пункция, ни операция, ни наблюдение!

Узи молочной железы с элластографией

Элластография – дополнительная, но совсем необязательная опция программного обеспечения аппарата УЗИ. Её наличие имеет маркетинговое назначение – привлечь больше пациентов.

Узи молочной железы с элластографией. Видна ненапряжённая киста молочной железы – стенки её волнистые.УЗИ напряжённой кисты молочной железы. Она округлой формы, почти шаровидной

У обеих кист – как у всех доброкачественных опухолей – горизонтальный размер больше вертикального. Вторую кисту желательно пропунктировать – чтобы снять напряжение и боль.

Если неоднократные пункции кисты (2-3 раза) не приводят к её исчезновению – можно рассмотреть вопрос о её удалении – иссечении стенок кисты.

Из-за чего появляются кисты в груди

Кисты в молочных железах появляются из-за изменений гормонального фона (яичники, щитовидная железа), дешёвые мясо и мясные полуфабрикаты из него (содержащие гормоны из корма для животных).

Кисты, фиброаденомы и расширенные протоки не являются предвестником рака молочной железы и не являются противопоказанием к ЭКО.

Как правило, мелкие кисты исчезают сами собой после родов и кормления грудью.

Подробнее об операциях при кистах молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Фиброаденома молочной железы по УЗИ

Фото фиброаденомы по УЗИ – горизонтальный размер больше вертикального, с чётким контуром на всём протяжении. В отличии от кисты – не даёт «дорожки» усиления звукового сигнала (нет просветления под ней).  Фиброаденома требует биопсии – чтобы быть уверенным в правильности диагноза. Доказанная по биопсии фиброаденома – никогда не перерождается в рак молочной железы.

Как часто наблюдаться при фиброаденоме

При фиброаденоме рекомендуется контроль УЗИ каждые 3-6 месяцев (оценка роста).

Когда нужно удалять фиброаденому в груди

При её росте рекомендуется её удалить, а не растить её до гигантских размеров. Также удаление показано, если по результатам тонкоигольной или трепан-биопсии выявлена дисплазия.

Фото пациентки с гигантской фиброаденомой молочной железы перед операций.Фото пациентки после операции по удалению фиброаденомы из разреза по границе тёмной части соска

Про операцию при фиброаденоме в Маммологическом Центре СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Также желательно удалить фиброаденому перед запланированной беременностью: беременную оперировать (если фиброаденома начнёт расти) – проблемно.

Если фиброаденома не растёт – делать контрольные УЗИ можно реже. С годами она может обызвествляться – накопить в себе кальций и стать заметной по маммограмме как белая плотная глыба кальция. Это тоже не признак её злокачественного перерождения.

Маммография.  Многие пациенты в СПб обращаются сделать маммографию и очень переживают, когда на ней находят обызвествлённую опухоль или обизвествлённое уплотнение молочных желёз. Часто они убеждены, что из-за этого им нужна операция на молочной железе. На самом деле то, что Вы видите на этом снимке маммограммы – давно существующая фиброаденома молочной железы (точнее фиброаденомы, которые иногда ошибочно называют ФАМ, фиброаденомотоз или мастопатия). Эти доброкачественные опухоли молочных желёз настолько давно были у пациентки и не росли, что накопили в себе кальций (как в костях). Они были впервые выявлены на этой – первой в её жизни маммографии. Это не скопление микрокальцинатов, не угрожает её жизни, и удаление опухоли не требуется.

Фиброаденомы бывают множественные. Поэтому не стоит сразу удалять мелкую (до 1.0 – 2.0 см) фиброаденому: сделайте её биопсию и понаблюдайте – в процессе её роста могут стать заметны её «сёстры». Тогда вам удалят их все сразу.

Узи молочной железы при внутрипротоковой папилломе

Внутрипротоковая папиллома или цистаденопапиллома выглядит как бородавка в протоке молочной железы. Когда она расположена недалеко от соска – она проявляется кровянистыми выделениями.

Когда она расположена далеко от соска – выделения могут накапливаться вокруг неё и тогда по УЗИ она выглядит как киста с разрастаниями.

Часто неопытные специалисты с внутрипротоковой папилломой по УЗИ путают перегородку в кисте.

