Опухоль сигмовидной кишки доброкачественная

Содержание
  1. Рак сигмовидной кишки: стадии заболевания с метастазами и прогноз на жизнь, каковы первые симптомы у женщин и лечение химиотерапией
  2. Причины
  3. Классификация
  4. Стадии
  5. Симптоматика
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Опухоль сигмовидной кишки (ворсинчатая, эпителиальная неоплазия): что такое, симптомы, причины, лечение, операция, прогноз
  9. Что такое
  10. Доброкачественные
  11. Злокачественные
  12. Первая
  13. Вторая
  14. Третья
  15. Четвертая
  16. Симптомы
  17. Нарушение стула
  18. Кровь в кале
  19. Слизь в фекалиях
  20. Хирургический
  21. Лучевая и химиотерапия
  22. Осложнения
  23. Прогноз
  24. Профилактика
  25. Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз
  26. Диета
  27. Прогноз и профилактика
  28. Симптомы, лечение и прогноз при опухоли сигмовидной кишки
  29. Доброкачественные опухоли
  30. Диффузный полипоз толстой кишки
  31. Злокачественные образования
  32. Доброкачественных новообразований
  33. При диффузном полипозе толстой кишки
  34. Лечение при раке

Рак сигмовидной кишки: стадии заболевания с метастазами и прогноз на жизнь, каковы первые симптомы у женщин и лечение химиотерапией

Опухоль сигмовидной кишки доброкачественная

Среди всех онкологических заболеваний, наиболее часто пациенты сталкиваются с раком сигмовидной кишки. Анатомическое строение кишечника разделено на два отдела: толстый и тонкий кишечник. Чаще злокачественные новообразования поражают толстый кишечник, состоящий из ободочной, сигмовидной и прямой кишки.

Очень важной составляющей толстого кишечника является сигмовидная кишка, внешне напоминающая наклоненную на бок букву S. Именно здесь происходит окончательное формирование каловых масс, а также всасывание всех питательных веществ из переработанных продуктов.

Причины

При регулярном употреблении нездоровой пищи повышается вероятность застоев каловых масс, которые в дальнейшем негативно влияют на работу перистальтики, повышая вероятность разрастания эпителия и формирования полипов, что уже является предраковым состоянием.

В этом случае стенки кишки начинают всасывать токсины из фекалий, что влечет интоксикацию организма.

Досконально изучить точные причины появления раковых опухолей пока не удалось, но некоторые факторы, из-за которых может возникнуть рак сигмовидной кишки, уже известны:

  • Генетическая предрасположенность — вероятность того, что у человека возникнет онкология, значительно выше, если у ближайших родственников ранее были выявлены подобные заболевания.
  • Заболевания толстого кишечника хронического характера — к недугам, которые можно расценивать как предраковые, стоит отнести болезнь крона, дивертикулез, неспецифический язвенный колит, и хронический колит.
  • Наличие полипов в толстом кишечнике — на начальных этапах развития они являются доброкачественными образованиями, но по мере течения полипы склонны к злокачественному перерождению.
  • Атония кишечника, которая развивается по мере естественного старения организма человека.
  • Сбои в работе кишечной перистальтики — к этому чаще приводит малоподвижный образ жизнедеятельности. Также ухудшение работы перистальтики может стать последствием перенесенных операций или продолжительного употребления некоторых групп медикаментов.
  • Нездоровое питание — заболевания желудочно-кишечного тракта чаще возникают вследствие несбалансированного режима питания, в частности употребления жирных продуктов с недостаточным объемом клетчатки.
  • Интоксикация — возникает вследствие злоупотребления спиртных напитков, никотина и канцерогенов, и очень часто становится главным фактором развития рака.

Все эти факторы способны спровоцировать развитие рака, как в совокупности, так и отдельно. Поэтому следует серьезно отнестись к своему образу жизни и правильно расставить приоритеты.

Классификация

Новообразования кишечника могут быть как злокачественными, так и доброкачественными, при этом последние могут происходить из эпителиальных и неэпителиальных тканей.

В классификации рака толстой кишки, наиболее часто встречаются такие виды злокачественных новообразований (ЗНО):

  • мукоцеллюлярный рак;
  • слизистый рак;
  • аденокарцинома;
  • карцинома;
  • аденома;
  • скиррозный рак;
  • мукоидный рак;
  • коллоидный рак;
  • солидный рак;
  • недифференцированный (трабекулярная карцинома, симплекс, мелудярная карцинома)
  • неклассифицируемые виды образований.

