Опухоль ствола головного мозга прогноз

Содержание
  1. Сколько живут с опухолью головного мозга
  2. Как проявляется недуг
  3. Симптоматика опухоли лобной доли
  4. Симптоматика внутримозговых новообразований
  5. Симптоматика опухоли ствола
  6. Симптоматическая картина опухоли головного мозга височных долей
  7. Стадии развития новообразований
  8. Опухоль головного мозга 1 стадия
  9. 2 стадия
  10. 3 стадия
  11. 4 стадия
  12. Методы лечения
  13. Прогнозирование
  14. Рак головного мозга 2 стадия сколько живут
  15. Рак головного мозга 2 стадия сколько живут?
  16. Опухоли ствола мозга
  17. Патогенетические механизмы и морфология
  18. Прогноз
  19. Опухоль ствола головного мозга: причины, симптомы, последствия, прогноз
  20. Патогенез
  21. Классификация
  22. Причины
  23. Клиническая картина
  24. Методы диагностики
  25. Сбор анамнеза
  26. Неврологический осмотр
  27. Осмотр офтальмолога
  28. Эхоэнцефалоскопия
  29. Радиоизотопное сканирование
  30. Оперативное вмешательство
  31. Лучевая терапия
  32. Химиотерапия
  33. Последствия и осложнения
  34. Прогноз
  35. Опухоль ствола головного мозга: симптомы, прогноз, лечение, причины, диагностика
  36. Что такое опухоль ствола головного мозга
  37. Виды опухолей
  38. Симптомы
  39. Стадии заболевания
  40. Причины патологии
  41. Диагностика опухоли мозга
  42. Лечение
  43. Лучевая и химиотерапия

Сколько живут с опухолью головного мозга

Опухоль ствола головного мозга прогноз

ОГМ (Опухоль Головного Мозга) в онкологии встречается всё чаще. Выживаемость при таком виде онкологии очень низкая. Чаще всего, симптомы начинают проявляться на поздних стадиях, когда сделать практически ничего нельзя. Самое страшное, считается, что от рака нет защиты и профилактики.

Как проявляется недуг

При появлении опухоли головного мозга симптомы проявляются очень редко.

Онкологическое поражение центров серого вещества развивается самостоятельно или в результате попадания карцином посредством кровотока из других органов.

Симптоматика ранних этапов развития новообразований очень вялая. Ее можно спутать с обычным недомоганием, в результате переутомления. Главные симптомы онкологического заболевания:

  • Периалгии, не прекращающиеся на протяжении 72 часов;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • слабость;
  • рвота;
  • нарушение функциональности органов слуха, обоняния, вкусовых рецепторов;
  • потеря сознания.

Иногда диагностировать опухоль головного мозга удается лишь посмертно. В некоторых случаях болезнь прогрессирует слишком быстро. Чаще всего, это происходит в результате аутоимунных процессов на клеточном уровне, когда иммунитет начинает уничтожать сам себя. Проявления глиальной опухоли в головном мозгу будут отличаться в зависимости от локализации.

Симптоматика опухоли лобной доли

Опухоль лобной части головного мозга характеризуется нарушениями психики. Новообразование угнетает ЦНС, в результате чего могут начаться эпилептические припадки. Часто пациенты, страдающие глиомой лобной доли, впадают в депрессивное состояние, возникает апатия, нежелание продолжать лечение.

Характерным симптомом является судорожное сокращение мышц рук, моментальная потеря сознания.

Пред потерей сознания человек не способен контролировать свои движения, голова самопроизвольно поворачивается в сторону противоположную очагу опухоли головного мозга. Человек чувствует постоянную усталость.

Нарушения функций вегетативной системы приводит к тому, что пациент сутками лежит в кровати, не имея сил встать. Нарушения нервной системы вызывают бессонницу, беспричинную агрессию.

Симптоматика внутримозговых новообразований

Опухоль, локализующаяся в мозжечке головного мозга, характеризуется сходными симптомами с общемозговыми очагами. Сдавливание ликворных путей вызывает сильную периалгию шейной, затылочной зон, которая провоцирует рвоту.

Боль отдает в руки. Пациент часто запрокидывает голову, становится на колени. Характерным симптомом поражения червя мозжечка является нарушение речи, без изменений координации движений.

Опухоль головного мозга левого полушария мозжечка характеризуется сильными приступообразными мигренями, сопровождающимися ощущением пульсации, рвотным рефлексом.

Нарушается координация движений, глазные яблоки самопроизвольно двигаются вверх-вниз

Симптоматика опухоли ствола

Опухоль в стволе головного мозга блокирует работу нервных окончаний одного или обоих полушарий. Наблюдаются нарушения чувствительности, координации. Во время активного роста новообразования происходит повреждение ядер нервных клеток. Инфильтрат, состоящий из плазмы, отмерших клеток, продуктов жизнедеятельности карцином, изливается в черепную коробку.

При опухоли ствола головного мозга последствия для организма самые разрушительные. Раковые клетки размножаются очень быстро, поэтому чаще всего, недуг диагностируют посмертно. На поздних стадиях полностью разрушается гипертензия внутри черепной коробки.

Симптоматическая картина опухоли головного мозга височных долей

ОГМ височной доли провоцирует возникновение зрительных, вкусовых, слуховых, обонятельных галлюцинаций. Периоды обострения сменяются ремиссией. Новообразования височной доли оказывают разрушительное действие на корковые центры.

Пациент частично теряет зрение, начинает забывать слова. Когда начинается сенсорная афазия, больной воспринимает речь окружающих, но сам не способен внятно выразить свою мысль.