Кровянистые выделения из соска при внутрипротоковой папилломеВ папилломе протока виден кровоток (на аппарате УЗИ, позволяющем это выявить)Внутрипротоковая папиллома отличается от перегородки в кисте своей толщиной, округлость и неоднородностью

Помимо УЗИ при внутрипротоковой папилломе необходимо сделать микроскопическое исследование выделений. Для её обнаружения могут быть выполнены дуктография, дуктоскопия, МРТ. Удалить её можно только хирургическим путём.

Операция заключается в удалении протоков молочной железы (дуктэктомия или операция Кёнига) или кисты с разрастаниями (секторальная резекция молочной железы) – из разреза по границе тёмной части ареолы.

Специалисты нашего Маммологического Центра владеют техникой операции Бэбкокка – удаления только протока с папилломой – для тех, кто после операции ещё планирует кормить грудью.

Все эти операции можно безопасно совместить с любой пластической операцией: аугментацией, мастопексией или мамморедукцией.

Признаки рака молочной железы

Появление площадки кожи или втяжение над опухольюНечёткий неровный контур опухоли по УЗИ с большим вертикальным размеромНаличие «звезды» по маммограмме

Узи молочных желез при раке

NB! Ни в коем случае не делайте биопсию подозрительной на рак опухоли, выявленной по УЗИ до того, как Вы сделаете маммографию и КТ (компьютерную томографию) грудной клетки!

От биопсии может появиться отёк и реакция лимфатических узлов (на травму). Зафиксированный отёк и увеличенные лимфоузлы – по маммографии и КТ при выявленном раке – вынудит медиков относиться к Вам более агрессивно: наличие отёка и увеличение лимфатических узлов – признаки более запущенной стадии.

При подозрении на рак необходимо делать трепан-биопсию (кор-биопсию), так как тонкоигольная не даст полной информации о Вашей болезни.

Подробнее о правильном обследовании при раке СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Когда делают УЗИ молочной железы при раке важно чтобы были осмотрены и описаны:

  • Локальный отёк кожи над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
  • Отёк подкожной жировой ткани над опухолью и её толщина: отличается ли от толщины не над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
  • Максимальный размер самой опухоли  (до 2 см – Т1 стадия, 2-5 см – Т2 стадия)
  • Наличие неизменённой ткани железы над опухолью и её толщина или врастание опухоли в подкожную клетчатку (можно сохранить кожу над опухолью)
  • Множественность опухолевых узлов (надо делать мастэктомию)
  • Отёк самой молочной железы (надо начинать с химиотерапии или гормонотерапии, а не с операции)

Узи лимфатических узлов молочной железы при раке

Когда делают УЗИ при раке молочной железы и смотрят лимфатические узлы – недостаточно их просто посчитать, померить и оценить на предмет сохранена ли их структура. Они должны сравниваться с противоположной стороной (той железы, где нет опухоли) на предмет их увеличения в сравнении!

Лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой:

  • Подмышечные
  • Подлопаточные
  • Подключичные
  • Межпекторальные (между большой и малой грудными мышцами)

Если все эти узлы не увеличены (по сравнению с другой стороной) и структура их не изменена – пациент «подходит» для операции с биопсией сторожевых узлов. Если узлы увеличены или с изменённой структурой (за счёт поражения их метастазами) – их необходимо удалять.

Если они значительно увеличены, бесструктурные или спаяны в конгломерат – лечение необходимо начинать не с операции, а с химиотерапии или гормонотерапии (системного лечения).

Когда делают УЗИ молочной железы при раке и находят увеличенные и бесструктурные лимфатические узлы:

  • Надключичные
  • Шейные
  • Парастернальные (при расположении опухоли кнутри от соска – на уровне хрящей в межреберье)
  • Контралатеральные

Это означает, что пациенту необходимо нехирургическое лечение: химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия.

По сравнению с УЗИ – компьютерная томография (КТ) грудной клетки является более точным и достоверным методом диагностики состояния лимфатических узлов при раке молочной железы, также как МРТ и ПЭТ.

Где сделать УЗИ молочных желёз в СПб

В нашей стране не отсеивают неуспевающих студентов-медиков. Дипломы получают все. Хорошо работающие специалисты не получают ощутимых легальных материальных стимулов. УЗИ сегодня не делает «только ленивый».

