При климаксе исчезает миома

Содержание
  1. Миома матки – симптомы и признаки при климаксе, которые расскажут об угрозе
  2. Почему возникает миома матки?
  3. Что происходит с миомой при климаксе?
  4. Уменьшается ли миома при климаксе?
  5. Может ли миома исчезнуть после климакса?
  6. Растет ли миома при климаксе?
  7. Симптомы миомы матки при климаксе
  8. Боли при миоме матки при климаксе
  9. Выделения при миоме матки при климаксе
  10. Кровотечение при миоме во время климакса
  11. Миома при климаксе – опасно ли это?
  12. Миома в менопаузе – лечение
  13. Препараты при климаксе при миоме матки
  14. Миома матки при климаксе – нужна ли операция?
  15. Климакс – признаки развития миомы матки, почему исчезает и почему растет миома во время климакса?
  16. Миома при климаксе: почему возникает опухоль?
  17. Как образуется миоматозный узел?
  18. Симптоматика патологии
  19. Субсерозная миома
  20. Субмукозная миома
  21. Интралигаментарная миома
  22. Диффузная миома
  23. Диагностика патологии
  24. Терапия патологии при климаксе
  25. Консервативное лечение
  26. Оперативное лечение патологии
  27. : климакс
  28. Миома матки при климаксе — проходит сама или нужна операция?
  29. Климакс — патология или норма
  30. Миома — что нужно знать о заболевании
  31. Как часто встречается миома
  32. Что может вызвать миому
  33. Как классифицируется миома
  34. Проявления миомы при климаксе
  35. Как диагностировать миому
  36. Лечение миомы при климаксе: нужна ли операция?
  37. Растёт ли миома при климаксе: признаки и факторы увеличения образования, возможные осложнения и вероятность регресса патологии в период менопаузы
  38. Причины возникновения при климаксе
  39. Виды
  40. Симптомы в период менопаузы
  41. Диагностика
  42. Растет ли миома при климаксе
  43. Лечение
  44. Медикаментозное лечение
  45. Хирургическое вмешательство
  46. Народные средства
  47. Проходит ли сама при климаксе
  48. Миома при климаксе: нужна ли операция?
  49. Общая характеристика патологии
  50. Миома при климаксе

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе, которые расскажут об угрозе

При климаксе исчезает миома

Климактерический период – время обострения хронических гинекологических заболеваний и возникновения новых. Среди патологий особое место занимает миома матки: симптомы и признаки при климаксе неоднозначны. Диагностика заболевания затрудняется гормональным сбоем, который имеет схожую симптоматику.

Почему возникает миома матки?

Пытаясь выяснить, почему возникает миома, врачи провели множество клинических и лабораторных исследований.

В результате специалисты пришли к выводу, что пусковым механизмом – как до, так и после климакса – является нарушение работы гормональной системы.

В период угасания репродуктивной системы этот процесс носит физиологический характер. Миома является гормональнозависимым образованием, поэтому может активизироваться в период климакса.

В ходе исследования было установлено, что существуют предрасполагающие факторы, наличие которых повышает риск развития миомы в зрелом возрасте. Среди таковых:

  • частые выскабливания полости матки в анамнезе (аборты, хирургические операции на органах малого таза);
  • воспалительные процессы репродуктивной системы;
  • наличие хронических инфекций в мочеполовой системе;
  • избыточная масса тела.

Что происходит с миомой при климаксе?

Как показывают результаты динамического наблюдения, миома при климаксе замедляет свой рост. В отдельных случаях наблюдается полная его остановка, и образование имеет постоянный размер.

Связано это с тем, что во время климакса снижается концентрация эстрогенов в организме. Непосредственно эти гормоны стимулируют развитие и дальнейший рост опухоли.

С наступлением климакса дальнейшая «судьба» миомы зависит от нескольких факторов:

  • размера опухоли;
  • ее локализации;
  • состояния гормональной системы женщины.

Уменьшается ли миома при климаксе?

Миома матки в стадии регресса при климаксе – частое явление. Такое заключение врачи делают, когда в ходе очередного УЗИ устанавливают, что размер опухоли не изменился или уменьшился. Этому способствуют снижение концентрации стероидных гормонов в крови и недостаточное кровоснабжение опухоли. На УЗИ отчетливо видны данные изменения.

Изменяется и сама структура миомы. В ее составе появляются деструктивные клетки, которые указывают на регресс опухоли.

Многие пациентки на фоне таких изменений замечают улучшение своего самочувствия: имевшие место периодические боли давящего характера внизу живота становятся менее интенсивными и полностью исчезают.

Положительная динамика наблюдается и в результатах лабораторных исследований.

Может ли миома исчезнуть после климакса?

Услышав о возможном регрессе опухоли, женщины нередко интересуются у врачей, может ли миома рассосаться при климаксе самостоятельно, без лечения. Подобные случаи фиксировались гинекологами, однако они имеют единичный характер. Не стоит надеяться на самоизлечение, пренебрегая врачебными назначениями и рекомендациями.

Только комплексная терапия помогает полностью избавиться от миомы матки, симптомы и признаки при климаксе которой рассмотрены в статье. Рассасывание опухоли возможно если ее диаметр не превышает 2 см. При этом не все виды миом способны полностью регрессировать. Такое возможно только с интрамуральной и субсерозной миомой.

Растет ли миома при климаксе?

Гинекологи нередко фиксируют случаи, когда миома не уменьшается в менопаузе. Причина кроется в выраженном гормональном сбое.

В отдельных случаях в ходе обследования выявляется, что узелковые образования в мышечной ткани продолжают расти.

Однако с наступлением климакса, прекращением гормональных колебаний на фоне менструальных выделений миома в большинстве случаев приостанавливает свое развитие. Среди причин увеличения образования в это время врачи называют:

  • хронические воспалительные заболевания (аднексит, эндометрит);
  • половые инфекции;
  • генетическую предрасположенность;
  • операции на репродуктивной системе в прошлом.

Симптомы миомы матки при климаксе

Для начала необходимо отметить, что период климакса состоит из нескольких этапов:

  • пременопауза;
  • менопауза;
  • постменопауза.

