Лечение остроконечной кондиломы

Содержание
  1. Диагностика и лечение кондилом
  2. Причины появления
  3. Симптоматические проявления
  4. Диагностика
  5. Способы лечения кондилом
  6. Народные методы
  7. Профилактика (предупреждение разрастаний)
  8. по теме
  9. Кондиломы: фото, лечение, удаление остроконечных, пути заражения и причины – Опухоли нет
  10. Причины и способы заражения
  11. Симптомы
  12. Общие симптомы и отличия от других образований
  13. Остроконечные кондиломы у женщин
  14. Остроконечные кондиломы вульвы, фото
  15. Остроконечные кондиломы у мужчин
  16. Анальная остроконечная кондилома
  17. Остроконечная кондилома ротовой полости, фото
  18. Лечение
  19. Общие принципы лечения
  20. Удаление остроконечных кондилом
  21. Лечение в домашних условиях
  22. Остроконечные кондиломы: ТОП методов лечения, аптечными и народными средствами
  23. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)
  24. Виды
  25. Классификация по локализации
  26. Причины и симптомы
  27. Методы удаления остроконечных кондилом
  28. Лечение остроконечных кондилом
  29. Лечение народными средствами
  30. Опасные последствия и профилактика
  31. Можно ли вылечить остроконечные кондиломы?
  32. Современные методы лечения остроконечных кондилом | #09/07 | Журнал «Лечащий врач»
  33. Лечение и профилактика

Диагностика и лечение кондилом

Лечение остроконечной кондиломы

Кондиломами являются своеобразные разрастания на кожных покровах (или слизистой оболочке), возникающие из-за воздействия на организм вируса папилломы человека.

Бывают остроконечные (половые бородавки) и широкие (при вторичном сифилисе). Встречаются также плоские бородавки (находящиеся внутри мочевого пузыря у мужчин или внутри шейки матки у женщин).

Широкие бородавки лечит врач — венеролог. Остроконечные можно лечить амбулаторно (на дому). Кондиломы плоского типа подлежат стационарному лечению.

Причины появления

Провоцирует возникновение образований вирус папилломы, попадающий через кожные покровы при интимной близости. Инфекция не активна от одного месяца до трех лет, ее активность связана с состоянием общего и местного иммунитетов, характера и частоты половых отношений. То есть, именно папилломавирус – причина возникновения новообразований при сниженном иммунитете человека.

Иммунитет снижается по разным причинам: наличие хронических заболеваний, гормональные сбои, стрессы. Половые бородавки могут появиться во второй половине беременности на фоне молочницы.

Остроконечные кондиломы появляются по следующим причинам: наличие нескольких сексуальных партнеров; другие половые инфекции; психологические нагрузки в виде стресса и переутомления; плохое питание; перемерзание, перегрев; игнорирование правил личной гигиены и санитарно-бытовых правил.

Отмечено заражение вирусом через рукопожатие, редко при бытовых условиях из-за повреждений на коже (через полотенца, общий унитаз или горшок в садике). Новорождённый ребенок, проходя родовой путь, может заразиться от матери.

Многие люди заражены вирусом папилломы, но они даже не подозревают об этом, поскольку у них нет внешних проявлений недуга.

Симптоматические проявления

Характеризуются кондиломы разрастаниями в половой сфере и приносят человеку моральный и физический дискомфорт. При интимной близости они часто вызывают болезненные ощущения, травмируются, из них может выделяться кровь, они склонны к воспалению.

У мужчин в качестве излюбленного места разрастания выбирают любое место полового органа, пах и область анального отверстия. Если мужчина не соблюдает при наличии половых бородавок личную гигиену, то возможно присоединение острого баланопостита.

У женщин инфекция проявляться на половых губах, около влагалищного входа, внутри него, в маточной шейке или внутри нее. Иногда половую бородавку, существующую в организме без симптоматических проявлений, обнаруживают при медицинском гинекологическом осмотре.

Телесного цвета, остроконечная кондилома имеет дольчатую структуру в виде цветной капусты или гребня петуха, имеет широкое основание, склонна к быстрому росту, всегда бывает разных размеров от 0,5 мм до нескольких мм. Иногда бывают крупные разрастания.

Остроконечные кондиломы, кроме интимного места, также бывают на слизистой рта, на губах, около ануса, в горле.

В шейке матки женщин и внутри мочеиспускательного канала мужчин может находиться плоская кондилома, которую трудно увидеть. Требуются дополнительные методы диагностики. Плоские кондиломы часто переходят в рак шейки матки или рак полового члена, при ее выявлении требуется незамедлительное лечение.

На теле у детей тоже бывают разрастания вируса. Родители должны вовремя замечать появление новых образований на коже и немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Квалифицированный врач визуально легко определит кондилому остроконечного типа по внешнему виду. Осмотру подлежит вся интимная зона, промежность, область около анального отверстия. Обязательно нужна консультация врача — дерматолога. Первичный осмотр могут осуществить такие врачи, как уролог, акушер-гинеколог, проктолог.

Женщина обследуется гинекологом, проводится широкая кольпоскопия, берут мазки из влагалища, проводят цитологию. Новообразования могут перерасти в раковый процесс.

В специализированной лаборатории, чтобы уточнить тип вируса, делают его ДНК диагностику.