Слабый специалист избегает точных формулировок в своём заключении: по середине между раком и доброкачественным процессом; всегда назначает «контроль УЗИ через 3-4 месяца»; всем ставит Bi-RADS 3.

Мы рекомендуем сделать УЗИ молочных желёз у наших партнеров

Чиж Игорь Александровичзаведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,

хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Источник: //breast-surgery.ru/uzi-molochnykh-zhelez

Как выглядит на УЗИ рак молочной железы: характерные признаки

Признаки рака молочной железы на узи

Обследование грудных желез считается обязательным для женщин старше 40 лет. Это связано с тем, что в этом возрасте гораздо выше риск онкологических заболеваний и с течением времени он только повышается. Как выглядит рак молочной железы на УЗИ – может проявляться по-разному в зависимости от вида опухоли.

Женщинам очень важно следить за здоровьем молочных желез

При каких симптомах показана процедура

УЗИ позволяет быстро и безопасно определить, что происходит с молочными железами у пациентки. При подозрениях на различные патологии именно этот метод назначают первым – безопаснее него только пальпирование, но оно гораздо менее информативно. Также УЗИ используют как скрининг у женщин из групп риска.

Показания к процедуре:

  • дискомфорт в области груди, любые жалобы (это могут быть ранние признаки рака груди, на УЗИ будет заметна опухоль);
  • видимые и пальпируемые изменения по результатам осмотра гинеколога или маммолога;
  • скрининг для беременных женщин и групп риска;
  • оценка последствий травм, операций и других манипуляций на груди (в том числе установки протезов);
  • оценка эффективности гормонального лечения;
  • увеличение груди у мужчин.

Любой дискомфорт в груди может быть тревожным сигналом

Частота возникновения рака груди невелика, наибольшую опасность он представляет из-за того, что диагностируется достаточно поздно.

Женщинам следует обратиться к врачу в том случае, если появились боли или тянущие ощущения в груди, грудь несимметрично увеличилась, изменила форму, появились какие-либо твердые образования в глубине ткани, выделения из сосков у некормящей и не беременной женщины, изменился цвет сосков, появились пигментные пятна на коже.

Мужчинам также стоит обратить внимание на состояние грудных желез – если они начали увеличиваться, болеть или еще как-либо заметно изменились, нужно обратиться к врачу.

Кроме местных симптомов, выделяются общие – ухудшение самочувствия, повышение температуры (в том числе местное, но обычно умеренное), заметное увеличение лимфоузлов под мышками, снижение работоспособности, ухудшение аппетита или, наоборот, усиление голода и жажды.

Обязательно надо обратить внимание, если под мышками увеличились лимфоузлы

Кто находится в группе риска

В группу риска появления рака молочной железы, которой необходимо регулярно ходить на УЗИ, попадает достаточно большое число женщин. В первую очередь это дамы старше 40 лет.

Некоторые специалисты советуют проводить профилактические осмотры дважды в год, начиная с 30 лет. Во-вторых, это беременные женщины, особенно если беременность имеет осложнения.

Повышает риск заболевания наличие воспалительного процесса (мастита) или перенесенных травм груди.

Тем женщинам, которые обнаружили у себя симптомы, описанные в предыдущем разделе, также следует немедленно обратиться к врачу. Это необязательно рак – похожими признаками может проявляться крупный воспалительный очаг, киста молочной железы или доброкачественная опухоль, на УЗИ они будут выглядеть по-разному.

Если результаты анализа вызывают сомнение, женщине назначают дополнительные исследования, чтобы выяснить, что послужило причиной болезни.

Специальной подготовки не требуется. Желательно до проведения маммографии на выявление рака груди избегать любых повреждений груди. Нежелательна половая жизнь в день перед обследованием. Анализ обычно назначают в первой половине менструального цикла после завершения месячных – в это время влияние гормонов на грудь минимально, и результат анализа будет наиболее объективным.

Маммографию следует делать в начале менструального цикла

Какие признаки рака на УЗИ

Изучая результаты анализа, врач обратит внимание на симптомы рака груди по УЗИ. Чтобы выявить их, имеют значение размеры опухолевого очага, состояние окружающих лимфоузлов, наличие метастазов.

Злокачественное образование чаще всего не имеет четких границ, при этом его плотность значительно отличается от соседних участков. Возможно увеличение лимфоузлов в нескольких областях тела, а также наличие нескольких очагов.