Также возможно и образование саркомы, которые можно классифицировать на такие разновидности:

  • лимфома;
  • гладкомышечная;
  • гемангиома;
  • невринома;
  • бластома.

Примерно в 80% случаев формирования разных форм рака, больные сталкиваются с аденокарциномой, которая может быть:

  • Высокодифференцированная — наиболее благоприятная форма образований;
  • Умеренно дифференцированная — прогноз успешного излечения зависит непосредственно от этапа развития, а также наличия или отсутствия метастазирования;
  • Низкодифференцированная — агрессивная форма опухолей с тяжелой клинической симптоматикой и быстрым развитием.
  • Недифференцированная — клетки опухоли не поддаются распознанию, из-за чего лечение в большинстве случаев является бесполезным, а прогноз для пациентов неутешительный.

Каждый вид новообразований может иметь разную симптоматику, но в любом случае для того, чтобы лечение было результативным, большое значение имеет медицинское обследование, которое необходимо провести при малейших подозрениях на онкологию.

Стадии

В сигмовидной кишке рак имеет 4 стадии развития:

  • 1 стадия — злокачественное новообразование располагается в пределах слизистой оболочки пораженного органа. Если заболевание удалось выявить на этом этапе, успешное излечение с пятилетней выживаемостью наблюдается у 97-100% случаев.
  • 2 стадия — имеет два подвида, при этом II-A характеризуется ростом в просвет кишки, перекрывая не более половины ее окружности, а при II-B новообразование инфильтрует в стенки органа. Распространение метастаз на второй стадии не наблюдается. Процент пятилетней выживаемости при II-A составляет 95%, а при II-B 83%.
  • 3 стадия — в зависимости от типа роста может развиваться в просвет органа (III-A) или инфильтрировать в его стенки (III-B). При III-A опухоль не распространяет метастазы, но ее размер перекрывает больше половины просвета кишки, благоприятный прогноз возможен только в 59% случаев. В стадии III-B наблюдается единичное метастазирование в регионарную систему лимфатических узлов, при этом пятилетняя выживаемость наблюдается только у 40% больных.
  • 4 стадия — эта степень характеризуется метастазированием в отдаленные органы и лимфоузлы, а также прорастанием опухоли в находящиеся рядом органы. При адекватном лечении вероятность излечения возможна только в 8% случаев.

Рекомендуем к прочтению  Симптомы рака носа, его причины и лечение

Запущенная опухоль сигмовидной кишки с метастазированием в печень и другие органы характеризуется интенсивным болевым синдромом и не поддается лечению. Больным назначают паллиативную терапию, целью которой является облегчение клинической симптоматики на оставшийся период жизнь пациента.

Симптоматика

Главной опасностью является то, что проявление симптомов рака сигмовидной кишки обычно происходит только на поздних этапах развития.

Первые симптомы на ранних стадиях очень незаметны и могут быть характерными для многих других недугов желудочно-кишечного тракта, из-за чего большинство пациентов длительное время не придают им должного значения.

При развитии рака сигмовидной кишки, симптомы могут быть следующими:

  • Сбои в работе кишечника, к которым стоит отнести тошноту, метеоризм, сильные позывы на дефекацию, нередко сопровождающиеся болевым синдромом. Также могут наблюдаться поносы, чередующиеся с запорами, влекущими за собой кишечную непроходимость.
  • В фекалиях можно выявить наличие крови, слизи и гноя, что больные могут расценивать как развитие геморроя. Слизь и гной говорят о наличии воспалительного процесса, а присутствие крови указывает на повреждения каловыми массами злокачественного полипа.
  • Наличие болей в подвздошной области, которые могут носить схваткообразный или тупой характер. Этим признаком больных чаще сопровождается уже 2 и 3 стадии течения недуга, когда новообразование прорастает в стенки органа и утрудняет прохождение кала по кишечному просвету.
  • На поздних этапах симптоматические проявления у женщин и мужчин характеризуются слабостью, повышенной утомляемостью и бледностью кожного покрова. У пациентов можно наблюдать значительное снижение аппетита и изменение вкусовых предпочтений. Стремительно снижается общая масса тела. Это обуславливается тем, что опухоль разрастается, полностью перекрывая кишечный просвет, и каловые массы не могут выделяться, провоцируя интоксикацию организма.
  • При полном перекрытии образованием кишечного просвета у больных наблюдается вздутый живот с одной стороны, при этом они не могут совершить акт дефекации и отсутствует возможность отхождения газов.
  • На последнем этапе роста злокачественного образования у больных увеличивается в размерах печень, наблюдается наличие симптоматики хронической интоксикации, возникает желтуха и анемия. Также образуются обильные кровотечения, перитонит и абсцессы кишки и ее перфорация, приводящая к выходу каловых масс в брюшную полость, что часто становится причиной смерти больного.