Кровь из вены на анализ РВ назначают всем, независимо от пола, чтобы разграничит кондиломы от сифилиса.

Могут назначить гистологические обследования, иммунологическое обследование.

Способы лечения кондилом

Сначала определяют вид. Средство от новобразований и лечение выбирает врач.

Лечить плоскую бородавку будут скорее всего в стационаре методом электрокоагуляции или лазеротерапией.

После определения диагноза назначают комплексную терапию — необходимо удаление разрастания образований (местное лечение); проведение противовирусной терапии, потому что самостоятельного избавления от образования не получится; вспомогательная терапия — применяют интерферон в инъекциях, витаминотерапия, применение средств народной медицины.

Местное лечение. Образования убирают химическим средством, которое наносят на пораженные участки кожи и вызывают гибель ее клеток. Препарат назначает врач.

Используют кондилин (подофиллотоксин), фторурацил, трихлоруксусную кислоту. Данные медицинские препараты безболезненны, дешевы, эффективны. Подофиллотоксин при беременности применять нельзя.

Дома препарат наносят на разрастание, не затрагивая кожу вокруг, специальным аппликатором утром и вечером три дня подряд. Затем делают прерывание лечения на 4–7 дней. Затем продолжают лечение, пока новообразование не исчезнет (не более пяти недель). Необходимо воздержаться от интимных контактов.

Солкодерм состоит из нескольких кислот и применяется однократно. Препарат наносят на пораженные участки, оберегая кожу вокруг.

>Трихлоруксусная кислота> с концентрацией до девяноста процентов наносят на пораженные участки кожи с интервалом в одну неделю. Если после шестикратного нанесения образования на коже остаются, то применяют другое средство.

Суперчистотел (с щелочью) – выжигает интимную бородавку. Кожу вокруг разрастания смазывают кремом, 1 каплю препарата наносят один раз в сутки в течении трех дней, затем делают перерыв в одну неделю. Если образование сохраняется, повторяют нанесение.

Местно используют спрей эпиген, который обладает противовирусным, иммуностимулирующим, противовоспалительным действием, с обрызгиванием бородавки четыре раза в день.

Образование можно удалить с помощью жидкого азота, электрохирургическим методом, лазером или радиоволновой хирургией с местным обезболиванием, так как эти процедуры несколько болезненны.

При помощи азота прижигают образование. После этого через пару дней бородавка отпадет, оставив маленькую быстрозаживающую ранку. Не рожавшим женщинам криотерапию применять нельзя.

Диатермокоагуляция предполагает действие высокочастотных излучений на пораженные участки кожи, оставляя возможные рубцы. Такой способ требует местного применения анестетиков. Не рожавшим женщинам процедуру проводить нельзя.

Электрокоагуляцией — иссечение и выжигание новообразований проводится с обезболиванием новокаином. Остаются рубцы.

Удаление новообразований хирургическим скальпелем под местным наркозом — устаревший способ. Но его используют при больших размерах разрастаний.

Лазер удаляет половые бородавки безболезненно и малотравматично. Лучи испаряют разрастание. Маленькая ранка затягивается быстро.

Радиоволновой метод иссякает разрастание радиоволнами высокой частоты, не вызывая осложнений.

Вспомогательное лечение проводится противовирусными средствами, иммуностимуляторами, витаминами.

К противовирусным препаратам относя: панавир, изопринозин, аллокин-альфа.

Применяют их в разной форме – спрей,-гель, ректальные свечи, инъекционный раствор. Хорошо зарекомендовали себя генферон, изопринозин и циклоферон. Их применение останавливает рост образований и они исчезают.

Все противовирусные средства от бородавок нужно принимать по назначению врача из-за возможных побочных эффектов.

Встречаются случаи бесследного исчезновения новообразований, происходит самоизлечение.

На следующий день после родов половые бородавки исчезают сами у женщин, которые болели ими со второй половины беременности. Беременным с образованиями на коже никакой терапии не назначают, только витамины и наблюдение в виде осмотров.

Витаминотерапия включает в себя применение поливитаминных комплексов и внутримышечное введение препаратов.

Детские половые бородавки лечат таким же способом, как и взрослому, но без применения народной медицины.

Кондиломы могут появиться опять, поэтому надо укреплять иммунную систему и наблюдаться у врача.

Народные методы

Лечение кондилом в домашних условиях не обходится без использования методов народной медицины. Она не всегда эффективна. Такие средства, как раствор йода, настойки чистотела и прополиса прижигают и высушивает разрастание, оно отпадает. Но так происходит очень редко. Мазать надо, не задевая кожу вокруг образования.

С йодом надо быть осторожными, чтобы не накопился его переизбыток, что не очень полезно щитовидной железе.

Новообразование можно смазывать свежим соком из чистотела в течение дня, если она маленького размера.

Профилактика (предупреждение разрастаний)

Чтобы кондиломы больше не появлялись, желательно, чтобы половой партнер был один, которому тоже нужно предложить обследование с целью профилактики.

Необходимо укреплять иммунитет (витамины, препараты эхинацеи), вести здоровый образ жизни, исключить хронические стрессы, правильно питаться, проходить медицинский осмотр, соблюдать правила личной гигиены.

Можно предложить вакцинацию детям против заражения наиболее опасными типами папилломавируса, чтобы их уберечь от инфекции в будущем.

