Кондилома википедия

Содержание
  1. Кондиломы
  2. Чем опасны кондиломы?
  3. Остроконечные кондиломы
  4. Пути заражения вирусом
  5. Методы диагностики остроконечных кондилом
  6. Лечение кондилом
  7. Хирургическое иссечение остроконечных кондилом
  8. Удаление при помощи медицинского лазера
  9. Радиохирургическое удаление кондилом
  10. Криодеструкция
  11. Химиодеструкция остроконечных кондилом
  12. Профилактические мероприятия
  13. Источники
  14. Виды остроконечных кондилом: типы и локализация. – Венеролог
  15. Остроконечная кондилома на члене
  16. Как выглядят остроконечные кондиломы
  17. Остроконечные кондиломы анальной области
  18. Остроконечные кондиломы после орального секса
  19. Побрился, и появились остроконечные кондиломы
  20. Симптомы остроконечных кондилом у мужчин и женщин
  21. Остроконечные кондиломы шейки матки
  22. Остроконечные кондиломы в уретре
  23. Причины остроконечных кондилом у женщин
  24. Как избежать заражения остроконечными кондиломами?
  25. Возможен ли самостоятельный регресс остроконечные кондиломы?

Кондиломы

Кондилома википедия

Кондиломы (остроконечные кондиломы) – разновидность вирусных бородавок, представляющих собой мягкие сосочковидные образования на ножке, склонные к слиянию. Сливаясь, образуют колонии, внешне напоминая вид цветной капусты. Чаще возникают в аногенитальной области.

Доставляют дискомфорт в области половых органов, психологические неудобства, сексуальные проблемы. Травматизация кондилом ведет к их инфицированию и сопровождается выделениями с неприятным запахом, зудом и болью. Могут рецидивировать, озлокачествляться. Вирус передается половым путем.

Лечение состоит в удалении кондилом (лазером, жидким азотом, радионожем, обычным скальпелем) на фоне системной противовирусной терапии.

Вирус папилломы человека – фильтрующий вирус, вызывающий возникновение на коже и слизистых оболочках человека мелких, чаще множественных, опухолевидных образований доброкачественного характера. Проявляется в виде вирусных бородавок или остроконечных кондилом.

Для вируса папилломы человека (ВПЧ) характерно хроническое рецидивирующее течение, широкое распространение, высокая восприимчивость.

Папиломавирусные инфекции половых путей составляют группу риска по возникновению злокачественных новообразований половых органов и развитию кровотечений.

Остроконечные кондиломы, часто именуемые половыми бородавками, представляют собой новообразования кожи и слизистой половых органов, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Это одно из наиболее частых проявлений папилломавирусной инфекции, характеризующееся длительным, хроническим, рецидивирующим характером течения.

Обычно, кондиломы представляют собой сосочки телесного цвета, имеющие дольчатое строение и ножку, но могут также разрастаться до массивных образований, вид которых напоминает цветную капусту.

Располагаются кондиломы чаще на половых органах (у женщин – на половых губах, влагалище, шейке матки; у мужчин – на головке полового члена, крайней плоти), также в области анального отверстия и промежности, реже во рту.

Остроконечные кондиломы относятся к группе инфекций с половым путем передачи (ИППП), поэтому их диагностикой и лечением занимается в основном венерология. Однако женщины, как правило, приходят с этой проблемой на консультацию гинеколога и лечатся у него. Мужчины обращаются к урологу. А с кондиломами анальной области наиболее часто сталкивается проктолог.

Основное распространение ВПЧ-инфекции обычно происходит при вагинальных, оральных, или анальных сексуальных контактах с инфицированным партнером.

Остроконечные кондиломы обычно появляются в местах, подвергающихся травмированию при половом контакте.

ВПЧ может переноситься во время полового акта с отшелушивающимися с кондилом чешуйками, а у женщин также попадать во влагалище и шейку матки с наружных половых органов при применении гигиенических тампонов во время менструации.

Возможна также внутриутробная передача вируса от инфицированной матери плоду, и заражение ребенка в родах при наличии активного ВПЧ или кондилом на слизистых гениталий беременной женщины.

Кондиломы

Вирус папилломы человека широко распространен и обладает высокой степенью контагиозности. Более половины людей, ведущих половую жизнь, заражено одним или несколькими штаммами ВПЧ.

В организме человека ВПЧ изменяет характер роста тканей, что приводит к заболеваниям кожи и слизистых (остроконечные кондиломы, бородавки, папилломы, дисплазия и карцинома шейки матки). Насчитывается более 100 штаммов ВПЧ, причем разные штаммы вызывают различные заболевания, в том числе предраковые.

Штаммы ВПЧ (6 и 11) поражают преимущественно урогенитальный тракт и вызывают развитие остроконечных аногенитальных кондилом.

