Остеосаркома ребра

Содержание
  1. Остеосаркома челюсти, бедра, ребер, черепа, ноги: что такое, симптомы у взрослых и детей, причины, операция, излечима ли
  2. Классификация
  3. Злокачественность
  4. Локализация
  5. Гистология
  6. Причины
  7. Симптомы
  8. Стадии болезни
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Прогноз и возможные осложнения
  12. Профилактика
  13. Первичная профилактика
  14. Вторичная профилактика
  15. Третичная профилактика
  16. Что такое остеосаркома: причины появления, симптомы, методы диагностики и лечения
  17. Что такое остеосаркома
  18. Причины и предрасполагающие факторы развития
  19. Место локализации
  20. Проявления остеосаркомы
  21. Как обнаружить остеосаркому
  22. Прогноз
  23. Проявления остеосаркомы ребер
  24. Признаки
  25. Как избавиться
  26. Рак рёбер: симптомы, причины, лечение, прогноз и фото
  27. Боль
  28. Температура
  29. Нарост
  30. Общее состояние организма
  31. Неврологические симптомы
  32. Виды заболевания
  33. Остеосаркома
  34. Хондросаркома
  35. Фибросаркома
  36. Ретикулосаркома
  37. Факторы риска
  38. Причины возникновения
  39. Диагностика рака рёбер
  40. Рентгенологическое исследование
  41. Компьютерная томография
  42. Радионуклидное сканирование
  43. Биопсия
  44. Прогнозы
  45. Остеосаркома: Симптомы, фото, лечение, прогноз
  46. Высокосортные остеосаркомы
  47. Промежуточные остеосаркомы
  48. Низкосортные остеосаркомы

Остеосаркома челюсти, бедра, ребер, черепа, ноги: что такое, симптомы у взрослых и детей, причины, операция, излечима ли

Остеосаркома ребра

Остеогенная саркома (osteosarcoma) представляет собой опухоль злокачественного типа, развивающуюся из костных тканей. Зачастую заболевание носит первичный характер, однако имеются случаи возникновения патологии в результате хронического остеомиелита. Отличительной чертой болезни считается быстрый рост и распространение метастазов на ранних этапах.

Остеосаркому диагностируют у пациентов любого возраста, но в 70% случаев это молодые люди от 10 до 35 лет. Наибольшему риску подвержены лица в период полового созревания. Болезнь затрагивает женщин в два раза реже, нежели мужчин.

По локализации чаще всего поражаются трубчатые кости. При развитии остеосаркомы происходит выделение биологически активных соединений, которые приводят к повышенному прорастанию злокачественной опухоли кровеносными сосудами. Это обеспечивает раковые клетки достаточным количеством кислорода и питательных веществ.

Классификация

В современной онкологии принято разделять остеогенную саркому на виды исходя из различных характеристик.

Злокачественность

В данную группу включены заболевания низкой, промежуточной и высокой степени.

Низкая злокачественность считается редким явлением и имеет долю менее 1,5% от всех диагностируемых остеосарком. Патология поражённых клеток слабо выражена, поэтому данное заболевание относят к доброкачественным опухолям.

Средний возраст пациентов составляет около 28 лет. Чаще всего у взрослых людей поражению подвергаются бедренная и берцовая кость. Редко болезнь затрагивает ребра, кости черепа, стопы и кисти. Обычно такой вид остеосаркомы обнаруживают при осмотре во время лечения других заболеваний.

Промежуточная степень характеризуется отсутствием прогрессирования опухоли на протяжении пяти лет.

Высокая злокачественность считается свойственной большей части различных видов остеогенной саркомы. Новообразование разрастается за короткие сроки, поражает соседние ткани, распространяет метастазы по организму. Возникает высокая вероятность летального исхода для пациента.

Локализация

Чаще всего врачи диагностируют саркому бедра, а также верхних и нижних конечностей. Реже обнаруживается саркома челюсти, пальцев рук и ног.

Исходя из морфологических факторов, остеосаркома способна располагаться во внутрикостной или внутримозговой части, а также поверхностно на кости.

Гистология

Остеобластическая саркома имеет остеогенную способность, может размещаться на любой части кости. Характеризуется наличием нескольких беспорядочно расположенных патогенных очагов.

При хондробластической форме опухоль находится на хрящевых тканях.

Фибросаркома растёт из волокон соединительных тканей и характеризуется присутствием невызревших бесконтрольно делящихся фибробластов, а также коллагеновых волокон. Чаще всего располагается на бедре, колене или голени.

Причины

Патологический процесс начинается в том месте, где происходит активное деление клеток костных тканей. Установить точные причины их мутации на сегодняшний день специалистам не удалось. Однако выделяют несколько факторов, способных спровоцировать развитие костной саркомы:

  1. Быстрый рост. У детей, которым был поставлен данный диагноз, зачастую наблюдается более высокий рост по сравнению со сверстниками. Сама болезнь в первую очередь затрагивает наиболее быстрорастущие отделы скелета.
  2. Полученные ранее травмы или переломы, заживление которых привело к формированию костной мозоли.
  3. Ионизирующее излучение. Обычно интервал между данным фактором и проявлением заболевания занимает от 4 до 30 лет. В эту группу следует включить работу на вредном производстве, радиотерапию при лечении раковых опухолей других частей тела, рентгенологическое обследование.
  4. Доброкачественные опухоли костей. Риск заболевания возрастает у людей, которые столкнулись с такими образованиями, как остеохондрома или энхондрома.
  5. Остеомиелит. При инфекционном воспалении костной ткани происходит нагноение и её частичное разрушение. В процессе регенерации рост клеток становится интенсивным и вызывает развитие остеосаркомы.
  6. Наследственная предрасположенность. Мутация генов и злокачественные образования скелета часто наблюдаются у пациентов, чьи родственники перенесли различные раковые заболевания.
  7. Ретинобластома. Это новообразование на сетчатке глаза способно проявиться с первых дней рождения ребёнка и увеличивает вероятность появления саркомы костей черепа в детском и юношеском возрасте. После излечения от ретинобластомы, половина случаев вторичных опухолей приходится именно на остеогенную саркому.