Сколько живут с глиомой более подробно смотреть  тут.

Стадии развития новообразований

Продолжительность человеческой жизни при онкологическом поражении серого вещества полностью определяется степенью и стадией развития.

Определить стадию развития, локализацию можно при помощи томографического компьютерного исследования. Для постановки точного диагноза, определения доброкачественности образования проводят биопсию.

Смена стадий, зачастую, происходит очень быстро, каждый отдельный случай требует индивидуального подхода.

Опухоль головного мозга 1 стадия

На начальных стадиях чаще образуются доброкачественные наросты. Развитие патогенных клеток происходит очень медленно. Если не пропустить первые симптомы, вовремя удалить образование, прогноз на продолжительность жизни благоприятный.

Только при положительном ответе иммунной системы на хирургическое вмешательство, после удаления доброкачественной опухоли головного мозга пациент может прожить долгую жизнь.

Обширное новообразование не всегда удается удалить полностью, поэтому возможен рецидив.

Часто в процессе развития опухолевого тела нарушается гормональный фон. Главной опасностью онкологических заболеваний 1 стадии является слабо выраженная симптоматическая картина. С доброкачественной опухолью головного мозга без оперативного вмешательства человек в среднем живет 3-5 лет, пока нарост не станет злокачественным.

2 стадия

Сколько живут люди с опухолью головного мозга 2 стадии?Рак головного мозга 2 стадия сколько живут? На этом этапе патологические клетки мало отличаются от здоровых. Деление происходит очень медленно.

При разрастании карциногенного тела инфильтрат попадает в соседние ткани гипоталамуса. С годами болезнь проявляется агрессивнее.

После удаления опухоли головного мозга 2 стадии, пациент может прожить более 5 лет, при условии отсутствия рецидивов.подробнее тут: Глиомы.

Симптомы 2 стадии развития карциномы проявляются сильнее, чем на 1. Связаны, в основном, с расстройством работы ЖКТ. При сдавливании глазных нервов наблюдается ухудшение зрения, судорожные сокращения мышц. Наблюдается резкий рост индекса массы тела. Органы внутренней секреции плохо работают, может развиться сахарный диабет.

3 стадия

Рак мозга 3 степени характеризуется быстрым формированием патологических клеток. Злокачественные образования пускают метастазы в соседние ткани, карциномы разносятся током плазмы к другим органам. На этой стадии очень часто опухоль головного мозга является неоперабельной.

Даже после операции человек может прожить только 1-2 года. Лечение включает комплекс мероприятий, направленных чаще на улучшение качества жизни. На этом этапе пациенты забывают слова, плохо контролируют движения, принимая горизонтальное положение.

4 стадия

Для опухоли головного мозга 4 степени характерно быстрое распространение патогенных клеток в близлежащие ткани, образование множественных метастаз. Происходит формирование новых сосудов. Перспективы на удачное излечение 4 стадии рака нет. Даже имея возможность провести операцию, остановить развитие патогенных клеток нельзя.

Человек с 4 стадией опухоли даже после операции может прожить около 1 года. Вообще на этом этапе оперативное вмешательство не обсуждается.

  Назначают операции только при ОГМ в височной доле, с последующими курсами химиотерапии. При разрастании образований происходит нарушение функциональности систем органов. ЦНС перестает подавать импульсы телу.

Облегчить страдания больного можно только при помощи сильных обезболивающих препаратов.

Методы лечения

Диагностировать рак начального этапа довольно сложно. На 1-2 стадиях патологические клетки практически ничем не отличаются от здоровых. Их размножение происходит медленно, симптоматика слабо выражена. Большинство симптомов сходны с другими заболеваниями систем органов. Диагностировать ОГМ можно при помощи МРТ или ПЕТ томографии. Для исследования ликвора берут пункцию спинной жидкости.

После постановки диагноза, определения местоположения новообразования проводят анализ на биопсию. От нароста отщипывают небольшой фрагмент, тщательно его исследуют. Посредством этого метода определяют восприимчивость опухолевого тела к химиотерапевтическим препаратам.

Если раньше шансов выжить с диагнозом рак было совсем мало, то на сегодняшний день ученые придумали несколько способов лечения. Терапия будет полностью зависеть от степени развития заболевания. Выделяют несколько методов лечения:

  • Операция по удалению опухоли головного мозга;
  • химиотерапия;
  • криодеструкция;
  • лучевая терапия;
  • Химиопрофилактика.

Рак нужно лечить комплексно. После удаления опухолевого тела из головного мозга, проводится химиотерапия. Это помогает остановить размножение патологических клеток. При ОГМ 1 и 2 степени после операции больные живут более 5 лет, при условии хорошей ответной реакции иммунитета. Радиационное облучение проводится двумя способами:

Технология отличается методом подачи радиации организму. При внутреннем введении, радиация направляется непосредственно на пораженный участок. Внешний метод подразумевает облучение всего организма.

Радиохирургия применяется, когда оперативное вмешательство противопоказано. Например, если опухоль головного мозга поражает жизненно важные отделы. Химиотерапия и радиотерапия имеет много побочных эффектов.

После лечения наблюдается:

  • Выпадение волос;
  • рвота;
  • головокружение;
  • гормональные нарушения;
  • увеличение индекса массы тела;
  • воспалительные процессы в деснах;
  • общая слабость.

Самым эффективным методом является хирургическое вмешательство. К сожалению, провести операцию, даже на 1 стадии рака, бывает очень сложно. Хирургическое вмешательство может вызвать необратимые повреждения мозговых функций, привести к инвалидности.