Стадии и их особенности описаны в таблице.

 Первая стадияВторая стадияТретья стадияЧетвертая стадия
ОпухольУзел до 2 смУзел до 2 смУзел от 3 до 10 смЛюбой размер
ЛимфоузлыВ нормеУвеличены подмышечныеМножественное увеличение под мышкамиУвеличены подмышечные и другие группы
МетастазыОтсутствуютОтсутствуютМелкие поражения всей железыЗа пределами молочной железы

Читайте экспертную статью про рак молочной железы.

Следует обратить внимание, что при третьей или четвертой степени рака изменения ткани настолько значительные, что новообразование не пальпируется. При этом имеются симптомы поражения груди, ухудшение общего самочувствия, изменение формы. Диагностика осуществляется по УЗИ-признакам рака железы.

На 3 и 4 стадии можно заметить уже явные признаки изменений в молочной железе

Как отличить доброкачественную опухоль от рака

Кроме злокачественных опухолей, железу могут поражать и доброкачественные, например фиброаденома молочной железы (на УЗИ она выглядит небольшим образованием, более плотным, чем окружающие ткани). Для того чтобы отличить одно образование от другого, врач обращает внимание на следующие признаки:

  • Наличие изменений в структуре – доброкачественная опухоль, состоящая из соединительной ткани, хорошо заметна на общем фоне. Злокачественная может выделяться как сильно, так и слабо.
  • Капсула – доброкачественная опухоль или киста груди на УЗИ имеет четкие границы, злокачественная сливается с окружающими тканями.
  • Кровоснабжение (требуется УЗИ с допплерографией) – доброкачественная опухоль имеет довольно бедную сосудистую сеть, злокачественная – густую и разветвленную.
  • Изменения соседних тканей – фиброаденома молочной железы на УЗИ никак не затрагивает соседние ткани, в то время как злокачественная опухоль всегда вызывает изменения лимфоузлов и регионарные метастазы.

Фиброаденома – это доброкачественное образование

Если по данным УЗИ поставить диагноз не получается, назначаются более специфические обследования – МРТ и КТ молочной железы, биопсия тканей. Последний вид обследования является самым точным и ключевым в постановке диагноза.

Для получения образца тканей проводится пункция кисты или новообразования железы под контролем УЗИ. Ультразвук нужен для того, чтобы взять образец именно из нужной области органа.

Является ли результат точным

Являются ли точными снимки маммографии при раке молочной железы? В большинстве случаев – да. Они показывают изменения в тканях и позволяют начать лечение.

Тем не менее диагноз, поставленный без биопсии, считается предварительным, окончательным он становится после микроскопического обследования клеток.

Поэтому, если состояние пациентки нетяжелое, УЗИ – это только повод для дальнейших анализов.

Из этого видео вы узнаете, что такое маммография и УЗИ молочной железы:

Если окончательный диагноз уже поставлен и пациентка получает лечение, УЗИ необходимо для контроля его эффективности. Показателем является уменьшение размера опухоли, исчезновение локальных метастазов, нормализация размеров лимфоузлов. Если была проведена операция, то контроль УЗИ необходим, чтобы вовремя выявить рецидивы болезни, если они возникнут.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: //infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/molochnaja-zheleza/simptomy-raka.html

Как выглядит на УЗИ рак молочной железы?

Признаки рака молочной железы на узи

УЗИ до сих пор остается одним из наиболее действенных, безопасных и информативных методов исследования пациента. В случае с изучением молочных желез это исследование назначается только тогда, когда у врача появляются подозрения на развитие новообразований, в том числе и раковых опухолей.

Вообще диагностика молочных желез проходит в два этапа: первичного и уточненного обследования. Первичный осмотр – это самоосмотр женщин, а затем врачебный осмотр различными врачами. Уточненное обследование включает в себя УЗИ и другие медицинские диагностики.

Нужно сказать, что все подобные проблемы будут видны сразу же: их отражающая способность намного меньше, чем у нормальной жировой ткани.

В последние годы данная процедура применяется именно для обнаружения и диагностики любых проблем, которые врач может обнаружить непосредственно на осмотре (к примеру, при наличии узлов), а также для оценки всех патологий, выявленных на МРТ или при проведении маммограммы.

