Методы лечения рака шейки матки

Выбор метода лечения рака шейки матки в зависимости от стадии

Методы лечения рака шейки матки

Конусовидная эксцизия шейки матки, проведенная у пациенток в стадии CINIII, обычно приводит к полному удалению опухоли и к излечению с полным сохранением детородной функции.

Однако с использованием новой техники, особенно лазерной хирургии и криотерапии, удается вылечивать до 70% пациенток, не прибегая к конизации шейки матки.

В некоторых случаях для женщин, вышедших из детородного возраста или не планирующих заводить детей, показана гистерэктомия.

Наиболее эффективным методом лечения пациенток с далеко зашедшим процессом является хирургический, а также лучевая терапия. Тактика лечения в разных медицинских центрах различна и зависит от местного опыта и технических возможностей. В основном она выбирается с учетом стадии заболевания согласно критериям FIGO.

Стадии Ib и IIа — сейчас более половины карцином шейки матки диагносцируется в этой стадии. У некоторых пациенток инвазивность опухоли оказывается не столь выраженной, чем предполагалось до начала лечения. Терапевтические мероприятия для паценток с микроинвазивным процессом или при инвазии, носящей неконфлюентный характер, могут быть более консервативными.

Важно отдифференцировать типичный микроинвазивный процесс от микроповреждений, возникших вследствие вовлечения в патологический процесс лимфатической системы. Хирургический метод и лучевая терапия примерно равноэффективны в лечении Ib стадии заболевания. Приблизительно для 85-90% леченых пациенток продолжительность жизни составляет не менее 5 лет.

Хотя во многих медицинских центрах лучевая терапия стала стандартным методом лечения, для окончательного вывода о ее эффективности пока еще недостаточно результатов, полученных в одном и том же учреждении.

Отбор пациенток для хирургического лечения является более консервативным. Для некоторых групп больных на стадии Ib, которым было показано хирургическое лечение, лечебный эффект отмечался лишь у половины женщин.

При наличии всех показаний обычно проводится радикальная гистерэктомия по Вертгейму. Эта операция включает полное удаление матки, участка влагалища длиной 2-3 см, а также всех опорных тканей в малом тазу.

Радикальная тазовая лимфаденэктомия проводится потому, что у 20% пациенток наблюдается поражение лимфатических узлов.

Часто практикуется двухстороннее удаление яичников, однако это не является обязательным, поскольку опухоль редко дает метастазы в этот орган.

Одним из преимуществ хирургического метода перед радикальной лучевой терапией, особенно применительно к молодым женщинам, является возможность сохранения яичников.

Необходимо соблюдать все предосторожности, чтобы не повредить мочеточники, и проведение таких операций требует от хирурга большого опыта.

Разумнее обучить технике выполнения этой операции небольшую группу гинекологов с тем, чтобы они проводили их возможно чаще, а не прибегать к помощи большого контингента врачей, относительно редко сталкивающихся с необходимостью ее проведения.

Большим преимуществом хирургии является возможность определения степени распространения опухоли, что позволяет назначить наиболее адекватное лечение. Такой возможности нет у лучевого терапевта.

Хотя при хирургическом методе лечения наблюдается большая смертность, особенно у молодых женщин, поздних осложнений отмечается гораздо меньше, чем после проведения курса лучевой терапии.

Хирургический метод предпочтителен для женщин молодого возраста, для которых крайне желательно избежать последствий лучевой терапии.

Во многих случаях, даже при радикальной операции, все-таки оказывается возможным сохранить хотя бы один из яичников.

В отношении применения метода радикальной лучевой терапии как наиболее адекватного для женщин пожилого возраста возникает гораздо меньше сомнений.

По данным большого рандомизированного исследования, проведенного в Италии, при хирургическом лечении и радикальной лучевой терапии достигаются одинаковые результаты: общая выживаемость составляет 83%, а пятилетняя выживаемость наблюдается у 74% пациенток.

Однако для пожилых оперированных женщин чаще отмечались случаи так называемой поздней смерти (28% против 12%).

Для пациенток на более поздних стадиях заболевания (IIb-IV) наиболее подходящим методом лечения является лучевая терапия.

В некоторых медицинских центрах ( в основном, в Северной Америке) в редких случаях проводится радикальная лимфаденэктомия, однако ее терапевтическая эффективность остается неясной, и эта процедура не является там стандартной.