Уже на 3-4 стадиях большинство образований удалить просто невозможно. Криодеструкция проводится в случаях, когда хирургическую операцию провести невозможно. опухоль головного мозга замораживают, а затем достают по частям.

Метод применяется в комплексе с химиотерапией.

Сколько живут с глиомой голового мозга можно прочить на страничке Глиомы.

Прогнозирование

Опухоль головного мозга идентифицируется очень редко. В большинстве случаев (70%) приводит к летальному исходу. Сколько человек может прожить с ней, зависит от многих факторов:

  • Состояния иммунной системы;
  • ответной реакции на лечение;
  • количества метастаз;
  • сопутствующих заболеваний систем и органов;
  • веса пациента;
  • возраста и половой принадлежности;
  • аномальных процессов в клетках ДНК;
  • степени развития заболевания.

Максимальная продолжительность жизни после хирургического вмешательства составляет 5 лет и более, при условии, что операция была выполнена на начальных стадиях.

После операции дольше живут люди младше 45 лет. На 3-4 стадиях новообразования по большей части не подлежат удалению, выживаемость среди больных 30-40%.

Рак распространяются очень быстро, поэтому предугадать, сколько сможет прожить человек – невозможно.

В основном, на последних стадиях лечение основывается на облегчении болевых ощущений. В этот период умственная деятельность нарушается. Человек не может контролировать свои действия, не помнит людей, не может связно произносить речь, часто теряет сознание.

На сегодняшний день нет профилактики опухолей моловного мозга, заболевание может беспричинно развиться даже у полностью здорового человека. К сожалению, даже при своевременном обращении пациентов к врачу с периалгией, их далеко не всегда направляют на обследование.

Рак головного мозга 2 стадия сколько живут

На вопрос сколько живут с опухолью мозга  я отвечаю лучше с ней не жить. а удалить, ведь Всемирная Организация Здоровья   считает что основной причиной рака мозга являются опухоли головного мозга. Доброкачественная опухоль головного мозга может в течении 3ех-5ти лет превратится в злокачественную.

Опастность в том что  в том что опухоль может сидеть в голове безсимтомно до тех пор пока не выростет до розмеров  которые начнут сддавливать сосуды мозга недопуская кислород в важные отсеки мозга и только тогда она начнет давать какието симптомы ( как это было у меня) И лишь после удаления я узнал что опухоль злокачественная, и тогда возникает вопрос: сколько живут с раком мозга? Для ответа на этот вопрос я создал этот сайт. Я живу и радуюсь жизни уже более 11 лет после удаления опухоли мозга.  Главное не подаваться на пропаганду от что это обязательно смерть. Пропаганда идет в основном  из Голливуда  и с англоязычных источников. На скрине сверху перые минуты известного сериала «Д. Хаос»

Это цитата с англ  википедии переводится как: «Олигодендроглиомы, как правило, считаются неизлечимыми при использовании современных методов лечения«,ну если неизлечима традиционной медициной я решил пробовать все методы включая нетрадиционную медицину.

Хотя как физик ядерщик по професии меня научили думать и сомневатьсяво всем, а ярешил сомневаться в точм что рак мозга это смертельно. И вот живву дальше.

Первым делом я начил искать современные исследования  ученых с мировым именемм накаждое  лекарство  из народной медицины — так и получился этот сайт, так я и живу без единого рецидива рака.. лишь добавив некоторые продукты в свой рацион.

Рак головного мозга 2 стадия сколько живут?

я живу уже 11 лет после постановки рак мозга 2 стадия.

Не здавайтесь!! Вместе победим рак!!

Источник: //prophylaxy.info/skolko-zhivut-s-opuholyu-mozga.html

Опухоли ствола мозга

Опухоль ствола головного мозга прогноз

Опухоли ствола мозга — новообразования моста, среднего и продолговатого мозга. Проявляются многими вариативными симптомами, как то: косоглазие, расстройство слуха, нистагм, поперхивание, лицевая асимметрия, дискоординация и нарушение походки, головокружение, нижний или верхний монопарез, гемипарез, ликворно-гипертензионный синдром.

Единственным информативным на сегодняшний день методом диагностики новообразований ствола, позволяющим определить наличие опухоли, ее характер и распространенность, выступает МРТ головного мозга. Возможность хирургического лечения существует лишь в 20% случаев стволовых опухолей. У остальных пациентов применяется радио- и химиотерапия.

Прогноз неблагоприятный, основная масса больных погибает в первый год от манифестации заболевания.

Опухоль ствола мозга встречается преимущественно в детском возрасте. Дети до 15 лет составляют около 70% пациентов оперированных с этим диагнозом. Пик встречаемости приходится на 5-6-й год жизни. Среди церебральных опухолей у детей стволовые новообразования занимают 10-15%, подавляющее большинство (90%) из них представлено глиомами головного мозга.

Локализация новообразований в структурах мозгового ствола распределяется следующим образом: опухоли моста — 40-60%, опухоли среднего мозга — 15-20%, опухоли продолговатого мозга — 20-25%.

Сложности ранней диагностики и лечения, заболеваемость в детском возрасте, высокая летальность — все эти факторы ставят стволовые опухоли в ряд наиболее актуальных проблем онкологии, неврологии, педиатрии и нейрохирургии.

Патогенетические механизмы и морфология

Ствол головного мозга выполняет множество задач, общий результат которых сводится к интеграции работы всех отделов ЦНС с периферической НС для регуляции основных функций организма: движения, дыхания, сердечной деятельности, сосудистого тонуса и т. п.