Появление папилломавирусной инфекции и ее дальнейшее развитие вызвано ослаблением иммунитета человека. Для этой инфекции характерно бессимптомное течение, у многих зараженных людей она никак не проявляется. Большинство людей – носителей соответствующих штаммов ВПЧ, не заболевают остроконечными кондиломами. К факторам, увеличивающим риск заражения остроконечными кондиломами, относятся:

  • перенесенные ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз и др.);
  • свободное сексуальное поведение (при частой смене половых партнеров, через партнера, имевшего ранее половой контакт с носителем ВПЧ);
  • внутренние факторы организма (сниженный иммунитет, недостаток витаминов, подверженность стрессам);
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища.

Развитие инфекции ВПЧ определяется состоянием иммунных реакций организма, в зависимости от этого, наиболее возможными вариантами развития папилломавирусной инфекции (в том числе, кондилом) являются:

  • самоизлечение, регресс кондилом, (в частности, появившихся во время беременности);
  • отсутствие какой-либо динамики в течение длительного периода времени;
  • постепенный или быстрый рост кондилом (увеличение размера, количества);
  • злокачественное перерождение кондилом.

По степени риска развития онкологического процесса выделяют несколько групп штаммов ВПЧ:

  • неонкогенные
  • низкой степени риска
  • средней степени риска
  • высокой степени риска

Штаммы ВПЧ средней и высокой степени риска (главным образом, 16, 18, 31, 33 и 35) вызывают развитие дисплазии шейки матки и увеличивают риск заболевания раком шейки матки, но не вызывают развитие остроконечных кондилом.

Штаммы ВПЧ низкого риска (прежде всего, 6 и 11) провоцируют появление остроконечных кондилом, однако не вызывают дисплазию шейки матки.

Женщины, инфицированные ВПЧ высокой степени риска, должны регулярно проходить обследование (онкоцитологию) для своевременного обнаружения дисплазии шейки матки.

При осложненном варианте развития аногенитальных кондилом может происходить их травмирование и инфицирование, наблюдаться кровоточивость. Кроме того, кондиломы генитальной области препятствуют нормальной сексуальной жизни и нормальным родам, вызывают чувство психологического дискомфорта из-за наличия косметического дефекта.

Папилломавирусная инфекции передается от человека к человеку, причем одновременно можно заразиться несколькими типами папилломавируса. ВПЧ обитает в клетках кожи и слизистых оболочек. Длительное время папилломавирусная инфекция может протекать скрытно (латентно).

В клетках должно накопиться достаточное количество вируса, чтобы возникли клинические симптомы папилломавирусной инфекции. Размножение ВПЧ и его количество в организме зависят от уровня иммунной защиты.

Под действием различных факторов, снижающих местный и общий иммунитет, происходит активация вируса, его размножение и развитие кожных проявлений.

Попав в организм, ВПЧ поражает эпителиальные клетки (особенно, зону перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический). В инфицированной клетке вирус может находиться в двух формах: эписомальной (вне клеточных хромосом – доброкачественная форма) и интросомальной – интегрированной (в составе клеточного генома – злокачественная форма).

При латентном течении инфекции ВПЧ существует в эписомальной форме, не приводя к патологическим изменениям в клетках и не вызывая клинических проявлений.

Размножившись в большом количестве, ВПЧ изменяет рост и развитие эпителиальных клеток. Они начинают усиленно и бесконтрольно делиться, происходит разрастание участка кожного покрова или слизистой и образование остроконечной кондиломы. Их может появляться несколько штук, а иногда и несколько десятков. Аногенитальные кондиломы часто возникают одномоментно, реже в течение нескольких дней.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего находятся на головке полового члена (венечной борозде) и крайней плоти (уздечке и внутреннем листе), реже – теле полового члена, мошонке, около ануса и отверстия уретры. Появление кондилом в мочеиспускательном канале вызывает неприятные ощущения, затрудненное мочеиспускание, разбрызгивание струи мочи.

У женщин кондиломы наиболее часто появляются в области малых половых губ (уздечки, клитора), реже во влагалище, на больших половых губах, на шейке матки, в области ануса, промежности и отверстия уретры. Остроконечные кондиломы влагалища и шейки матки можно обнаружить только в ходе гинекологического осмотра.

Крайне редко остроконечные кондиломы развиваются в ротовой полости. При постоянном механическом повреждении кондиломы могут увеличиваться до 3-5 см в диаметре.

Кроме аногенитальных, встречаются и другие разновидности остроконечных кондилом:

  1. Папулезные бородавки – темно-красного цвета, имеют куполообразную форму и гладкую поверхность, находятся на полностью ороговевшем эпителии.
  2. Кератотические бородавки – внешне напоминают цветную капусту, обычно располагаются на стволе полового члена, мошонке, половых губах.
  3. Гигантская кондилома – развивается при беременности, у пациентов со сниженным иммунитетом.
  4. Эндоуретральные кондиломы – локализуются в уретре, встречаются в основном у мужчин.
  5. Кондиломы шейки матки:
  • экзофитные (наружные) кондиломы – практически не отличаются от аногенитальных кондилом
  • эндофитные (внутренние) плоские кондиломы – располагаются в толще тканей влагалища и шейки матки эпителия, их невозможно обнаружить при обычном осмотре. Выявляются при кольпоскопии, часто сочетаются с дисплазией и иногда с преинвазивной карциномой шейки матки, представляют опасность озлокачествления
  • бородавчатая эпидермодисплазия – множественные полиморфные плоские папулы розовато – красного цвета с бородавчатой поверхностью.