Заявления о том, что при поражении лимфоузлов лучевая терапия оказывается бессильной, по-видимому, нельзя считать обоснованными. После проведения лучевой терапии количество пораженных лимфоузлов составляет примерно одну треть от обычно остающегося после хирургической операции.

Это позволяет рассматривать лучевую терапию как эффективное средство иногда «понижающее стадию заболевания».

Недавно в нескольких рандомизированных исследованиях получены данные, свидетельствующие об увеличении терапевтической эффективности цитостатиков при их совместном применении с лучевой терапией.

Применялись различные схемы химиотерапии, основанные на цисплатине совместно с радикальной лучевой терапией. Эта процедура быстро становится стандартной.

Химиотерапия рака шейки матки

Наиболее часто химиотерапия используется вместе с облучением в качестве первичной терапевтической процедуры. Применяются несколько препаратов, обладающих высоким терапевтическим потенциалом. Комбинированную химиотерапию целесообразно проводить при наличии рецидивов опухоли, поскольку в этом случае достигается более высокий цитостатический эффект.

Например, комбинированное применение блеомицина, ифосфамида и цисплатина на поздних стадиях болезни оказалось эффективным у 70% пациенток, ранее лечению не подвергавшихся. По крайней мере, у многих пациенток отмечалось субъективное улучшение состояния, часто с ослаблением болевых ощущений.

– Также рекомендуем “Лучевая терапия рака шейки матки”

Оглавление темы “Опухоли женской половой системы”:

Источник: //meduniver.com/Medical/onkologia/lechenie_raka_sheiki_matki.html

Лечение рака шейки матки – методы и прогноз для жизни

Методы лечения рака шейки матки

Раннее выявление опухоли дает шанс на выздоровление. Лечение рака шейки матки зависит от стадии онкологического процесса. Основными методами являются хирургический, лучевой, противовирусный и комбинированный – для каждой женщины терапия подбирается индивидуально.

Выбор метода лечения цервикального рака зависит от стадии заболевания

Лечебная тактика при цервикальном раке

Подтвердив диагноз, врач-онкогинеколог назначит лечение рака шейки матки, которое может состоять из следующих вариантов терапии:

  • удаление опухолевого очага (операция);
  • лучевое воздействие по индивидуально подобранной схеме;
  • медикаментозное подавление активности папилломавируса;
  • сочетание методик, дополняющих друг друга.

Важнейший прогностический фактор – стадии опухолевого роста: чем раньше обнаружен эндоцервикальный рак, тем больше вероятность полного избавления от опасной болезни.

Хирургическое лечение рака шейки матки

Необходимость в операции может возникнуть при предраке эндоцервикса – высокая степень вероятности того, что интрацервикальная неоплазия (CIN, дисплазия) может стать злокачественной опухолью, заставляет врача прибегать к хирургическому методу терапии.

При дисплазии 3 стадии или карциноме in situ у молодых женщин надо делать конизацию (частичное удаление эндоцервикального канала радиоволновым ножом или с помощью диатермокоагуляции).

Показаниями для полного удаления матки (простая гистерэктомия) являются:

  • предрак и начальные формы рака у женщин в перименопаузальном возрасте;
  • сочетание цервикальной дисплазии с гинекологическими заболеваниями (лейомиома, аденомиоз, киста яичника);
  • рецидив предраковой неоплазии;
  • техническая невозможность выполнить конизацию.

Радикальная операция является основным вариантом терапии

При обнаружении прорастания опухоли в ткани цервикального канала на глубину более 5 мм даже при отсутствии признаков поражения лимфатических узлов необходимо сделать радикальную операцию. Расширенная гистерэктомия выполняется в следующем объеме:

  • удаление матки;
  • резекция придатков с обеих сторон (трубы, связки, яичники);
  • иссечение верхней трети влагалища;
  • максимальное удаление клетчатки малого таза;
  • резекция всех лимфоузлов вокруг матки.

При 2-4 стадиях опухолевого роста операция не решит проблему, поэтому в сложных случаях в послеоперационном периоде надо продолжать терапию, подавляющую распространение и прогрессирование раковых клеток.

