Крупные полипы в матке

Содержание
  1. Полипы в матке: причины, симптомы и лечение
  2. Классификация полипов матки
  3. Прогноз и профилактика полипов матки
  4. Полип эндометрия в матке: лечение, причины, симптомы, операция по удалению
  5. Общие сведения о полипе эндометрия матки
  6. Виды полипов эндометрия в матке
  7. Симптомы аномалии
  8. Причины патологии
  9. Диагностика и лечение патологии
  10. Диагностика заболевания
  11. Лечение заболевания
  12. Полипэктомия
  13. Осложнения после образования полипа в эндометрии матки
  14. Полипы в матке (эндометрия): причины, симптомы, лечение
  15. Виды
  16. Причины
  17. Симптомы
  18. Диагностика полипов
  19. Полипы в матке: виды, последствия, методы лечения
  20. Строение
  21. Патогенез
  22. Кто в группе риска
  23. Расположение процесса в матке
  24. Как проявляется
  25. Нарушение менструации
  26. Боль
  27. Маточное кровотечение
  28. Боль при сексуальном контакте
  29. Бесплодие
  30. Выделения
  31. Опасность озлакачествления полипа
  32. Диагностика
  33. Лечение
  34. Консервативные методы
  35. Народные средства
  36. Профилактика

Полипы в матке: причины, симптомы и лечение

Крупные полипы в матке

Дата обновления: 14.05.2019

Полипы в матке (полипы эндометрия) — это доброкачественные новообразования во внутриполостном пространстве матки, типа «бородавок», возникающие от чрезмерного очагового разрастания (очаговая гиперплазия) слизистой оболочки матки (эндометрия).

Такие возвышающиеся над эндометрием бугорки (узелки) бордового, фиолетового или желтоватого цвета, имеющие пористую поверхность с хорошо видимыми сосудиками, могут располагаться на стенках матки, на её дне (весьма редко), в трубных углах и крепиться с помощью тонкой или толстой ножки.

Маточные полипы имеют, как правило, округлую или овальную форму, размеры от пары миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре — от кунжутного семени до размера теннисного мячика.

Полипы в матке могут развиваться от единичных опухолей до множественных «россыпей» новообразований, а также могут прорасти во влагалище через канал шейки матки.

Начинается процесс образования полипов в матке с нарушения функционирования яичников, когда в крови начинается выброс чрезмерного количества эстрогена.

При нормальной работе яичников эстроген доминирует в организме женщины только в первой половине менструального цикла (двухнедельный срок), а при дисфункции яичников этот гормон начинает вырабатываться беспрерывно,что приводит к разрастанию эндометрия.

В итоге нарушения отслаивания участков эндометрия в течение нескольких менструальных циклов и их прорастания в стенки матки появляются уплотнения, куда проникают волокна соединительной ткани и сосуды. Это и есть полипы.

По наблюдениям медиков, в последние десятилетия образование полипов в маткестало обнаруживаться гораздо чаще даже у не рожавших женщин, у женщин в период пред- и постменопаузы (40-50 лет) и девушек-подростков с 11-12 лет, что изменило мнение о развитии полипоза матки только у рожавших женщин.

Классификация полипов матки

Строение полипов матки представлено такими значимыми компонентами, как:

  • эндометриальные железы;
  • эндометриальная строма;
  • центральный сосудистый канал.

Поверхность полипа состоит из эпителия, ножка — из фиброзной стромы и толстостенных сосудов. Маточные полипы подвержены изъязвлениям, инфицированию, некротизации, стойкой метаплазии клеток.

Морфологическая же структура полипов матки представлена следующими типами:

  • железистый полип: возникает из клеток эндометрия, где расположены железы;
  • фиброзный полип: формируется железами слизистой оболочки матки и стромой (соединительной тканью);
  • железисто-фиброзный полип: формируется из соединительной ткани с единичными железами;
  • аденоматозный полип: развивается по причине размножения клеток железистого эпителия, ведущего к структурной перестройке желез.

Железистый тип маточного полипа развивается чаще всего у молодых женщин. Железисто-фиброзные полипозные новообразования встречаются у женщин зрелого возраста. Фиброзные полипы матки чаще диагностируются у женщин после 40 лет.

Аденоматозные полипы матки имеют тенденцию к озлокачествлению (до 2%) и могут привести к раку эндометрия, потому повышенное внимание к ним не будет излишним.

Среди видов полипов в матке встречаются плацентарные полипы, сформировавшиеся из фрагментов плаценты, оставшихся после неудачного или самопроизвольного аборта, осложненных родов, замершей беременности. Плацентарные полипы матки обнаруживают себя продолжительными и обильными кровотечениями, которые способны со временем привести к заражению и бесплодию.

Любой вид полипов приводит к нарушениям во внутреннем кровообращении, что может вызвать кровоизлияния и некротизацию клеток новообразований.