Подобное взаимодействие достигается за счет проводящих путей, идущих от мозжечка, мозговой коры и долей мозга через ствол в спинной мозг. Кроме того, в стволе мозга располагаются ядра III-XII пар черепно-мозговых нервов.

Жизненно важное значение ствола обусловлено наличием в нем сердечно-сосудистого и дыхательного центров.

Многообразие как ядерных, так и проводящих структур церебрального ствола обуславливает большую вариабельность симптомов его поражения. Однако, в отличие от опухолей мозжечка, опухоль ствола мозга редко сопровождается приводящими к гидроцефалии ликвородинамическими расстройствами. Исключением являются лишь новообразования среднего мозга, локализующиеся рядом с сильвиевым водопроводом.

В морфологическом плане примерно в половине случаев опухоль ствола мозга представляет собой доброкачественную, но диффузно распространяющуюся, астроцитому.

От 15 до 30% стволовых новообразований составляют астроцитомы злокачественного характера — глиобластома и анапластическая астроцитома.

Более редко наблюдаются гемангиобластома, эпендимома, медуллобластома, ганглиоглиома, астробластома, метастазы меланомы и др.

Опухоли ствола мозга

Общепринятым является деление новообразований ствола по локализационному принципу. В соответствии с этим выделяют первично- и вторично-стволовую опухоль ствола мозга.

Первая берет начало непосредственно в стволовой ткани, она может быть внутристволовой и экзофитно-стволовой. Вторая произрастает из оболочек IV желудочка и тканей мозжечка, затем распространяясь в мозговой ствол.

Выделяют также парастволовые опухоли, которые классифицируют на тесно срастающиеся со стволом и деформирующие ствол.

Специалистами института нейрохирургии РАМН была разработана классификация стволовых новообразований в зависимости от типа их роста. В ней выделяют опухоли узлового типа, диффузные и инфильтративные.

Узловые новообразования являются экспансивно растущими, отграниченными от мозговых тканей капсулой из плотно переплетающихся отростков опухолевых клеток, нередко имеющими кистозный компонент. Диффузная опухоль ствола мозга встречается в 80% случаев.

Ее элементы разбросаны среди мозговой ткани так, что границы опухоли не определяются даже микроскопически. При этом элементы стволовой ткани оказываются дезинтегрированы и частично деструктированны. Наиболее редкой является инфильтративная опухоль ствола мозга.

Макроскопически она выглядит, как образование с хорошо выраженными границами, за что и получила название «псевдоузловая опухоль». При микроскопическом исследовании обнаруживается инфильтративный характер роста новообразования с разрушением прилегающей к нему нервной ткани.

Наличие в стволе мозга множества структур (ядер ЧМН, проводящих путей, нервных центров) обуславливает большое многообразие симптомов его поражения.

Следует отметить, что у детей за счет больших компенсаторных возможностей нервной ткани опухоль ствола мозга может иметь длительное инаппарантное течение.

Симптомы дебюта заболевания во многом зависят от расположения стволового новообразования, а дальнейшее течение — от типа опухолевого процесса.

Возможно возникновение центрального пареза лицевого нерва, проявляющегося асимметрией лица, нистагма, косоглазия, пошатывания при ходьбе, дискоординации движений, головокружения, тремора рук, тугоухости, затруднений при глотании и поперхивания. В некоторых случаях появляется мышечная слабость (парез) в руке, ноге или половине тела.

По мере прогрессирования опухолевого процесса наблюдается нарастание указанных симптомов и присоединение новых проявлений. В большинстве клинических случаев признаки гидроцефалии (головная боль, тошнота, рвота) появляются в более поздних стадиях заболевания.

Гибель пациентов происходит из-за нарушений в работе сердечно-сосудистого и респираторного центров мозгового ствола.

Предварительный диагноз устанавливается неврологом по данным анамнеза и клинического неврологического обследования пациента. Однако ведущее значение в диагностике принадлежит нейровизуализирующим исследованиям — КТ, МСКТ и МРТ головного мозга. Среди них наиболее информативным является МРТ, усиленное введением контрастного вещества.

Разрешающая способность МРТ позволяет выявлять опухоли небольшого размера, не визуализирующиеся при проведении КТ. МРТ дает возможность предположить гистологический тип опухоли, определить присутствие и распространенность экзофитного опухолевого компонента, предварительно оценить характер роста новообразования и степень инфильтрации мозговой ткани.

Все эти сведения крайне необходимы для оценки возможности и целесообразности хирургического лечения.

Анализ МРТ-данных проводится с определением плотности образования, формы накопления контраста (равномерное, кольцевидное, неравномерное) и др. параметров. При диффузных и инфильтративных опухолях границы контрастирования зачастую не соответствуют существующим размерам новообразования.

Возможно распространение изменений MP-сигнала (преимущественно в Т2-режиме) на зоны, где не наблюдается накопление контраста. Подобные области могут являться зоной отека мозговой ткани, зоной ее инфильтрации или тем и другим сразу.

Выявление в ходе МРТ имплантационных метастазов в стенках желудочковой системы и в спинальных субарахноидальных пространствах указывает на принадлежность опухоли к примитивным нейроэктодермальным образованиям.

По данным нейровизуализации возможно дифференцировать опухоль ствола мозга от рассеянного склероза, стволового энцефалита, демиелинизирующего энцефаломиелита, ишемического инсульта, внутримозговой гематомы, лимфомы и пр.