Лучевое воздействие на опухоль

Облучение при цервикальном раке используют изолированно или в комплексной терапии. Выделяют 2 основных методики:

  1. Дистанционная;
  2. Брахитерапия (внутриполостная).

Дистанционное облучение поможет предотвратить рецидив и метастазирование опухоли

В 50% случаев облучение применяется в качестве монотерапии при 2-3 стадии с радикальной или паллиативной целью. Курсовая длительность, схема и суммарная доза радиотерапии подбирается индивидуально. В 25% лучевое лечение рака шейки матки является этапом комплексной терапии (до или после операции).

Противовирусная терапия

Методы химиотерапии малоэффективны при цервикальном раке, но воздействие на иммунный статус и подавление активности папилломавирусной инфекции могут стать хорошим подспорьем в комплексном лечении шеечного рака. Обычно используются таблетки и уколы с хорошо выраженным противовирусным и иммуномодулирующем составом.

Комбинация методов

Сочетание нескольких методик, выполняемых поэтапно, оказывает оптимальный лечебный эффект на заболевание. Комбинированное лечение рака шейки матки является основным вариантом воздействия на опухоль.

При дисплазии и минимальном шеечном раке 1 стадии у молодой женщины до и после электроконизации используется противовирусная терапия.

При инвазивном раке после гистерэктомии надо сделать несколько курсов радиотерапии с обязательным проведением курса противовирусного воздействия.

Прогноз для жизни

5-летняя выживаемость зависит от стадии опухоли. Статистика неумолима:

  • при 1 стадии шансы на жизнь имеются у 80-85% пациенток;
  • при 2 – до 65%;
  • при 3 – 35-40%;
  • при 4 – около 10%.

При обнаружении эндоцервикальной опухоли нельзя медлить и терять время на нетрадиционные народные варианты терапии. Лечение рака шейки матки должно быть комплексным и своевременным – чем раньше удален опухолевый очаг, тем лучше исход заболевания.

Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Яндекс.Дзен Onkos

Запись опубликована в рубрике Лечение с метками лечение, предрак, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: //parashistay.ru/lechenie-raka-shejki-matki-metody-i-prognoz-dlya-zhizni.html

Все методы лечения рака шейки матки – рак шейки матки излечим!

Методы лечения рака шейки матки

Избавиться от онкологии в рамках комплексного подхода к диагностике  рака шейки матки и лечению — вполне реально. Важная роль здесь отведена своевременному диагностированию, что заключается в регулярном осмотре у гинеколога, колькоскопии, биопсии и других мероприятиях. Диагностика существенно повышает шансы в борьбе с данным недугом.

Современные методы лечения рака шейки матки

Рак шейки матки существует в нескольких видах и стадиях, что отражено в медицинской классификации данного грозного заболевания.

Несколько десятилетий назад медики полагали, что  высококачественными методами в борьбе против рака (в том числе и шейки матки) есть совокупность лучевой терапии, хирургического воздействия. Современная медицина опровергнула данное мнение, существенно расширив потенциал этих и альтернативных методов. Современная диагностика рака шейки матки делает лечение эффективным.

В лечении рассматриваемого недуга нужен комплексный подход, который бы включал:

  • Хирургическое влияние. Если раковые клетки прогрессируют достаточно быстро, актуальным есть использование конструктивной гистероэктомии, при которой операбельным путем производят извлечение матки, придатков, 70% влагалищной трубы. В чрезвычайных случаях извлекают все органы из внутреннего таза, но такая процедура чревата негативными последствиями для пациента. В плодотворности она мало уступает гистероэктомии, поэтому в медицинской практике почти не используется в наши дни.
  • Использование лучевой терапии. Имеет преимущественное распространение среди опций в лечении рака шейки матки. Если рассматриваемый недуг пребывает на последней стадии, то в комплексе с химиотерапией лучевая терапия – единственный реальный вариант излечения. Основа данной процедуры – влияние дистанционной гамма-терапии с единичной дозой в 2 грея, что используется вместе с внутренним облучением шейки матки.
  • Процедуры с применением химиотерапии. Данные методы врачевания позволяют усилить положительное влияние лучевой терапии, уменьшить дозу облучения, свести к минимуму допустимость зарождения радиоиндуцированных образований. Но сочетания этих двух вариаций лечения могут вызвать ряд обострений у больного, и плохо воспринимаются организмом. Ряд ученных-медиков считают, что использование лучевой терапии, химиотерапевтическое воздействие не оправдывает себя; может быть опасным для жизни пациента. Оппозиционное мнение заключается в целесообразности использования лучевой терапии при внутриартериальной терапии с параллельным употреблением цитостатических препаратов. Последние используют для борьбы с ростом, функционированием раковых микрочастиц.
  • Иммунотерапия. Достаточно актуальный метод врачевания в рамках разрушения защитных сил организма лучевой и химиотерапией. Для того чтобы задействовать внутренние механизмы пациента, которые бы принимали участие в борьбе со злокачественными образованиями практикуют использование интерферонов. Но не существует единого мнения в отношении адекватной дозировки этого вещества, поэтому данный метод не смог зарекомендовать себя в полной степени.

