Лапароскопия миомы матки стоимость

Как проводят лапароскопию миомы матки и сколько это стоит

Лапароскопия миомы матки стоимость

Миома матки – самое распространенное доброкачественное образование у женщин. Прогрессирование процесса приводит к появлению различных осложнений, потере трудоспособности и значительному ухудшению качества жизни.

Кроме того, патология может препятствовать наступлению и нормальному протеканию беременности. Все это требует поиска малотравматичных и максимально безопасных методик лечения не только для женщин репродуктивного возраста, но и более старшей категории.

Одной из них является лапароскопия миомы матки.

Определение

Лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее полностью удалить узлы на матке, и при этом сохранить орган. Операция является полостной, однако, доступ проводится посредством минимальных разрезов.

Типы операции

Лапароскопия может быть экстренной и плановой. Чаще используется второй вид, тогда как при острых ситуациях более предпочтителен открытый доступ.

Лапароскопический метод предусматривает возможность отдельной резекции миомы или в сочетании с ампутацией матки. Масштабы операции зависят от возраста больной, места расположения и глубины локализации узлового образования, желания иметь в будущем детей.

Основные преимущества и отличия от традиционной операции

Лапароскопия — альтернативный метод удаления образования матки. В отличие от открытой операции – эта процедура более щадящая, менее выражены болевые ощущения, восстановительный период намного короче, сокращается время госпитализации пациентки в стационаре, улучшается качество жизни. Эффективность методики не уступает результатам стандартных способов.

Наиболее важным, особенно для женщин молодого и среднего возраста, является лучший косметический эффект. Рубцы после операции небольшие, тонкие, и поэтому менее заметные.

Лапароскопия требует наличия специализированного оборудования, подготовки и опыта врачей.

Показания и противопоказания

Основные показания для лапароскопии миоматозного узла следующие:

  • отсутствие положительной динамики после консервативного (гормонального) лечения;
  • продолжение и нарастание клинических проявлений (анемии, боли геморрагического синдрома, симптомов сдавления соседних органов).

Обязательным условием для проведения лапароскопии является размер увеличенной матки до 12 недель беременности. При более крупных размерах образования, не удается достичь их полного удаления.

Противопоказаниями к удалению узла лапароскопическим способом служат:

  • злокачественный онкологический процесс матки или шейки, любое подозрение на него;
  • множественные узловые образования матки;
  • выраженная степень сопутствующего аденомиоза (эндометриоза) с необходимостью затрагивания во время операции полости матки;
  • объем матки более 12 недель;
  • тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации.

Предоперационная подготовка

Подготовительный период перед лапароскопической операцией заключается в проведении комплексного обследования. К нему относят общий и биохимический анализ крови, мочи, коагулограмму.

В обязательном порядке устанавливается группа крови больной и резус-фактор.

По усмотрению врача может назначаться исследование на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию, мазок из влагалища, цитологический анализ секрета шейки матки.

Как и в случае любого другого оперативного вмешательства, женщине проводят электрокардиографию, флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки.

Перед операцией необходим осмотр у гинеколога, который попытается пропальпировать образование и определить размеры матки, а также проведет оценку состояния шейки.

С целью визуализации узлов и представления объема будущей операции, пациентку обследуют с помощью ультразвукового метода. При этом используют как трансабдоминальный, так и вагинальный датчик.

Наличие каких-либо других хронических патологий требует консультации у соответствующего специалиста.

Среди общих рекомендаций касательно коррекции образа жизни перед лапароскопией можно выделить:

  • отказ от вредных привычек, минимум за 1–2 недели;
  • временная отмена антиагрегантных или антикоагулянтных препаратов;
  • легкая диета в течение 2–3 суток до оперативного вмешательства (накануне вечером и в день операции запрещено принимать еду или питье).

Кроме того, женщине целесообразно применить очистительную клизму накануне или другие подобные методы.

Методика проведения

Лапароскопическая операция по поводу удаления миомы матки проводится под общим внутривенным обезболиванием, так как длительность манипуляции может составлять от 1 до 3 часов. Положение женщины во время процедуры неестественное, с опущенным головным концом.

Осуществляется три небольших разреза (0,5–1,5 см) в области нижней части передней брюшной стенки. Специальную аппаратуру (лапараскопы), оснащенные источником света и видеокамерой, вводят через отверстия в брюшную полость.

Предварительно, полость накачивают газом для поднятия передней стенки живота и создания оптимальных условий для оперативного поля.