Рекомендуем к прочтению  Симптомы рака миндалины, его лечение и прогноз

В преобладающем количестве случаев данный недуг выявляют во время течения последней стадии, что связано с неспецифической симптоматикой и запоздалым обращением больных в больницу. Шансы больных на выживание во многом зависят от правильности поставленного диагноза и своевременно проведенной терапии.

Диагностика

При подозрении на наличие раковой опухоли, проводится диагностика в проктологии, эндоскопия при этом делается в первую очередь. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и дальнейших лабораторных исследований кала на скрытую кровь. Также врач онколог проводит внешний осмотр и пальпацию сигмовидной кишки через прямую кишку.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо обязательное проведение инструментальных диагностических исследований, позволяющих обнаружить образование и определить его характеристики:

  • Ректороманоскопия, колоноскопия — процедуры, необходимые для визуального исследований внутренней поверхности кишечника в сигмовидном отделе, чтобы обнаружить злокачественное образование или полипоз. Также проводя эти исследования возможно взятие биологического материла (биопсия) для дальнейшего гистологического анализа.
  • Ирригоскопия — это безопасная процедура, в ходе которой больной выпивает специальный раствор бария, (также он может быть введен посредством клизмы), и в дальнейшем делаются рентгеновские снимки. Барий очень хорошо обволакивает кишечные стенки, благодаря чему можно выявить любое патологическое образование и рассмотреть его на полученных снимках.
  • Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный способы, которые не только может подтвердить наличие опухоли, но и определить ее локализацию, размеры, на также наличие или отсутствие распространения метастаз.

С помощью данных исследований можно определить все свойства опухоли, и выбрать наиболее подходящий способ лечения. Шансы пациента на выздоровление при данном заболевании зависят от размеров опухоли, стадии развития, наличия или отсутствия метастаз, а также возраста и общего состояния организма больного.

Лечение

Главным эффективным способом лечения рака сигмовидной кишки является хирургическое вмешательство.

В процессе иссечения, резекция сигмовидной кишки подразумевает удаление части кишечника вместе со злокачественным новообразованием и находящимися рядом лимфатическими узлами.

После проведения хирургического иссечения, когда будет устранен пораженный участок с наличием опухоли, оставшиеся части кишки вместе сшиваются, зашивается разрез и ставится дренаж для вывода лимфатической жидкости и гноя.

В случае выявления опухоли на последнем этапе развития, возможно полное удаление сигмовидной кишки с дальней установкой колостомы на передней брюшной стенке, необходимой для обеспечения вывода каловых масс и газов.

Обычно это делается временно до улучшения состояния пациента после проведенной операции, после чего колостому нужно устранить и восстановить возможность нормального вывода фекалий сквозь анальное отверстие.

Когда удалось выявить опухоль на 1 или 2 стадии, и она еще небольших размеров, ее могут удалить эндоскопическим способом, избегая кожных разрезов.

В совокупности с оперативными манипуляциями больным назначают дополнительно такие методы лечения:

  • Химиотерапия — лечение посредством специальных медикаментов, которые препятствуют разрастанию раковых клеток, что значительно снижает вероятность осложнений. Химиотерапия при раке сигмовидной кишки значительно продлевает жизнь больных, даже в самых тяжелых случаях рака с наличием метастаз в других органах, но как отдельный самостоятельный способ лечения не рассматривается. Также недостатком этого метода является наличие побочных эффектов.
  • Лучевая терапия — как и предыдущий метод, является вспомогательным и помогает уменьшить размер опухоли в сигмовидной кишке и устранить небольшие метастазы.