по теме

Источник: //borodavoknet.ru/lechenie/kak-lechit-kondilomy.html

Кондиломы: фото, лечение, удаление остроконечных, пути заражения и причины – Опухоли нет

Лечение остроконечной кондиломы

Остроконечные кондиломы – образования на коже инфекционного характера, обусловленные папиллома-вирусом (ВПЧ). Остроконечные кондиломы могут называть генитальными папилломами, аногенитальными или остроконечными бородавками, вирусными кондиломами. Они образуются на теле человека после инфицирования вирусом.

Бородавки часто можно увидеть в зоне около ануса и половых органов, иногда в полости рта. Эти образования могут появляться как у мужчин, так и у женщин, и выглядят как бородавки вытянутой формы, напоминающие сосульки. В течение последних десятилетий число людей, страдающих этим заболеванием, возросло в несколько раз.

Об остроконечных кондиломах рассказывает к.м.н. врач дерматовенеролог Михаил Ермаков

Причины и способы заражения

Более чем в 50% случаев заболевание передается половым путем. В группе риска особенно находятся люди, предпочитающие частую смену партнеров и незащищенные половые контакты. Предрасполагающими факторами также являются:

  • молодой возраст (от 17 до 33 лет, и преимущественно от 20 до 24 лет);
  • раннее начало половой жизни;
  • микротравмы половых органов;
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища;
  • частые стрессы;
  • плохое питание;
  • нехватка витаминов;
  • скопление секрета в крайней плоти;
  • снижение общего иммунитета.

Появление остроконечных кондилом обусловлено попаданием вируса папилломы человека в организм пациента. Некоторое время (до 90 суток) вирус может быть в организме, не имея возможности создать на коже образования. При ослаблении иммунитета вирус получает возможность беспрепятственно создавать образования на коже. Это образование вызывается вирусом ВПЧ 6, 8,11, 16, 18 типов.

Симптомы

Первоначально симптомы общие. По ним сложно определить, с чем конкретно столкнулся иммунитет. В случае, если появляются наружные высыпания, пациент обращает внимание на дискомфорт в интимных зонах. После появления образований установка диагноза не представляет большой сложности.

Общие симптомы и отличия от других образований

Первоначальным симптомом появления в организме вируса папилломы человека являются общие признаки:

  • ощущение слабости, усталости;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • небольшое повышение температуры.

По этим признакам опознать вирус удается очень редко. Впоследствии вирус преодолевает оборону иммунитета и на поверхности кожи начинают появляться папилломы. Так как места локализации остроконечных кондилом находятся вне открытых зон кожи, первоначально их появление может быть незаметно для пациента.

В дальнейшем образования растут и начинают беспокоить пациента. Ощущается неприятный запах, болезненность, раздражение и дискомфорт. Во время полового акта и гигиенических процедур чувство дискомфорта и боли может усиливаться, возможна травма наростов и небольшое кровотечение. У мужчин при мочеиспускании возможна боль.

У женщин может возникать ощущение влажности в области высыпаний и чувство наличия наростов в области промежности. Это ощущение связано с тем, что кондиломы могут быстро разрастаться, объединяясь друг с другом, и создавать дополнительное образование диаметром до 6 см. Очень высока скорость их роста в период беременности.

Основным отличием остроконечных кондилом от других образований на коже будет их вытянутая форма, а также места локализации:

  • женские органы (на шейке матки, влагалище, половых губах и клиторе);
  • мужские органы (в области мошонки, головки полового члена, уздечки);
  • в полости рта;
  • области около ануса.

Они имеют влажную и мягкую поверхность, форму петушиного гребешка, приподнимающегося над поверхностью кожи на несколько миллиметров.

В случае появления наростов на половых органах, следует обратиться к специалисту (гинеколог, уролог, проктолог, венеролог, дерматовенеролог). Он проведет дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Остроконечные кондиломы у женщин

У женщин остроконечные кондиломы обычно выявляются на осмотре у гинеколога. Для уточнения диагноза производят поверхностную обработку специальным раствором, после чего кондиломы проявляются осветленными пятнами на фоне здоровой кожи. Возможно появление кондилом во влагалище, в связи с чем, не всегда легко определить это заболевание.

Особенностью этих образований у женщин является то, что они часто разрастаются, могут занимать значительные пространства и быть похожими по форме на цветную капусту. Особенно важно проводить своевременное лечение по причине того, что вирусы некоторых типов способны провоцировать возникновение рака шейки матки.

В период беременности необходимо проводить индивидуальное лечение у гинеколога. В этот период рост образований может происходить очень быстро, и при обширных проявлениях возможно направление на плановое кесарево сечение. При таком методе родовспоможения будут снижены: вероятность инфицирования младенца, травматизации матери, кровотечения при родах.

Остроконечные кондиломы вульвы, фото

На поверхности кожи и слизистой ощущается жжение, зуд. В области дискомфорта можно обнаружить образования, напоминающие цветную капусту. Они влажные, мягкие, сливаются с поверхностью тела по цвету.

Остроконечные кондиломы у мужчин

Чаще всего, расположение является следствием микротравм поверхности кожи полового органа. Остроконечные кондиломы могут располагаться в области крайней плоти, уздечки и головки полового члена.