Диагностика папилломовирусной инфекции включает в себя:

При наличии типичных форм остроконечных кондилом определение штамма ВПЧ не обязательно. У мужчин остроконечные кондиломы нередко путают с папулезным ожерельем полового члена (вариант нормы).

У женщин за остроконечные кондиломы иногда принимают микропапилломатоз половых губ (вариант нормы).

При подозрении на остроконечные кондиломы необходимо исключить другие заболевания (контагиозный моллюск, широкие кондиломы при сифилисе).

  • проведение расширенной кольпоскопии, уретроскопии (при подозрении на эндоуретральные кондиломы);
  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала на атипичные клетки для исключения дисплазии шейки матки;
  • гистологическое исследование;
  • ПЦР – диагностика (определение и типирование ВПЧ);
  • иммунологическое исследование (наличие в крови антител к ВПЧ).

Инфицированных остроконечными кондиломами обязательно обследуют на сифилис, ВИЧ и другие ИППП.

К сожалению, избавиться от ВПЧ полностью не представляется возможным ни одним из современных методов лечения, также как нельзя гарантировать и отсутствия рецидивов возникновения кондилом. Нельзя исключить и самораспространения кондилом, появления все новых очагов на других участках кожи или слизистой.

На ВПЧ не вырабатывается стойкий иммунитет, кондиломами можно заразиться и заболеть повторно, если не лечился половой партнер или не соблюдались правила безопасного секса.

Основным способом лечения остается удаление кондилом различными методами, у каждого из которых есть свои показания, ограничения, противопоказания. Лечение кондилом проводится под местной анестезией и практически безболезненно.

При проведении лазерокоагуляции (неодимовым или углекислым лазером) ткань кондиломы испаряется с образованием на ее месте сухой корочки – струпа. Радиоволновой метод или радионож быстро и практически безболезненно удаляет кондиломы.

Криодеструкция (жидким азотом) «замораживает» кондилому, однако данный метод не рекомендуется применять у нерожавших женщин.

Электрокоагуляция основана на воздействии на кондиломы с помощью электрода (электроножа), пропускающего высокочастотный ток.

Для деструкции и удаления кондилом также местно применяют химические вещества – цитотоксические препараты – подофиллинотоксин, подофиллин, имиквимод, ферезол, фторурацил.

Риск рецидива папилломавирусной инфекции высок (30%) при любом способе лечения, так как вирус сохраняется в других клетках кожи и слизистой.

Поэтому в комплекс лечения аногенитальных кондилом включают противорецедивную (противовирусную) терапию ВПЧ. Применяют препараты, повышающие иммунитет (меглюмина акридонацетат, ликопид, панавир, иммуномакс).

Разработан отечественный противовирусный препарат на основе аллоферона (в инъекциях) для лечения герпеса и папилломавирусной инфекции.

Необходимо проводить вирусологический контроль излеченности кондилом. Женщинам с остроконечными кондиломами рекомендовано ежегодное гистологическое обследование.

Меры профилактики папилломавирусной инфекции (остроконечных кондилом, в частности) включают в себя:

  • использование барьерной контрацепции (презервативов);
  • ликвидацию факторов, вызывающих снижение иммунитета (авитаминоза, переохлаждения, курения и злоупотребления алкоголем, стрессов и переутомления).
  • вакцинацию от рака шейки матки. Вакцинацию проводят девочкам с 11-12 лет, трехкратно.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/condyloma

Чем опасны кондиломы?

Кондиломы – это доброкачественные образования на теле человека, которые возникают из-за вируса папилломы.

Утолщения появляются на слизистой и тканях, склонных к влаге. По форме они бывают широкими и остроконечными. В первом случае появляются при сифилитическом заражении, но в медицинской практике встречаются редко.

Остроконечные кондиломы намного распространенные, передаются путем интимной близости и появляются чаще в области половых органов. После разрастания приобретают вид дольчатого пучка с ножкой. Невзирая на распространенность болезни, она еще не до конца изучена. Образование относительно безопасное, доставляет эстетические неудобства, из-за которых больные обращаются к докторам за помощью.

Отростки могут перерождаться в злокачественные образования, провоцирующие онкологию, при начальных стадиях развития нужно оказать лечение, избавляясь от болезни без осложнений.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы появляются на слизистой половых органов и в полости рта. Заболевание еще называют генитальными бородавками. Как только обнаруживается подобная проблема, нужно знать и понимать особенности:

  1. В 90% ситуациях заражение случается после интимной близости.
  2. Инфицирование происходит во время родов, заражая ребенка.
  3. Долгие годы заболевание пребывает в латентной форме, поэтому носители не подозревают о его наличии. При снижении защитных свойств иммунной системы начинают развиваться остроконечные кондиломы.