Полип в полости матки является доброкачественной опухолью, но не стоит игнорировать его лечение, потому что полип, как и любая не до конца изученная опухоль, имеет тенденцию к перерождению.

Прогноз и профилактика полипов матки

После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы оградить себя от рецидивов и перерождения полипов в рак.

В целях профилактики нужно своевременно и усердно проводить профилактику и лечение воспалительных процессов в матке и придатках, корректировать расстройства функций яичников, безопасно проводить внутриматочные процедуры.

Полип в матке, причины которого остаются недоизученными, формируется, по мнению большинства медиков, в связи с дисбалансом гормонального фона женщины. Отмечено, что полипы весьма чувствительны к эстрогену (женскому гормону) и растут быстрее с повышением его уровня в крови, в то время как концентрация гестагенов (в том числе прогестерона) снижается.

Полипы в матке владеют способностью мешать зачатию (не дают хорошо закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке) и благополучному течению беременности, вызывая риск выкидыша и досрочных родов.

Возникновению и развитию процесса полипоза матки чаще других подвержены женщины, имеющие избыточный вес, гипертонию, нарушения функций щитовидной железы, печени и надпочечников, сахарный диабет, снижение работы иммунной системы, психоневрозы.

Нейрогормональное влияние и воспалительные изменения эндометрия считаются главными причинами формирования полипов матки, а именно:

  • гормонозависимая дисфункция яичников;
  • гиперэстрогения (повышенная выработка эстрогена);
  • хронические инфекции и воспалительные процессы половой сферы — сальпингоофорит (аднексит), оофорит, эндометриоз, цервицит, когда увеличение количества лейкоцитов вызывает рост эндометрических клеток;
  • патологическое разрастание сосудов, стимулирующее размножение клеток эндометрия;
  • травмы, полученные в результате абортов, выскабливаний полости матки, продолжительногоиспользования противозачаточной спирали;
  • наследственный фактор по линии матери;
  • гиподинамия, нарушающая кислородное снабжение, размножение клеток и выработку гормонов;
  • применение противоопухолевого препарата «Тамоксифен», блокирующего рецепторы чувствительности к половым гормонам и тем самым вызывающего рост полипов в матке.

Полип в матке симптомы имеет крайне редко, особенно при малом его размере, и обнаруживается обычно невзначай при ежегодном осмотре гинеколога или на УЗИ. Нередко после бессимптомного периода появляются циклические или ациклические проявления заболевания. Необходимо обследоваться на выявление наличия полипа в матке при следующих признаках:

  • нерегулярные, несвоевременные месячные;
  • чрезмерно обильные менструальные кровотечения (меноррагии);
  • железодефицитная анемия с её симптомами;
  • выделения белей из влагалища в межменструальный период;
  • кроваво-сукровичные выделения после полового сношения (как результат травмирования полипа);
  • болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • мажущее кровяное влагалищное отделяемое, не имеющее отношение к менструации, либо в период постменопаузы;
  • болевые ощущения внизу живота, похожие на схватки (при полипах больших размеров, более 2 см);
  • невынашиваемость плода, угрозы и частые выкидыши;
  • неспособность забеременеть в детородный период жизни женщины.

При наличии у пациентки всех вышеперечисленных симптомов окончательный диагноз можно поставить только после полного её обследования.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Присутствие у пациентки полной симптоматики, характеризующей наличие полипов в матке, необходимо провести доскональное обследование больной для постановки достоверного диагноза, потому что симптомы некоторых гинекологических заболеваний весьма схожи с проявлениями полипоза матки.

Современная медицина предлагает ряд диагностических мероприятий по обнаружению полипов в матке:

  1. Гинекологический осмотр наружных половых органов зеркалами, обследование яичников и матки (который никогда не помогает в обнаружении полипов матки).
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза покажет изменения внутренних стенок матки и выпуклости (новообразования) на их поверхности.
  3. Кольпоскопия с полным осмотром влагалища при помощи специального светового оптического прибора кольпоскопа с многократным увеличением (при необходимости).
  4. Метрография для широкого рентгенологического исследования полости матки с использованием контрастного вещества, введенного в матку, которое укажет на изменения в очертаниях органов, в том числе матки, и обнаружит полипы.
  5. Гистероскопия — наиболее информативный метод для полного исследования матки с помощью специального оптического прибора гистероскопа — поможет определить количество и состояние сформировавшихся полипов, их размеры и места расположений. Кроме того, при данной процедуре врач производит биопсию эндометрия, чтобы отличить полипы от раковой опухоли.

До операции трансцервикального удаления полипов в матке необходимо провести обследование пациентки на присутствие таких инфекций:

  • кандидоз;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • микоплазмоз.

Также желательно назначить бактериологическое, микроскопическое и онкоцитологическое исследование проб и мазков из всех половых путей.

Хотя полипы относятся к категории доброкачественных опухолей, это не значит, что их неследует лечить. Сами собой полипы не угрожают здоровью женщины, однако те нарушения, которые они вызывают в её организме, ведут к другим проблемам со здоровьем. Кроме того, врачи считают полипы предраковым состоянием матки.