В любом из названных периодов может развиваться миома матки, симптомы и признаки при климаксе которой схожи. Так, развивающаяся миома перед наступлением менопаузы всегда сопровождается нарушением менструального цикла.

Месячные выделения становятся нерегулярными, изменяют свой объем. Это связано с нарушением структуры эндометрия, которое многие женщины списывают на проявления климакса. Это затрудняет раннюю диагностику миомы.

В большинстве случаев болезнь обнаруживают с появлением дополнительной симптоматики:

  • болезненные ощущения в нижней части живота, в малом тазу;
  • маточные кровотечения;
  • дискомфорт во время интимной связи;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • дисфункция прямой кишки.

Боли при миоме матки при климаксе

Образовавшаяся миома матки в период климакса сопровождается появлением болезненных ощущений. В большинстве случаев боль носит невыраженный характер.

Сами пациентки описывают ее как ноющие, тупые болезненные ощущения. Связаны они в большинстве случаев с раздражением нервных окончаний брюшины узелками миомы.

При большом размере опухоли она начинает оказывать давление на расположенные рядом органы малого таза.

Сами пациентки у которых возникает миома матки, симптомы и признаки при климаксе связывают с внезапным чувством тяжести в животе. Развивается компрессия прямой кишки, которая сопровождается нарушением дефекации.

На фоне компрессии прямой кишки происходят нарушение венозного оттока, сбой нормальной циркуляции лимфы.

Это приводит к застою в малом тазу, провоцируя развитие геморроя, который возникает при больших размерах миомы матки.

Выделения при миоме матки при климаксе

Миома в период климакса может сопровождаться патологическими влагалищными выделениями. В большинстве случаев это обильные и продолжительные выделения, которые сопровождаются сильной болью в области живота.

Длительность их может достигать 10 дней, что заставляет женщину предположить нарушение и обратиться к врачу. Возникают подобные выделения регулярно, поэтому некоторые женщины принимают их за изменившиеся месячные.

В большинстве случаев данная симптоматика наблюдается в период менопаузы, по окончании которой самостоятельно исчезает.

Кровотечение при миоме во время климакса

Практически всегда миома при климаксе, симптомы которой названы выше, сопровождается выделением крови из влагалища. Причиной кровотечений в этот период являются физиологические гормональные изменения. Стоит отметить, что климактерические изменения могут возникать уже после 40 лет. Среди факторов, способствующих развитию маточных кровотечений в период климакса, врачи выделяют:

  1. Раннее менархе.
  2. Большой временной промежуток между родами.
  3. Искусственное прекращение лактации или полный отказ от грудного вскармливания.
  4. Наличие инфекционных, воспалительных заболеваний половой системы.

Миома при климаксе – опасно ли это?

Главное из осложнений, которые может спровоцировать миома матки во время климакса, – кровотечение из половых путей. Происходит оно чаще при субмукозном расположении миоматозного узла. Данная ситуация требует срочной медицинской помощи: обильная кровопотеря приводит к развитию хронической анемии, а при обширном кровотечении – к гибели пациентки.

Вторым по распространенности осложнением, которым может сопровождаться миома матки (симптомы и признаки при климаксе названы выше) является присоединение инфекции. Опухоль оказывает давление на расположенные рядом органы и ткани, нарушая их кровоснабжение.

Это и провоцирует развитие воспаления, застойные явления в малом тазу, которые являются предрасполагающим фактором. В редких случаях возможно «рождение» миоматозного узла, когда опухоль выходит из половой щели наружу.

При длительном отсутствии терапии повышается риск некроза тканей.

Миома в менопаузе – лечение

Когда обнаружена миома матки при климаксе, лечение начинают с нормализации гормонального фона. Эта причина в большинстве случаев провоцирует болезнь. Чтобы установить степень нехватки гормонов, назначаются анализы крови на гормоны, биохимические исследования. Параллельно определяется и природа образования, исключается злокачественность.

Гормональная терапия приносит эффект на ранних стадиях заболевания, когда размер опухоли не превышает 2,5 см. При этом сами узлы расположены интрамурально или субмукозно.

В случае если терапия гормонами, проводимая на протяжении 6 месяцев, не принесла результата (опухоль продолжает расти), прибегают к оперативному лечению миомы.

Выбор метода оперативного вмешательства обуславливается количеством узловых образований и их локализацией.

Препараты при климаксе при миоме матки

Возникшая миома во время менопаузы может подвергнуться обратному развитию после приема гормонов. Применяемые для лечения заболевания гормональные препараты не только уменьшают опухоль в размерах, но и способствуют регрессу симптоматики. Терапия гормонами при миоме включает применение нескольких групп препаратов:

  1. Агонисты гонадотропинг-рилизингфакторов – Диферелин, Трипторелин, Гозерелин. Лекарства принимают с 3-го дня цикла, на протяжении 6 месяцев.
  2. Антагонисты гонадотропных гормонов – Даназол. Препарат принимают по 400–800 мг в сутки на протяжении полугода.
  3. Прогестероновые препараты – Норколут, Примолют. Препараты этой группы регулируют менструальный цикл.

Миома матки при климаксе – нужна ли операция?

После того как диагностирована миома матки в менопаузе, нужна ли операция – врачи определяют на основании результатов обследования.

Показаниями для проведения хирургического вмешательства при данном заболевании являются:

  • наличие геморрагического синдрома в форме маточных кровотечений;
  • интенсивные болезненные ощущения;
  • хроническая постгеморрагическая анемия;
  • наличие признаков компрессии органов малого таза (прямой кишки, мочевого пузыря, нервов и крупных сосудов);
  • размеры миомы больше 12 недель;
  • быстрый рост опухоли – увеличение образования на 4–5 недель за год.
Начало климакса – симптомы, которые невозможно пропустить Начало климакса, симптомы угасания репродуктивной системы наблюдаются после 45 лет. Женщины замечают нарушение менструального цикла. Однако подобные признаки могут быть связаны и с патологией мочеполовых органов, поэтому требуется обследование. Менопауза – симптомы, которые расскажут о начале климакса Менопауза, симптомы которой схожи со сбоем цикла, развивается после 40 лет. Однако в современном обществе признаки угасания репродуктивной системы могут развиваться и раньше. Чтобы правильно диагностировать нарушение, требуется комплексное обследование.
Клималанин – инструкция по применению, состав и лучшие аналоги Клималанин, инструкция по применению которого идет в упаковке, используют при климаксе. Лекарство помогает справиться с приливами, уменьшить их количество. Важно соблюдать врачебные указания, дозировку, чтобы исключить побочные эффекты. Что такое менопауза, когда наступает, и как облегчить симптомы климакса? Что такое менопауза, когда она начинается – многие женщины узнают еще в репродуктивном возрасте. При этом врачи чаще фиксируют раннее угасание репродуктивной системы. Однако важно помнить, что симптомы могут иметь связь и с гинекологической патологией.