Нередкими являются ситуации, когда данное заболевание обнаруживается после поражения костных тканей метастазами при раке других анатомических структур организма.

Симптомы

Заболевание на начальном этапе развивается постепенно. Сначала больного начинают беспокоить тупые болевые ощущения в районе сустава, но скопление жидкости в нём не наблюдается. Дискомфорт и усиление боли происходит в ночное время суток или при физических нагрузках.

Характерной особенностью для остеосаркомы считается невозможность купировать боль лекарственными препаратами в домашних условиях.

Дальнейшее протекание болезни приводит к увеличению мягких тканей около проблемной области, опухлости, появлению на кожном покрове сеточки из мелких вен.

Если поражению подвергнуты нижние конечности, то у человека возникают проблемы с самостоятельным передвижением, появляется хромота.

При пальпации места локализации опухоли возникает сильная резкая боль. Через некоторое время негативные симптомы проявляются не только во время движения, но и в состоянии покоя.

Патологические образования поражают соседние ткани, прорастают в мышцы и заполняют мозговые каналы. Через кровеносную систему раковые клетки распространяются по организму, поражая отдалённые внутренние органы и анатомические структуры. Чаще всего метастазы проявляются в лёгких и головном мозге.

На поздних стадиях злокачественная опухоль приводит к раковой интоксикации, истощению организма, повышению температуры тела, нарушению работы внутренних органов и жизненно важных систем.

Стадии болезни

В процессе установления диагноза врач должен учитывать степень распространения раковой опухоли. Исходя из этого критерия, в медицине выделяют две группы остеосарком:

  1. Локализованные. Патологические клетки находятся в области их первоначального формирования или расположенных рядом тканях.
  2. Метастатические. Обнаруживается поражение отдалённых органов.

По мнению специалистов, у троих из четырёх пациентов имеются в организме мелкие метастазы, которые сложно обнаружить даже при тщательном обследовании.

Помимо этого, выделяют мультифокальную саркому, характеризующуюся одновременным появлением злокачественных новообразований в двух и более костях.

Диагностика

При первом обращении за медицинской помощью лечащий врач проводит внешний осмотр проблемной области, уточняет у пациента жалобы, а также изучает его историю болезни. При наличии подозрений на образование опухоли назначается ряд дополнительных обследований.

Благодаря получаемым снимкам удаётся определить размеры опухоли, её влияние на расположенные рядом мышцы, сухожилия или суставные сумки. Кроме этого, видны распространившиеся метастазы. Нередко при поражении отдалённых органов возникает необходимость рентгенографии лёгких.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография даёт более точные данные и способна детально показать опухоли мягких тканей и внутри костного мозга.

Гистологический анализ играет важную роль перед началом проведения операции. Биопсию проводят открытым (ножевым) или игольным методом.

Исследование полученного материала под микроскопом в лаборатории даёт возможность охарактеризовать тип патологических клеток, их происхождение и уровень злокачественности.

Для определения степени агрессивности новообразования сравнивают строение её клеток со здоровыми тканями. Наличие существенных отличий указывает на низкую дифференциацию клеток и негативные прогнозы относительно того, что болезнь будет излечима.

Это метод радионуклидного диагностирования, при котором в организм пациента вводится препарат и в дальнейшем изучается особенность его распределения и накопления в костях скелета. Контроль проводится с применением гамма-камеры. Такой способ позволяет точно определить патологию костных тканей благодаря высокой чувствительности прибора.

Лечение

Первым шагом лечения остеосаркомы является назначение курса химиотерапии с применением лекарственных препаратов. Через три месяца размеры опухоли сокращаются, уменьшаются метастазы. После этого проводится хирургическая операция. Во время её проведения удаляются раковые клетки, блокируется дальнейший рост новообразования.

Если размер патологического узла небольшой, то рекомендуется использование ультразвука или зелёного лазера. В противном случае производится иссечение опухоли вместе с фрагментом кости, а проблемная область замещается искусственным материалом.

При отсутствии положительных результатов консервативного лечения, а также в случае прорастания раковых клеток в мышечные ткани, нервы и кровеносные сосуды, конечность подвергается ампутации.

Прогноз и возможные осложнения

Для пациентов с онкологическими заболеваниями прогноз выстраивается на основании конкретного показателя – пятилетняя выживаемость. В данном случае учитывается доля больных, которые остались живы спустя 5 лет после установления им диагноза.

При остеогенной саркоме на этот показатель влияет ряд факторов до и после лечебного курса. Перед началом лечения учитывается локализация и размер новообразования, стадия заболевания, возраст и общее состояние здоровья пациента. После лечения важную роль играет результат хирургической операции, а также эффективность химиотерапии.

В случае удаления локализованной опухоли, клетки которой ещё не распространились по организму, выживаемость составляет около 70%. При чувствительности новообразования к лекарственным препаратам данный показатель повышается до 90%.