У мужчин проблема проявляется на уздечке или на головке пениса. У женского пола локализация на половых губах, во влагалище, на клиторе и вокруг ануса. В зависимости от иммунитета количественное число и размеры меняются.

Обнаружив кондиломы лечение надо проводить максимально быстро, в противном случае организм не будет бороться с вирусом и ухудшается качество жизни. Основная опасность:

  • При контакте с одеждой, в движении или во время интимной близости есть риски травмирования отростка, он начнет кровоточить, а рост ускоряется.
  • Нарушается нормальная половая жизнь.
  • При образовании на половых органах появляется нагноение и изъязвление.
  • Поражение внутренних половых органов приводит к заболеваниям шейки матки.
  • Происходит препятствие для нормальных родов.
  • Высокие риски развития рака.
  • Высокая вероятность заражения ребенка при рождении, когда он делает первый вдох, вирус проникает в организм, через время нарост появляется на гортани.

Полностью избавиться от заболевания невозможно, но удалять утолщения на тканях нужно, для этого есть много вариантов терапии.

Пути заражения вирусом

Вирус развивается исключительно в человеческом организме, пути передачи его происходят при определенном контакте с людьми. Основная форма инфицирования – интимный контакт, даже при использовании средств контрацепции человек попадает в зону риска.

Чаще передача болезни происходит в результате ослабленной иммунной системы, стрессах и несоблюдении правильного образа жизни.

Диагностирование сложное по причине того, что заболевание долгое время не проявляется, находится в латентной форме и скрытно развивается. В группу риска входит определенная категория людей:

  1. Ранняя половая жизнь.
  2. Возраст человека в диапазоне 17-33 лет, генитальные бородавки больше всего диагностируются в 20-24 года.
  3. Нестабильные партнеры и беспорядочная интимная жизнь.
  4. Анальный секс.

Инкубационный период от нескольких недель до нескольких лет. Затем начинают развиваться розоватого цвета образования разных размеров. Определить заболевание возможно по характерному и постоянному зуду, раздражению эпидермиса, слабым болям и сложностям во время движений или интимной близости.

Методы диагностики остроконечных кондилом

Если остроконечные кондиломы развиты уже долгое время, то на приеме у доктора они диагностируются сразу, даже без сдачи анализов и других тестов. При ранних симптомах врачи наносят на слизистую оболочку половых органов специальный раствор на основе уксусной кислоты. Далее, используя метод кольпоскопии, проводится обследование утолщений, что начинают белеть от действия вещества.

В дополнение для полного обследования потребуется:

  • Сбор жалоб, симптомов и времени, когда началась проблема в виде узелков. Пациенту надо указать на возможные интимные связи без средств контрацепции.
  • Мазок шейки матки для определения формы клеток и риска злокачественного образования.
  • Биопсия потребуется при подозрении на онкоболезни.
  • Проводится ИФА, ПЦР, чтобы определить антитела.
  • Сдается кровь для изучения ДНК вируса.
  • Используется аноскопия, чтобы детально осмотреть ткани вокруг ануса.

Если врач обнаружит онкогенные виды папиллом, то назначаются вспомогательные профилактические меры. Женщин осматривают гинекологи, а мужчин урологи, но в некоторых случаях возможна консультация проктолога и дерматовенеролога.

На основании результатов обследования и особенностей болезни доктора устанавливают точный диагноз.

Он поможет подобрать правильное лечение, возможно, нужно будет сдать дополнительные анализы на заболевания, передающиеся половыми путями.

Лечение кондилом

Если обнаружены утолщения, то лечение проводят 2 методами, чтобы решить определенные задачи. Важно удалить сам отросток и сократить количество вируса в организме, поэтому терапия проводится комплексно.

В медицине используются различные варианты для удаления новообразования, а также лекарства, оказывающие подавляющее влияние на вирус и укрепляющие иммунную систему.

Сразу надо отметить, что полное исчезновение болезни невозможно, происходит только подавление, а часть его остается в организме навсегда.

Многие используют народные средства, которые могут дать результат только в начале развития болезни. Среди возможных вариантов выделяют:

  1. Чесночный сок. Им надо протирать утолщение, чтобы уничтожить клетки инфекции. Использовать по 3-4 раза в день или делать ночные компрессы.
  2. Сок чистотела. Мощное средство от папиллом, использовать дома можно чистый сок или настойку на водке. Наносить 3 раза с интервалов в 2 минуты. Проводится операция по 3 раза в день.
  3. Сок алоэ. Для терапии использовать зрелые листы, они перетираются в пюре и с соком накладываются на пораженную кожу, накрывая пластырем. Держать на эпидермисе до 6 часов.

Для ускорения терапии используются методы удаления утолщений, которых в медицине несколько видов. У каждого способа есть характерные особенности, достоинства и недостатки. Итоговый результат одинаковый для всех – после удаления кожа или слизистая оболочка выравниваются, следов от процедуры не остается.