Если обнаружены полипы в матке, лечение любых видов этих незлокачественных опухолей проводить необходимо в обязательном порядке.

Иногда маленькие бессимптомные одиночные полипы матки при определённых условиях могут самостоятельно рассосаться, иногда помогает лечение специальными медикаментами, которые уменьшают размер полипа, и он исчезает.

Гинекологи-терапевты, принимая нерожавших пациенток в репродуктивном возрасте, особенно девушек-подростков, стараются лечить их без операции, которая в будущем способна вызвать ряд проблем с зачатием детей.

Лечение гормональными препаратами восстанавливает эстрогенный баланс и устраняет причины возникновения заболевания, в итоге полипы постепенно уменьшаются, ссыхаются и выводятся с менструальным кровотечением.

Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов.

В комплексе с народными средствами лечение полипов в матке проходит быстрее и эффективнее. Однако следует учесть, что гормональная терапия не показана пациенткам после удаления фиброзных полипов, имеющим регулярные менструации, страдающим гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.

Многих интересует вопрос, удалять ли полипы в матке? Атипичные полипы, имеющие яркие симптомы и сигнализирующие об озлокачествлении (гиперплазиии карциномыэндометрия), подлежат обязательному хирургическому удалению.

Непрекращающееся сильное кровотечение, указывающее на множественные разрастания полипов, также является сигналом к выскабливанию эндометрия матки или полному удалению её при поражении большей части эндометрия полипозными образованиями.

Эндоскопическая полиэктомия удаляет новообразования методом гистероскопии с дальнейшим выскабливанием эндометрия.Полипы на ножке «откручиваются», а их основания прижигаются электрокоагулятором или жидким азотом во избежание рецидивов.

Воздержание от половой жизни показано в течение 10 дней после полиэктомии, пока не пройдут послеоперационные кровянистые мажущие выделения из матки и боли в виде спазм.

Дальнейшее лечение зависит от гистологического вида полипа в матке, возраста пациентки и наличия нарушений менструального цикла.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Источник: //www.medcentrservis.ru/disease/polipy-v-matke/

Полип эндометрия в матке: лечение, причины, симптомы, операция по удалению

Крупные полипы в матке

Случается, женщинам по тем или иным причинам назначают УЗИ органов малого таза. Иногда на диагностической процедуре помимо проблемы, которая стала поводом для проведения обследования, обнаруживается эндометриозный вырост. Заболевание может диагностироваться у женщин любого возраста, однако эндометриальный недуг чаще встречается после 35 лет. Возраст не влияет на течение болезни.

Патология носит доброкачественный характер. Отсутствие симптоматики означает, что нарост небольшой по размеру. Если же вырост начинает стремительно увеличиваться, пациента необходимо прооперировать. Скорость роста опухолевого нароста зависит от индивидуальных особенностей пациентки, состояния её здоровья. Женщина должна знать, что этот недуг опасен не размерами, а его метаплазией в рак.

Общие сведения о полипе эндометрия матки

Полип эндометрия в матке – это патологическая очаговая форма размножения фиброзной и железистой ткани различного генеза.

Болезнь характеризует разрастание слизистой оболочки матки, влекущее выпячивание мукозного слоя. Выросты на поверхности эндометрия обычно в диаметре всего несколько миллиметров.

Их классификация свидетельствует, что в редких случаях они бывают больших размеров. Патология имеет код по МКБ-10 N84.0.

Встречаются как одиночные аномалии эндометрия, так и их скопления. Часто случается так, что множественные образования являются последствием удаления одиночного мукозного выроста. В этом случае врач ставит диагноз – полипоз эндометрия матки. Операция по удалению является эффективным способом решения проблемы бездетности.

В редких случаях при условии приёма препаратов, стимулирующих овуляцию, оплодотворения яйцеклетки и прикрепления плодного яйца к стенке матки женщине удается забеременеть, несмотря на наличие неполадок в эндометрии. Хирургическое вмешательство с целью избавиться от полипа в этом случае откладывается до наступления послеродового периода. Течению беременности и нормальному развитию плода эндометриоидный полипоз не угрожает.

Виды полипов эндометрия в матке

Слизистый слой матки образован двумя физиологическими структурами:

  • базальной (клеточной), которая затрагивает область миометрия;
  • функциональной (наружной), которая направлена внутрь детородного органа.

Чаще всего опухолевые образования на эндометрии возникают из элементов базальной структуры и выглядят как железистые разрастания.

В зависимости от места локализации выроста эндометрия, их классифицируют на следующие виды:

  • железистый вырост;
  • фиброзный вырост;
  • кистозные выросты;
  • истмический вырост;
  • аденоматозный полип (самый опасный тип, так как аденоматозный вид опухоли считается предраковым);
  • железисто-фиброзные аномалии. Проявления патологии долгое время отсутствуют. При условии наступления беременности, проведения процедуры медицинского аборта, наличия показаний для выскабливания полости матки, дефицита прогестерона в организме увеличивается выработка секреторного вещества, что является пусковым механизмом для роста полипа.