Источник: //xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/mozhno-li-vylechit-rak-sigmovidnoj-kishki.html

Опухоль сигмовидной кишки (ворсинчатая, эпителиальная неоплазия): что такое, симптомы, причины, лечение, операция, прогноз

Опухоль сигмовидной кишки доброкачественная

Опухоль сигмовидной кишки – это неоплазия эпителиальной и неэпителиальной природы происхождения. Новообразования могут быть доброкачественного или злокачественного характера.

Местом локализации патологического процесса выступает терминальный отдел органа.

Клиническая картина заболевания проявляется болезненностью, кровянистыми выделениями из анального отверстия, частыми запорами, а также ухудшением общего самочувствия.

При диагностике болезни применяются различные лабораторные и инструментальные методы. В качестве лечебных мероприятий используется оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия.

Что такое

Опухоли сигмовидной кишки представляют собой определенную группу опухолевых образований, формирование которых происходит из стенок ободочной части толстой кишки.

Заболевание считается распространенным. Согласно статистике, уровень смертности имеет высокие показатели среди больных раком. Это объясняется тем, что опухоль сложно диагностироваться на ранней стадии развития.

Патологический процесс составляет 17 процентов от всех случаев патологий, поражающих толстый кишечник. Кроме того, заболевание в несколько раз чаще выявляется у мужской половины населения.

При формировании опухолей доброкачественного характера прогнозы вполне благоприятные. Для диагностирования болезни необходимо обратиться к проктологу.

Доброкачественные

В зависимости от того, из каких тканей формируется новообразование, такие уплотнения могут быть эпителиальными и неэпителиальными.

К первой категории относят аденоматоз (ворсинчатый, смешанный и тубулярный), сосудистые гамартомы, полипы, истинный или вторичный диффузный полипоз.

Во вторую группу входят липомы, миомы, кавернозная гемангиома. Такие новообразования диагностируются в редких случаях.

Злокачественные

Считаются наиболее распространенной формой патологии. Выделяют рак следующих типов:

  • скирр;
  • ворсинчатый;
  • слизистый;
  • аденокарцинома;
  • солидный;
  • недифференцированный;
  • неклассифицируемый.

Несколько реже встречается невринома, злокачественная гемангиома, лимфома, бластома и гладкомышечный рак.

В зависимости от агрессивности течения онкологические опухоли могут быть умеренно-дифференцированными, низкодифференцированными и высокодифференцированными.

Первая

Опухоль в размере достигает не более пяти миллиметров. Кроме того, отсутствует ее распространение за пределы слизистой сигмовидной кишки. Также отмечается отсутствие метастазирования.

Вторая

Размер новообразования составляет половину диаметра кишки. Не происходит инфильтрации опухоли наружу. Начинают формироваться единичные метастазы регионального типа.

Третья

Опухолевое образование в диаметре остается неизменным. Но уже отмечается его распространение через кишечную стенку на близлежащие анатомические структуры. Также отмечается множественное региональное метастазирование.

Четвертая

Опухоль становится в размере с диаметр сигмовидной кишки. Происходит инфильтрация в рядом расположенные и отдаленные органы.

Симптомы

Аномальные изменения сигмовидной кишки на начальном этапе протекают без проявления характерной симптоматики. Это значительно осложняет диагностирование болезни в начале ее развития.

По мере прогрессирования патологического процесса начинают появляться первые признаки, указывающие на происходящее нарушение.

Нарушение стула

В этом случае подобное состояние характеризуется чередованием поноса и запоров. Также часто от пациентов поступают жалобы на болезненность в анальном отверстии во время испражнения кишечника.

Кровь в кале

Вначале кровяные примеси будут незначительными, что не позволяет визуально рассмотреть их в каловых массах. Однако по мере роста опухоли кровяной жидкости становится больше.

Слизь в фекалиях

Также может иметь прожилки крови или сукровицы. Редко, когда кал сопровождается зловонным запахом.

Перечисленные выше симптомы носят первичный характер.

Также существуют и вторичные признаки, которые проявляются на фоне стремительного роста и распространения опухолевого образования. Их возникновению способствует сужение кишечного просвета и потеря стенками первоначальной эластичности.

Прежде всего речь идет о слабо выраженном болевом синдроме. Он носит периодический характер и в большинстве случаев указывает на последние стадии развития опухолевого процесса.

Местом локализации, как правило, выступает левая область живота. Боль может возникать вне зависимости от временного промежутка и не имеет никакого отношения к употреблению продуктов питания.