Именно УЗИ молочной железы дает возможность во всех подробностях изучить структуру и качества найденных образований, будь то опухоли, кисты или узлы, выявить рак.

Чаще всего различные диагностики используют попеременно, чтобы не упустить ничего важного, особенно когда это касается небольших раковых опухолей (ведь рак, развивающийся в молочной железе, на УЗИ виден не всегда).

Нужно сказать, что и во время биопсии специалисты предпочитают использовать именно УЗИ, так как оно предоставляет намного больше данных, показывает гораздо подробнее все изменения в железе.

Это исследование подходит и в том случае, когда женщинам нельзя провести МРТ, при больших рисках развития опухоли, если пациентка беременна или ее по другим причинам нельзя подвергать рентгеновским лучам (а в МРТ используются именно они).

Покажет ли УЗИ рак МЖ? Возможно ли это, от чего точность зависит?

Многих пациенток интересует, может ли такая процедура как УЗИ показать рак, развивающийся в молочной железе. Да, вполне может показать. Сама процедура проходит следующим образом: пациентка приходит в назначенное время в кабинет, ложится и закидывает руки за голову.

Как и во время любого УЗИ, на кожу будет нанесен прозрачный состав в виде геля, который необходим для движений датчика. Врач с помощью ультразвука под всеми нужными углами исследует интересующий его участок. Затем пациентка одевается и ждет, пока будет составлено заключение. На все исследование требуется около получаса.

Во время процедуры врач может обнаружить следующие явления:

  1. Если наличествует раковая опухоль, то ее структуру развития можно увидеть через все ткани молочных желез.
  2. Новообразование всегда вызывает деструкцию соседних тканей.
  3. Опухоль может характеризоваться нечетными очертаниями, и именно это момент считается важнейшим признаком при диагностике именно злокачественного образования.
  4. Возле опухоли может располагаться гиперэхогенная зона, по которой врач сразу найдет больные ткани.
  5. Опухоль может менять место, если на нее воздействует рука или датчик, поэтому довольно часто исследование проводят в режиме реального времени.
  6. Одной из особенностей раковых образований считается очень плотная консистенция, и потому под любым воздействием они не меняют форму.

Порой выявить проблему достаточно сложно в тех случаях, когда повышена эхогенность соседних тканей. Проявляется это качество во время пременопаузы. В этом случае (и любых других) можно прибегнуть к особому виду УЗИ, называемому цветным доплеровским картированием, чтобы выявить рак молочной железы.

Если опухоль больше нескольких миллиметров, в ней будет проявляться множество извитых сосудов. Это и есть один из важнейших признаков выявления злокачественных образований, особенно при воспалительной форме. Рак молочной железы, обнаруженный на УЗИ, еще нужно подтвердить биопсией. Если же опухоль доброкачественная, то сосудов в ней будет немного.

Что касается точности полученных данных, то они зависят от дня цикла, в который проводится исследование. Дело все в том, что оптимальным временем считаются дни, когда уровень эстрогена в организме уменьшается до минимальных значений.

То есть на УЗИ надо отправляться до середины менструального цикла (то есть с пятого по девятый день). Подходят для диагностики и дни сразу после наступления менструации.

Только при соблюдении этих условий можно рассчитывать на идеальные результаты.

Как выглядит рак молочной железы (ультразвуковые признаки, нюансы, возможные ошибки и т.д.)?

Как уже говорилось, рак молочной железы может по-разному проявляться на экране аппарата УЗИ. И от много зависит, как именно он выглядит.

Но, несмотря на различия, есть у них и общие черты:

  • Неподвижность по отношению к соседним тканям и твердость: как бы врач не нажимал датчиком на грудь, опухоль не будет менять своего положения или приминаться.
  • Чаще всего он видится как объемное образование с гипоэхогенной областью по центру. Отражающая способность у образования намного ниже, чем характеристики жировых тканей.
  • Структура образования, как правило, неоднородна.
  • Сама опухоль будет формировать дистальную акустическую тень, которая довольно часто очень выражена.

Нужно сказать, что в восьмидесяти процентах случаев нащупанные при первичном осмотре узелки и уплотнения не являются злокачественными образованиями.

Кроме того, пациентке не стоит пугаться, если на УЗИ специалист все же нашел какое-то образование: дело в том, что большая часть таких находок тоже не будет раком.