У маточного выроста может быть широкое основание с плоскоклеточной головкой или ножка.

Симптомы аномалии

Начальная стадия идет бессимптомно. Они никак не проявляют себя до тех пор, пока опухоль не растёт. Врач высказывает предположение о наличии у женщины данной патологии, услышав её жалобы на трудности с зачатием на фоне отсутствия каких-либо других проблем со здоровьем.

Когда эндометриоидная ткань начинает расти, процесс сопровождается признаками:

  • обильные менструальные кровотечения;
  • болит грудь;
  • гиперплазия тканей с реснитчато-клеточной метаплазией;
  • боли внизу живота;
  • внезапные прорывные маточные кровотечения в середине цикла;
  • скудные кровянистые выделения после интимной близости, не связанные с днями менструального кровотечения;
  • влагалищные выделения становятся более густыми по консистенции, приобретают беловатый оттенок;
  • повышенная температура тела.

Причины патологии

Единого мнения среди медиков о причинах возникновения полипа эндометрия нет.

Теоретическая гинекология и специалисты-практики сходятся в том, что эндометриальные нарушения обусловлены дисбалансом гормонов в организме, а именно – недостаточного количества прогестерона.

Но это гормональное отклонение провоцирует не только образование выростов в матке, но и другие патологии в женской репродуктивной системе.

Образование маточных полипов могут вызывать:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • дисфункция яичников;
  • механическое повреждение эндометрия матки в результате неосторожного проведения медицинских манипуляций;
  • тяжёлое течение беременности или её самопроизвольное прерывание;
  • осложнённые роды, после которых в полости матки остаются фрагменты плацентарной ткани;
  • хронический воспалительный процесс в мочеполовой системе;
  • пребывание женщины в стрессовом состоянии длительное время.

Диагностика и лечение патологии

Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами и технологиями для диагностики и лечения маточного полипоза.

Диагностика заболевания

В зависимости от локализации поражения, оно обнаруживается конкретным диагностическим способом. Дополнительно пациентка сдаёт анализы.

Так, если пристеночный полип вырос на стенках цервикального канала, врач увидит эти розовые уплотнения округлой формы, проводя гинекологический осмотр.

Это место расположения новообразований обнаруживается легче, чем наличие патологии в других отделах женской половой системы.

Диагностика с помощью УЗИ органов малого таза позволяет обнаружить фиброзные и железисто-фиброзные опухоли. Патологию выдают расширенная полость детородного органа и эхопризнаки гиперплазии эндометрия, резервноклеточная активность.

Точным диагностическим методом считается гистологическое исследование и биопсия. Во время процедуры гинеколог во время осмотра женщины на кресле берёт образец ткани новообразования и отправляет в лабораторию.

Широко применяется при диагностическом обследовании эндометриального полипоза гистероскопия. Технология предполагает введение в матку специального зонда, оснащенного видеокамерой и светодиодами.

Она позволяет с высокой достоверностью определить тип и размер патологических наростов в матке. Особенностью гистероскопии является то, что она может быть как диагностической, так и оперативной.

В первом случае врач собирает информацию о патологии, а во втором – удаляет патогенное новообразование.

Проведение гистероскопии рекомендовано, если:

  • у врача возникает подозрение на онкологию матки;
  • слизистая оболочка стремительно разрастается, что является начальной стадией эндометриоза;
  • у врача есть основания предполагать наличие миомы в полости матки;
  • на УЗИ в полости матки обнаружились остатки плодных оболочек и кровянистые сгустки;
  • были жалобы пациентки на очень обильные или нерегулярные менструации;
  • наличие 2 и более выкидышей в анамнезе женщины;
  • у женщины бесплодие и неудачная попытка родить ребёнка посредством ЭКО;
  • появление кровянистых выделений у девушки в середине цикла, при которых может болеть живот;
  • болевой синдром через неделю после месячных.

Лечение заболевания

Постменопауза сигнализирует о завершении репродуктивной функции женщины. При климаксе, после менопаузы симптоматика пропадает. С наступлением менопаузы маточные полипы рассасываются самостоятельно. Рецидивов в менопаузе и в постменопаузе не наблюдается. Если женщина находится еще в детородном возрасте, новообразование полипозного характера надо удалять.

Разработаны 3 терапевтические схемы при полипе эндометрия:

  1. Контроль прогрессирования аномалии.
  2. Медикаментозная терапия в сочетании с гормональными препаратами.
  3. Хирургическое удаление нароста.

Выбор схемы лечения определяет врач, опираясь на возраст пациентки, размер новообразований, выраженность симптоматики патологии. При лечении в учёт также принимается желание женщины в дальнейшем стать матерью и благополучно выносить ребёнка.