Вероятность положительного исхода ухудшается при метастазировании. В этой ситуации пятилетняя выживаемость составляет около 40%. В случае поражения раком нескольких органов либо иных анатомических структур, а также при невозможности удалить все метастазы, показатель снижается до уровня 20-25%.

Также весомая роль в успешном лечении и повышении на выздоровление возлагается на бдительность пациентов и своевременное обращение за медицинской помощью при выявлении любых негативных симптомов болезни.

Профилактика

Для остеосаркомы нет определённых мер, которые бы предотвратили появление опухоли. Однако в современной медицине выделяют три типа профилактики, которые снижают к минимуму развитие данной патологии.

Первичная профилактика

Её основной целью является повышение иммунитета, ограничение действия на организм канцерогенных веществ, правильное питание и активный образ жизни. Важным моментом считается отказ от вредных привычек, а также приём витаминных комплексов для укрепления костной ткани. Необходимо ограничить физические нагрузки, избегать травмирования костей рук и ног.

Вторичная профилактика

Она включает своевременное лечение предраковых заболеваний и злокачественных опухолей на ранних стадиях развития. Не стоит исключать прохождение регулярных профилактических осмотров в случае нахождения человека в группе риска.

Третичная профилактика

В случае перенесенной остеосаркомы основной задачей является недопущение рецидива. Диспансерное наблюдение поможет избежать осложнений и правильно пройти курс реабилитации.

Источник: //onkologia.ru/onkoortopediya/osteosarkoma/

Что такое остеосаркома: причины появления, симптомы, методы диагностики и лечения

Остеосаркома ребра

Несмотря на тот факт, что рак костей является одной из наиболее редких форма онкологии, периодически он встречается у людей разных возрастов. Существует масса видов рака костей, среди которых одним из наиболее распространенных вариантов выступает остеосаркома или же остеогенная саркома.

Эта форма онкологического процесса представляет серьезную угрозу жизнедеятельности человеческого организма. По крайней мере, по этой причине необходимо знать, что такое остеосаркома, как и почему новообразования этого типа возникают, как диагностируются, лечатся и т. д.

Что такое остеосаркома

Как было сказано ранее, остеогенная саркома является одним из вариантов рака костей. Данное новообразование принято считать злокачественным, диагностируется оно чаще всего у молодых людей в период от 10 лет жизни и вплоть до 40, у стариков проявляется редко.

В большинстве случаев опухоль расценивается как крайне неблагоприятная, объясняется это ее склонностью к стремительному росту (увеличению), а также ранним периодом начала метастазирования. Среди злокачественных патологий, относящихся к раку костей, остеогенная саркома является одной из наиболее распространенных.

Важно понимать, что в свыше 80–85% случаев остеосаркома является первичным новообразованием. Это значит, что первоначальным местом появления опухоли являются именно костные структуры на определенном участке скелета. Однако ситуации, когда остеосаркома относилась к вторичным новообразованиям, также встречались.

Ввиду того что остеосаркома является костным образованием, она состоит преимущественно из незрелых клеток костной ткани – остеобластов. Именно ввиду беспорядочного деления этих клеток остеогенная саркома и развивается.

Причины и предрасполагающие факторы развития

Как говорилось ранее, обсуждаемая патология относится к раку костей. При этом даже с учетом достаточно высокого уровня развития медицины в нынешнее время, истинные причины развития первичных новообразований в костных структурах, в частности остеосарком, до сих пор неизвестны достоверно.

Ученые и медики лишь строят теории относительно факторов, предрасполагающих развития остеогенных сарком. Однако, существует ряд предрасполагающих факторов, которые принято считать наиболее распространенными:

  • Как бы парадоксально это ни звучало, но основным факторов возникновения всех остеосарком считается лучевая и химиотерапия, которая проводится для лечения рака иных типов.
  • Еще одной причиной развития рака костей считаются врожденные генетические патологии в строении костных структур или скелетными аномалиями. Возглавляют список люди с унаследованной генетически ретинобластомой, синдромом Ли-Фраумена, Блума или Ротмунда-Томсона, а также болезнью Педжета.
  • И также принято считать предвестником развития остеосаркомы полученные ранее переломы костей. В таких случаях, согласно статистике, опухоль развивается в месте локализации повреждения. Однако же ученые пришли к выводу, что сам перелом указывает на то, что кость поражена мутировавшими онкологическими клетками. Явлению даже дали отдельное название – перелом патологического характера.

Примечательно, что в последнем случае именно благодаря диагностики самого факта перелома или болей, сохраняющихся длительное время, выявляются остеосаркому.

Место локализации

Значительно упрощается процесс диагностики и обнаружения опухоли факт существования мест локализации остеосаркомы. Имеется в виду, что данный тип злокачественного новообразования, по статистике, чаще поражает конкретные костные структуры человеческого скелета.

В первую очередь важно понимать, что «излюбленными» участками развития остеогенной саркомы являются длинные трубчатые кости, а также области метафиза (участки роста костных тканей перед суставным сочленением). Иные костные структуры, по статистическим данным, подвергаются раковому поражению лишь в 20% случаев.

Подавляющее большинство остеосарком поражают нижние конечности, где около 80% случаев развития новообразований обнаруживаются в бедренной части. Однако это не значит, что опухоль не может поразить другие костные структуры. Если приводить точные места локализации опухолей по убывающей, список будет выглядеть так:

  • остеосаркома бедренной кости, ближе к коленному суставу;
  • средняя часть бедра в области диафиза;
  • голенная часть нижних конечностей;
  • отдельная остеогенная саркома коленного сустава;
  • остеосаркома ребер;
  • большеберцовые кости;
  • плечевые костные структуры;
  • тазовая область;
  • самая низкая вероятность возникновения в малоберцовых костях.