Весь процесс вмешательства отображается на видеоэкране. Кровоточащие сосуды коагулируются. Последовательно рассекаются стенки матки. Глубина и место рассечения зависит от расположения узла. Полость матки стараются не вскрывать, только в сложных запущенных случаях. Образование аккуратно отделяют от миометрия и извлекают из брюшной полости.

Заключительным этапом вмешательства является ушивание стенок матки и дренаж раны. Тщательно осматривается внутренняя поверхность брюшины на предмет устранения мелких частиц, фибрина и т.д.

Последствия

Несмотря на все преимущества, лапароскопия – хирургическая процедура, а значит, не исключает развития некоторых осложнений. Ими являются:

  • кровотечение;
  • необходимость в удалении матки при потере контроля над кровотечением;
  • инфекционно-воспалительные последствия;
  • тромбоэмболия сосудов;
  • механическая или коагуляционная травма кишечника, нижних отделов мочевыводящих путей, крупных сосудистых стволов;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • неполное удаление миомы и ее дальнейший рост;
  • развитие морцеллом (рост миоматозной ткани вне матки).

А также не менее важным является возможность рецидива узла, даже после полного его удаления.

Восстановительный период

Реабилитация после лапароскопической миомэктомии обычно занимает 1–3 дня, у пожилых – 4–5 суток. Вставать с постели разрешено уже на вторые сутки. Болевой синдром в области послеоперационных ран выражен умеренно или минимально.

В 1 сутки возможны такие явления, как тошнота, рвота, слабость. Все они связаны с последствиями анестезии. Питание восстанавливают на второй день. Рекомендуют употреблять кисломолочные напитки (низкопроцентный кефир, ряженку), картофельное пюре на воде, бульон из нежирных сортов птицы. Диету соблюдают в течение 2–3 дней, после чего возвращаются к привычному рациону питания.

Швы снимают на 10 сутки, однако, необходимость в нахождении в стационаре ограничивается 2–4 днями. Работоспособность женщины возвращается максимально быстро.

В течение месяца целесообразно избегать тяжелых физических нагрузок, занятий спортом, активной половой жизни, тепловых процедур, а именно посещений сауны, бани, солярия.

Планирование беременности

Пациенткам, которые планируют в будущем беременность, необходимо принять определенные меры во избежание развития большого спаечного процесса. При этом предпринимаются действия как со стороны женщины, так и оперирующего врача. К ним относят:

  • минимизацию травмирования тканей;
  • увлажнение тканевых структур;
  • строгое выполнение правил асептики и антисептики;
  • тщательное дренирование раны;
  • профилактическое применение ректальных суппозиториев, содержащих ферменты, через 2 недели после операции.

Планировать беременность следует не раньше чем через 1 год после лапароскопии ввиду негативного влияния наркоза на функцию яичников.

Самым грозным осложнением при последующей беременности служит разрыв матки по рубцу. Чтобы исключить подобный риск, необходимо регулярно оценивать толщину и состояние рубца с помощью УЗИ, а также рассмотреть возможность родоразрешения путем кесарева сечения.

Цена

Каждую пациентку интересует вопрос о том, сколько же стоит лапароскопия миомы матки. Стоимость такого хирургического вмешательства колеблется в разных пределах.

Средняя цена по крупным областным городам составляет 15–20 тыс. рублей. Стоимость может увеличиваться при наличии осложнений, нетипичном расположении узла, глубоком прорастании в толщу миометрия и эндометрия.

В клиниках высокого уровня оплата может достигать 100 тыс. рублей.

Отзывы

Большая часть отзывов, оставленная пациентками, имеет положительное значение. Ниже приведены некоторые из них.

Ольга, 35 лет

Лапароскопия стала настоящим спасением. Операция максимально щадящая, не требует длительного присутствия в клинике. На 7 сутки смогла свободно приступить к работе. Шрамы на передней стенке живота практически незаметны, чему я бесконечно рада.

Марина, 48 лет

Длительное время назад обнаружили узел в толще матки. Мысль о предстоящей операции не давала покоя. Беспокоили мысли, как перенести оперативное вмешательство с минимальными последствиями для себя. В итоге врач предложил альтернативный способ – лапароскопию. Период заживления и восстановления прошел на удивление быстро, все болезненные ощущения были абсолютно терпимыми.

Таким образом, лапароскопическая операция представляет собой наиболее оптимальный и минимально инвазивный способ лечения миомы матки, позволяющий полностью удалить это образование без тяжелых последствий для организма женщины.