Оперативное вмешательство для удаления полипа рекомендуется, только если у пациентки обнаружен фиброзный и атипичный маточные выросты. В остальных случаях недуг без атипии лечится без операции.

Основной целью консервативной терапии является остановка разрастания слизистого слоя матки, создание условий для исчезновения полипа, профилактика рецидива и неблагоприятного последствия патологии.

Консервативная терапия применяется в отношении полипов у нерожавших женщин.

Также эти технологии применимы в случае наличия у пациентки противопоказаний для проведения оперативного вмешательства или при категоричном личном протесте девушки против операции.

Медикаментозная терапия занимает много времени. Она включает гормоны и гомеопатические препараты. В рамках этого подхода предписано принимать «Жаннин», «Нафарелин», «Дюфастон».

«Жаннин» и «Дюфастон» нормализуют менструальный цикл, нормализуют функционирование эндокринной системы, стимулируют выработку прогестерона в женском организме и восстанавливают гомеостаз.

«Нафарелин» снижает уровень эстрогенов, препятствует разрастанию эндометрия.

Если у беременной женщины полипы локализованы в области шейки матки, ей назначают противомикробные препараты. Для выздоровления она должна соблюдать клинические рекомендации.

Народные средства допустимы в качестве способа борьбы с полипами плацентарного и железистого типа. Эффективными являются настой чистотела. Также эффективны в борьбе с выростами эндометрия плоды калины.

Женщине обязательно нужно наблюдаться у гинеколога в женской консультации для предупреждения рецидива болезни.

Полипэктомия

Удаление полипа посредством хирургического вмешательства сегодня по эффективности превосходит консервативные методы лечения и народные средства. Операцию делают под общим наркозом с использованием аппарата для гистероскопии.

Если эндометрический полип крупный, формирующийся на ножке, врач удаляет его, вращая головку по кругу. После удаления новообразования выскабливание полости матки обязательно. Фрагменты патологического выроста отправляют на гистологическую диагностику.

В качестве противовоспалительной меры после удаления новообразования место его локализации обрабатывают жидким азотом или воздействуют на эндометрий высокочастотным электрическим током. Также в ряде случаев женщине назначается курсовой приём антибиотиков.

После гистероскопии делается повторная диагностическая гистероскопия и приём препаратов поддерживающей терапии с целью облегчить процесс восстановления организма. Препараты поддерживающей терапии назначает лечащий врач, опираясь на особенности течения патологии, состояние здоровья пациентки и наличие сопутствующих аномалий.

Осложнения после образования полипа в эндометрии матки

Если женщина будет игнорировать первые симптомы недуга, пытаться справиться с проблемой самостоятельно, в большинстве случаев не избежать серьёзных осложнений, среди которых:

  • тяжёлые формы постгеморрагической анемии;
  • прорывные длительные кровотечения, которые таят опасность большой кровопотери;
  • физиологическое ущемление нароста в результате физической активности женщины;
  • неконтролируемое патологическое разрастание эндометриального слоя;
  • миома матки (в этом случае гинеколог рекомендует женщине установить гормональную спираль);
  • хронический эндометрит;
  • аденомиоз;
  • ишемические изменения полипа, влекущие за собой некроз тканей;
  • онкология эндометрия матки.

Если после терапии маточного полипоза у женщины нарушается менструальный цикл, гинеколог назначает ей оральные контрацептивы, позволяющие нормализовать работу яичников.

Источник: //onko.guru/termin/polip-endometriya-v-matke.html

Полипы в матке (эндометрия): причины, симптомы, лечение

Крупные полипы в матке

Полипы в матке — это одиночные или множественные доброкачественные выросты, формирующиеся при разрастании тканей слизистой оболочки эндометрия.

Особенности патологии:

  1. Полипом в полости матки называют тканевый узел эндометрия. Вырост в канале маточной шейки именуют полипом цервикального канала.
  2. Полип эндометрия в матке выглядит как округлый вырост на слизистой размером от 2 – 3 мм до 2 – 4 см (и более).
  3. Новообразования могут иметь широкое основание или соединяться с тканью слизистой посредством так называемой ножки, пронизанной большим количеством сосудов и легко кровоточащей при повреждении.
  4. Крупные образования остаются в пределах полости матки, но могут свисать во влагалище.
  5. Состояние, при котором в матке обнаруживают множественные выросты, определяют как полипоз эндометрия.
  6. Маточные полипы рассматривают, как состояние, предшествующее раковому перерождению клеток, поскольку при определенных обстоятельствах они способны перерождаться в злокачественные образования (рак).
  7. Выявляют заболевание у 25% женщин из тех, у кого диагностированы доброкачественные изменения слизистой матки. Чаще полипы эндометрия образуются в возрасте от 30 – 35 до 50 лет. Однако их выявляют также у нерожавших пациенток и у женщин в постменопаузе.