В медицине также зарегистрированы случае поражения костных структур черепа, но такая локализация остеосаркомы в большей степени присуща лицам детского или же пожилого возраста.

Стоит также выделить еще более точную закономерность локализации остеогенных сарком. Этим видам опухоли присуще поражение участка кости, то есть отдельного места в различных костных структурах. Если речь идет о бедре, в большинстве случаев опухоль локализуется в дистальном конце, в большеберцовой кости чаще поражается внутренний мыщелок и т.д.

Проявления остеосаркомы

Если говорить о клинической картине, присущей развитию остеогенной саркомы, она изначально смазанная. При этом симптомы становятся более интенсивными и многочисленными по мере роста саркомы, очень многое зависит от стадии развития опухоли.

Так как остеосаркома в подавляющем большинстве случаев развивается в бедренной части нижней конечности, разберем характерные симптомы разных стадий роста опухоли именно этой локализации.

Итак, изначально пациент ощущается незначительные боли ближе к коленному суставу. Болезненные ощущения систематические, но непостоянные, то есть периодически появляются и исчезают на короткий промежуток времени. По характеру боли тупы, тянущие или ноющие.

По мере роста опухоли в патологический процесс вовлекаются близлежащие ткани, симптоматика усиливается и прежде всего это проявляется в повышении интенсивности болевого синдрома. С этого момента будет рассматривать клиническую картину по пунктам:

  • Болезненные ощущения становятся постоянными, они имеют свойство усиливаться после физических нагрузок (длительной ходьбы, занятий спортом и т.д.). Постоянство болевого синдрома означает, что он не покидает пациента даже во время сна, отдыха, а также в зависимости от занятия более удобного положении. Несмотря на увеличившуюся интенсивность болей, по характеру они по-прежнему тупы, тянущие или ноющие;
  • Из-за вовлечения в патологический процесс близлежащих мягких тканей и роста остеосаркомы, отмечается припухлость конечности. Нога в месте локализации новообразования увеличивается, происходит это равномерно, то есть припухлость опоясывает пораженный участок. При этом на коже проступает венозная сетка, при пальпации болезненные ощущения усиливаются;
  • Из-за увеличения опухоли и припухлости, развивается контрактура. Это значит, что расположенный в непосредственной близости сустав (чаще коленный), утрачивает подвижность. Это приводит к невозможности полностью согнуть или разогнуть ногу в пораженном суставе, пациент начинает ощутимо хромать, нарушаются функции опорно-двигательной системы;
  • Помимо отечности, опухоль на более поздних стадиях характеризуется выпячиванием. В этом случае размеры остеосаркомы настолько велики, что на коже, даже сквозь отек, образуется выступ или бугор, часто неправильной формы;
  • Кроме того, на поздних стадиях онкологического процесса боли на пораженном участке становятся нестерпимыми. Более того, они слабо купируются или совсем не реагируют на прием стандартных анальгетиков, которые отпускаются без рецепта. Болевой синдром настолько сильный, что пациент не может ходить, оставаться в одном положении, даже утрачивает сон. На этом периоде остеосаркома прорастает в костномозговой канал и мышечные структуры, дает метастазы.

Как обнаружить остеосаркому

Успешность лечения и прогноз жизни при саркоме зависят от того, на какой стадии прогрессирования онкологического процесса было начато лечение. Но не менее важно провести полноценную диагностику, которая состоит из следующих обследований:

  • Первичный осмотр – во время физикального обследования устанавливается локализация новообразования, оценивается состояние больного, интенсивность болезненных ощущений, составляется анамнез.
  • Рентгенография – необходима для отслеживания очага онкологического процесса и размеров опухоли. Однако на рентгеновском снимке не видны не видны маленькие новообразования, это основной минус процедуры.
  • Компьютерная и магниторезонансное сканирование – позволяют получить более детальную информацию об особенностях развития онкологии.
  • Биопсия – важнейшая процедура, подразумевающая забор кусочка ткани опухоли. В процессе диагностики врачи проводят гистологическое исследование, выявляют степень злокачественности и т.д.

Прогноз

Прогноз даже в благоприятной ситуации делать сложно, ведь приходится учитывать массу переменных. Разумеется, в прогнозировании длительности жизни или успешного лечения при остеосаркоме, врач полагается на ряд основных факторов:

  • Локализация опухоли.
  • Стадии развития патологии.
  • Наличие или отсутствие метастаз.
  • Размеры новообразования.
  • Возраст пациента.
  • Общее состояние здоровья.

В целом же, при благоприятном течении онкологического процесса и раннем начале лечения, выживаемость среди пациентов на сегодняшний день превышает 70%, та цифра действительно высока. Важно понимать, что на стадиях метастазирования прогноз становится менее благоприятным, но даже в таких случаях большинство пациентов поживают около 5 лет и всегда есть вероятность ремиссии.

Точный ответ, касательно продолжительности жизни при остеогенной саркоме до проведения лечения не может дать даже самый опытный онколог. Все будет зависеть от того, как опухоль реагирует на лечения, в частности, на проведения химиотерапии и удаления новообразования хирургическим путем.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/osteosarkoma

Проявления остеосаркомы ребер

Остеосаркома ребра

  • Причины
  • Признаки
  • Диагностика
  • Как избавиться

Остеосаркома ребер – очень агрессивная раковая опухоль, которая развивается из костной ткани. Чаще всего бывает первичной, но может развиться на фоне остеомиелита. Встречается редко, является одной из самых летальных и сложных для лечения. Чаще диагностируется у мужчин.