Хирургическое иссечение остроконечных кондилом

Если заболевание длительное время не лечилось, а бородавки стали внушительных размеров, то консервативные методы удаления будут неэффективными.

В таком случае лучше всего хирургическое иссечение. Удаление проводится под местной анестезией, в ходе процедуры удаляется часть здоровых тканей. Методика считается самой травматичной и болезненной. В современной медицине используется редко.

После операции врач делает несколько маленьких швов, которые надо снимать спустя неделю. Если остроконечные кондиломы появляются на лице, то иссечение возможно только в критических случаях. Особенно эффективна терапия при переходе нароста в злокачественную форму.

Удаление при помощи медицинского лазера

Удаление при помощи специального лазера – один из лучших современных методов для лечения генитальных бородавок. Способ эффективен и качественно выжигает отростки, но после процедуры есть риски появления шрамов, рубцевания, поэтому многие пациенты отказываются от такого метода, чтобы исключить косметические дефекты.

Генитальные бородавки при помощи лазера удаляются под местной анестезией. На утолщение направляется мощный пучок света, который приводит к стремительному скачку температуры на конкретном участке кожи или слизистой. После этого остроконечные кондиломы просто испаряются.

Чем больше размеры отростка или есть скопление образований, тем больше вероятность рубцевания. Если проблема появляется на лице, то врачи используют более щадящие виды лазерных потоков в форме импульсного или шлифующего излучения.

Радиохирургическое удаление кондилом

Для радиоволновой хирургии используется аппарат Сургитрон или другие, чтобы при помощи высокочастотных волн испарить влагу из эпидермиса и удалить утолщение. Здоровые ткани не повреждаются. Методика не вызывают развитие шрамов и рубцов.

Зачастую радиохирургическое удаление подходит при отростках на следующих частях тела:

  • Лицо;
  • Шейка матки;
  • Половые органы;
  • На любых участках с нежными и тонкими тканями.

Все раны быстро затягиваются не вызывая болевого синдрома.

Криодеструкция

Остроконечные кондиломы можно замораживать при помощи криодеструкции. Процедура проводится при помощи жидкого азота, во время влияния происходит быстрое замерзание влаги в клетках нароста, вода расширяется и разрушает вирус изнутри. После этого образование само отпадает.

Проводить криодеструкцию могут ручным методом с помощью ватной палочки или аппаратным способом с применением криозонда. В последнем случае нужна специализированная клиника с квалифицированными докторами. Сам процесс занимает до 30 секунд. Ткани вокруг нароста после заморозки становятся светлыми и бледными, что указывает на отмирание клеток.

Через сутки на месте утолщения образуется пузырь с жидким содержимым внутри, который самостоятельно лопается, жидкость вытекает и все заживает. Недостаток в рубцевании кожи.

Химиодеструкция остроконечных кондилом

Метод химической деструкции заключается в обработке остроконечных кондилом медикаментозными средствами, после которых они постепенно разрушаются. Как правило, в составе лекарств находится концентрат азотной кислоты, но могут использоваться другие виды препаратов. Некоторые разрешается применять пациентам в домашних условиях, а часть наносится только в условиях клиники.

Согласно практике, лекарства для домашнего использования почти не дают положительных результатов, а вот те, которыми могут пользоваться только врачи, дают быстрые эффекты. Даже при множественных наростах достаточно до 3 процедур.

После терапии заживление будет быстрым, без появления шрамов и рубцов. Химиодеструкция не требует специального оборудования, сама методика недорогая, безопасная и эффективная. Остроконечные кондиломы, возможно, убрать при помощи следующих лекарств:

  1. Подофиллотоксин – включает в себя растительную вытяжку Подофиллум, которая после приема приводит к отмиранию отростка в области гениталий. Препарат локального действия, наносится по 2 раза в сутки при помощи аппликатора. Средство не используется на здоровых участках тканей, после распределения возможно жжение, боли и краснота. Проходя курс терапии около 5 недель нужно исключить половые контакты.
  2. Солкодерм – содержит в составе кислоты, которые губительно влияют на бородавки. Распределять состав специальным шпателем, исключительно на нарост. Лекарство используется разово, а если отмирание будет неполное, доктора могут назначить вторичное применение.
  3. Трихлоруксусная кислота – для оказания лечебного эффекта используется концентрация 80-90%, наносится на остроконечные кондиломы, излишки удаляются тальком. Применять однократно, через неделю повторить прием, но не более 6 обработок за курс лечения.
  4. Лекарства интерферона – вводятся методом инъекций непосредственно внутрь образования. Терапию проводят только доктора, сам укол болезненный, а для окончательного удаления может требоваться несколько процедур.

Выбор медикаментов определяет врач исходя из общего состояния больного и результатов анализов. Самостоятельно подбирать препараты строго запрещается.

Выделяют методику под названием электрокоагуляция, проводится удаление бородавки «электроножом». На тканях появляется струп, в течение недели он отпадает. Способ болезненный, осуществляется под анестезией и оставляет шрамы.

Описанные методы – физическое удаление нароста, но вирус надо подавлять внутри самого организма, поэтому обязательно назначают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы.