Виды

По строению выделяют следующие виды тканевых образований:

  1. Железистый полип в матке, сформированный из железистых клеток эндометрия.
  2. Фиброзный полип, образованный из соединительнотканных фиброзных волокон. Такой вид характерен для пациентов 42 – 47 лет. В 14 – 16% случаев диагностируется у женщин до 40 лет.
  3. Железисто-фиброзные новообразования, структура которых состоит из железистых структур, соединенных между собой фиброзными волокнами.
  4. Аденоматозные образования, в которых наблюдаются очаги с измененной структурой тканей и наличием атипичных клеток.

Аденоматозные полипы рассматриваются, как наиболее опасные образования с точки зрения злокачественного перерождения. В 20% случаев такие структуры трансформируются в раковые опухоли. Такие новообразования следует удалять даже при отсутствии неприятных симптомов. Вероятность злокачественного перерождения этой разновидности полипов матки увеличивается, если у пациентки диагностированы:

  • хронические болезни печени и щитовидной железы;
  • длительно текущие мочеполовые инфекции;
  • ожирение, сахарный диабет.

Причины

Пока врачи точно не выявили все причины образования полипов в матке. Но исследования показывают, что разрастание ткани слизистой может быть спровоцировано определенным рядом факторов. Среди основных причин возникновения полипа эндометрия специалисты выделяют следующие:

  1. Гормональный дисбаланс, ведущий к изменению структуры слизистой оболочки матки. Наиболее часто диффузные изменения в матке связаны с повышенной секрецией эстрогенов при дефиците прогестерона. Подобные расстройства могут возникать в период беременности, полового созревания, менопаузы, когда происходит всплеск или спад выработки половых гормонов.
  2. Воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит, цервицит).
  3. Эндометриоз, миома или киста матки.
  4. Повреждение слизистой в ходе диагностических и хирургических манипуляций, в процессе родов и аборта.
  5. Эрозия, ороговение эпителия маточной шейки.
  6. Воспалительные процессы в яичниках (аднексит).
  7. Кандидоз, мочеполовые инфекции (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, папилломавирус, половой герпес, гонорея).

У 70% пациенток с эндометриальным полипозом обнаруживается не один из вышеприведенных причинных факторов, а целый комплекс проблем со здоровьем.

Увеличивают риск разрастаний слизистой такие сопутствующие заболевания, как эндокринные и аутоиммунные заболевания, ожирение, длительные стрессы, включая скрыто текущие (латентные), депрессивные состояния.

Симптомы

Специфических признаков маточного полипоза нет, поскольку во многом они очень схожи с симптоматикой других гинекологических заболеваний.

Если новообразования имеют маленький размер (до 3 – 5 мм), они вообще не вызывают неприятных проявлений, исключая множественные выросты в шеечном канале.

Из наиболее распространенных симптомов полипов в матке у женщин при их разрастании следует выделить:

  • тянущие боли в нижней части живота;
  • болезненные интимные контакты;
  • слабые кровянистые выделения между менструациями и после половой близости;
  • нарушение месячного цикла;
  • невозможность зачатия;
  • периодическое повышение температуры до 37,3 градусов.

Вы используете народные средства лечения?

Диагностика полипов

Исследование слизистой матки и цервикального канала необходимо для того, чтобы выработать правильную схему лечения, решить вопрос о необходимости операции и предотвратить раковые процессы.

Наиболее распространенные аппаратные методы:

  1. Ультразвуковое исследование. На УЗИ врач-диагност может обнаружить полип эндометрия, если его размеры превышают 9 – 10 мм, определить количество выростов, их локализацию, строение, скорость роста.
  2. Гистероскопия. Методика предполагает введение через шеечный канал гибкой трубки (фиброскопа), оснащенной микрокамерой, с помощью которой врач подробно исследует полипозные выросты, их количество, размеры, место крепления ножки, воспалительные очаги. В ходе обследования имеется возможность взять фрагмент ткани аномального выроста для микроскопического исследования (биопсии) с целью обнаружения злокачественных изменений.
  3. Гистерография (метрография) – вид контрастной рентгенографии, при которой в полость матки вводят контрастное вещество и делают снимок. При этом способе выявляют только наличие полипов, но определить их структуру невозможно.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Дорогостоящие, но самые достоверные методы, которые дают максимум информации об изменениях в тканях слизистой матки, расположении полипа, степени его врастания в эндометрий и начавшемся процессе раковых трансформаций. Обычно их назначают при подозрении на онкологию.

Источник: //ikista.ru/matka/polipy-v-matke.html

Полипы в матке: виды, последствия, методы лечения

Крупные полипы в матке

Полипы в матке – это патологический процесс, представляющий собой доброкачественное разрастание эндометрия. Новообразования бывают пальцевидной или грушевидной формы и могут выявляться в любом возрасте. Полипы бывают единичными и множественными, отличаются по проявлению в зависимости от локализации и строения.