Признаки

Появление в кости ребра злокачественных клеток быстро приводит к развитию злокачественного образования. Опухоль при больших размерах может быть видна невооружённым глазом. Но лучшим диагностическим методом следует считать рентгенографию, где на снимке можно рассмотреть и размер новообразования, и место расположения.

Другим важным симптом остеосаркомы рёбер следует считать появление боли, которая не снимается даже большими дозами обезболивающих препаратов. При этом болевой синдром усиливается в момент глубокого вдоха или полного выдоха.

По мере прогрессирования болезни появляются и другие явные проявления:

  1. Сосудистая сетка в районе грудины.
  2. Покраснение и отёчность этого места.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Плохой аппетит.
  5. Снижение веса.
  6. Сонливость.
  7. Анемия.
  8. Нервозность.

Также пациенты могут жаловаться на кашель с кровью, нехватку воздуха, отчего постоянно присутствует одышка, дыхание становится свистящим. Все эти симптомы можно считать общими для любого злокачественного заболевания органов дыхания.

Со временем у пациента увеличиваются лимфатические узлы, и этот симптом чаще всего является обращением к врачу. При появлении метастазов наступает нарушение работы внутренних органов. Если остеосаркома поражает лёгкие, появляется кровохарканье, одышка. Большая вероятность поражения сердца, почек и печени.

Заболевание протекает тяжело. Практически за несколько месяцев пациент может потерять способность передвигаться самостоятельно, появляется постоянная слабость, сонливость, раздражительность. Болевой синдром может оказаться настолько сильным, что приходится использовать наркотические анальгетики.

Нельзя допускать запущенности процесса. При первых же симптомах заболевания, а это обычно повышенная температура тела и боль в груди, надо обязательно обращаться к врачу. Остеосаркома считается опухолью, которая развивается очень быстро. Поэтому ухудшение состояния будет прогрессировать с большой скоростью.

Как избавиться

Симптомы у взрослых при остеосаркоме рёбер требуют обязательного лечения. Первоначально назначается химиотерапия. Длительность её составляет от 2 до 3 месяцев. После проводится операция по удалению опухоли. Нередко вместе с ней удаляются и поражённые рёбра. Завершается лечение также курсом химиотерапии.

Но даже такое лечение не всегда даёт возможность выйти пациенту в ремиссию. Если этого не происходит, тогда пациента переводят на паллиативную терапию, так как вновь появившаяся опухоль уже не будет реагировать на проводимое лечение.

Только в трети случаев при раннем начале лечения удаётся добиться ремиссии. Но она может быть не стойкой, поэтому каждые 3 месяца рекомендуется проходить рентгенографию для выявления рецидива болезни.

Прогноз зависит от стадии заболевания, чем больше опухоль и чем выраженнее симптомы, тем меньше процент выживаемости.

Источник: //vashaspina.ru/proyavleniya-osteosarkomy-reber/

Рак рёбер: симптомы, причины, лечение, прогноз и фото

Остеосаркома ребра

Рёбра представляют собой дугообразные кости, соединенные с позвоночником и грудиной, и выполняющие в теле человека такую функцию, как защита жизненно важных органов человека от внешних воздействий.

Рак рёбер – это редкое, но тяжёлое злокачественное образование, характерное в основном для детей и мужчин. Женщины подвержены болезни реже. Рак рёбер опасен тем, что расположение этих костей способствует быстрому распространению метастазов на близлежащие органы – сердце и лёгкие. А отсутствие симптомов на ранних стадиях уменьшает шансы на своевременное обнаружение болезни и удачное лечение.

Грудная клетка состоит из 24 рёбер, соединённых грудиной спереди и позвоночником сзади. В любом может появиться злокачественное образование.

Хотя рак рёбер – редкое заболевание и по статистике не превышает 10% от общего числа заболеваний костной ткани, для самого больного это становится настоящим испытанием.

В первую очередь, наличие опухоли даёт о себе знать уже на поздних стадиях. А во-вторых, даже при удачном лечении нет гарантии, что рецидива не произойдёт.

Боль

Первый признак присутствия злокачественного образования – боль в области груди. Нарастание болевых ощущений напрямую зависит от роста опухоли.

Боль становится ощутима по мере роста новообразования и чаще выражается в вечернее и ночное время суток. Ночью больному становится больно дышать.

Последние стадии болезни характеризуются сильными болями, которые не способны устранить даже сильнодействующие препараты.

Температура

Одновременно с появлением боли у больного проявляется кратковременное повышение температуры. Но так как боль носит тупой характер, а повышение температуры краткосрочное, то многие не связывают вместе эти два симптома.

Нарост

При росте опухоли на наружной стороне при пальпации обнаруживается костный, рыхлый или твёрдый нарост в области ребра, покрытый тонкой кожей. Часто кожа на месте опухоли приобретает сосудистый рисунок, начинает лосниться.

Общее состояние организма

Постепенно у больного ухудшается общее состояние. Отсутствие аппетита приводит к потере веса. Быстрая утомляемость сопровождается снижением трудоспособности. Снижение гемоглобина приводит к анемии.

Неврологические симптомы

Распространение метастазов на вегетативную нервную систему сопровождается нервными расстройствами. Учащаются нервные срывы, раздражительность, тревожность, постоянное чувство страха, депрессия.