Источник: //womanadvice.ru/mioma-matki-simptomy-i-priznaki-pri-klimakse-kotorye-rasskazhut-ob-ugroze

Климакс – признаки развития миомы матки, почему исчезает и почему растет миома во время климакса?

При климаксе исчезает миома

Среди маточных опухолевых патологий ведущее место занимает миома – она часто встречается как у женщин репродуктивного возраста, так и у тех, кто уже вступил в фазу климакса.

Миома матки при климаксе развивается по невыясненным причинам, но большинство врачей склоняется в пользу изменения гормонального статуса.

В редких случаях происходит инволюция, и заболевание исчезает самостоятельно.

Миома матки – это опухоль в толще мышечной ткани органа. Как свидетельствуют акты обследований пациенток, имеющих миому не один год, патология не склонна к малигнизации и является доброкачественной, как и фиброма.

Именно поэтому в лечении заболевания врачи основываются на консервативных методах терапии, воздействуя на миому гормональными препаратами.

Иногда достаточно простого наблюдения за пациенткой, если миома не увеличивается в размерах.

Миома при климаксе: почему возникает опухоль?

Со времени первых исследований миомы матки гинекологи тщательно изучали состояние здоровья пациенток, чтобы определить точные причины появления патологии.

Долгое время этого сделать не удавалось, ведь о самих гормонах человечество узнало только лишь в начале прошлого века.

Поскольку за все это время не было подтверждено другой этиологии миомы матки, гормональная теория остается ведущей – на ее основных принципах базируется и лечение пациенток с миомой.

ВАЖНО! В ходе исследований было отмечено, что узловатое новообразование очень чувствительно гормональному фону. Возникает рост миомы и при климаксе, когда уровень женских половых гормонов существенно падает. Именно изменение гормонального фона и повышение уровня эстрогенов и приводит к появлению миомы.

Кроме непосредственной причины появления миоматозного узла, есть также факторы, которые предрасполагают к развитию миомы. Вовсе не обязательно, что у женщины с присутствием этого фактора обязательно развивается миома, но статистика доказывает частое обнаружение миомы именно у этих категорий пациенток. К таким факторам риска относят:

  • воспалительные патологии органов малого таза;
  • частые травматические повреждения женских половых органов – аборты, сложные роды, выскабливания с диагностической целью и т.д.;
  • избыточный вес;
  • киста яичника;
  • инфекционные заболевания, ЗППП;
  • наличие у близких родственниц миомы;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • гипертоническая болезнь.

Чтобы уберечься от возникновения миомы в период климакса, женщинам необходимо тщательно следить за своим здоровьем все время, избегать абортов, воспалений.

Как образуется миоматозный узел?

В вопросах изучения патологических изменений в матке было выяснено, что узлы миомы матки образуются всего лишь из одной клетки.

Именно она провоцирует атипичный рост и деление, поскольку подвергается неблагоприятным факторам. Какая клетка станет родоначальницей миомы – определить невозможно, врачи предполагают, что это наиболее слабые, поврежденные клетки.

Если кроме мышечных клеток происходит разрастание соединительных, то возникает фибромиома.

Примечательно, что возникнуть такое повреждение может еще в период внутриутробного развития, а вот под влияние гормонального сбоя активизация таких «поврежденных клеток» происходит именно в менопаузу.

Остаются дискуссионными результаты наблюдения исследователей, которые выдвинули теорию восприимчивости к прогестерону на фоне менструального цикла. Как доказывают медики, нетипичное деление клеток является результатом неоконченной второй фазы менструального цикла.

В это время при отсутствии беременности матка освобождается от эндометрия, но в миометрии некоторые клетки продолжают вырастать – они и представляют собой новообразование.

Дальнейший рост происходит циклично, становясь особо активным во второй половине цикла.

Согласно этим наблюдениям выявлено, что на процесс клеточного деления больше всего влияет гормон прогестерон, а эстрогены усиливают такую чувствительность клеток.

Симптоматика патологии

Признаки развития миомы матки могут долгое время вовсе не проявляться. Это касается и репродуктивного периода, и периода климакса. Основную роль играет не время появления опухоли, а ее размеры. Обычно активное увеличение миоматозного узла происходит уже во время предменопаузы. У многих женщин этот период начинается с сорока пяти лет и длится до непосредственного наступления климакса.

В это время узел провоцирует нарушения менструального цикла – многие женщины считают, что это первые признаки наступления климактерия, поэтому не обращают внимания на такие изменения. Происходит сбой менструаций из-за нарушения эндометрия, что накладывается на первые гормональные сбои.

ВНИМАНИЕ! Врачи предупреждают пациенток, что не стоит бездействовать в это время – необходимо обращаться в клинику и диагностировать либо миому, либо начало климактерического периода. Это внесет ясность в состояние здоровья женщины и позволит при необходимости составить план лечения патологии.

По мере того, как увеличивается миоматозный узел, у женщин могут возникать следующие симптомы заболевания:

  • маточные кровотечения, особенно при двурогой матке;
  • болезненность внизу живота;
  • чувство тяжести в тазовой области;
  • дискомфорт в интимной жизни;
  • снижение количества железа в организме (вторичная железодефицитная анемия);
  • ослабление полового влечения;
  • нарушения работы кишечника, мочевого пузыря.

Отметим, что такие нарушения появляются лишь тогда, когда миома приобретает довольно крупные размеры. Маленькие узлы долгое время остаются не диагностированными, если у женщины нет жалоб на состояние здоровья.

//www.youtube.com/watch?v=5ERQzf5QmPo

Признаки заболевания могут отличаться в зависимости от того, где локализован миоматозный узел.