Источник: //www.myoma-matki.ru/mioma/laparoskopiya-stoimost.html

Лапароскопическое удаление миомы матки

Лапароскопия миомы матки стоимость

Лапароскопическая консервативная миомэктомия – эндоскопическое удаление миоматозных узлов через проколы в передней брюшной стенке, предусматривающее сохранение матки, менструальной и детородной функции женщины.

Наряду с влагалищной, лапароскопическая миомэктомия относится к органосохраняющим вмешательствам и характеризуется малой травматичностью, короткими сроками восстановления, отсутствием видимых послеоперационных рубцов и сохранением анатомии тазового дна.

Лапароскопическая консервативная миомэктомия – эндоскопическое удаление миоматозных узлов через проколы в передней брюшной стенке, предусматривающее сохранение матки, менструальной и детородной функции женщины.

Наряду с влагалищной, лапароскопическая миомэктомия относится к органосохраняющим вмешательствам и характеризуется малой травматичностью, короткими сроками восстановления, отсутствием видимых послеоперационных рубцов и сохранением анатомии тазового дна.

Лапароскопическая миомэктомия выполняется при наличии одиночного или нескольких узлов диаметром более 2 см, расположенных интрамурально или субсерозно и доступных для энуклеации посредством лапароскопии, а также необходимости сохранения матки для последующего вынашивания беременности. При недоступности узлов эндоскопическому удалению (интерстициальных, интралигаментарных или низко расположенных миоматозных узлах), возможна комбинация лапароскопии с надвлагалищным доступом или чревосечением.

Нередко лапароскопической миомэктомии предшествует консервативная гормональная подготовка, направленная на уменьшение размеров миоматозного узла и снижение кровопотери. Гормональную подготовку проводят при размерах узла миомы свыше 4-5 см. При наличии субсерозного узла на ножке гормональная подготовка не назначается.

Противопоказания

Удаление миомы матки лапароскопическим методом противопоказана при:

  • диаметре одиночного миоматозного узла, превышающем 15 см после гормональной подготовки;
  • наличии множественных (более чем трех) узлов с диаметром > 5 см;
  • размере матки свыше 16 недель беременности;
  • любой патологии брюшной полости, исключающей возможность повышения внутрибрюшного давления;
  • тяжелых заболеваниях в стадии декомпенсации;
  • злокачественных новообразованиях гениталий.

После миомэктомии

После вмешательства требуется пребывание в стационаре в течение 3-5 дней. В первые послеоперационные сутки возможно назначение наркотических анальгетиков. В дальнейшем назначается гормональная терапия для восстановления послеоперационных дефектов в матке.

Динамический осмотр гинеколога и УЗИ-контроль проводятся через 1, 3 и 6 месяцев. Планирование беременности возможно спустя 6-9 месяцев.

Ведение беременности и родов у пациенток после лапароскопической миомэктомии требует повышенного внимания, роды могут быть как естественными, так и в результате кесарева сечения.

Осложнения после лапароскопической миомэктомии

В числе лапароскопических осложнений могут возникнуть повреждения органов (кишечника, мочевого пузыря и мочеточников), а также крупных сосудов во время введения троакаров; кровотечения из матки в процессе или после операции; гематомы при неадекватном ушивании дефектов стенки матки; грыжи передней брюшной стенки вследствие извлечения через нее макропрепаратов.

Стоимость лапароскопической консервативной миомэктомии в Москве

Данная методика относится к числу малотравматичных современных органосохраняющих операций, однако из-за необходимости госпитализации, риска повреждения внутренних органов и наличия альтернативных малоинвазивных процедур применяется нечасто.

Вмешательство выполняется в небольшом количестве лечебных учреждений столицы.

Цена лапароскопической консервативной миомэктомии в Москве колеблется в зависимости от организационно-правового статуса клиники, квалификации врача-эндоскописта, вида анестезиологического пособия и продолжительности пребывания в стационаре.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/hysteromyoma/conservative-myomectomy-laparoscopic

Лапароскопия

Лапароскопия миомы матки стоимость

Сегодня лапароскопические операции стали золотым стандартом хирургического лечения многих гинекологических заболеваний и патологий других внутренних органов. Большинство таких вмешательств проходят без длительной госпитализации, с использованием уникальных органосохраняющих методик, благодаря которым у женщин сохраняется возможность в дальнейшем иметь детей.