По существующему ранее мнению любая опухоль ствола мозга представлялась инфильтративным образованием, диффузно прорастающим стволовые структуры и вследствие этого не подлежащим хирургическому удалению.

В настоящее время стало понятно, что помимо диффузно распространяющихся новообразований (которых, к сожалению, большинство) в стволе встречаются отграниченные узловые опухоли, удаление которых вполне возможно. В таких случаях для решения вопроса о целесообразности хирургического лечения пациенту необходима консультация нейрохирурга.

Доминирующий принцип удаления опухоли ствола — максимальное резецирование ее тканей при минимальном травмировании мозговых структур. В этом плане большие надежды возлагаются на развитие микронейрохирургической техники операций.

К сожалению, около 80% новообразований ствола являются иноперабельными. В отношении них, а также в качестве пред- и послеоперационной терапии может применяться химиотерапевтическое и лучевое воздействие. Химиотерапия осуществляется комбинацией различных цитостатических препаратов.

Лучевая терапия позволяет добиться симптоматического улучшения у 75% больных. Однако уже в ранние сроки после проведенного лечения у многих из них констатируется летальный исход. Несколько повысить длительность жизни детей со стволовыми опухолями позволила методика радиотерапии с повышением общей дозы облучения.

У 30% детей продолжительность жизни после радиотерапии составила 2 года.

Инновационным методом лечения стволовых новообразований выступает сегодня стереотаксическая радиохирургия. Возможно проведение 2 типов процедур: гамма-ножа и кибер-ножа.

В первом случае на голову больного надевается шлем, облучение проводится из множества источников так, чтобы их лучи сходились в одной точке, соответствующей локализации опухоли.

Эффект достигается за счет суммарного воздействия источников излучения, при этом облучение здоровых мозговых тканей минимально, поскольку каждый луч несет небольшую гамма-энергию. Процедура воздействия на опухоль при помощи кибер-ножа более автоматизирована.

Роботизированный аппарат сам направляет излучение к зоне расположения опухоли, учитывая при этом ее передвижения в связи с дыханием или движениями пациента. Однако пока эти методы эффективны в основном в отношении доброкачественных опухолей размером до 3-3,5 см.

Прогноз

Доброкачественные новообразования мозгового ствола, благодаря своему медленному росту, могут существовать до 10-15 лет, чаще имея субклиническое течение.

Но, к сожалению, большинство опухолей этой области имеют злокачественный характер и обуславливают летальный исход в течение нескольких лет или месяцев от дебюта симптоматики.

Проводимое лечение в таких случаях лишь ненадолго продлевает жизнь пациентов.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/brainstem-tumor

Опухоль ствола головного мозга: причины, симптомы, последствия, прогноз

Опухоль ствола головного мозга прогноз

Опухоль ствола головного мозга – это заболевание центральной нервной системы. Новообразования формируются в среднем и продолговатом мозге. Патология может проявляться ухудшением слуха, асимметрией лица, нарушением походки или косоглазием. Оперативное лечение показано лишь в 20% случаев установления опухоли. Чаще всего назначается химио- и радиотерапия.

Патогенез

Ствол располагается у основания мозга. Соединяется с одной стороны с промежуточным мозгом, а с другой — со спинным. В нем расположены рефлекторные центры, которые отвечают за глотание, рвоту, дыхание и слюноотделение.

Клетки ствола головного мозга под воздействием определенных факторов начинают делиться и заменять неповрежденную ткань. Таким образом развиваются первичные опухоли, значительная часть которых возникает из глиальных клеток. Новообразования могут локализоваться только в определенной части ствола. Образований может быть несколько и чаще всего очаг заболевания находится в мосту.

Опухоль может быть вторичной, когда новообразования располагаются в стволе мозга, но первоначальным местом локализации был иной орган. Местазирование при данной патологии отмечается всего в 5% случаев. Метастазы могут распространяться из почек, позвоночника или спинного мозга.

Обычно патологический процесс развивается из четвертого желудочка или мозжечка. В отдельную группу выделяют парастволовые опухоли. Они сращены со стволом, при этом деформируя его и оказывая негативное воздействие на его функционирование.

Доброкачественная опухоль отличается продолжительным развитием и может расти на протяжении 10 лет. Злокачественные формируются на протяжении нескольких месяцев или лет. У большей части пациентов устанавливаются доброкачественные новообразования, которые в любое время могут преобразовываться в злокачественные.

Классификация

По характеру течения стволовые образования разделяют на доброкачественные и злокачественные. Они могут формироваться в различных областях и затрагивают мост.

Выделяют три типа образований ствола головного мозга:

  1. Первично-стволовые. Они возникают по экзофитному или внутристволовому типу. Формируются из новообразования ствола мозга.
  2. Вторично-стволовые. Возникают в других структурах головного мозга и развиваются из 4 желудочка или мозжечка. С течением времени прорастают в ствол мозга.
  3. Парастволовые. Являются причиной деформации ствола.

Кроме этого, новообразования классифицируют по особенностям распространения. В случае когда стволовые опухоли берут начало из собственных клеток, а при формировании происходит смещение соседних тканей, устанавливается опухоль экспансивного типа.

Инфильтрирующие образования прорастают в расположенные рядом ткани. Диффузный тип является самым распространенным и встречается в 80% случаев диагностирования патологии. Границы такой опухоли невозможно установить даже микроскопически.

Причины

На сегодняшний день точных причин развития патологии учеными не было выявлено. Но считается, что основанием для возникновения являются наследственность и получение значительных доз ионизирующего излучения.