Кроме того, пациенты начинают жаловаться на повышенную утомляемость, слабость, а также изменение цвета кожи. Подобная симптоматика также в большинстве случаев указывает на запущенность заболевания. При таком состоянии отмечается перекрытие прохода каловыми массами на 90 процентов. В результате происходит сильна интоксикация.

На фоне формирования опухолей в сигмовидной кишке увеличивается печень, резко ухудшается общее состояние здоровья. В этом случае можно говорить, что просвет полностью перекрыт, что представляет серьезную угрозу для жизни больного.

Развитие аденомы часто сопровождается метеоризмом и вздутием живота, отрыжкой, урчанием и неприятным запахом изо рта.

При первых признаках или подозрении на нарушение необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

Хирургический

Операцию назначают вне зависимости от стадии течения онкологического процесса. Объем проводимых мероприятий основывается на стадии течения болезни и размерах опухолевых образований.

Если уплотнение не достигает в диаметре более двух сантиметров, то возможно применение эндоскопического удаления.

На последнем этапе формирования новообразований пораженную область полностью иссекают. При этом хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа. Вначале на стенки брюшины ставят колостому с ее выведением наружу. Восстановление целостности кишечного канала происходит спустя примерно полгода.

Лучевая и химиотерапия

Перед проведением операции на злокачественную опухоль воздействуют при помощи химиотерапевтических препаратов или высокочастотного радиоактивного облучения. Это позволяет остановить распространение онкологических клеток и метастазов в дальнейшем.

При тяжелой форме заболевания, а также при неоперабельности новообразования назначается паллиативное лечение, что дает возможность поддерживать жизнь больного в более комфортных условиях.

Осложнения

Если новообразование доброкачественного характера, то есть вероятность его перерождения в злокачественную опухоль. Такое в основном происходит при длительном отсутствии лечения или позднем обнаружении патологии.

При развитии рака не исключается распространение метастазов на близлежащие и отдаленные лимфатические узлы, и анатомические структуры. Кроме того, может развиться кишечная непроходимость, что опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Прогноз

Прогнозирование выживаемости осуществляется на основании таких показателей, как стадия течения болезни и особенность злокачественного очага поражения. Также необходимо принимать во внимание возраст и общее состояние больного, наличие сопутствующих патологий, стадию ракового процесса.

Рак начинает проявлять себя уже на более поздних этапах, когда происходит прорастание в соседние и отдаленные структуры. В этом случае прогноз будет крайне неблагоприятным.

Не менее важную роль играет и наличие метастазов в лимфоузлах. Если они отсутствуют, то уровень выживаемости имеет высокие показатели. При метастазировании продолжительность жизни в течение пяти лет наблюдается лишь у незначительной части пациентов.

Доброкачественные опухоли имеют более благоприятные прогнозы.

Профилактика

Для предупреждения заболевания необходимо регулярно следить за питанием, вести активный образ жизни и как можно чаще обследоваться у специалиста. Также важно вовремя лечить все болезни желудочно-кишечного тракта.

Опухоль сигмовидной кишки – это патологический процесс, который в большинстве случаев на ранних этапах развития никак себя не проявляет, почему и выявляется достаточно поздно. Это прежде всего объясняется несоблюдением рекомендаций врачей относительно ежегодного профилактического прохождения медицинского обследования.

Источник: //onkologia.ru/onkogastroenterologiya/opuhol-sigmovidnoy-kishki/

Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз

Опухоль сигмовидной кишки доброкачественная

С различными опухолями сигмовидной кишки сталкивается большое количество людей, и часто данная патология приводит к смерти, поскольку на ранней стадии болезни никак себя не проявляет.

Сигмовидная кишка имеет форму буквы S и является предпоследним отделом кишечника. Именно здесь происходит формирование каловых масс и газов, а также всасывание различных веществ, поступающих в организм с пищей.

Не всегда эти вещества полезны, чем и объясняется большой процент онкологии сигмовидной кишки.

Опухоли данной локализации часто возникают из-за неправильного питания, приводящего к застою кала и длительному контакту тканей кишки с токсическими веществами.

В развитых странах, где люди придерживаются принципов здорового питания, риск возникновения ракового процесса на стенке органа существенно ниже. Для того чтобы своевременно определить возможную онкологию, важно знать ее признаки.

Только диагностика на ранних стадиях может дать шанс на спасение жизни больного.