Показания для операции по удалению тела матки – гистероэктомии

В той ситуации, когда у представительницы женской части населения был выявлен, в процессе ряда анализов, рак шейки матки, то одним только терапевтическим лечением обойтись не всегда возможно.

Врач может принять решение о необходимости гистероэктомии. Такая операция – не редкость в наше время. Она широко используется в медицинской практике среди особей слабого пола после 40-45 лет, даже если у последних раковых образований не обнаружено.

Если женщина не планирует заводить в будущем детей, и факт лишения женских репродуктивных органов ее не смущает, то такие женщины смело соглашаются на операцию, даже если последних можно было избежать. Основополагающую роль при определении надобности проведения гистероэктомии играет компетентность лечащего врача, ряд веских причин для такой операции.

Перед тем, как проводить эту операцию надо совершить обследование, включающее ряд тестов крови, мочи, ультразвуковую диагностику. Исходя из полученных результатов врач должен определить, нужно ли проводить гистероэктомию, либо можно использовать другие методы врачевания в борьбе с выявленными недугами.

Если ответ положительный, надо установить тип гистерэктомии, методику осуществление операции.

Хирургические меры по извлечению тела матки при диагностировании рака шейки матки могут быть 2 типов:

  • Тотальная гистероэктомия, когда шейку удаляют вместе с телом матки.
  • Конструктивная тотальная. Извлечению подлежит тело матки, шейка, часть влагалища, лимфоузлы, другие половые органы. Актуальна при запущенных стадиях рака. В рамках такой сложной операции надо принимать во внимание картину болезни после проведения дооперационного обследования.

Гистероэктомию нужно проводить безотлагательно, если у представительницы слабого пола наряду с раком шейки матки определяются нарушения:

  • Присутствуют регулярные кровотечения, медикаментозное лечение бессильно.
  • Доброкачественная опухоль у женщин до наступления менопаузы. После наступления климакса нету смысла проводить гистероэктомию, т.к. фиброма перестает функционировать, а рак реально исцелить вылечить другими вариациями. У беременных женщин на первых неделях после зарождения плода вместе с последним извлекают пораженные раковыми клетками органы, ликвидируют фиброму. Если будущая мама пребывает на третьем-четвертом триместре беременности, осуществляется кесарево сечение, в процессе которого производят вырезание матки, шейки матки.
  • Эндометриоз. Поверхностный шар материи матки уплотняется, мешает матке полноценно выполнять свои функции. Гистероэктомия осуществляется после того, как консервативное лечение (гормонотерапия) не дало позитивных/удовлетворительных результатов.
  • Опухоль (злокачественная/не злокачественная) матки, яичников. Исходя из возраста пациентки, показателям здоровья, сопутствующих факторов врач принимает решение об удалении/сохранении яичников.
  • Регулярная боль/дискомфорт в области таза.

Источник: //www.operabelno.ru/vse-metody-lecheniya-raka-shejki-matki-rak-shejki-matki-izlechim/

Рак шейки матки: лечение

Методы лечения рака шейки матки

Способы лечения рака шейки матки зависят от стадии заболевания и его особенностей. Шейкой матки называется нижняя часть этого органа, выступающая во влагалище.

Рак обычно развивается из ее тонкослойной наружной оболочки (плоскоклеточный рак). Реже встречается аденокарцинома, которая образуется из железистых клеток канала шейки матки (цервикального канала).

Иногда в образовании опухоли участвуют оба типа клеток.