При генетической предрасположенности изменяется генетическая информация клеток, что и приводит к наличию опухолевых свойств. Клетки ткани начинают делиться и угнетать соседние клетки.

Люди, которые ранее получали лечение при помощи радиации, также предрасположены к развитию стволовых опухолей. Современная медицина больше не применяет данный метод, но и лучевая терапия может стать причиной изменения клеток ткани и образования злокачественной опухоли.

По некоторым предположениям развитие раковых клеток ствола головного мозга может вызвать вещество под названием винилхлорид. Это газ, который применяется при изготовлении пластика и негативно влияет на функционирование систем организма.

Клиническая картина

Ствол головного мозга имеет множество различных структур. Именно поэтому заболевание может проявляться различными симптомами. У детей могут формироваться компенсаторные механизмы и опухоль зачастую не проявляет признаков.

По мере развития новообразования клинические проявления зависят от очага патологического процесса и его вида. У взрослых людей очаговые проявления установить сложно.

У детей дошкольного возраста первыми признаками возникновения патологии является снижение двигательной и умственной активности, ухудшение аппетита. У школьников появляется хроническая усталость, меняется поведение, снижается успеваемость. Зачастую наблюдается нарушения двигательной активности.

Также одним из проявлений формирования стволовой опухоли является парез лицевого нерва. Асимметрия лица сопровождается дискоординацией, слабостью мышечной ткани конечностей, косоглазием, шаткой походкой.

Со временем, когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, нарастают симптомы. Возникают тошнота, которая часто сопровождается рвотой, мигрени. Патологический процесс распространяется на сердечно-сосудистый центр ствола мозга. Именно это и является причиной летального исхода.

Стволовая опухоль провоцирует возникновение раздражительности, апатии и агрессивности. При злокачественном новообразовании наблюдаются судорожные припадки и светобоязнь.

Методы диагностики

Предварительный диагноз устанавливает невролог. Для того чтобы точно установить диагноз и назначить курс терапии, проводят комплекс диагностических мероприятий.

Сбор анамнеза

Для стволовых опухолей каждый симптом имеет большое значение, особенно его время появления и периодичность. При наличии неврологических нарушений требуется консультация невропатолога.

Неврологический осмотр

Установить нарушения двигательной активности, тактильную чувствительность, а также выявить отсутствие рефлексов помогают специальные тесты.

Осмотр офтальмолога

У большей части пациентов с диагностированной опухолью, расположенной в стволе мозга, наблюдается изменение глазного дна. В некоторых случаях требуется консультация отоневролога для установления качества слуха.

Основываясь на данных диагностических исследований, врач определяет предварительный диагноз. Проведение МРТ или КТ необходимо для подтверждения установленной патологии.

Позволяют определить опухоль, размер которой не менее 3 мм. Данный метод диагностического исследования помогает установить точное местоположение образования.

Изображение, которое выводится на монитор во время проведения процедуры, полное и информативное. Для диагностирования стволовой опухоли самым эффективным методом считается МРТ с использованием контраста.

С помощью рентгенографии черепа можно выявить изменения в костных тканях, к примеру, истончение, расширение просветов, нарушения в структуре или увеличение костного вещества. Краниография применяется в случаях, когда компьютерная томография по определенным причинам недоступна.

С ее помощью можно увидеть изменения, которые происходят в функциях различных отделах мозга. Это устанавливается по ритмичности электрической активности. Их регистрируют с помощью специальных электродов, которые прикладывают к голове и подсоединяют к аппарату. Изменения потенциалов мозга выводятся на бумагу или монитор в виде кривой.

Эхоэнцефалоскопия

Является ультразвуковым методом диагностического исследования. Сигнал, посылаемый в головной мозг, отражает его структуру, что регистрируется специальными датчиками. О смещении положения срединных структур мозга говорят отклонения показателей от нормы.

Радиоизотопное сканирование

Способ диагностики основан на возможности здоровой и травмированной ткани поглощать радиацию. В вену вводят радиоактивное вещество, а затем проводят сканирование в двух проекциях. В некоторых случаях их может быть больше.

Данный метод является безопасным, так как применяют незначительные дозы с небольшим периодом распада. Диагностика будет неинформативной при наличии доброкачественного образования.

В сосудистое русло вводят специальное контрастное вещество. Последующее сканирование дает информацию о состоянии капиллярной, венозной и артериальной системе головного мозга. Расположение новообразования определяется по отклонению кровотока.

Биопсия при стволовой опухоли мозга не назначается. Гистологический вид устанавливается по данным диагностики в зависимости от месторасположения, клинических проявлений и возраста пациента.

Оперативное вмешательство

Направлено на удаление новообразования, при этом хирург во время операции старается сохранить как можно больше здоровой ткани. Хирургическая операция проводится не во всех случаях и возможна только после краниотомии, которая необходима для оформления отверстий в определенном месте для получения доступа к образованию.

Операция не проводится в случаях, когда новообразование распространяется на жизненно важные стволовые центры головного мозга. Успешно проведенной операцией считается даже та процедура, после которой утрачиваются некоторые двигательные функции. У детей могут развиваться кисты или появляться отек.

Лучевая терапия

Процедура проводится в случаях, когда оперативное вмешательство противопоказано. Также лучевой метод терапии не проводится детям до трех лет, так как существует большая вероятность развитие физической и интеллектуальной усталости.

Процедуру проводят с помощью специальных установок, которые воздействуют на новообразование под различными углами. Предварительно проводится исследование с целью установления точного расположения опухоли.