Благодаря широким возможностям современной лапароскопии специалисты Первого КМЦ исследуют состояние органов, проводят биопсию подозрительных участков и удаляют патологические образования.

При этом сохраняется большая часть здоровых тканей! Наши врачи профессионально владеют техникой использования современного лапароскопического оборудования и проводят диагностику и лечение на уровне мировых стандартов.

НАША СПРАВКА: лапа?роскопи?я— современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органахпроводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургиитребуются большие разрезы. Лапароскопия обычно проводится на органах внутри брюшнойили тазовой полостей.

Основной инструмент в лапароскопической хирургии — лапароскоп: телескопическая трубка, содержащая систему линз, оснащённая видеокамерой и мини-инструментом.

Во время обследования или операции изображение подаётся на монитор, и врач в многократном увеличении (по сути, как под микроскопом) видит особенности расположения органов, выявляет патологические образования и контролирует ход операции.

Спектр хирургических вмешательств, выполняемых лапароскопическим доступом, необычайно широк: почти все гинекологические и урологические операции, операции на желчном пузыре, поджелудочной железе и желудке, на толстой и прямой кишках, удаление грыж. Также лапароскопия широко используется в диагностике.

  • Преимущества лапароскопической диагностики

Лапароскопическая диагностика малоинвазивна, высокоэффективна и безопасна. Она открывает новые возможности для обследования и лечения множества заболеваний. Диагностическая лапароскопия в гинекологии применяется для проведения осмотра органов малого таза и получения необходимого биоматериала для дальнейших гистологических исследований.

Процедура проводится под общей анестезией (наркозом), во время исследования специалист может одновременно провести биопсию. При необходимости диагностическая лапароскопия сочетается с оперативной.

Тогда хирург устраняет выявленные нарушения с использованием миниатюрных инструментов, забирая фрагменты тканей для гистологического и микроскопического изучения.

  •  Показания для использования диагностической лапароскопии в гинекологии:

– определение органических причин бесплодия;

– диагностика спаек, эндометриоза, опухолей яичников;

– выявление аномалий в строении матки;

– хроническая тазовая боль;

– необходимость провести биопсию яичника, матки.

  •  При каких патологиях применяется оперативная лапароскопия?

Оперативная лапароскопия применяется при следующих патологиях:

– опухоли, кисты яичников;

– миомы матки;

– непроходимость маточных труб;

– бесплодие;

– внематочная беременность;

– эндометриоз и весь спектр заболеваний внутренних органов.

 Лапароскопия при бесплодии позволяет установить причины нарушения репродуктивной функции женщины и провести малотравматичную коррекцию выявленной патологии.

ПКМЦ оснащён инновационным оборудованием, которое дает возможность быстро и достоверно определить причину женского бесплодия, провести малоинвазивное оперативное вмешательство (при миомах, кистах, спаечном процессе), восстановив фертильность женщины.

Лапароскопия при бесплодииназначается в случае развития следующих заболеваний и нарушений (или при подозрении на их наличие):

-непроходимость маточных труб;

-новообразования яичников;

-миомы матки;

-склерополикистоз яичников;

-аменорея на фоне гиперандрогении, гиперпролактинемии;

-бесплодие неясного генеза;

-пороки развития половых органов;

-наружный генитальный эндометриоз;

-отсутствие беременностей в течение 3-6 циклов на фоне гормонотерапии.

Лапароскопия позволяет сверхточно обнаруживать органическую патологию половых органов и проводить малоинвазивную коррекцию выявленных нарушений без рассечения стенки матки. Это сохраняет возможность проведения естественных родов в будущем.

 Лапароскопическое удаление кисты яичника позволяет избавиться от новообразования, но сохранить здоровую ткань органа и его способности в дальнейшем продуцировать женские половые гормоны.

При этом докторам Первого КМЦ удаётся в несколько раз сократить время реабилитации и нормализации менструального цикла. Современная лапароскопическая операция при кисте яичника максимально щадящим образом избавляет от опухолей любой природы, сохраняя возможность наступления беременности.

Подобные операции возможны даже в молодом возрасте и у нерожавших ранее женщин — это не должно отразиться на их репродуктивной функции.

 Лапароскопия миомы матки позволяет в большинстве случаев сохранить репродуктивные функции женщины. Органосохраняющие операции противопоказаны только при наличии злокачественных опухолей и гнойно-воспалительного процесса в органах малого таза.

 В Первом КМЦ используется уникальная методика бескровной лапароскопической миомэктомии. Хирург проводит «вылущивание» миоматозного узла, не затрагивая здоровые ткани.