Симптомы зависят от вида опухоли и вовлечённости в заболевание конкретного органа.

Виды заболевания

Рак рёбер подразумевает ряд разновидностей. Классификация заболевания зависит от вида тканей, затронутых воспалением.

Остеосаркома

Новообразование затрагивает костные ткани. Опасна тем, что на ранних этапах болезнь не проявляется. Симптомы отсутствуют. Тупая боль появляется, когда новообразование начинает разрастаться.

Рост и возникновение новых раковых клеток характеризуется усилением болевых ощущений, в том числе и при дыхании, а также периодическим повышением температуры тела. Остесаркома может развиваться как наружу, так и внутрь. Наружную остеосаркому легко обнаружить путём пальпации.

О наличии внутренней опухоли человек может узнать только после появления болевых ощущений при увеличении новообразования.

Хондросаркома

Новообразованием затрагивается хрящевая ткань костей. Для этого вида саркомы характерны припухлости, отёки на месте образования раковых клеток. Признаки наличия хондросаркомы легко обнаружить, так как они появляются уже на средних стадиях остеосаркомы, когда за основной болезнью уже ведётся наблюдение.

Фибросаркома

Указанный вид рака затрагивает связки и сухожилия грудной клетки. Внешние признаки болезни проявляют себя в виде припухлости синевато-коричневого оттенка. Отличается от остальных видов рака рёбер болезненными ощущениями во время пальпации. Фибросаркома быстро разрастается, образуя метастазы.

Ретикулосаркома

Редкая разновидность заболевания. Развитие болезни начинается с сосудов и быстро образует метастазы.

Факторы риска

Онкология – заболевание, которое не щадит никого. Возраст и пол равнозначны. Раку рёбер больше остальных подвержены мужчины и дети до 15 лет.

Причины возникновения

Причины появления новообразования:

Проявления болезни Педжета в костях

  • Заболевание костей. К примеру, болезнь Педжета либо фиброзная дисплазия.
  • Канцерогенные вещества. Попадая в организм человека, эти химические элементы способны вызвать в ДНК необратимые изменения, способствующие образованию раковых клеток.
  • Наследственность. Прямой зависимости возникновения раковых клеток у человека по причине того, что у ближайших родственников выявлен рак, медицина не доказала. Но статистика показывает, что если одному из родителей поставлен диагноз рак рёбер, как правило, риск возникновения болезни у детей таких родителей достаточно высок.
  • Радиация. К сожалению, необходимое лечение одного очага заболевания может стать причиной возникновения нового. Лучевая терапия, применимая однажды для блокирования раковых клеток, часто влияет на развитие другой раковой опухоли даже спустя годы после облучения.
  • Отклонения в генетическом коде. Учёными доказана прямая связь между нарушениями в определённых хромосомах и увеличением риска развития злокачественных опухолей у человека. А вот по каким причинам происходит патология в хромосомах, учёные до сих пор не выявили. Есть предположение, что данные сбои в генетике происходят ещё во внутриутробном развитии. Ребёнок становится невинной жертвой страшной болезни уже во время своего формирования.
  • Снижение иммунитета. На появление раковых клеток в организме может повлиять наличие других заболеваний, связанных со снижением иммунитета. К примеру, СПИД или сифилис.
  • Возраст. Учёные обнаружили, что возникновение рака у детей напрямую связанно с их активным ростом в подростковом периоде.

Диагностика рака рёбер

Диагностировать злокачественное новообразование в костях тяжело, так как первые симптомы появляются не сразу. А возникающая периодически боль в груди часто воспринимается как боль после травмы либо невралгия.

Основные методы диагностирования наличия опухоли:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • биопсия.

Внешний вид раковых рёбер

Рентгенологическое исследование

Предоставляет точное описание опухоли. На рентгене отображается размер, структура, распространение новообразования. При этом конкретный вид рака выглядит на рентгене по-разному. Рентгенограмму назначают на первых этапах диагностики.

Компьютерная томография

Второй этап исследования – компьютерная томография. Помогает выявить плотность образования, степень распространённости и метастазирования злокачественного образования.

Радионуклидное сканирование

Диагностика РС помогает выявить количество очагов, их распространение и метастатическое поражение затронутых опухолью костей.

Биопсия

Важный заключительный этап исследования перед назначением лечения. Биопсия помогает в определении вида новообразования. После этого врач назначает лечение, исходя из совокупности результатов.

Прогнозы

При болезни рака рёбер высока вероятность появления новых очагов новообразования. По статистике 30-40% прооперированных подвержены повторению рецидивов. Усложняют ситуацию симптомы, которые проявляются уже на поздних стадиях рака. Успешное лечение этой болезни не гарантирует отсутствие рецидива.

Метастазы часто сопровождают злокачественную опухоль костей, что усугубляет положение. Как показывает статистика, повторное возникновение воспалений часто приводит к летальному исходу.

Источник: //onko.guru/organ/rak-ryober.html

Остеосаркома: Симптомы, фото, лечение, прогноз

Остеосаркома ребра

Остеосаркома — одна из наиболее частых онкологических патологий, которая берет начало из соединительной ткани.

Причиной развития считается злокачественное перерождение незрелых остеобластов — клеток костной ткани, в результате чего они обретают способность к бесконтрольному делению и инвазивному росту.

Основные признаки, причины развития, современные методы диагностики и лечения, описаны в этой статье.

На фото: Пациент с остеосаркомой

Многие люди думают о костях как о том, что они являются частью скелета, как стальные балки, которые поддерживают здание. Но кости, помимо функции «каркаса» тела, делают много других вещей для организма.