Независимо от метода удаления за тканями нужен уход. Запрещается:

  • Мочить обработанные зоны.
  • Наносить ухаживающие средства.
  • Сдирать корку, чтобы не заносить инфекцию.

Когда корка на коже сама отойдет, под ней окажется молодая ткань. Ее запрещается выставлять на солнце, нужно наносить защитные крема, чтобы исключить пигментацию.

Профилактические мероприятия

Чтобы исключить заражение папилломой и исключить развитие генитальных остроконечных кондилом, необходимо придерживаться простых профилактических правил. Основные из них:

  1. Применение средств контрацепции при половом акте.
  2. Исключить беспорядочную половую жизнь.
  3. Обнаружив кондиломы лечение надо проводить максимально быстро, при наличии нароста отказаться от интимной связи и постоянно обследоваться на вирус папилломы.
  4. Проходить вакцинацию при помощи четырехвалентной вакцины против ВПЧ разных типов. Женщинам рекомендуется делать инъекции в период 9-25 лет.
  5. Соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводить подмывание.
  6. Исключить контакт с кровью носителей.
  7. Пользоваться только персональными средствами для гигиены.
  8. Своевременно лечить все воспаления и инфекционные заражения в области малого таза.
  9. Сократить употребление спиртного и табака.
  10. Проводить плановую проверку у гинеколога или уролога по 1 разу в полгода.

Кондиломы это доброкачественные утолщения на слизистой и коже, которые нуждаются в наблюдении и проведении терапии. Невзирая на относительную безопасность, болезнь вызывает дискомфорт и может перерастать в онкозаболевания. Своевременная диагностика и принятие мер помогут избежать осложнений.

Источники

  • //medintercom.ru/articles/kondilomi
  • //tutknow.ru/medicina/7863-kak-pravilno-lechit-kondilomy.html
  • //www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-362.html
  • //www.uronet.ru/infection/condilom.html
  • //www.kp.ru/guide/udalenie-papillom-i-kondilom.html
  • //bezboleznej.ru/ostrokonechnye-kondilomy
  • //www.medcentrservis.ru/disease/ostrokonechnye-kondilomy/

Источник: //venerolog-info.ru/kondilomy/

Виды остроконечных кондилом: типы и локализация. – Венеролог

Кондилома википедия

Остроконечные кондиломы кожи – мелкие (до 1-2 см) образования, которые чаще всего обнаруживаются на половых органах.

Большинство из них вызваны вирусами папилломы человека 6 и 11 типов.

Остроконечная кондилома на члене

  • Это наиболее характерная локализация образований для мужчин.
  • Ведь болезнь вызвана вирусом, который передается половым путем.
  • Остроконечная кондилома – вид аногенитальных бородавок, который встречается наиболее часто.
  • Обычно его вызывают неонкогенные вирусы.
  • Реже появление образований спровоцировано онкогенными типами ВПЧ, что влечёт за собой необходимость постоянного наблюдения за такими пациентами.
  • Оно продолжается, пока вирус не покинет организм.
  • Заражение происходит контактным путем.
  • Так как пенис контактирует с гениталиями женщины в процессе полового контакта интенсивнее, по сравнению с другими органами, то именно здесь чаще всего возникают остроконечные кондиломы.
  • Они появляются на головке, крайней плоти.
  • Иногда – у основания пениса, если дистальная часть органа была закрыта презервативом во время интимной связи.
  • В большинстве случаев установить источник инфекции не удается.
  • Потому что инкубационный период у ВПЧ очень долгий.
  • Обычно симптомы появляются не ранее чем через полгода.

Иногда остроконечные кондиломы возникают лишь через несколько лет после заражения.

Как выглядят остроконечные кондиломы

  1. Выглядят они как мягкие, без признаков ороговения небольшие опухоли на ножке.
  2. Они хорошо кровоснабжаются.
  3. При осмотре можно рассмотреть множественные мелкие кровеносные сосуды.
  4. Цвет кондиломы может быть различным.
  5. Иногда аногенитальные бородавки бледные, в иных случаях бледно-розовые или ярко-красные.
  6. У некоторых пациентов приобретают тёмный красный или коричневый цвет.
  7. Размер может быть разным – обычно от нескольких миллиметров до 2 см.
  8. Более крупные остроконечные кондиломы появляются редко, в основном на фоне иммунодефицита.
  9. Как правило, чем слабее у человека иммунитет, тем больше появляется бородавок, и тем они крупнее.
  10. Эти бородавчатые разрастания могут сливаться между собой.

Остроконечные кондиломы анальной области

  • Бородавки называются аногенитальными как раз по той причине, что обнаруживаются они не только на гениталиях.
  • Часто их выявляют в зоне ануса.
  • Как туда попадает вирус?
  • В основном анальное расположение характерно для женщин.
  • И появление там бородавок вовсе не означает, что у пациентки был анальный секс.
  • Анус расположен очень близко к влагалищу.
  • Во время полового акта пенис мужчины так или иначе контактирует с этой областью кожи.