В редких случаях они могут располагаться на стволе полового члена и мошонке. При таком расположении они могут быть множественными и иметь большие объемы. В редких случаях они могут быть в области уретры и способствовать проявлению симптомов хронического уретрита.

Анальная остроконечная кондилома

Кондилома в анальной области часто, особенно у мужчин, является следствием анальных половых контактов. Остроконечные кондиломы в этой области могут сопровождаться появлением аналогичных образований в области прямой кишки. Часто эта клиническая картина наблюдается у гомосексуалистов.

Остроконечная кондилома ротовой полости, фото

При оральных половых контактах остроконечные кондиломы также могут поражать слизистую ротовой полости.

Лечение

Лечение этого вида бородавок проводится местным и общим способами. На сегодняшний день не найден способ, гарантирующий полное исчезновение вируса из организма носителя. В обязательном порядке необходимо совместное лечение полового партнера.

При частных сменах половых партнеров стоит решить вопрос обязательного предохранения от ЗППП.

При постановке диагноза остроконечных кондилом следует сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, так как очень часто несколько инфекций сопутствуют друг другу.

Общие принципы лечения

Лечение направлено на помощь организму в самостоятельной борьбе с вирусом. Среди препаратов используются:

  • интерфероны (внутримышечно или в область локализации кондилом);
  • общие противовирусные препараты;
  • препараты, стимулирующие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Удаление остроконечных кондилом

Удаление этих образований целесообразно проводить после консультации врача, желательно в условиях медицинского центра. Самостоятельное удаление бородавок дома может привести к ожогу соседних здоровых тканей, появлению в последующем рубцов и шрамов.

Основными способами устранения остроконечных кондилом являются:

  • средства, приводящие к некрозу тканей кондиломы (запрещены беременным женщинам) – Кондилин, Подофиллотоксин, Имиквимод, Солковагин;
  • обработка кондилом азотной и трихлоруксусной кислотами;
  • оперативное хирургическое удаление;
  • лазеротерапия;
  • радиохирургия;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция.

Предпочтительными в настоящее время считаются методы лазеротерапии, использование радионожа. Криотерапия приводит к качественному результату без осложнений при высокой квалификации врача. Оперативное хирургическое удаление проводится по решению лечащего врача в особых случаях.

Вопрос выбора конкретного метода борьбы с образованиями должен решаться совместно с лечащим врачом. В связи с тем, что достаточно большое количество типов вирусов папилломы человека являются онкогенными (способствуют появлению злокачественных опухолей), недопустимо заниматься самолечением без консультации врача. По согласованию с ним можно использовать домашние средства.

Лечение в домашних условиях

Лечение кондилом в домашних условиях осложнено тем, что его нужно проводить несколько раз в день в интимных местах, что не всегда удобно. Кроме того, бывает сложно отделить пораженные клетки от клеток здоровой кожи.

Остроконечные кондиломы, особенно у женщин, отчетливо видны на поверхности половых органов только при наличии обширных, крупных образований.

Поэтому при обработке дома велик риск травмировать здоровые ткани лечебным средством и оставить рубцы на нежной коже.

В списке народных средств, применяемых для лечения, значатся:

Средства на основе йода и настойки прополиса достаточно эффективны, если проводить обработку кондиломы несколько раз в день. Но они легко могут вызвать ожог кожи в области половых органов.

По данным некоторых исследователей, тем или иным штаммом вируса папилломы человека заражены до половины жителей планеты.

Основными мерами предосторожности от заражения должно быть использование индивидуальных предметов личной гигиены, соблюдение правил нахождения в общественных местах.

При отсутствии данных о здоровье полового партнера стоит позаботиться о средствах предохранения, которые помогут предотвратить появление заразных половых инфекций, в том числе остроконечных кондилом.

В случае, когда вирус уже находится в организме, стоит обратить усиленное внимание на состояние здоровья.

Специфического лекарства от данного вируса пока нет, и под лечением остроконечных кондилом понимается устранение наружных наростов на коже и общая терапия для стимулирования иммунитета.

Источник: //zlatgb174.ru/po-organam/kondilomy-foto-lechenie-udalenie-ostrokonechnyh-puti-zarazheniya-i-prichiny.html

Остроконечные кондиломы: ТОП методов лечения, аптечными и народными средствами

Лечение остроконечной кондиломы

Остроконечные кондиломы – это инфекционные образования на коже половых органов. Это заболевание передается половым путем. Генитальные кондиломы – это проявление папилломавирусной инфекции.

Человек, у которого присутствуют генитальные бородавки, является заразным для своего партнера, по этому, просто необходимо соблюдать меры контрацепции.

Диагностировать генитальную бородавку самому не составляет труда.

Разрастание можно увидеть без каких-либо специальных оборудований. Но все-таки, заметив первые симптомы, нужно обратиться к специалисту. К сожалению, на сегодняшний день ученые не разработали эффективное лечение ВПЧ. Лечение генитальных бородавок чаще всего основано на их удалении.

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)

Остроконечные кондиломы (бородавки остроконечные, генитальные бородавки) – образования кожи, преимущественно в области гениталий и анального отверстия, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ), как правило 6 и 11 типов.

Вирус передается преимущественно половым путем. Предрасполагающими к заболеванию факторами служат избыточная влажность и поверхностные микротравмы кожи, выделения из уретры и вагины при гонорее, трихомониазе и других мочеполовых инфекциях, плохом гигиеническом уходе за анальногенитальной областью.