Некоторые кости помогают поддерживать и защищать наши жизненно важные органы. Например, кости черепа, грудная кость (грудную клетку) и ребра. Эти типы костей часто называют плоскими костями.

Другие кости, такие как кости рук и ног, создают основу для наших мышц, которая помогает нам двигаться. Они называются длинными костями.

Кости также производят новые клетки крови. Это делается в мягкой внутренней части некоторых костей, называемых костным мозгом, которая содержит клетки крови. Новые кровяные клетки, лейкоциты и тромбоциты образованы костным мозгом.

Кости также предоставляют организму место для хранения минералов, таких как кальций.

Фото кости под микроскопом

Как и все другие ткани тела, кости имеют много видов живых клеток. Два основных типа клеток в наших костях помогают им оставаться сильными и сохранять свою форму.

  1. Остеобласты помогают формировать кости, образуя костную матрицу (соединительную ткань и минералы, которые придают кости своей прочности).
  2. Остеокласты разрушают костную матрицу, чтобы предотвратить их накопление, и они помогают костям сохранять правильную форму.

Депонирование или удаление минералов из костей, остеобласты и остеокласты также помогают контролировать количество этих минералов в крови.

Остеосаркома — наиболее распространенный тип рака, который развивается в кости. Как и остеобласты в нормальной кости, клетки, образующие этот рак, образуют костную матрицу. Но костная матрица остеосаркомы не такая сильная, как у нормальных костей.

Большинство остеосаркомы встречается у детей и молодых людей. Подростки являются наиболее часто затрагиваемой возрастной группой, но остеосаркома может возникать в любом возрасте.

У детей и молодых людей остеосаркома обычно развивается в районах, где кость быстро растет, например, вблизи концов длинных костей.

Большинство опухолей развиваются в костях вокруг колена, либо в нижней части бедренной кости, либо в проксимальной большеберцовой кости (верхняя часть голени).

Проксимальная плечевая кость (часть кости плеча рядом с плечом) является следующим наиболее распространенным местом. Однако остеосаркома может развиваться в любой кости, включая кости таза (бедра), плеча и челюсти.

На фото: Периостеальная остеосаркома

Наиболее часто этот вид заболевания возникает первично или из-за постоянного травматизма на фоне хронического остеомиелита. Быстрые темпы роста и раннее развитие метастазов — характерные признаки остеосаркомы. Обычно опухоль возникает в метафизарной части длинных трубчатых костей.

Статистические данные утверждают, что эта болезнь занимает первое место по частоте всех патологий костной ткани. Заболеваемость, согласно данным статистики ВОЗ, составляет 0,8 человек на сто тысяч населения, смертность при такой заболеваемости составляет 0,4 на сто тысяч населения. Это показатели свидетельствуют о достаточно агрессивном течении и высокой частоте летальных исходов.

Также считается, что у мужчин саркома кости возникает в полтора раза чаще, чем у женщин. Наиболее подвержены этой патологии молодые люди от пятнадцати до тридцати лет. Наиболее частой локализацией принято считать кости нижней конечности, ближе к коленному суставу.

Как и в случае с многими другими онкологическими патологиями, точные данные о причинах возникновения остеосаркомы не известны современной медицине. Но проведенные медицинские исследования указывают на причастность некоторых факторов, которые повышают вероятность развития заболевания:

  • На фоне проводимой химиотерапии по поводу другого заболевания.

  • Как побочный эффект при лечении при помощи лучевой терапии.

  • Наличие постоянной травматизации трубчатых костей.

  • Патологические переломы костей.

  • Хронический остеомиелит без должной лечебной тактики.

  • Генетическая предрасположенность.

  • Профессиональные вредности.

  • Снижение активности иммунной системы на фоне инфекционных или бактериальных агентов.

Остеогенная саркома также может возникать при полном отсутствии тех или иных факторов агрессии. Такое развитие болезни называется первичным на фоне полного благополучия.

Клинические специалисты выделяют несколько классификаций остеогенной саркомы: по гистологическому строению, которая включает высокодифференцированные, средней степени дифференцированности, низкой дифференцированности и морфологически не определяемые.

Всемирная организация здоровья выделяет модифицированную классификацию остеосаркомы, которая выделяет такие виды:

  • Обыкновенная остеогенная саркома.

  • Фибробластный вид саркомы.

  • Фиброзно-гистацитомообразная.

  • Состоящая из гигантских клеток.

  • Мелкоклеточная остеогенная саркома.

  • Телеангиоэктатическая остеосаркома.

  • Центральная остеогенная саркома.

  • Остеогенная саркома Юинга.

Развитие остеосаркомы характеризуется внезапным началом, на фоне вышеперечисленных заболеваний или как результат генетической детерминированности. Патология характеризуется быстрыми темпами развития и возникновения вторичной симптоматики.

На начальных этапах наблюдается присутствие тупых болей неясной локализации, усиливающихся в ночное время или при наличии осевой нагрузки на конечность.

Болевой синдром при саркоме сходен с ревматическими миалгиями, артралгиями или миозитами, отличием является отсутствие выпота в полости сустава. Постепенное увеличение опухоли приводит к вовлечению окружающих тканей и усилением болевых ощущений.

Далее присоединяется припухлость в кости, появляются флебэктазии, также возможно возникновение патологических переломов с формирование ложных суставов.

Несколько подтипов остеосаркомы можно определить по тому, как они выглядят на рентгеновских снимках и под микроскопом. Некоторые из этих подтипов имеют лучший прогноз, чем другие.