Среди пациентов мужского пола анальное расположение остроконечных кондилом является не таким частым.

Оно наблюдается в основном у гомосексуалистов.

Остроконечные кондиломы после орального секса

  1. Любой половой акт приводит к образованию кондилом.
  2. Потому что ВПЧ распространяется контактным путем.
  3. Не важно, является ли этот контакт половым.
  4. Вирус переходит с участка кожи больного на кожу здорового человека и внедряется в неё при наличии микротрещин.
  5. Папилломавирусное поражение при оральном сексе вполне возможно.
  6. Кондиломы могут образоваться во рту.
  7. И наоборот: человек с кондиломами в ротовой полости может заразить своего партнера генитальной формой бородавок.

Побрился, и появились остроконечные кондиломы

  • Бывают случаи, когда у мужчины после бритья появились кондиломы.
  • Эти события в большинстве случаев никак не связаны.
  • Образование папиллом происходит спустя несколько месяцев после инфицирования.
  • Поэтому связь с бритьем установить трудно.
  • Тем не менее, нельзя исключать, что риск заражения у гладковыбритых мужчин выше, по сравнению с теми, кто носит бороду.
  • Во-первых, лезвие постоянно травмирует кожу.
  • Это облегчает вирусу процесс проникновения в неё.
  • Во-вторых, покрытые бородой участки кожи надёжно защищены от контакта с кожей или слизистыми источника инфекции.
  • Однако научных доказательств того, что бреющиеся мужчины заражаются чаще бородатых, нет.
  • Вполне вероятно, что процесс бритья никак не влияет на риск папилломавирусной инфекции.

Симптомы остроконечных кондилом у мужчин и женщин

  1. В большинстве случаев никаких субъективны симптомов нет.
  2. Люди просто в какой-то момент обнаруживают, что на половых органах появились остроконечные кондиломы.
  3. Они не болят, не чешутся и никак себя не проявляют.
  4. Реже в процессе роста образований возникают такие признаки:
  • зуд
  • покраснение кожи
  • лёгкая болезненность
  • При повреждении кондиломы возможны кровотечения.
  • Причем если повредились крупные образования, оно может быть достаточно сильным.
  • Это связано с тем, что бородавки хорошо кровоснабжаются.
  • При этом вновь образованные сосуды имеют неполноценное строение.
  • У них нет мышечного слоя.
  • Поэтому спазм сосудов для уменьшения их диаметра не происходит, и они кровоточат до тех пор, пока не образуется перекрывающий их просвет кровяной сгусток.
  • Дополнительные симптомы возникают, если к остроконечной кондиломе присоединяется бактериальная суперинфекция.
  • Тогда возникает боль, припухлость, покраснение, нагноение.

Остроконечные кондиломы шейки матки

  1. Наибольшую опасность половы бородавки несут, если они расположены на шейке матки.
  2. Там их не видно.
  3. Образования изредка можно обнаружить при гинекологическом осмотре.
  4. Врач видит влагалищную часть шейки матки и может заметить крупные образования.
  5. Но в основном для диагностики папилломавирусной инфекции используется лабораторная и инструментальная диагностика.
  6. ВПЧ – основная причина цервикального рака у женщин.
  • В свою очередь цервикальный рак – основная причина смерти пациенток репродуктивного возраста от онкологических заболеваний.
  • Таким образом, остроконечные кондиломы в этой области в буквальном смысле могут стать смертельно опасным заболеванием.
  • Но опасны они не у всех.
  • Лишь у некоторых кондиломы вызваны онкогенным типом вируса.
  • И даже среди этих женщин в 90% случаев удается либо добиться излечения заболевания, либо вирус уходит сам по себе после нормализации состояния иммунитета.
  • Только у 10% пациенток инфекция становится персистирующей.
  • Она протекает годами и вызывает патологические изменения цервикального эпителия.
  • Но даже в этом случае своевременная диагностика позволяет предотвратить рак с вероятностью, близкой у 100%.
  • Таких женщин постоянно наблюдают.
  • Их проверяют на концентрацию вируса папилломы.
  • Для его удаления из организма принимаются все возможные меры: назначаются противовирусные, иммуномодулирующие препараты.
  • Раз в полгода берется мазок на онкоцитологию.
  • Если начинаются предраковые процессы, это видно в анализе.
  • Тогда проводится кольпоскопия.
  • В процессе этого исследования врач под увеличением рассматривает шейку матки.
  • Из зоны измененного эпителия он может взять биопсию.
  • Если в ходе гистологического исследования специалист видит признаки цервикальной интраэпителиальной неоплазии (предрака), то определяет её степень.
  • Она может быть первой, второй или третьей.
  • При первой степени наблюдение и консервативное лечение продолжается.
  • Адекватная терапия позволяет добиться регресса этого состояния в 80-90% случаев.
  • Но если выявляется дисплазия эпителия 2-3 степени, показано «прижигание» патологических очагов.
  • Эта процедура позволяет уничтожить очаги патологически измененного эпителия и предотвратить развитие рака.