Субсерозная миома

Субсерозная миома – один из немногих подвидов патологии, который не нарушает менструальный цикл, поскольку растет такая опухоль наружу, а не внутрь матки. При интерстицио субсерозной миоме обнаруживаются множественные узлы в толще мышечного слоя. Поражается преимущественно серозный слой, в толще которое и формируется новообразование.

К матке опухоль крепится на ножке – это существенно осложняет течение заболевания, поскольку она может перекручиваться, смещаться, при передавливании происходит некроз опухоли. Все эти осложнения дают клинику «острого живота», когда узел раздражает нервные окончания брюшины каждый день.

Если миома незначительного размера, то она вызывает лишь нытье внизу живота, тяжесть, ощущение дискомфорта в пояснице. С ростом миоматозного узла происходит все большее давление на внутренние органы. Из-за компрессии страдает кишечник, мочевой пузырь.

Это проявляется нарушениями акта дефекации и мочеиспускания. Страдает не только функциональность этих органов – отклонения возникают и в кровоснабжении и лимфотоке означенных органов.

Например, частым осложнением у женщин с опухолью является геморрой, тромбоз вен нижних конечностей.

Субсерозная миома может провоцировать не только местную симптоматику, но и общую, не характерную для гинекологических заболеваний. Так, при наличии у женщины субсерозной патологии может возникнуть остеохондроз в поясничном отделе, покалывания в различных частях спины, чаще – в пояснице.

Субмукозная миома

Этот тип патологии гораздо менее влияет на общее состояние организма, а характеризуется локальными проявлениями в области малого таза, поскольку поражается субмукозный, подслизистый слой стенки матки. Для такого новообразования характерны геморрагии между менструациями, если женщина находится в предклимактерическом периоде, или влагалищные кровотечения уже в период климакса.

Наличие такой патологии отмечается болезненностью, тяжестью, чаще всего она возникает на фоне кровотечения и женщины ощущают ее внизу живота. Если субмукозная форма инфицируется, то у пациентки начинаются гнойные выделения с неприятным специфическим запахом, развиваются симптомы интоксикации.

Интралигаментарная миома

Интралигаментарная миома расположена в районе между связками яичника и маткой. Поскольку локализован узел в непосредственной близости к мочеточнику, то женщины в первую очередь жалуются на проблемы с мочеиспусканием. На фоне этих нарушений страдает в первую очередь выделительная система – появляются такие серьезные осложнения, как пиелонефрит, почечная колика, гидронефроз.

Диффузная миома

Диффузная миома наиболее коварна, поскольку не дает практически никакой симптоматики. Расположено образование в толще мышечного слоя органа, поэтому, когда она начинает расти, то в целом увеличивается сама матка.

Увеличение органа провоцирует чувство неприятного давления в тазовой области, боль.

Обычно при опухоли больших размеров врачи предпочитают оперативное лечение патологии, поскольку этап возможностей консервативной терапии уже утрачен.

Диагностика патологии

Если у пациентки возник один или нескольких миоматозных узлов небольшого размера, то они не дают специфических симптомов и диагностировать патологию сложно. Женщины не имеют жалоб, поэтому редко обращаются к врачу.

При профилактическом обследовании сознательных пациенток, врач проводит ультразвуковое исследование, в ходе которого и обнаруживаются миоматозные узелковые образования. Эхокартина миомы отмечается следующими особенностями:

  • эхографический контур ровный;
  • эхоскопически объект гетерогенный.

Чтобы определить точную локализацию узла и его размеры применяется контрастное вещество – она дает возможность выявить как обособленный узел, так и многоузловую патологию, кальцинат.

В редких случаях по необходимости используется магнитно-резонансный томограф, а вот анализ крови на гормоны является необходимым исследованием, что позволяет получить картину гормонального статуса пациентки и увидеть изменение количества женских половых гормонов. Если того требует диагностика, гинеколог проводит гистероскопию и проводит забор биоматериала на исследование.

Постменопауза – довольно опасный период, поскольку опухоль может как уменьшаться, так и увеличиваться в размерах. При диагностировании миоматозного узла небольшого размера врачи предпочитают наблюдать, поскольку после окончания климакса рост опухоли у многих пациенток прекращается.

В данном случае понадобится неоднократная диагностика, чтобы пронаблюдать за поведением опухоли. При подозрении на перерождение проводится дополнительное исследование крови на онкомаркеры, гистероскопия, выскабливание в диагностических целях.

Окончательное решение по лечению принимается после постановки точного диагноза.

Терапия патологии при климаксе

К лечению миомы можно подходить двумя путями с учетом локализации узла, его размера, количества. В зависимости от полученных результатов для врачей стоит выбор консервативного или оперативного лечения.

Консервативное лечение

Основная группа медикаментов, которые назначаются пациентке с миомой матки – это препараты для угнетения влияния эстрогенов на мышечные рецепторы. Выбор препаратов осуществляется врачом в зависимости от состояния здоровья женщины, переносимости лекарственного средства, наличия дополнительных гинекологических патологий.

Прием препаратов назначают в следующих случаях:

  • если размер новообразования соответствует по размерам менее 12-ти недельной беременной матке, миома матки кальцинируется (останавливается в росте, покрываясь капсулой);
  • при диагностировании субсерозной и интрамуральной миомы с широким основанием;
  • если у пациентки имеются противопоказания к проведению оперативного лечения;
  • при отсутствии у женщины маточных кровотечений, провоцирующих железодефицитную анемию.

Консервативное лечение при заболевании предполагает применение гормональных лекарственных средств, подавляющих продуцирование эстрогенов. Обязательно назначаются витамины группы В и железо. Положительные отзывы от врачей и пациентов имеет Дюфастон – его применяют при лечении миомы и полипов эндометрия, эндометриозе.

Народные методы терапии малоэффективны в лечении патологии. Особенно популярен рецепт с чистотелом, однако и он не позволяет достигнуть желаемого результата, если не применять традиционную медикаментозную терапию.

Оперативное лечение патологии

Если нужно лечить патологию оперативно, рассматривается несколько вариантов помощи женщинам с миомой в период климакса. Большие размеры опухоли однозначно подлежат удалению вместе с маткой – гистерорезектоскопия.