Основываясь на том, как они выглядят под микроскопом, остеосаркомы можно классифицировать как высокосортные, промежуточные или низкосортные. Степень опухоли говорит врачам, насколько вероятно то, что рак будет расти и распространяться на другие части тела.

Высокосортные остеосаркомы

Это самые быстрорастущие (агрессивные) типы данного заболевания. Под микроскопом они не похожи на нормальную кость и имеют много клеток в процессе клеточного деления. Большинство остеосарком, которые встречаются у детей и подростков, являются высокосортными. Существует много типов высокосортных остеосарком (хотя первые 3 являются наиболее распространенными):

  • Хондробластическая остеосаркома

  • Фибробластическая остеосаркома

  • Остеосаркома смешанного типа

  • Мелкоклеточная остеосаркома

  • Телеангиэктатическая остеосаркома

Промежуточные остеосаркомы

Эти необычные опухоли определяют как нечто среднее между высокосортными и низкосортными остеосаркомами. Их обычно лечат так, как если бы они были низкосортными остеосаркомами.

К промежуточному типу относят перостальные остеосаркомы.

Низкосортные остеосаркомы

Это самые медленные остеосаркомы. Опухоли выглядят больше как нормальная кость и имеют несколько пораженных клеток. Обладают низкой степенью злокачественности.

К этому типу относят следующие виды:

  • Паростальные остеосаркомы

  • Интрамедуллярный или внутрикостный хорошо дифференцированный тип

Тип опухоли играет определенную роль в определении ее стадии и выбора методов лечения.

Диагностикой остеогенной саркомы должен заниматься специалист-онколог, только в таком случае возможно полное и правильное установление диагноза. Изначально производится опрос по поводу жалоб больного, выяснение анамнеза заболевания, жизни и наличия онкологических заболеваний у ближайших родственников.

Далее производится первичный осмотр с пальпацией проблемных участков, а также применяются дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики.

К инструментальным методам исследования, которые применяются при подозрении на наличие остеогенной саркомы, относят такие:

  • Рентгенография — позволяет выявить очаги поражения костной ткани, ложные суставы или патологические переломы.

  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография — эти методы позволяют выявить очаги вторичного поражения отдаленных тканей или органов, регионарных лимфоузлов, печени или легких.

  • Пункционная трепанобиопсия костной ткани производится с целью подтверждения гистологической природы опухоли.

К лабораторным методам, применяемых в диагностике остеогенной саркомы, относят такие:

  • Общий клинический анализ крови и мочи.

  • Биохимический анализ крови.

  • Иммуногистохимическое исследование.

  • Проведение печеночных проб.

На основании вышеперечисленных методов, специалист устанавливает окончательный диагноз и определяет дальнейшую тактику ведения больного.

При определении заболевания остеогенной саркомой, необходимо избрать наиболее подходящий метод лечения. Современная терапия этой патологии заключается в применении целого комплекса мероприятий и зависит от таких параметров, как возраст больного, его общее состояние, локализация, размеры процесса и его гистологическая форма.

Для достижения наиболее положительного результата при остеосаркоме, применяется следующая методика:

  1. Проведение предоперационного курса химиотерапии позволяет уменьшить размеры патологического очага и предупредить развитие метастазов в отдаленные органы. С этой целью применяются цитостатические препараты, которые останавливают рост, и существенно снижают способность патологических клеток к делению и распространению.
  2. Хирургическое вмешательство при остеосаркоме проводится после определенной подготовки больного и стабилизации его состояния. Возможно выполнение как органосохраняющих операций, так и тотальное удаление вовлеченных в процесс органов и тканей. Современная медицина все чаще прибегает к удалению пораженного остеосаркомой участка с последующим его протезированием металлическим имплантатом. Возможно проведение ампутации конечности при далеко зашедшем процессе. При определении распространения патологического процесса в регионарные лимфоузлы, показано их полное иссечение.
  3. За хирургическим вмешательством следует курс послеоперационной химио- и радиотерапии. Это позволяет уничтожить оставшиеся клетки, не допустить появление метастазов и развитие рецидивов.

К влияющим на прогноз при остеосаркоме параметрам относится возраст пациента, стадия процесса, его размеры, локализация, степень морфологической дифференцировки клеток, из которых состоит опухоль. Также важно учитывать применяемую лечебную тактику.

Раньше, даже при условии удаления пораженной остеосаркомой конечности по уровню ближайшего сустава, выживаемость больных на протяжении пяти лет, составляла не более десяти процентов.

Сегодня, в связи с достижениями современной медицины, этот показатель изменился — при использовании комплексного лечения, пятилетняя выживаемость при нераспространенной остеосаркоме выросла до семидесяти-восьмидесяти процентов.

Химиотерапия и хирургия не могут полностью вылечить остеосаркому, и раковые клетки могут продолжать расти и распространяться. Врач может предложить ампутацию, чтобы остановить распространение раковых клеток. Это хирургическое удаление раковой конечности.

Этот тип рака также может распространяться на легкие. Признаки того, что рак кости метастазируется (распространяется) в легкие, включает:

Химиотерапия также может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как:

  • Анемию (низкий уровень эритроцитов)

Вас также может заинтересовать видео с Еленой Малышевой, которое полностью посвящено этому заболеванию:

//youtu.be/j1-ABuxHAa0

Источник: //ProtivRaka.su/zlokachestvennye-opuholi/osteosarkoma.html

Заболевание на рак
Добавить комментарий