Диета

Рацион питания должен быть сбалансированным и правильным. Необходимо употреблять продукты, богатые белком и углеводами – постное отварное мясо, рыба, творог.

Жиры, в том числе и растительного происхождения, должны быть сведены к минимуму, поскольку они способствуют изменению структуры слизистой кишки и делают ее уязвимой к канцерогенам.

Рацион должен быть наполнен полезными ферментами и свежевыжатым хлорофиллом (сок зелени и овощей зеленого окраса).

Недопустимо употребление большого количества продуктов с холестерином, например, яиц, сыра, подсолнечного масла (его необходимо заменить оливковым).

Для заполнения кишечника полезными ферментами, а также бифидо- и лактобактериями, следует отдать предпочтение кисломолочным продуктам.

В послеоперационный период на протяжении нескольких дней всё питание заключается во внутривенном введении специальных растворов. Далее идут жидкие каши, бульоны, пюре из овощей, а также соки и отвары из трав.

Прогноз и профилактика

В профилактических целях необходимо постоянно придерживаться правильного питания, а также проходить ежегодные осмотры у доктора. При своевременном обнаружении патологии прогноз может быть благоприятным, однако часто болезнь удается диагностировать уже на запущенной стадии, когда шансы на пятилетнюю выживаемость практически отсутствуют.

Источник: //rakuhuk.ru/opuholi/sigmovidnoj-kishki

Симптомы, лечение и прогноз при опухоли сигмовидной кишки

Опухоль сигмовидной кишки доброкачественная

Сигмовидная кишка располагается в левой подвздошной ямке. Ее основная функция – обеспечить завершающую фазу гидролиза (переваривания) еды, начатого в верхних отделах пищеварительного тракта. Новообразования в области этой анатомической структуры могут представлять серьезную опасность, поэтому следует знать, как проявляется опухоль сигмовидной кишки и каков алгоритм лечения.

О том, почему возникают новообразования в области сигмовидной кишки, исследователям неизвестно до сих пор. Существует много теорий, но точная этиология, или причина развития неопластических процессов, то есть опухолей, не выявлена. Значение имеют такие факторы как:

  1. Наследственность. У людей, чьи члены семьи столкнулись с новообразованиями кишечника, вероятность патологии выше.
  2. Возраст. Вероятность болезни с годами увеличивается, и пожилые люди находятся в группе риска.
  3. Образ жизни. Прогноз ухудшает лишний вес, неправильное питание (преобладание красного мяса, жареных блюд), курение, употребление алкоголя.
  4. Хронические патологии. Речь идет, прежде всего, о болезни Крона и неспецифическом язвенном колите (НЯК).

Опухоли в сигмовидной кишке не способны распространяться, как инфекция. Хотя заражение вирусами может сыграть определенную роль в патогенезе (механизме развития) и тем самым является потенциальным провоцирующим фактором, неопластические процессы не передаются другим людям при любой форме контакта.

Доброкачественные опухоли

Клинические проявления могут возникать при достижении новообразованиями размеров 1,5-2 см и более в диаметре. Полипов может быть несколько, они склонны располагаться группами. Риск малигнизации увеличивается по мере роста тканей.

Аденома сигмовидной кишки или другая доброкачественная опухоль проявляется такими симптомами как:

  • тянущие боли в животе;
  • тенезмы (ложные позывы в туалет по-большому);
  • выделение слизи, реже крови с калом.

Иногда возникают жалобы на регулярность стула, беспокоят частые запоры. При опухолях большого размера есть вероятность развития клиники кишечной непроходимости. Это состояние проявляется болью в животе, тошнотой, вздутием без отхождения газов и рвотой – в том числе с примесью каловых масс.

Диффузный полипоз толстой кишки

Это заболевание с наследственным (семейным характером), которое рассматривают как предраковое – поскольку спустя 10-20 лет после начала патологического процесса существует очень высокий риск малигнизации. На слизистой оболочке толстой, в том числе сигмовидной кишки появляются множественные полипы, сформированные железистым эпителием (из-за этого процесс называют также аденоматозом).

Доброкачественная опухоль сигмовидной кишки в случае диффузного полипоза характеризуется следующими проявлениями:

  1. Боль в животе.
  2. Кишечные кровотечения.
  3. Частые поносы.
  4. Изжога.
  5. Отрыжка.
  6. Дискомфорт в эпигастрии.
  7. Слабость, головокружение.
  8. Потеря массы тела, истощение.
  9. Анемия.