Строение

Полипы матки различаются по форме, размеру и клеточному строению. Новообразования эндометрия бывают двух видов:

  • конусовидный полип с широким основанием, сужающийся к верхушке;
  • грибообразный, состоящий из тонкой ножки, с помощью которой образование крепится матке, и шарообразной верхушки, располагающейся в полости органа.

Величина нароста также различна. Она может составлять от 1-2 мм до 10 см.

Патогенез

Наиболее часто формирование полипа происходит из верхнего слоя, выстилающего полость матки.

Началом развития патологии служит неполное отторжение функционального слоя эндометрия на определенном участке репродуктивного органа.

Скопление клеток, не отслоившихся в процессе менструального цикла, дает начало росту полипа. Также новообразование может развиться из участка плаценты, не отделившейся у женщины после рождения ребенка или аборта.

Процесс формирования полипа – гормональное нарушение организма, проявляющееся преобладанием эстрогенов (или снижением выработки прогестерона).

Оно приводит к гипертрофии эндометрия и неполному его отторжению. Спустя несколько циклов на участке нарушения функционирования слизистой оболочки формируется патологическое новообразование.

Со временем в полип прорастают сосуды, питающие дальнейший рост опухоли.

Кто в группе риска

Полип эндометрия – это гормонозависимое заболевание. Образование нароста происходит при высоком содержании эстрогенов в крови или на фоне понижения прогестерона. Однако одно лишь изменение гормонального фона не является причиной полипоза. В группу риска входят женщины, у которых дисбаланс гормонов совпадает с действием вредных факторов окружающей среды.

Благоприятные условия для разрастания полипов матки:

  • избыток эстрогена, который приводит к неконтролируемому делению клеток эндометрия (гиперплазии); на фоне снижения прогестерона нарушается отторжение выстилки матки во время менструального цикла;
  • хронические и острые воспалительные процессы в женской половой системе, которые приводят к изменению оболочек органа;
  • частые аборты и выскабливания, которые нарушают целостность структуры эндометрия; при возникновении инфекции на фоне медицинского вмешательства риск разрастания увеличивается в несколько раз;
  • низкая двигательная активность, которая вызывает застой крови в органах малого таза, что приводит к снижению питания яичников и матки; это нарушение влечет изменение функционирования, что создает благоприятные условия для полипоза;
  • патология сосудов матки может стать причиной разрастания вены или артерии, вокруг которой формируется болезненный процесс;
  • нарушение функционирования эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
  • генетическая предрасположенность;
  • возраст старше 40 лет.

Важно! Полипоз эндометрия матки является доброкачественным процессом и сам по себе не представляет опасности для здоровья женщины. Новообразование возникает из эндометрия и полностью сохраняет его структуру. Необходимость лечения обусловлено возможными осложнениями, такими как: кровотечения (при повреждении полипа), воспаления и перерождение в злокачественную опухоль.

Расположение процесса в матке

Виды полипов матки по локализации процесса подразделяются на две группы.

  • Полип тела матки расположен в полости органа. Наибольшая вероятность развития процесса в его верхней части (реже в других отделах).
  • Полипы локализуются на шейке матки, рост направлен в полость мышечного органа.

В зависимости от расположения новообразования и типа клеток, вошедших в его строение, будет разниться клиническая картина заболевания и метод лечения.

Как проявляется

Полип эндометрия может длительное время развиваться без каких-либо проявлений. Большая часть неосложненных процессов обнаруживается случайно при плановых обследованиях у женского доктора.

Однако полипоз матки (множественные образования в полости органа) или полип, достигший огромных размеров, а также осложненный воспалением или кровотечением, способен вызвать ряд неприятных симптомов у женщины.

Нарушение менструации

Полип эндометрия влияет на течение менструального цикла. Большинство женщин обращаются к гинекологу с жалобами на нерегулярные месячные, сопровождающиеся обильным кровотечением и сильно выраженным болевым синдромом. Между менструациями возможно возникновение мажущих кровянистых выделений в середине цикла.

Боль

Крупные и множественные полипы проявляются сильной болью внизу живота тянущего характера.

Маточное кровотечение

Женщины в период менопаузы часто оказываются в стационаре с маточным кровотечением. Повреждение полипа (отрыв ножки, изъязвление, воспаление) может стать причиной этой патологии. Хронический характер возможен при эрозии полипа. Такое нарушение способно вызвать анемию.

Боль при сексуальном контакте

Половой акт сопровождается болью при травмировании образования. Возможны появления небольших кровянистых или мажущих выделений после полового контакта.

Бесплодие

Для женщин репродуктивного возраста велика опасность развития патологии, которая проявляется невозможностью зачатия ребенка (при изменении эндометрия) или самопроизвольным прерыванием беременности.

Выделения

Выделения носят кровянистый характер и приходятся на середину цикла. Со временем симптом усиливается. Возможно развитие маточного кровотечения.

Важно! Любое изменение со стороны репродуктивной системы должно послужить поводом посещения врача и прохождения всех назначенных диагностических процедур.