Точно определить злокачественную природу новообразования можно лишь путем сочетания различных диагностик и, конечно, биопсии.

Необходимо также помнить, что очень мелкие образования размером меньше нескольких миллиметров, будут на УЗИ просто не видны, поэтому после тридцати лет женщинам в профилактических целях стоит отправляться не на него, а на маммографию.

Дифференциальная диагностика рака МЖ

Дифференциальная диагностика любого заболевания является жизненно важным этапом каждого обследования. Ведь врачам нужно рассмотреть все симптомы, частенько сходные во многих различных болезнях, и не ошибиться в конечном диагнозе.

В случае с заболеваниями молочной железы детальное изучение примерно в 85% всех наблюдений специалистам удается поставить именно рак.

Начинается все с опроса, затем следует осмотр с целенаправленной пальпацией органа и, разумеется, лимфатических желез. Как правило, уже на этом этапе складывается определенное представление о масштабах проблемы и процессе заболевания.

Причем пациентке не стоит сразу же падать в обморок и пугаться: далеко не все образования представляют собой злокачественные опухоли.

Частенько находка оказывается фиброзной или же фиброзно-кистозной мастопатией, маститами, фиброаденомами и другими явлениями.

Фиброаденома

Что же это такое и как не спутать со злокачественными образованиями?

Оба вида мастопатии представляют собой доброкачественные процессы, чаще всего симметричные, которые развиваются в железистой ткани. При пальпации врач чувствует эластичное образование, кое-где более плотное.

Если речь идет о кисте, то она обладает подвижностью и характеризуется наличием четких контуров. Пациентка с мастопатией испытывает боль при нажатии, а само заболевание напрямую связано с менструальным циклом.

Фиброаденомы характеризуются гладкой поверхностью, большой подвижностью и плотностью. Чаще всего появляются они в юношеском возрасте.

В молочных железах могут развиваться и липомы, представляющие собой плотные, подвижные, болезненные и не соединенные с кожей образования различного размера. Это доброкачественное разрастание обычной жировой ткани.

Не менее неприятным образованием являются и липогранулемы. Появляются они после различных травм, характеризуются четким контуром, большой плотностью, синюшным оттенком кожи и слабой болезненностью.

Если обследуется кормящая женщина, то образование в молочной железе может быть галактоцеле, то есть не полностью удаленным молоком. Она сопровождается болезненностью, через несколько дней проходит безо всякого следа.

Кроме того, нередко специалисты сталкиваются и с сосудистыми (они же ангиоматозные) опухолями. Они появляются в измененных сосудах, пульсируют в такт с сердцем, не вызывают болевых ощущений и отличаются мягкостью на ощупь.

Значительные сложности начинаются тогда, когда речь заходит о дифференциации маститоподобного рама и собственно острого мастита.

Последний отличается быстрым, острым течением, сопровождается сильными болями, увеличением железы в размерах и покраснением кожи. Участок тела начинает температурить, отличается плотностью.

Но вовремя проведенная противовоспалительная терапия полностью убирает проблему.

А вот рак начинается не сразу, развивается медленно, кожа тоже становится горячей, но не красной, а синюшной, становится напряженной. Температура не поднимается резко. Для того, чтобы не спутать диагнозы, требуется провести цитологию, то есть взять пробу из уплотнений и выделений (если они, конечно, есть).

Довольно редко можно столкнуться с туберкулезом молочной железы. Чтобы его выявить, нужно обследовать выделения и выявить возбудителя (классическую палочку). Не чаще встречается и актиномикоз, распознающийся на анализе благодаря слепкам тел грибов. Оба заболевания вызывают появление свищей.

Заключение

К сожалению, в последние годы рак молочной железы встречается все чаще.

Чтобы не интересоваться, как же выглядит на УЗИ такое явление как рак молочной железы, и не оказаться в числе заболевших, необходимо беречь собственное здоровье, вовремя проходить все профилактические осмотры. Ведь чем раньше обнаруживают злокачественную опухоль, тем выше шансы на полное излечение и долгую счастливую жизнь.

Источник: //uziprosto.ru/ultrazvuk/grudi/rak-molochnoj-zhelezy-na-uzi-vid.html

Заболевание на рак
Добавить комментарий