Если матку можно сохранить и гистерорезекция не является необходимостью, проводится вылущивание в пределах капсулы.

При обнаружении растущей миомы в предклимактерический период есть возможность провести малоинвазивное вмешательство – эмболизацию маточной артерии – ЭМА, когда рост опухоли останавливается, начинается ее дегенерация.

Показания к оперативному вмешательству следующие:

  • быстрорастущий узел, появление их большого количества;
  • крупные размеры матки с узлом, соответствующие 14 неделям беременности;
  • перекручивание ножки у субсерозной миомы;
  • подозрение на то, что процесс может быть злокачественный;
  • при выпирании узла в промежность, т.н. «рождение миомы»;
  • если есть угроза для рядом расположенных органов.

При малом размере миомы она удаляется лапароскопическим методом при помощи нескольких маленьких размеров, шрамы после операции практически незаметны.

После операции и все дальнейшее время женщине необходимо проходить регулярные обследования, поскольку болезнь может рецидивировать. Ультразвуковое исследование и гинекологический осмотр должно проводиться в целях профилактики два раза в год.

Эмболизация артерий проводится в том случае, если у женщины:

  • отмечается рост миомы матки;
  • узлы имеют большие размеры;
  • наблюдаются обильные кровотечения;
  • женщины жалуются на боли;
  • если нельзя лечиться при помощи масштабной операции.

Не проводится эмболизация тогда, когда есть тяжелые патологии почек, аллергия на лекарства, применяемые в ходе процедуры, а также не проводят ЭМА при быстром росте новообразования.

При обнаружении миомы женщинам не стоит отчаиваться – современная медицина позволяет сохранить матку и контролировать рост миомы. В клиниках можно успешно лечиться консервативно, а миомэктомия назначается в редких случаях, когда без такого вмешательства просто не обойтись.

: климакс

//www..com/watch?v=tmL4Gh_urU8

Источник: //sheika-matka.ru/matka/mioma/mioma-matki-simptomy-i-priznaki-pri-klimakse/

Миома матки при климаксе — проходит сама или нужна операция?

При климаксе исчезает миома

Женщина в любом возрасте может страдать гинекологическими заболеваниями. Одним из таких заболеваний, с которым женщина может прожить всю жизнь, является миома — при климаксе её течение может улучшаться или усугубляться.

Климакс — патология или норма

Климакс — это не патология. Это физиологический период в жизни любой женщины, связанный с возрастными изменениями гормонального баланса. Средний возраст женщины, в котором появляются признаки климакса — 50 лет. Патологическим будет считаться наступление периода менопаузы ранее 45 лет.

У каждой женщины менопауза протекает индивидуальным образом. У кого-то симптомов практически нет, а кому-то требуется медикаментозная коррекция.

Климактерический период состоит из нескольких периодов:

  • Пременопаузальный период — год или два до прекращения менструаций. В это время пациентки отмечают нарушения менструального цикла — месячные идут нерегулярно, изменяется объём менструального кровотечения.
  • Собственно менопауза. Продолжается обычно в течение года и вот в это время и наблюдаются все характерные симптомы. Месячные при этом отсутствуют.
  • Постменопауза. Перестройка гормонального баланса завершается, и организм приходит в физиологическую возрастную норму. Менструаций и симптомов климакса нет.

Основные признаки климакса, которые встречаются у всех женщин, но в разной степени выраженности:

  • нарушение эмоционального равновесия, лабильность настроения;
  • «скачки» артериального давления;
  • ощущение сердцебиения;
  • очень характерный симптом — приливы. Это внезапные ощущения жара во всем теле и покраснение кожи лица и зоны декольте.

Все эти проявления напрямую связаны с гормональной перестройкой. Естественно, период менопаузы подразумевает исчезновение репродуктивной функции.

Во время климакса многие гинекологические заболевания изменяют своё течение — в лучшую или худшую сторону. Миома матки-заболевание, которое при климаксе может либо регрессировать, либо осложниться более серьезными процессами, например, новообразованиями в полости матки.

Миома — что нужно знать о заболевании

Гинекологическая патология, представляющая собой доброкачественный опухолевый процесс (новообразование), берущий начало из миометрия (мышечного слоя матки). Заболевание имеет гормональную природу. Именно поэтому климакс оказывает выраженное влияние на состояние новообразования.

Суть патологического процесса при миоме матки состоит в избыточном разрастании клеток миометрия. Миоциты могут увеличиваться в размерах, может увеличиваться и их численность.

На этот процесс влияют гормоны эстрогены и прогестерон. Миома возникает в результате нарушения равновесия между ними. Рост опухоли связан с тем, что её ткань содержит больше эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, чем неизмененный миометрий. Как следствие, гормональное воздействие на миому больше. Климакс же подразумевает нарушение синтеза гормонов эстрогенов и прогестерона.

Как часто встречается миома

Болезнь эта не редкая в гинекологической практике. Миома матки обнаруживается у женщин репродуктивного возраста. До менархе и в периоде менопаузы первичная доброкачественная опухоль практически не встречается.

Что может вызвать миому

Провоцирующие факторы для развития миомы:

  • беременность;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • половые инфекции;
  • иммунодефицит;
  • отягощенная наследственность;
  • патология менструального цикла;
  • метаболические нарушения;
  • частые выскабливания полости органа;
  • эмоционально-стрессовый фактор.

Миоматозные очаги образуются в тех местах, где есть воспаление или механическое повреждение.

Интересно! Предполагается, что клетки, из которых формируется миома, закладываются ещё в периоде эмбрионального развития. Этот процесс связан с генетической предрасположенностью.

Как классифицируется миома

В структуру миомы может входить, помимо мышечной, ещё и соединительная ткань. В зависимости от того, какой вид ткани преобладает, опухоль будет называться:

  • Миома — больше мышечной ткани;
  • фиброма — больше соединительной ткани;
  • фибромиома — одинаковое содержание и мышечной, и соединительной ткани.

Если миома склонна к быстрому росту — она называется пролиферирующей.

Опухоль матки может формироваться в разных слоях стенки органа:

  1. Субмукозная (подслизистая) — расположена под эндометрием и растёт в полость органа, увеличивая его объём.
  2. Субсерозная (подбрюшинная) миома — расположена под наружной оболочкой матки, выдается в полость малого таза.
  3. Интерстициальная (межмышечная) — узлы растут внутри мышечного слоя и деформируют стенку органа.