Химиотерапия

Показана для пациентов с установленной злокачественной опухолью ствола головного мозга. Для этого применяют лекарственные средства, оказывающие негативное воздействие на новообразование и вызывающие минимум побочных действий. Химиотерапия может проводиться для лечения детей в возрасте до трех лет.

Большая часть используемых препаратов вводятся внутривенно с помощью капельниц или инъекций. Химиотерапию проводят курсами.

Последствия и осложнения

Опухоль ствола головного мозга является опасным заболеванием, при котором новообразование оказывает негативное воздействие на многие системы организма, нарушая их функционирование. К последствиям заболевания относятся:

  1. Преобразование опухоли в злокачественное образование.
  2. Полная или частичная утрата двигательной активности.
  3. Снижение качества слуха.
  4. Нарушения зрения.
  5. Косоглазие.
  6. Асимметрия лица.
  7. Изменения походки.

Доброкачественная опухоль ствола головного мозга может развиваться в течение 10 лет, но в большинстве случаев преобразовывается в злокачественную. Она характеризуется быстрым развитием, что впоследствии приводит к летальному исходу.

Прогноз

Чаще всего диагностируется злокачественное новообразование. Смерть наступает в течение нескольких лет или месяцев после начала развития.

Опухоль ствола головного мозга не поддается лечению и может развиваться в любом возрасте. Симптомы проявляются в зависимости от месторасположения новообразования.

Причины развития на сегодняшний день до конца не известны. Но по предположениям, основанием для возникновения является генетическая предрасположенность.

Лечение проводится с целью продлить жизнь больного и облегчить его страдания.

Источник: //nevralgia.ru/opuholi/stvola-golovnogo-mozga/

Опухоль ствола головного мозга: симптомы, прогноз, лечение, причины, диагностика

Опухоль ствола головного мозга прогноз

Диффузная опухоль ствола головного мозга (ОСГМ) – новообразование, представляющее собой порядка 6-8% случаев заболеваний известных онкологических заболеваний. ОСГМ занимают четверть процентов от общей онкологии мозга.

К сожалению, данной патологии подвержено также и младшее поколение.

Настоящую причину заболевания до конца не определили, и поэтому единственный шанс не усугубить болезнь – распознать появившиеся признаки и начать своевременную терапию.

Что такое опухоль ствола головного мозга

Структура ствола мозга включает в себя: основание, где расположен непосредственно головной ствол, состоящий из двух веществ: серого и белого. Сам по себе ствол небольшой – всего 7 сантиметров в длину. Спинной мозг с одного бока, а с другого – промежуточный мозг. Его составляющие: продолговатый мозг, варолиев мост, средний мозг.

В нем расположены все нервные ядра. Также там находятся центры, отвечающие за: дыхание, сердечную работу, нервные окончания, глотание, кашель, жевание, отделение слюны, рвотный рефлекс. Варолиев мост отвечает за работу глаз, лицевых мышц, язык, шею, конечности и туловище.

Благодаря работе нервных ядер продолговатого мозга регулируется работа мышц гортани и глотки, ЖКТ, слух и речь человека.

Учитывая всю важность ствола мозга, любые повреждения и образования влекут за собою симптомы, которые влияют на здоровье, а иногда и жизнь.

Виды опухолей

Есть два вида опухолей: первичные и вторичные. Сбои в деятельности мозга, вызываемые пагубными факторами, приведут в конечном результате к хаотичному делению поврежденных клеток до тех пор, пока не заменят полностью здоровые.

Так появляется первичная опухоль ствола головного мозга у детей и людей старшего поколения. Основу ее составляют глиальные клетки. Рак ствола мозга может появиться и развиваться в одной части органа. Распространенное место появления онкологии – мост (порядка 60%).

Чуть меньше – в среднем и продолговатом мозгу. Опухоли ствола головного мозга встречаются во множественном числе.

Ко вторичным относятся те, которые проявились в одном месте и продолжают свой рост на стволе головного мозга. При этом всего в 5% случаев встречаются метастазы в стволе, проникающие из других органов. Стволовая опухоль головного мозга – это парастволовые образования (пара – около).

Распространенные типы опухолей – глиомы, развивающиеся из глиальных клеток.

  • Астроцитомы – около 60% заболеваний. Различают мультиформные, пилоцитарные, анапластические и фибриллярные. К доброкачественным относят пилоцитарные и фибриллярные. У детей встречаются пилоцитарные формы. Агрессивной считается глиобластома (мультиформная), которая встречается чаще всего у мужчин до 50 лет.
  • Эпендимомы занимают 5% от всех опухолей. Чаще всего – доброкачественная.
  • Олигодендроглиомы встречаются в 8% заболеваний. Большие размеры опухолей. Различают 4 степени злокачественности.

Симптомы

При появлении глиом, начинается разрушение тканей ствола головного мозга. В зависимости от пораженного участка, появляются очаговые симптомы заболевания. К сожалению, с появлением опухоли страдают и другие органы – опухоль, увеличиваясь в размерах, нарушает кровообращение, усиливает внутричерепное давление.

Опухоль ствола головного мозга симптомы, к которым необходимо прислушиваться относятся:

  1. Головная боль. На нее жалуется 90% больных. Опухоль давит на нервные окончания, оболочки, сосуды головного мозга. Может появляться как локально, так и ощущаться по всей голове. Интенсивность разная – от сильной до тупой. Возникает внезапно, чаще всего в утреннее время.
  2. Тошнота, иногда со рвотой. Появляется в утреннее время.
  3. Неправильное положение. Пациент предпочитает держать голову таким образом, чтобы не раздражать нервы в шее и черепе.
  4. Нарушения в психике. Данный симптом может наблюдаться как локально, так и в общем. К таким нарушениям относят глухоту, раздражительность, изменение сознания. Больной ощущает вялость, апатию, не хочет разговаривать, не реагирует ни на что.
  5. Эпилепсия.
  6. Снижение остроты зрения, которое появляется вследствие внутричерепного давления. Глазное дно меняется – отекают диски, меняется их цвет.
  7. Бульбарный синдром.
  8. Меняется строение черепа – расходятся швы, утончаются его стенки.