Сосуды, питающие матку, перед операцией перекрывают атравматичными зажимами, что предотвращает кровопотерю и позволяет хорошо контролировать состояние операционного поля.

Благодаря отсутствию кровотечения и сохранению операционного поля «сухим» миомэктомия позволяет удалять большие и сложнорасположенные миоматозные узлы с формированием надёжного рубца на матке, который позволит пациентке в дальнейшем иметь детей.

 Также в Первом КМЦ по показаниям проводятся тотальные лапароскопические операции. Порой удаление матки и яичников — необходимая мера при развитии злокачественных патологий и неэффективности органосохраняющих методик.

Но в большинстве случаев нашим специалистам удается избегать тотальной резекции. Прогноз заболевания во многом зависит и от своевременности обращения за помощью.

Поэтому не откладывайте «в долгий ящик» посещение гинеколога и профилактические осмотры! На ранних стадиях многие болезни поддаются лечению с сохранением целостности органов.

  •  Преимущества оперативной лапароскопии:

– низкая кровопотеря;

– минимальный травматизм;

– практически исключён риск образования спаек;

– в послеоперационном периоде сведено к минимуму применение медикаментов;

– продолжительность госпитализации всего 1-3 дня;

– быстрое восстановление работоспособности;

– отличный косметический эффект (отсутствует послеоперационный рубец);

– эффективное лечение бесплодия: лапароскопия позволяет быстро выявить причину проблем с зачатием и устранить их, не нарушая целостности здоровых тканей.

  •  Противопоказания к лапароскопии:

-декомпенсированная стадия заболеваний сердечно-сосудистых и дыхательной систем;

-нарушения свертываемости крови;

-грыжи передней брюшной стенки;

-сильное истощение организма;

-коматозные, шоковые состояния.

 Врачи Первого клинического медицинского центра – профессионалы в области малоинвазивного лечения гинекологических заболеваний. Многолетний опыт работы наших специалистов – докторов и кандидатов наук, владеющих уникальными методиками, и широкие технические возможности клиники позволяют проводить максимально точные органосохраняющие лапароскопические операции любой сложности.

Лапароскопия в ПКМЦ проводимтся в соответствии с мировыми стандартами.

Обращаясь к специалистам Первого клинического медицинского центра, каждая женщина может быть уверена в:

-качественном обслуживании;

-внимательном отношении;

-проведении оперативных вмешательств максимально успешно и безболезненно.

 Список предоперационных анализов, необходимых для проведения большинства лапароскопических вмешательств в гинекологии:

-клинический анализ крови;

-общий анализ мочи;

-биохимия крови;

-коагулограмма;

-электрокардиограмма (ЭКГ);

-исследование крови на инфекции (сифилис, гепатит, ВИЧ);

-определение группы крови и резус-фактора;

-онкоцитология (цитологическое исследование мазков шейки матки и цервикального канала);

-мазки на флору из влагалища;

-рентгенологическое исследование грудной клетки или флюорография.

Дополнительно необходимо пройти консультацию терапевта и получить заключение об отсутствии противопоказаний к операции. Также перед некоторыми операциями проводится гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием матки с целью исключения злокачественных изменений тканей.

  •  Восстановление после лапароскопии

Лапароскопия не оставляет на коже никаких рубцов. Оптическая система вводится через незначительные проколы на передней брюшной стенке.

После операции самочувствие восстанавливается быстро.

Практически сразу можно будет вставать с постели, к привычному рациону питания разрешается вернуться через несколько дней после операции. Госпитализация продолжается от 1 до 7 дней.

В зависимости от вида операции некоторое время после выписки может потребоваться приём антибактериальных, гормональных и других препаратов.

При выписке врачи Первого клинического медицинского центра дают подробные рекомендации по применению медикаментов и особенностям поведения в восстановительном периоде. Планирование беременности возможно через 2-6 месяцев после большинства операций.

В стационаре ПКМЦ к вашим услугам – комфортабельные одно- и двухместные палаты со всеми удобствами (санузел и душ, тревожные кнопки вызова медсестры, телевизор, холодильник, вместительные шкафы, питание, комфортные условия для приёма пищи и пребывания родственников, беспроводной интернет).

Записаться на консультацию можно по телефону 8 49232 9 50 60.

Источник: //clinicalcenter.ru/uslugi/laparoskopiya/

Заболевание на рак
Добавить комментарий