Доказано, что ведущую роль в возникновении болезни играет вирус человеческой папилломы (ВПЧ), передающийся половым путем. Помимо ВПЧ, к факторам риска развития шейки матки относятся:

  • инфекции, передающиеся половым путем,
  • ослабление иммунитета,
  • курение.

Стадии рака шейки матки

  • При лечении рака шейки матки на 1 стадии терапию упрощает то, что рак ограничен самой шейкой. Благоприятный прогноз по излечению, у большинства пациенток удается избежать рецидива (возврата) заболевания.
  • На 2 стадии опухоль прорастает в верхнюю часть влагалища. При отсутствии метастазирования в лимфоузлах прогноз тоже благоприятный (стойкая ремиссия, отсутствие признаков заболевания, в до 80% случаев в пятилетнем периоде, в зависимости от вида заболевания).
  • Рак шейки матки 3 стадии распространяется вплоть до нижней части влагалища или проникает внутрь боковой стенки тазовой области.
  • На 4 стадии обнаруживаются метастазы в близлежащих органах – мочевом пузыре или прямой кишке. Кроме того, рак может мигрировать в легкие, печень или кости. Не смотря на тяжелую форму заболевания и прогноз, даже на этом этапе есть шансы добиться положительной ремиссии.

Способы лечения

К основным методам лечения рака шейки матки относятся хирургическая операция и лучевая терапия. Химиотерапия играет вспомогательную роль и может назначаться на поздних стадиях и в составе комплексной терапии.

Радиохирургия

Современные технологии в ряде случаев помогают избежать хирургического вмешательства. Радиохирургия одно из направлений лучевой терапии. Основные особенности:

  • Высокая интенсивность излучения — позволяет разрушать раковые клетки за один сеанс;
  • Высокая точность фокусировки излучения — на здоровые ткани оказывается минимальное воздействие;
  • Безболезненна, имеет минимум последствий.

Одни из самых современных систем лучевой терапии, доступных сегодня в России, являются: Кибер-нож (CyberKnife) и TrueBeam.

Лучевая терапия

Лучевая терапия (ЛТ) входит в стандартные методы лечения плоскоклеточного рака шейки матки и аденокарциномы поздних стадий. Перед операцией курс облучения проводится для уменьшения размера опухоли – как отдельно, так и в комплексе с химиотерапией. После операции к ЛТ прибегают для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Лучевой терапевт может назначить дистанционное (внешнее) облучение, внутренне облучение (брахитерапию) или их комплекс.

Современные методы дистанционного облучения, такие как лучевая терапия с модуляцией интенсивности (ЛТМИ), позволяют доставить высокие дозы излучения в опухолевые клетки, одновременно снизив лучевую нагрузку на здоровые ткани. При выборе этого метода сводится к минимуму риск появления побочных эффектов и их выраженность.

Хирургия

На ранних стадиях болезни (если обнаружена лейкоплакия или очень маленькая опухоль) может быть проведена конизация – максимально щадящая операция, при которой удаляется небольшой конусовидный участок шейки матки с частью цервикального канала.

В более сложных случаях проводят гистерэктомию – операцию, в процессе которой матка удаляется полностью. Гистерэктомия может привести к полному излечению и является профилактикой рецидива, но после полного удаления этого органа невозможно забеременеть.

Поэтому в некоторых случаях при лечении рака шейки матки может быть принято решение о проведении органосохраняющей операции – радикальной трахелэктомии.

Для этого через небольшие разрезы в брюшную полость вводятся специальные приборы, с помощью которых хирург удаляет шейку матки и верхнюю часть влагалища, при необходимости – лимфоузлы. После этого матка соединяется с нижней частью влагалища напрямую.

Следует понимать, что проведение трахелэктомии позволяет сохранить надежду на возможность беременности, но и не может ее гарантировать стопроцентно.

Гормонотерапия и химиотерапия

Также при гормонозависимом типе заболевания возможно использование гормонотерапии. Гормонозависимость определяют с помощью лабораторных исследований.

Как правило, применяют антиэстрогены, снижающие активность женских гормонов, иногда в схеме также используют гестагены. Может назначаться на ранних стадиях при высокой гормонозависимости.

Химиотерапия используется в основном как вспомогательный компонент при лечении рака шейки матки на более поздних стадиях, для борьбы со злокачественными клетками распространившихся за пределы матки.