Клинические проявления регистрируют у детей в возрасте 10-12 лет (ювенильная форма) или у подростков на этапе полового созревания (пролиферирующий тип). Есть и третий вариант – синдром Пейтца–Егерса (гамартома).

Одновременно с уже перечисленными в перечне симптомами можно наблюдать также темные пятна пигментации на коже вокруг рта, на ладонях и щеках, на слизистой губ, а признаки полипоза отмечаются еще в периоде новорожденности.

Злокачественные образования

Описание симптоматики при раке может включать такие признаки как:

  • бледность, слабость, прогрессирующая анемия;
  • боль в животе различной степени выраженности;
  • повышение температуры тела;
  • чередование поносов и запоров;
  • вздутие живота, урчание в кишечнике;
  • выделения из прямой кишки – слизистые, кровянистые, гнилостные;
  • тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • чувство тяжести в эпигастрии, отрыжка;
  • явления кишечной непроходимости.

Иногда можно наблюдать атипичную форму, при которой не возникает жалоб при явно пальпирующейся опухоли. Совершенно иная картина характерна для так называемого псевдовоспалительного варианта течения.

У пациентов отмечается клиника «острого живота»: сильная болезненность, напряжение мышц брюшной стенки, высокая температура тела, признаки интоксикации с нарастанием лейкоцитоза при исследовании крови в лаборатории.

Доброкачественных новообразований

Операция проводится:

  1. С помощью эндоскопа (гибкого оптического прибора, который вводится в просвет кишечника). Так удаляется большинство полипов или других образований, расположенных поверхностно и имеющих небольшие размеры.
  2. Лапароскопия (все манипуляции выполняют специальными приборами через мелкие разрезы или проколы). Метод показан при крупных, представляющих трудность для эндоскопического удаления опухолях.
  3. Посредством колотомии (вскрытия просвета ободочной кишки).

Нужно иметь в виду, что при некоторых типах новообразований возможен рецидив (повторный эпизод обнаружения опухоли). Однако в целом прогноз для пациента благоприятный – за исключением случаев, осложненных кишечной непроходимостью или другими вторичными состояниями.

При диффузном полипозе толстой кишки

Хирургическое вмешательство пока остается единственным доступным методом оказания помощи больным – консервативные подходы удовлетворительного результата не дают. Операция проводится с целью удаления пораженной зоны кишки и профилактики малигнизации. Используются разные типы доступов и техник в зависимости от распространенности полипов (колэктомия, субтотальная резекция).

Как долго длится восстановление после операции? Это зависит от объема вмешательства и состояния организма, но начальный реабилитационный период занимает недели, иногда месяцы.

Так как затрагивается не только сигмовидная кишка, но и соседние анатомические структуры, приходится удалять множественные участки поражения, что приводит к утрате ряда физиологических функций.

Окончательный прогноз определяется тяжестью процесса и наличием малигнизации полипов. Пациенты должны находиться под наблюдением врача.

Лечение при раке

Основной метод – хирургический. Так как опухоль быстро увеличивается, раннее выявление повышает шансы пациента на благоприятный исход, тогда как запоздалая диагностика сопряжена с возрастающим уровнем риска.

Может быть проведена операция:

  • левосторонняя гемиколэктомия;
  • резекция сигмовидной кишки;
  • комбинированное вмешательство с удалением метастазов.

После операции проводится лечение:

  • химиопрепаратами;
  • лучевая терапия.

Сколько живут с раком сигмовидной кишки? Прогноз на пять лет зависит от стадии:

  • I (90-98%);
  • II (60-70%);
  • III (30-50%).

Если опухоль нельзя убрать хирургическим путем, выполняется паллиативная, то есть временно повышающая качество жизни операция.

Это формирование колостом (искусственных анальных отверстий для выведения каловых масс), обходных анастомозов (для профилактики возникновения непроходимости кишечника), которые позволяют облегчить течение болезни, но не способны воздействовать на наличие опухоли. Такой путь выбирается при тяжелом состоянии пациента, множественных метастазах. После вмешательства больные живут, в среднем, от 6 до 12 месяцев.

Источник: //easymed-nn.ru/zabolevaniya/onkologiya/opuhol-sigmovidnoy-kishki.html

Заболевание на рак
Добавить комментарий