К очаговым симптомам относят:

  1. Повреждение двигательных функций, потеря ориентации, исчезает тактильное и зрительное восприятие, меняется походка.
  2. Снижается слух и чувствительность.
  3. Появляются парезы, тремор.
  4. Скачки артериального давления.
  5. Появляется мимическое расстройство (перекошенная улыбка).
  6. Клиническая картина при опухолях ствола головного мозга включает запоздалое появление внутричерепного давления и скапливание ликвора в мозге (гидроцефалия).

В стволе головного мозга находит много структур, которые могут быть поражены. При поражении центрального пареза – появляется тремор, кружится голова, появляются проблемы со слухом, зрением, может развиться косоглазие, появляются трудности при глотании.

Может наблюдаться парез в конечностях. С прогрессированием роста опухоли, указанные симптомы нарастают, присоединяются новые – тошнота, головная боль, рвота. Пациент умирает вследствие сбоев в работе сердечного, сосудистого центров и органов дыхания.

Стадии заболевания

В медицине существует классификация онкологических заболеваний. Выражается она в степенях:

  • Первая степень – доброкачественная. Они растут медленно, до десяти лет.
  • Вторая степень – пограничная.
  • Третья и четвертая – самые высокие, имеющие показатель злокачественности. Рост опухолей стремителен – человек с подобными степенями может прожить от пары месяцев до нескольких лет.

К сожалению, доброкачественные опухоли могут со временем перейти в стадию злокачественных опухолей.

Причины патологии

Онкология может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенными медики называют наследственность, генетическую предрасположенность, воздействие химических средств, радиация.

К отклонениям в генетике относят синдромы: Турко, Ли-Фраумени, Горлина, туберозный склероз, болезнь Фон Реклингхаузена, опухоль Беркитта.

К сожалению, медицина еще не нашла точных причин появления онкологических заболеваний у человека. Поэтому на сегодняшний день еще не найдено средство, помогающее предотвратить появление рака.

Диагностика опухоли мозга

Чтобы доктор смог поставить диагноз, ему необходимо сперва собрать анамнез. Очень важно отвечать на все вопросы о симптомах максимально точно. В случае, если наблюдаются нарушения по неврологии, пациента необходимо отправить к невропатологу.

На приеме у него проводится осмотр и разнообразные тесты, которые выявляют двигательные дисфункции. Врач обязательно проверит все ли рефлексы присутствуют, есть ли тактильная и болевая чувствительность. Обязателен осмотр у окулиста, где больному измеряют глазное дно.

По необходимости, пациента направляют к отоневрологу для проверки слуха. После сбора анамнеза, невролог сможет поставить диагноз.

При необходимости, невролог может назначить КТ и МРТ, которые помогают обнаружить новообразования минимального размера, определить местонахождение опухоли, тип.

К дополнительным исследования относят краниография (рентгенография черепа), которая может показать есть ли изменение в костях черепа, энцефалография (определяющая изменения в головном мозге), эхоэнцефалоскопия (ультразвуковая диагностика), радиоизотопное сканирование, ангиография.

Биопсию не проводят при онкологии ствола головного мозга. Гистология проводится исключительно на основе данных о локализации, симптомов, а также возраста больного.

Лечение

К наиболее эффективным методам относят операции, которые направлены на удаление опухолей.

Во время операции доктор отрезает наибольшую часть образования. Для проведения операции, больному требуется вскрыть череп. В части случаев, операцию не проводят на стволе мозга, так как велика вероятность того, что могут задеть жизненно важные центры.

Решение о необходимости проведения операции принимается на основании размера новообразования, расположении. Опухоль отсекается при помощи эндоскопического или лазерного удаления. Лазерный вариант прижигает края тканей и останавливает кровотечение.

Операция проводится при помощи роботизированной системы, сводя к минимуму всевозможные осложнения.

Радиохирургия – это лучевая терапия, которая основывается на использовании единоразового облучения высокой дозой радиации. Используется при рецидивах и метастазах.

HIFU-терапия, при которой используется ультразвук большой интенсивности.

Криодеструкция – замораживание при помощи жидкого азота. Для проведения нужен криозонд. на фото ниже расписан механизм действия криотерапии. В головном мозге механизм подобный.

Лучевая и химиотерапия

После проведения операции, через 14-21 день назначают лучевую терапию. Доктора используют радиотерапию (дистанционное облучение). Курс составляет от десяти до тридцати процедур.

Доза облучения – до 70 Гр. Если метастаз и злокачественных астроцитом много – необходимо провести облучение головы. Доза облучения – до 50 Гр.

Такое лечение подходит для неоперабельных больных, которые имеют диффузный тип онкологии.

Химиотерапия проводится вместе с обучением. Диффузная опухоль ствола головного мозга лечение – это курс из нескольких препаратов. Длительность лечения при помощи химиотерапии должна быть от 1 до 3 недель. После перерыва повторяют. На протяжении лечения сдают анализы, которые покажут, нужно ли продолжить химию либо отменяют.

Заболевание на рак
Добавить комментарий