Последствия и восстановление после лечения рака шейки матки

После гистерэктомии может возникать такие преходящие осложнения, как инфекция в области малого таза, кровотечение, появление сгустков крови в моче или кале. К долгосрочным последствиям операции относится возможность укорочения и пересыхания влагалища, что и приводит к появлению боли во время секса. Этот побочный эффект легко корректируется.

После сеанса лучевой терапии женщину изредка могут беспокоить тошнота и чувство усталости.

На послеоперационное восстановление обычно уходит не более 8 недель. В осложненных случаях (например, когда необходима пластическая операция по формированию нового влагалища) восстановление после лечения рака шейки матки может затянуться на несколько месяцев. Для быстрой и полной реабилитации необходимо соблюдать рекомендации врача в отношении личной гигиены и образа жизни.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Источник: //rakanet.ru/rak-shejki-matki/lechenie-raka-shejki-matki/

Лечение рака шейки матки на разных стадиях

Методы лечения рака шейки матки

Самый важный фактор, влияющий на выбор метода устранения рака шейки матки, является стадия заболевания. Также врач учитывает точную локализацию опухоли, тип болезни, сопутствующие заболевания, возраст и т. п.

КИС, или карцинома, считается самой ранней стадией этой онкологической патологии, но медики обычно рассматривают ее как предраковое состояние: патологические клетки локализуются только в поверхностном слое, не затрагивая глубокие ткани. Лечение плоскоклеточного рака шейки матки аналогично другим предраковым состояниям.

При аденокарциноме зачастую применяется гистерэктомия. Для планирующих беременность используют конизацию. А гистерэктомия подойдет тем, кто больше не планирует рожать детей. К этому же методу прибегают, если заболевание рецидивирует после какой-либо терапии.

Но даже после проведенного курса предопухолевые изменения могут возникнуть как в шейке матки, так и во влагалище. Пациентки должны постоянно проходить гинекологические осмотры, сдавать мазок на онкоцитологию, а иногда необходима кольпоскопия.

Начальный этап заболевания разделяется на две фазы. Первая предполагает один из 3 вариантов:

  • Конизация с удалением пораженного участка, последующее наблюдение на предмет рецидивов;
  • Удаление матки, если нельзя иссечь только часть тканей;
  • Радикальная гистерэктомия. Когда заболевание поражает лимфатические и кровеносные сосуды, удаляют и зараженные лимфоузлы.

Вторая фаза: радикальная трахелэктомия или гистерэктомия; наружная радиотерапия в комплексе с брахитерапией.

После операции полученные ткани обследуют в лаборатории на предмет распространения патологических клеток. К радиотерапии прибегают при распространении на близлежащие ткани и лимфатические узлы. Нередко радио- и химиотерапия назначаются одновременно. Если удалить все поврежденные участки невозможно, необходимо лучевое облучение малого таза, а также химиотерапия цисплатином.

Как и первая, она делится на две фазы. На первой могут применяться следующие методики:

  • Гистерэктомия, иссекают лимфоузлы пораженные лимфоузлы в малом тазу и брюшной полости для выявления в них метастазов, назначают радио- и химиотерапию, если во взятых образцах обнаружены патологические клетки;
  • Наружная и внутренняя лучевая терапия высокими дозами;
  • Радикальная трахелэктомия, если планируется беременность, то устраняют все патологические лимфоузлы, включая парааортальные.

Вторая фаза предполагает: химио-, брахи- и лучевую терапию; радикальную гистерэктомию, удаление лимфоузлов, а при обнаружении патологии в полученных образцах проводят радио- и химиотерапию. Третий вариант – лечение начинается с химио- и радиотерапии, а заканчивается гистерэктомией.

Когда недуг продолжает развиваться или был замечен на поздних этапах, курс корректируется в зависимости от размера опухоли. Например, комбинируют лучевое облучение и брахитерапию при наличии образований свыше 4 см размером.

Параллельно назначается химиотерапия цисплатином. По завершении лучевого облучения может быть порекомендована гистерэктомия.

К радикальным мерам (иссечение лимфоузлов, парааортальных) могут прибегать и при малых размерах опухоли. В более запущенных случаях комбинируется наружная и внутренняя лучевая, радио- и химиотерапия.

Последняя предполагает не только цисплатин, но и ряд других препаратов.