Проявления миомы при климаксе

Миома в периоде менопаузы может самостоятельно регрессировать и практически исчезнуть. Однако встречаются и противоположные варианты — когда новообразование не только не уменьшается, но и разрастается ещё больше.

Опухоль может вырасти крупных размеров, но симптомы будут достаточно скудные. Те проявления, которые обычно наблюдаются, не рассматриваются большинством женщин, как повод обратиться к гинекологу.

Пациентка должна обращать внимание на следующие симптомы:

  1. До наступления менопаузы наблюдается гиперменструальный синдром-сокращение времени между менструациями, более обильные месячные;
  2. Нарушение регулярности менструаций;
  3. Появление кровотечений между месячными;
  4. Выраженный болевой синдром до и во время месячных;
  5. Постоянно беспокоят тянущие или ноющие боли внизу живота;
  6. Пациентка отмечает увеличение живота разной степени, в зависимости от размера узла;
  7. В зависимости от расположения новообразования могут проявляться нарушения прилежащих органов — затруднение с мочеиспусканием и актом дефекации;
  8. При частых кровотечениях женщина будет отмечать симптомы анемии — слабость, головокружения, шум в ушах, потемнение в глазах, бледность кожи;
  9. Женщины репродуктивного возраста не могут забеременеть.

Наличие хотя бы одного из этих признаков позволит гинекологу заподозрить миому матки и назначить обследование.

Интересно! Размер доброкачественного новообразования определяется в неделях беременности. Матка, а соответственно, и живот могут быть увеличены до 15–16 недели. Такие опухоли считаются гигантскими и требуют оперативного лечения.

Сама по себе доброкачественная опухоль в менопаузе не доставляет женщине особых неудобств. Но период менопаузы характеризуется тем, что гиперпластические процессы склонны к перерождению.

Миома матки может малигнизироваться и перейти в злокачественную опухоль. А рак матки — основная причина гинекологической смертности у женщин старше 50 лет.

Предраковое состояние миомы матки носит название предсаркома. Она определяется только гистологически. В ткани новообразования появляются очаги ускоренного роста, содержащие атипичные клетки. Увеличивается скорость деления клеток.

Как диагностировать миому

  1. Сначала гинеколог собирает подробный анамнез — жалобы пациентки, характеристики менструального цикла. Выясняется, есть ли наследственный фактор. Также выясняется выраженность проявлений климакса.
  2. При гинекологическом двуручном осмотре могут быть обнаружены субсерозные узлы и рождающиеся субмукозные.

    Интерстициальные узлы, особенно если они небольших размеров, могут быть обнаружены лишь косвенно — при чрезмерной плотности стенки органа и её бугристости.

  3. Самым достоверным методом, подтверждающим наличие миомы матки, остаётся ультразвуковое исследование. Датчику УЗИ, особенно внутриполостному, доступны все стенки матки.

    Узел определяется как образование с повышенной эхогенностью. С помощью эхографии можно увидеть новообразование диаметром меньше сантиметра.

  4. В качестве дополнительного метода исследования, позволяющего оценить способность миомы к росту, используется доплерография.

    Пролиферативная миома матки характеризуется выраженным кровотоком как в центре узла, так и на периферии.

  5. Для визуальной оценки поверхности новообразования может быть использована гистероскопия. Эндоскопический прибор (гистероскоп) вводится в полость матки и даёт возможность осмотреть узел.

  6. Диагностическое выскабливание проводится для забора материала новообразования на гистологическое исследование для исключения озлокачествления миомы.

Лечение миомы при климаксе: нужна ли операция?

Опухоль маленьких размеров, без склонности к пролиферации, не требует лечения. В менопаузе такие миомы обычно регрессируют и лизируются.

Пациентка в таком случае регулярно проходит гинекологический осмотр для наблюдения за размерами новообразования.

Если же опухоль пролиферирующая, имеется множественное поражение, период менопаузы сопровождается маточными кровотечениями, назначается консервативная терапия.

Цели медикаментозного лечения:

  • Прекращение пролиферации.
  • Максимальное уменьшение опухоли.
  • Коррекция нарушений менструального цикла до наступления менопаузы.
  • Лечение состояний, вызванных миомой матки — чаще это анемия вследствие маточных кровотечений.

Для регресса опухоли назначаются гормоны прогестагены. К ним относятся норколут и медроксипрогестерон. Приём прогестагенов позволит уменьшить размер новообразования до 3 недель беременности. При климаксе эти гормоны принимаются непрерывно в течение полугода.

Интересное видео:

Антагонисты гонадотропного рилизинг — гормона — бусерелин — депо. Этот препарат блокирует активность гормона гипофиза, под действием которого происходит усиление выработки эстрогенов. Вследствие этого новообразование уменьшается в размерах. Наиболее эффективным будет лечение этим препаратом у женщин в менопаузе.

Для уменьшения маточных кровотечений в полость матки устанавливается спираль Мирена, содержащая левоноргестрел. Поступление препарата продолжается в течение пяти лет. Климакс не противопоказание для установки внутриматочной спирали.

Вопрос о хирургическом лечении миомы. Полное излечение миомы матки возможно оперативным путём. Существует два вида хирургического лечения — радикальное и органосохраняющее.

Радикальное лечение подразумевает удаление матки вместе с шейкой.

Показания для гистерэктомии:

  • Размер матки, как на 14 неделе беременности.
  • Активная пролиферация доброкачественной опухоли.
  • Некроз узла при нарушении его питания.
  • Расположение опухоли в шейке матки.
  • Обильные метроррагии, приводящие к тяжёлой анемии.

К органосохраняющим операциям относится миомэктомия — иссечение узлов без удаления матки. Климакс не является показанием для радикальной операции, поэтому женщинам даже в периоде менопаузы предлагается выбор оперативного вмешательства, если таковой может быть предложен.

Существуют также неоперативные способы лечения миомы матки в менопаузе:

  1. Эмболизация маточной артерии. Этот вид лечения чаще применяется до наступления периода менопаузы, у женщин репродуктивного возраста. В маточную артерию вводят вещества, перекрывающие кровоток. Питание узлов прекращается и они уменьшаются.
  2. Клеммирование. Наложение лигатур на маточную артерию. Принцип действия тот же, что и при эмболизации, но эффективность такого лечения ниже.