Внешне остроконечные кондиломы представляют собой бородавчатые образования бледно-розового цвета, состоящие из большого числа сливающихся узелковых элементов с выростами, внешне напоминающими цветную капусту или петушиный гребень. Основание разрастаний сужено в виде ножки, характерно дольчатое строение кондилом.

Окружающая кожа при постоянном механическом раздражении становится воспаленной, приобретая ярко-красную окраску. При отсутствии надлежащего ухода остроконечные кондиломы мацерируются, сосочковые образования могут эрозироваться и изъязвляться с гнойным отделяемым и неприятным запахом.

Остроконечные кондиломы располагаются обычно в местах перехода слизистой оболочки в кожу (гениталии, слизистая оболочка уретры и прямой кишки, прианальная область, слизистая оболочка полости рта, конъюнктива).

При отсутствии лечения и сниженном иммунитете остроконечные кондиломы могут достигать крупных размеров («гигантские кондиломы») и существенно усложнять жизнь больного, препятствуя выполнению мероприятий личной гигиены.

Виды

  1. Кератотические. Наросты в форме рога, напоминающие цветную капусту либо себорейный кератоз; как правило, располагаются на сухой коже (половые губы женщин).
  2. Папулёзные.

    Такие кондиломы имеют характерную куполообразную форму, диаметр от 1 до 4 мм и гладкую поверхность (менее роговую, нежели в случае с кератотическими) красноватого цвета. Место расположения — ороговевшая кожа.

  3. Гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна.

    Это крупные образования, которые развиваются у больных со сниженным уровнем клеточного иммунитета, а также у беременных.

Классификация по локализации

Что касается локализации генитальных бородавок, то по этому признаку выделяют кондиломы:

  • внешние аногенитальные (располагаются в области больших и малых половых губ);
  • вагинальные, которые находятся в области преддверия влагалища;
  • эндоуретральные (образуются в уретре);
  • анальные (располагаются в области анального отверстия);
  • опухоли шейки матки;
  • ротовой полости (локализуются на губах, языке, слизистой оболочке щёк).

Причины и симптомы

Учитывая, что инфекция передается чаще всего половым путем, основной причиной заражения можно считать незащищенный половой контакт. Беспорядочные половые связи, частая смена партнерш значительно увеличивают риск.

Несоблюдение правил личной гигиены может привести к заражению контактно-бытовым путем, особенно при наличии повреждений кожи.
В большинстве случаев после заражения мужчина остается лишь носителем вируса, который при нормальной работе иммунитета никак не проявляет себя. Развитие заболевания происходит при наличии предрасполагающих к этому факторов:

  1. Длительное переохлаждение
  2. Переутомление, недосыпание
  3. Чрезмерные физические нагрузки
  4. Постоянные стрессы
  5. Наличие в организме хронических воспалительных очагов

В группу риска входят преимущественно молодые мужчины (до 25-30 лет), ведущие активную половую жизнь и часто меняющие партнерш. Аногенитальные бородавки часто кровоточат, особенно при обильном разрастании и неудобном расположении, где они подвержены натиранию. В некоторых случаях они становятся причиной болезненности и раздражения кожи.

Основными симптомами генитальных бородавок становятся:

  • Неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании (при соответствующем расположении)
  • Дискомфорт, болезненные ощущения при ходьбе, а также во время интимной близости
  • Жжение и зуд в области половых органов и анального отверстия

Методы удаления остроконечных кондилом

Генитальные бородавки, лечение которых современная медицина сводит к непосредственному воздействию на поражённые участки, можно удалить следующими методами:

  1. криодеструкцией (специалист прижигает образование с помощью жидкого азота, благодаря низкой температуре которого происходит удаление наростов);
  2. термокоагуляцией (данное лечение позволяет удалить образование методом прижигания, на месте нароста появляется струп, который с течением времени отваливается);
  3. химической деструкцией (лечение, при котором остроконечные наросты обрабатываются лекарственными препаратами, гарантирующими удаление кондиломы);
  4. лазерной деструкцией (удаление специальным хирургическим лазером);
  5. радиохирургическим удалением (образование разрушается за счёт узконаправленного высокочастотного пучка радиоволн).

К сожалению, современная медицина ещё не разработала такое средство, которое позволило бы полностью вылечить ВПЧ.

Существующие способы основываются, главным образом, на облегчении состояния больных и увеличении продолжительности периодов между рецидивами заболевания.