Опасность озлакачествления полипа

Любые виды полипов в матке изначально представлены новообразованиями доброкачественного характера. Однако под действием негативных факторов клетки постоянно претерпевают изменения и могут перерождаться в раковые. Развитие атипичных клеток провоцирует появление злокачественного процесса.

Обнаружение даже одной незрелой клетки, относящейся к недифференцированным (атипичным), является поводом для лечения женщины по схеме раковых опухолей. Особую склонность к малигнизации имеют аденоматозные полипы. Удаление патологии на начальной стадии позволяет избежать развития онкологии женских половых органов и требует меньшего объема лечения по сравнению со злокачественным процессом.

Диагностика

Диагностика полипа матки основывается на получении и сборе данных при осмотре. Если врач заподозрил нарушение здоровья репродуктивной системы, в первую очередь назначается ультразвуковое исследование органов малого таза.

Основные диагностические процедуры перечислены ниже.

  • УЗИ позволяет определить наличие полипа. Однако для исследования структуры, формы и опасности патологии для здоровья потребуются более серьезные процедуры, позволяющие рассмотреть полип и полностью изучить его.
  • Эхоскопия проводится в случае получении сомнительного результата при УЗИ. Полость матки заполняется физиологическим раствором, что позволяет значительно увеличить возможность осмотра новообразования.
  • Гистероскопия – это метод, включающий в себя полный осмотр полости матки с возможностью удаления полипа на ножке. Операция проводится под местным обезболиванием. Врач с помощью гистероскопа осматривает полость органа, определяет локализацию и распространенность нежелательных структур. После осмотра удаляет полип и прижигает место его крепления к матке электрокоагулянтом. Такая операция возможна при единичном развитии очага патологии и незначительном росте образования.
  • Если в полости матки обнаружено множество мелких полипов, то гистероскопия не позволит решить проблему. В таком случае проводится полное выскабливание полости органа, под контролем гистероскопа. Полученный материал отправляется на гистологическое изучение. Обнаружение атипичных клеток предполагает дальнейшую химиотерапию (или радиоизотопное лечение). При необходимости матку удаляют.

Лечение

Наиболее эффективным методом лечения признано удаление полипа. При раннем выявлении патологии достаточно проведения гистероскопии или выскабливания матки. В дальнейшем ведется наблюдение за состоянием органа. Повторное возникновение полипов тела органа служит поводом для полного удаления эндометрия (резекция).

Такой вид операции позволяет полностью устранить видоизмененные структуры. Проводится только женщинам, не планирующим рождение ребенка (старше 35 лет). Возникновение полипов после хирургической процедуры и на фоне консервативного лечения полипоза служит причиной удаления матки.

Также орган устраняется при обнаружении атипичных клеток.

Консервативные методы

Помимо оперативного лечения существуют методы поддержания процесса на безопасном уровне и профилактики осложнений.

Учитывая высокую зависимость развития заболевания от нарушения работы эндокринной системы, главным средством в лечении полипоза будет группа гормональных препаратов.

  • Комбинированные оральные контрацептивы. После определения гормонального фона женщины врач подбирает средство, способное восстановить нормальный фон. Курс лечения длится от 21 дня до 3 месяцев.
  • Гестагены позволяют отрегулировать равновесие гормонов в организме. Обладают гемостатическим эффектом. Применяются в течение 5-6 месяцев во вторую фазу цикла.

Помимо гормональной терапии применяются и негормональные средства.

Женщинам в период менопаузы и перед его наступлением назначают антагонисты гонадолиберина. Эти препараты позволяют не только прекратить процесс роста полипа, но и повернуть его вспять.

Народные средства

Методы народной медицины являются вспомогательной терапией на фоне проводимого лечения. Для эффективного устранения полипов эндометрия используются отвары трав и настои как для потребления внутрь, так и местно (ванночки, тампоны и спринцевания).

Важно! При лечении патологического разрастания с помощью исключительно народных методов процесс выздоровления будет отложен, так как терапия лекарственными травами занимает много времени. Проводить допустимо только при неосложненной патологии на раннем этапе заболевания и под контролем врача (осмотр каждые 1,5 месяца).

Профилактика

К методам профилактики разрастания полипов матки относят:

  • своевременное лечение воспалительных процессов репродуктивной системы женщины;
  • коррекция патологии при нарушении гормонального фона;
  • периодические осмотры у гинеколога;
  • использование презерватива при случайном половом контакте;
  • планирование беременности (отсутствие абортов благоприятно сказывается на состоянии эндометрия);
  • своевременное лечение родовых травм (трещин и разрывов);
  • обращение к специалисту при возникновении кровотечения из наружных половых органов или при нарушении цикла.

После проведенного лечения полипоза необходимо усилить профилактические методы с целью избежать возможного рецидива процесса.

Источник: //ZdorovieLedy.ru/matka/polips/polipy-v-matke.html

Заболевание на рак
Добавить комментарий