Интересное видео:

Источник: //vmenopauze.ru/bolezni/mioma-pri-klimakse.html

Растёт ли миома при климаксе: признаки и факторы увеличения образования, возможные осложнения и вероятность регресса патологии в период менопаузы

При климаксе исчезает миома

От симптомов и признаков миомы матки при климаксе зависит метод ее терапии. Многие женщины не знают, стоит ли удалять миому в пожилом возрасте, ведь репродуктивная функция после наступления менопаузы угасает, поэтому наличие миоматозного узла никоим образом не влияет на нее.

Сразу стоит отметить, что данное новообразование очень редко появляется при климаксе, поскольку уже не происходит выработка гормонов эстрогенов, способствующих возникновению патологии.

Формирование опухоли, в большинстве случаев, начинается задолго до того, как наступит климактерический период или в пременопаузе. Образование может несколько лет развиваться без каких-либо признаков.

Заболевание часто обнаруживается у женщин после 50 лет, так как за годы образование вырастает и начинает выдавать себя болями внизу живота и пояснице, патологическими выделениями и другими признаками.

Миома – это заболевание, которое носит доброкачественный характер и часто связано с изменением гормонального фона. Узловые опухоли формируются из мышечной ткани матки и локализуются по слизистой оболочке полости органа, по его наружной стороне, а также между самими мышцами.

Ежегодно болезнь молодеет, и сейчас ее можно обнаружить даже у двадцатилетних женщин, однако пик диагностирования приходится на возраст после тридцати лет. Миому также называют лейомиомой или фибромиомой матки, в зависимости от преобладающей ткани в строении опухоли.

Узел может иметь ножку или быть на широком основании.

Причины возникновения при климаксе

Некоторые женщины считают, что климакс и миома несовместимы, так как женские гормоны уже не вырабатываются, а значит, узел не должен сформироваться. В менопаузальном периоде миома диагностируется так же часто, как и у женщин задолго до 60 лет, ведь возникшая до этого времени и растущая опухоль, начинает давать симптоматику. Частые причины развития новообразования таковы:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс;
  • поздняя первая беременность и роды, а также отказ от лактации;
  • застой крови в области малого таза;
  • сахарный диабет и увеличение массы тела;
  • нерегулярная или отсутствующая половая жизнь и неудовлетворенность в сексе;
  • заболевания половых органов, носящие инфекционный или воспалительный характер;
  • неконтролируемое употребление препаратов на гормональной основе;
  • аборты и другие операционные вмешательства, проводимые на матке;
  • раннее начало менструаций и поздний климакс;
  • заболевания гипофиза, щитовидной железы, яичников;
  • плохая экологическая обстановка.

Риск возникновения патологии увеличивается у женщин, имеющих вредные привычки, в частности, курение.

Как уже говорилось, чаще миоматозные узлы формируются у представительниц слабого пола в фертильном возрасте. Однако различные осложнения после климакса часто способствуют тому, что мышечная ткань в детородном органе разрастается.

Виды

Миома при климаксе бывает единичной или множественной (миоматоз). В зависимости от размеров узлов, миома бывает:

  1. Малой – до двух сантиметров;
  2. Средней – от двух до шести сантиметров;
  3. Большой – шесть сантиметров и больше.

По локализации в матке миома классифицируется на:

  • интралигаментарную (межсвязочную) – формируется между связками детородного органа;
  • субмукозную (подслизистую) – расположена под эпидермисом на внутренней стороне матки;
  • субсерозную (подбрюшинную) – локализуется по наружной стороне матки, рост направлен в таз;
  • интрамуральная (межмышечная) – растет между слоями мышц.

При множественной форме миомы, что часто наблюдается при климаксе, в полости органа формируется от двух узлов разных видов и размеров.

Симптомы в период менопаузы

При наличии миомы симптоматика может не проявляться десятками лет, поэтому нередки случаи, когда пациентки даже не знают о своем заболевании до момента обследования.

Часто это происходит по той причине, что женщины пренебрегают плановым походом к гинекологу и обращаются к нему, когда выросший узел начинает нарушать функциональность других органов.

Прежде чем говорить о том, что происходит во время патологии, необходимо знать основные симптомы миомы при наступлении климакса.

Когда начинается климактерия, серозная оболочка матки становится не такой прочной, поэтому особенностью роста миомы является увеличение живота. При этом рост живота пациентки может быть неравномерным и не сопровождается общей прибавкой массы тела. Происходит это из-за деформации тела матки.

К другим признакам миомы при менопаузе относятся:

  • кровотечения и боли во время полового контакта;
  • возобновление менструаций (длительных, обильных и болезненных);
  • частые позывы в туалет при сдавливании мочевого пузыря;
  • трудности с дефекацией из-за компрессии прямой кишки;
  • увеличение объёма влагалищных выделений;
  • маточные кровотечения;
  • железодефицитная анемия – головокружения, бледность кожи, обмороки.

При таких осложнениях, как перекрут ножки узла, его некроз или разрыв возникает симптоматика «острого» живота, что требует срочного проведения операции.

Диагностика

При обследовании женщины врач назначает различные инструментальные и лабораторные методы диагностики. Зачастую выявление миомы во время климакса не составляет труда, так как до этого времени она уже имеет значительные размеры и хорошо определяется посредством пальпации.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и записи жалоб больной, после чего проводится осмотр на гинекологическом кресле.

Помимо этого необходимо проведение:

  1. Ультразвукового исследования;
  2. Контрастной рентгенографии;
  3. Допплерографии;
  4. Кольпоскопии;
  5. Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Доброкачественная природа новообразования определяется только гистологическим путем, поэтому пациентке проводится прицельная биопсия для взятия материала на исследование. Иногда для биопсии необходимо проведение лапароскопии (если узел расположен по наружной стороне матки и растет в брюшную полость).

Растет ли миома при климаксе

Каждой женщине из группы риска или тем, кому уже поставили диагноз, интересно, что происходит с ростом миомы в период менопаузы.