Лечение остроконечных кондилом

  • Аптечные препараты, вызывающие некроз тканей бородавки, но при этом не относящиеся к кислотным составам. Специальным аппликатором средство наносят непосредственно на кондилому, очень аккуратно, чтобы ни в коем случае не попасть на здоровые ткани. Курс лечения – 3 дня, утром и вечером ежедневно, затем перерыв в течение 4 суток. Если кондилома не отпала, лечение продолжают до 5 недель. Данные препараты используются больным самостоятельно, но обязательно до и во время лечения находиться под контролем врача. В ходе процедуры «прижигания» и после нее допустимо жжение, гиперемия, дискомфорт. С осторожностью такие препараты применяют у женщин – беременным они противопоказаны, а планирующим следует воздержаться от зачатия следующие полгода после окончания курса лечения.
  • Местная противовирусная терапия. Этот метод заключается в обкалывании кондилом и зоны вокруг них человеческим интерфероном. Эффективность такого лечения индивидуальна, поэтому врачи не рекомендуют его к применению из-за массы побочных явлений. Лечение интерфероном часто вызывает лихорадочное состояние, характерное для простудных заболеваний.
  • Еще один препарат, который пока не имеет большого распространения, но показывает неплохие результаты в лечении остроконечных кондилом – Имиквимод. Это крем в концентрации 5%, которые наносят местно, непосредственно на очаги поражения папилломавирусом в области гениталий. Средство применяют вечером, перед сном и оставляют на ночь. Утром необходимо смыть крем теплой водой с мылом. Схема использования – через день до получения результата, но не более 16 недель. Препарат эффективен для сведения небольших новообразований.

Лечение народными средствами

Рецепты, которые предлагает народная медицина для лечения остроконечных кондилом, имеют два направления действия. Одно из них – укрепление иммунитета, второе – местное воздействие на генитальные бородавки с целью их уничтожения.

Для удаления кондилом на половых органах рекомендуют:

  1. натирание бородавок свежеотрезанным кусочком яблока, 5-6 раз в сутки на протяжении месяца;
  2. соком чистотела кондиломы обрабатывают 3 раза в день, каждую по отдельности;
  3. помогает свести кондиломы чеснок – наросты можно натирать зубчиком чеснока, его соком или накладывать кашицу;
  4. из кусочка кожуры спелого банана можно делать аппликацию с соком чеснока в течение 10 дней;
  5. хороший эффект дает настойка из 1 части можжевельника и 5 частей туи, которые заливаются водкой и выдерживаются 3 недели, после чего получившейся жидкостью смазывают бородавки 2 раза в сутки целый месяц;
  6. сок лука обладает действием, аналогичным чесноку;
  7. одним из популярных средств лечения остроконечных кондилом считается хрен, мелко натертый и перемешанный с солью;
  8. компрессы из листьев каланхоэ, кашицы из тертого картофеля накладываются ежедневно на несколько часов на пораженную область;
  9. самый простой и доступный способ – смазывание кондилом обычной спиртовой настойкой йода.

Как понятно из приведенных рецептов, действие большинства из них основано на легком антисептическом, подсушивающем эффекте, воздействии кислот и прижигании спиртом.
Бороться с проявлениями ВПЧ можно, принимая внутрь такие средства:

  • полстакана настоя репейника (1 ч.л. на стакан кипятка) принимать 4 раза в сутки;
  • в течение дня пить чай из мелиссы (заварить траву 2 ст.л. в 300 мл горячей воды);
  • настоять цветы ноготков 1 ст.л. в стакане кипятка, принимать по столовой ложке каждый день;
  • отварить корень девясила, принимать трижды в день по 1 ст.л.

Опасные последствия и профилактика

Отсутствие своевременного и эффективного лечения может привести к серьезным осложнениям. Прежде всего – это появление все новых и новых остроконечных кондилом половых органов, которые могут нагнаиваться, отпадать из-за постоянного соприкосновения с нижним бельем, оставляя после себя болезненные и кровоточащие язвочки.

Наличие многочисленных разрастаний способно привести к осложнению процессов мочеиспускания и дефекации, а также к сужению крайней плоти – фимозу. Но главная опасность– риск того, что доброкачественные образования могут со временем стать злокачественными, вызвав онкологическое заболевание.

Профилактические меры просты и действенны:

  1. поддержание уровня иммунной системы;
  2. не переохлаждать организм;
  3. по возможности отказаться от курения и алкоголя;
  4. не допускать хронической усталости и стрессовых ситуаций.

В случае, если проблема заключается в низкой активности иммунной системы, можно использовать иммуностимуляторы, к которым относятся Циклоферон, Иммунал и прочие. Их актуальность обусловлена снижением риска появления новых образований, но справедливости ради стоит отметить, что врачи до сих пор сомневаются в эффективности данного способа.

Если же остроконечные кондиломы появляются регулярно и лечение не приносит желаемого эффекта, то стоит пройти полный курс обследования, чтобы выявить причину этого явления. Квалифицированный врач не избавит от вируса, так как он относится к разряду пожизненных, но значительно облегчит состояние пациента.

Можно ли вылечить остроконечные кондиломы?

На сегодняшнем этапе развития медицины полностью вылечить человека от ВПЧ невозможно. Ни один ныне существующий лекарственный препарат не способен подавить этот вирус, уничтожить его и вывести из организма.

Поэтому терапия данного заболевания заключается в иммунокоррекции и симптоматическом лечении, направленном на устранение внешних проявлений болезни.

Проще говоря, остроконечные кондиломы удаляют любыми доступными способами, попутно укрепляя иммунитет и пытаясь снизить активность вируса.

Что касается усиления защитной системы организма, для лечения кондиломатоза совершенно недостаточно приема стимуляторов иммунитета.

Эффективность их в отношении ВПЧ не доказана, а в ряде западных стран подобные препараты не назначаются вовсе из-за их сомнительной действенности.