Курс предполагает совмещение разных вариантов лучевой терапии, а также цисплатин. Можно подозревать метастазирование в другие органы, когда увеличиваются лимфоузлы. Иногда врач рекомендует оценить наличие патологических клеток в лимфоузлах еще до назначения лучевой терапии. Сделать это можно посредством операции, КТ или МРТ.

О наличии опухоли может свидетельствовать увеличение лимфоузлов в размерах. В такой ситуации необходима биопсия. Если раковые клетки обнаружены в лимфоузлах верхних отделов брюшной полости – необходимы дополнительные обследования для выявления метастазов в других органах.

На этом этапе патология распространяется, поражая не только малый таз. Как правило, 4 стадия является неизлечимой. В данной ситуации назначается лучевое облучение, чтобы облегчить симптомы заболевания, а также химиотерапия.

Обычно вводятся препараты на основе платины и ряд других средств, например, гемцитабин («Гемзар»), винорелбин («Навельбин»), паклитаксел («Таксол») или топотекан.

Если опухоль появляется снова после ее устранения, имеет место рецидив рака. Она может возникнуть в том же месте или же в отдельных участках, куда раковые клетки попали вместе с током лимфы или крови. При рецидиве в половых органах может быть назначена обширная операция, например, экзентерация.

Положительный результат констатируется только у половины пациенток. Химио- и радитерапию применяют только как паллиативное лечение, которое поможет облегчить симптомы, но не устранит саму опухоль.

Иногда так называемые народные методы используются в качестве дополнения к медицинским. К примеру, наблюдается эффект от фитотерапии, основанной на приеме препаратов из трав. Такие средства способны устранить неприятные симптомы, которыми сопровождается заболевание: существенно снижаются болевые ощущения, проходит кровотечение из полости матки, выводятся токсины из организма.

//www.youtube.com/watch?v=Zia4rxAaTc4

Народное лечение предполагает как внутреннее, так и внешнее использование различных травяных сборов.

Однако больные должны понимать, что подобные мероприятия могут лишь дополнять основной курс, но никак не заменять его.

Кроме того, необходимо уведомить своего врача о желании использовать народные рецепты. Он сможет правильно подобрать травы, назначит дозировку и установит длительность курса.

Хорошо себя зарекомендовало народное лечение после химиотерапии и хирургического удаления опухолей. Это объясняется тем, что ряд трав обладает противовоспалительным эффектом, благодаря чему организм быстрее восстанавливается в послеоперационном периоде.

Лечение пищевой содой рака шейки матки тоже относится к народным методам. Впервые этот способ предложил один итальянский врач. Он утверждал, что рак – это активно размножающийся грибок кандида. Хотя официальная медицина этот метод не признала, многие целители подтверждают его эффективность.

Рецепт довольно прост: 1/5 часть ч. л. соды + стакан горячего молока/воды. Постепенно дозу увеличивают до ½ ч. л. на стакан. Также можно лечиться сухой содой: принимать внутрь и сразу же запивать вышеуказанным количеством жидкости. Пьют ее 2-3 раза в сутки за полчаса до трапезы каждый день.

Начальные стадии рака могут устраняться с одинаковой эффективностью либо оперативно, либо при помощи лучевой терапии. Аналогичным образом применяется химиотерапия, но ее возможности именно в данном случае несколько ограничены.

Первая стадия разделяется на два этапа: микроинвазивный рак и поражение только шейки матки. На первом, как правило, прибегают к экстирпации матки и придатков, на втором – внутриполостное и дистанционное облучение, затем расширенную экстирпацию. Очередность мероприятий может меняться.

Вторая стадия характеризуется вовлечением в патологический процесс верхней части влагалища, тела матки. Главный метод устранения патологии – лучевое облучение. К хирургии на данном этапе прибегают редко.

Третья стадия – поражение нижней части влагалища, инфильтрация параметрия, переход на кости таза. Больной необходимо лучевое облучение.

Четвертая стадия характеризуется переходом раковых клеток на близлежащие органы. Возможно только паллиативное лечение для облегчения симптомов. На поздних стадиях в этих целях часто используется химиотерапевтическое лечение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: //allergology.ru/zhenskoe/lechenie-raka-shejki-matki-na-raznyx-stadiyax

Заболевание на рак
Добавить комментарий