Так как в организме прекращается синтез эстрогенов, то в большинстве случаев рост миомы прекращается и она может даже полностью регрессировать.

Однако после постановки диагноза необходимо следить за динамикой заболевания и в случае необходимости начать терапевтические мероприятия.

может быть связано с лечением гормональными препаратами, а также с сопутствующими заболеваниями – опухолями яичников, миометриозом, эндометриозом.

В ряде случаев увеличение новообразования после наступления климакса говорит о его злокачественном перерождении. В таком случае лечение необходимо начинать незамедлительно.

Лечение

Миома после климакса не всегда нуждается в терапии, но если она нужна, то может выполняться безоперативными методами или при помощи хирургического вмешательства.

При диагностировании узла небольших размеров без явной симптоматики доктора чаще прибегают к консервативной терапии, тогда как большие опухоли с риском малигнизации и яркой клинической картиной нуждаются в оперативном удалении.

Иногда в качестве дополнения к основной терапии доктора назначают больным средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Наличие миомы после менопаузы может подлежать лечению при помощи приема препаратов в таких ситуациях:

  • диаметр образований не превышает 2,5 сантиметров;
  • новообразование имеет внутримышечную или подслизистую локализацию;
  • матка не слишком увеличена в размерах;
  • нет каких-либо осложнений;
  • миома не мешает функционированию соседних органов;
  • отмечается медленный рост опухоли;
  • у пациентки нет противопоказаний к гормональной терапии.

Больной при менопаузе назначаются препараты, тормозящие рост миомы и подавляющие симптоматику. Врачи выписывают женщинам прогестагены, способные угнетать выработку эстрогенов. На всю терапию может уйти от полугода до трех лет.

Для уменьшения гормонов, вырабатываемых гипофизом, необходимо назначение гонадотропных антагонистов. Витамины при миоме при климаксе выписываются с целью общего оздоровления пациентки.

Женщинам также может устанавливаться внутриматочная спираль «Мирена», подавляющая эстрогены и устраняющая кровотечение. Популярным и безопасным методом является эмболизация сосудов, питающих опухоль, осуществляемая через бедренную артерию.

Хирургическое вмешательство

При больших и множественных миомах, а также при узлах с подбрюшинной локализацией лечение проводится оперативным путем. Также показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • обильное и частое кровотечение;
  • сильные боли;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • осложнения.

Существует два вида операций для избавления от миомы во время климакса:

  1. Миомэктомия – иссечение узла с сохранностью детородного органа;
  2. Гистерэктомия – удаление опухоли вместе с телом матки.

Миомэктомия может проводиться лапароскопическим доступом (через три прокола в передней стенке брюшной полости), лапаротомическим (полостная операция) и гистероскопическим (удаление миомы через влагалище). Выбор оперативного доступа и объёма хирургического вмешательства полностью лежит на докторе, но чаще пациенткам в постклимактерическом возрасте показана полная ампутация матки.

Народные средства

Лечение средствами народной медицины применяется только в качестве дополнения к основной терапии, назначенной доктором. Для отваров, настоев, фиточаев и спринцевания применяется:

  • боровая матка;
  • алоэ;
  • сода;
  • картофель;
  • крапива;
  • лопух.

Любые лекарства на основе трав и других компонентов нетрадиционного лечения должны быть согласованы с лечащим врачом, поскольку самолечение миомы может грозить осложнениями и последствиями.

Проходит ли сама при климаксе

Многие задумываются, может ли миома исчезнуть после угасания репродуктивной функции. Если возникновение миомы в постменопаузе вызвано эстрогеномией, то при наступлении климакса новообразование часто исчезает без лечения. При других причинах развития миоматозного узла самоизлечение является редкостью.

Для профилактики заболевания женщинам после наступления климакса необходимо посещать гинеколога и проводить УЗИ матки не реже двух раз в год. Уменьшить риск миомы могут:

  • прием КОКов в постменопаузе;
  • ведение здорового образа жизни;
  • правильное питание с контролем веса;
  • полноценный отдых;
  • своевременное лечение заболеваний органов репродуктивной системы.

Устранение факторов риска и прямых причин может в несколько раз уменьшить опасность возникновения миомы при климаксе.

Источник:

Миома при климаксе: нужна ли операция?

Миома при климаксе сопровождается множеством разных слухов. Так считается, что во время менопаузы новообразование имеет свойство уменьшаться в размерах и даже самостоятельно рассасываться.

На самом же деле, это не всегда так.

Несмотря на то, что уменьшение выработки гормонов во время климакса действительно может способствовать регрессу опухоли, прерывать ее наблюдение и лечение ни в коем случае нельзя.

Общая характеристика патологии

Миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает в области матки, а именно в миометрии. Риск ее малигнизации очень низкий, но все же это состояние принято считать предраковым.

Миома матки наиболее часто встречающееся опухолевое образование, встречающееся у женщин. Причем больше ему подвержены представительницы среднего и старшего возраста, особенно из группы ранее нерожавших женщин. По факту возникнуть она может в любой возрастной период, включая менопаузу и постменопаузу.

Каждый случай индивидуален. Новообразование может сохранять статичное состояние, не увеличиваясь в размерах, так и демонстрировать активность, что чаще всего предполагает ее хирургическое удаление.

Риск летального исхода при миоме матке крайне низкий, но чем раньше будет проведена ее диагностика и начато ее наблюдение, тем лучше.

Миома при климаксе

Миома при менопаузе, к сожалению, не самое редкое явление. Среди возможных причин ее возникновения или роста в этот период выделяют:

  • Нарушенные обменные процессы организма;
  • Нестабильный гормональный фон;
  • Ослабленная иммунная система, провоцирующая развития различных воспалительных заболеваний;
  • Резко увеличивающий вес тела, что достаточно распространенно во время менопаузы.

Помимо этого спровоцировать появление опухоли на матке могут и явления общего характера, такие, как:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Внешнее воздействие на матку в виде перенесенных ранее хирургических операций, в том числе абортов.

Многих женщин интересует, растет ли миома при климаксе и что с ней происходит в этот период.

Источник: //cmsch71.ru/molochnitsa/rastyot-li-mioma-pri-klimakse-i-pochemu-ona-poyavlyaetsya.html

Заболевание на рак
Добавить комментарий