Восстановить полноценную защиту организма можно лишь перейдя на здоровый образ жизни: правильное сбалансированное питание, соблюдение режима труда и отдыха, достаточное количество витаминов и минералов, спорт, закаливание, отсутствие вредных привычек. Только так можно справиться с коварным вирусом и «загнать» его в дальний угол, где он будет смирно сидеть, не проявляя себя неприятными наростами.

Единственное эффективное на сегодня средство уберечься от этого потенциально онкоопасного заболевания – профилактика: соблюдение гигиены половой жизни, использование презервативов, отсутствие беспорядочных связей.

При обнаружении признаков остроконечных кондилом не стоит самостоятельно заниматься их удалением. Правильно диагностировать заболевание, не перепутав его с другим, может только врач: гинеколог, уролог или венеролог. Он же должен назначить адекватное лечение. В ряде случаев удаление кондилом не требуется, так как они способны «отваливаться» самостоятельно.

Источники:1m.irk.ru; narosty.com; ginekologi.pro; dermatolog-gtn.ru; ultraclinic.com.ua; stopgemor.ru; dermatologvenerolog.ru

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!

Источник: //MedLib.pro/ostrokonechnyie-kondilomyi-genitalnyie-borodavki/

Современные методы лечения остроконечных кондилом | #09/07 | Журнал «Лечащий врач»

Лечение остроконечной кондиломы

Остроконечные кондиломы (синонимы: condylomata acuminate, вирусные кондиломы, остроконечные бородавки, генитальные бородавки) относятся к заболеваниям, вызываемым вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Заболевания, обусловленные ВПЧ, являются одними из наиболее распространенных заразных вирусных инфекций человека. ВПЧ представляет собой небольшой округлый двухспиральный ДНК-вирус диаметром от 50 до 55 нм. На сегодняшний день описано более 80 типов ВПЧ (табл. 1).

Инфекции, вызываемые ВПЧ, высокоспецифичны для эпидермиса, так как ВПЧ обладает тропизмом к эпителиальным клеткам кожи и слизистых оболочек.

Остроконечные кондиломы отличает высокая контагиозность. Заражение происходит контактным путем, чаще всего половым. Вирус может длительное время сохраняться на инфицированных предметах.

Входными воротами для вируса служат мелкие ссадины, трещины или потертости. Также вирус может распространяться путем аутоинокуляции.

Несоблюдение личной гигиены, ношение тесного нижнего белья, мацерация складок у тучных людей, а также иммунодефицитные состояния способствуют развитию поражения на большой площади кожного покрова.

За последние 20 лет отмечается рост заболеваемости остроконечными кондиломами. В США остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки) относятся к наиболее часто встречающимся заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем. Заболеваемость остроконечными кондиломами превышает 106,5 случая на 100 тыс. населения США, что составляет около 0,1% всей популяции [1].

Пристальное внимание к этому заболеванию объясняется тем, что некоторые из типов ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, могут приводить к малигнизации процесса. Наиболее потенциально опасными являются типы 16 и 18. Неслучайно важно своевременно диагностировать и лечить остроконечные кондиломы.

Рецидив остроконечных кондилом не всегда связан с повторным заражением, а может быть вызван реактивацией вируса.

Клиническая картина. Инкубационный период продолжается от 3 нед до 6 мес и в среднем составляет около 2,8 мес. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому заболеванию. Средний возраст заболевших колеблется от 22 до 25 лет.

Обычно остроконечные кондиломы локализуются на половых органах и в перианальной области. У ВИЧ-инфицированных пациентов остроконечные кондиломы могут локализоваться в необычных местах, например на лице, веках и ушных раковинах.

У мужчин наиболее частая локализация — пенис, уретра, мошонка, перианальная, анальная и ректальная области [2].

Элементы сыпи имеют телесный цвет, могут быть представлены гладкими папулами размером с булавочную головку и на начальных этапах развития не всегда заметны на половом члене. Для их выявления проводят пробу с 5% уксусной кислотой.

После обработки кожи окраска папул становится белесоватой. В дальнейшем папулы разрастаются и приобретают бородавчатую или нитевидную форму, напоминая цветную капусту или петушиный гребень. Как правило, остроконечные кондиломы множественные и располагаются группами.

У женщин клиническая картина остроконечных кондилом может быть разнообразной. Классические экзофитные поражения на наружных половых органах носят распространенный характер и легко выявляются при осмотре, однако могут быть и случайными находками при проведении кольпоскопии или ректороманоскопии.

На малых половых губах и в преддверии влагалища кондиломы представляют собой влажные, бархатистые или множественные пальцеобразные разрастания и занимают значительную площадь. Кондиломы в цервикальном канале обнаруживаются у 20% женщин, инфицированных ВПЧ и с локализацией остроконечных кондилом на наружных половых органах.

Локализация остроконечных кондилом на шейке матки или в цервикальном канале считается неблагоприятным фактором, так как может способствовать развитию рака шейки матки [3].

Даже при своевременном и рациональном лечении остроконечные кондиломы часто рецидивируют. Это связано с тем, что вирус длительное время может сохраняться в инактивированном состоянии во внешне здоровых участках кожи и слизистых оболочках.

Дифференциальный диагноз остроконечных кондилом проводится со вторичным сифилисом (широкие кондиломы), контагиозным моллюском, бовеноидным папулезом, блестящим лишаем, красным плоским лишаем, ангиокератомами, ангиофибромами на венечной борозде головки полового члена, фолликулитами, мягкой фибромой, волосяной кистой (табл. 2).

Диагностика остроконечных кондилом, как правило, клинически не представляет трудности. Дополнительно в некоторых случаях проводят пробу с 5% уксусной кислотой. Для этого смоченную раствором медицинскую салфетку располагают в зоне предполагаемой локализации остроконечных кондилом на 5–10 мин, после чего высыпания приобретают белесоватый оттенок [4].

При установлении диагноза остроконечных кондилом необходимо проводить обследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Проведение биопсии показано тем больным, у которых возникает подозрение на предраковые заболевания или плоскоклеточный рак. Удаление остроконечных кондилом не снижает риск развития рака шейки матки.

Поэтому всем женщинам, у которых в анамнезе имелись сведения об остро­конечных кондиломах, необходимо ежегодно проводить цитологическое исследование мазков с шейки матки с целью своевременного выявления онкологического процесса.

Лечение и профилактика

Использование презервативов снижает риск заражения половых партнеров. Полностью удалить ВПЧ невозможно — можно лишь удалить остроконечные кондиломы, облегчив состояние больного и снизив риск заражения полового партнера. Существует несколько методов лечения остроконечных кондилом. Все они имеют определенные недостатки.

Криодеструкция — один из наиболее часто применяемых методов лечения. Пораженную поверхность обрабатывают жидким азотом с помощью ватного тампона или распылителя. Обработку повторяют каждые 1–2 нед до полного удаления всех кондилом.

Метод редко приводит к рубцеванию, отличается невысокой стоимостью. Криодеструкция может вызывать сильную боль. Не всегда можно одномоментно обработать всю пораженную поверхность.

В некоторых случаях после криодеструкции может развиваться гиперпигментация или гипопигментация.

Диатермокоагуляция является болезненным методом лечения и оставляет после себя стойкие рубцы, поэтому применяется только для удаления одиночных кондилом.

Удаление лазером осуществляется с помощью углекислотного и неодимового ИАГ-лазеров (лазеров на иттрий-алюминиевом гранате). После удаления могут оставаться рубцы.

Медикаментозные методы лечения. Кондилин (подофиллотоксин) — 0,5% раствор во флаконах по 3,5 мл с аппликатором. Компонент Кондилина подофиллотоксин — наиболее активный в составе растительного экстракта подофиллина, при местном применении он приводит к некрозу и деструкции остроконечных кондилом.

Преимущество данного метода лечения состоит в том, что больной может самостоятельно обрабатывать пораженные участки кожи в доступных местах. С помощью пластикового аппликатора препарат наносится на кондилому; постепенно смачиваются все кондиломы, но не более 50 штук за 1 раз (по площади не более 10 см2). Препарат нужно наносить с осторожностью, избегая здоровых участков кожи.

Первый раз обработку проводит врач или медсестра, обучая пациента правильно наносить препарат. После обработки препарат должен высох­нуть, чтобы не возникло раздражения окружающей кожи или ее изъязвления. Кондилин наносят 2 раза в день в течение 3 дней, а затем делают 4-дневный перерыв. Продолжительность лечения не должна превышать 5 нед.

Противопоказанием для применения препарата являются беременность, лактация, детский возраст, применение других препаратов, содержащих подофиллин.

Солкодерм представляет собой смесь кислот: 65% азотной, 98% уксусной, а также молочной и щавелевой кислоты и нитрата меди; выпускается в виде раствора (ампулы по 0,2 мл). После его нанесения на поверхность кожи она окрашивается в желтый цвет, после чего происходит мумификация обработанных тканей. Обработку должен осуществлять медицинский персонал.

Препарат наносится на поверхность с помощью стеклянного капилляра или аппликатора, после чего препарат должен высохнуть. Одномоментно допускается обработка площади не более 4–5 см2. При необходимости обработку можно повторить через 4 нед.

Нанесение препарата может сопровождаться сильным жжением и болью, в некоторых случаях может возникнуть гиперпигментация и образование рубцов.

Препараты интерферона вводят непосредственно в остроконечные кондиломы. Процедура болезненна и требует проведения повторной обработки.

Трихлоруксусная кислота в концентрации 80–90% наносится непосред­ственно на кондиломы. Остатки ее удаляют с помощью талька или бикарбоната натрия. При необходимости лечение повторяют с интервалом в 1 нед. Если после 6-кратной обработки остаются остроконечные кондиломы, то необходимо сменить метод лечения.

Литература

  1. K. R. Beutner, T. M. Becker, K. M. Stone. Epidemiology of HPV infections // J. Am. Acad. Dermatol. 1988; 18: 169–172.
  2. S. M. Syrjanen et al. Anal condylomas in men // Genitour. Med. 65: 1989; 216–224.
  3. M. J. Campion. Clinical manifestations and natural history of genital human papillomavirus infection // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1987; 14: 363–388.
  4. Д. Е. Фитцпатрик, Д. Л. Элинг. Секреты дерматологии // М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1999. 511 с.

Л. П. Котрехова, кандидат медицинских наук, доцент
К. И. Разнатовский, доктор медицинских наук, профессор
СПбМАПО, Москва

Источник: //www.lvrach.ru/2007/09/4716547/

Заболевание на рак
Добавить комментарий