Остроконечные кондиломы в уретре

Внутриуретральное расположение кондилом считается неблагоприятным.

Оно вызывает неприятные симптомы у пациента, грозит осложнениями, а потому такие образования подлежат удалению даже не по эстетическим, а по медицинским показаниям.

Основные проблемы, возникающие у людей с внутриуретральным расположением остроконечных кондилом:

  • болезненный секс
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • разбрызгивание мочи
  • рефлюкс мочи (заброс в обратном направлении)
  • риск травматизации кондиломы струей мочи, что может обернуться рубцовыми процессами или инфицированием раны

В подавляющем большинстве случаев остроконечные кондиломы образуются только в дистальной части уретры.

Они могут быть видны невооруженным глазом.

Причины остроконечных кондилом у женщин

  1. Мы уже выяснили, что причиной является вирус.
  2. Он передается половым путем.
  3. Но это внешняя причина появления остроконечных кондилом в интимных местах.
  4. Есть ещё и внутренние причины.
  5. Дело в том, что вирусом папилломы рано или поздно заражаются почти все.
  6. А вот кондиломатоз развивается далеко не у каждого.
  7. Клиническое течение инфекции существенно отличается.
  8. У большинства она протекает без симптомов.
  9. У некоторых образуются единичные небольшие остроконечные кондиломы.
  10. В наиболее же неблагоприятных случаях образуются гигантские разрастания, либо папилломы перерождаются в рак.
  • Огромные размеры образований характерны для ВИЧ-инфицированных или лиц с другими иммунодефицитами.
  • Чем отличается человек с бессимптомным течением папилломавирусной инфекции от пациента, у которого появляется большое количество крупных кондилом?
  • Главное отличие – в состоянии иммунитета.
  • Если он полноценно функционирует, то легко справляется с вирусом.
  • В результате образования на коже не появляются вообще.
  • Мелкие кондиломы характерны для людей, у которых произошло кратковременное небольшое снижение иммунитета.
  • Например, после:
  • большого внутреннего потрясения
  • длительного приема препаратов
  • перенесенной вирусной инфекции (герпес, цитомегаловирус)
  • переохлаждения
  • соматического заболевания и т.д.

Появление же нескольких кондилом размером до 1-2 см и более говорит с высокой вероятностью о том, что с иммунитетом у человека не всё в порядке.

Даже после удаления папилломы нередко рецидивируют, если не используются препараты, восстанавливающие иммунитет.

Как избежать заражения остроконечными кондиломами?

Профилактика может быть специфической и неспецифической.

Неспецифическая малоэффективна.

Она заключается в следующем:

  • тщательный отбор половых партнеров: как минимум у них не должно быть кондилом на половых органах или других участках тела
  • ограничения количества половых партнеров – не более 2 в год
  • использование презервативов
  1. Тем не менее, эти меры не гарантируют отсутствие заражения.
  2. К примеру, если у женщины десятилетиями один партнер, не факт, что у него тоже только одна партнерша.
  3. Презерватив не снижает риск инфицирования, но не исключает его.
  4. Потому что кондиломы у мужчины могут быть на участках кожи, не покрытых латексом во время секса.
  5. Заразиться может и мужчина.
  6. Ведь при наличии остроконечных кондилом у его партнерши, ВПЧ может проникать не только в кожу пениса.
  7. Специфическая профилактика более эффективна.
  8. Существует вакцина от ВПЧ, она называется Гардасил.
  9. Вакцинация защищает не от всех типов вируса, но от наиболее частых и наиболее опасных.

Она дает иммунитет к 4 типам:

  • 6 и 11 – самые частые причины появления у человека остроконечных кондилом
  • 16 и 18 – основные причины цервикального рака у женщин (вызывают 70% случаев этого заболевания)

Таким образом, человек, который вовремя провакцинировался, может рассчитывать на такие результаты прививки:

  • у него с вероятностью 90% никогда не будет остроконечных кондилом на половых органах (100% гарантии нет, так как существуют и другие типы вируса)
  • риск рака шейки матки у женщины снизится более чем в 3 раза
  • Снижается и риск онкологических осложнений у мужчин.
  • Но для них этот результат менее значим.
  • Так как у представителей мужского пола вероятность рака на фоне папилломавирусной инфекции и так невысокая.

Возможен ли самостоятельный регресс остроконечные кондиломы?

  1. Основным способом лечения папилломавирусной инфекции является удаление папиллом.
  2. Но некоторые пациенты затягивают с обращением к врачу.
  3. Они ждут, пока бородавки пропадут сами.
  4. Есть ли в этом смысл?
  5. Статистика говорит о том, что исходы остроконечных кондилом бывают следующими:
  • 50% случаев – они стабилизируются в размерах и остаются на теле долгие годы
  • 20% случаев – исчезают самостоятельно, в результате нормализации состояния иммунитета
  • 30% случаев – увеличиваются в размерах и количестве
  • Таким образом, ждать исчезновения бородавок нет смысла.
  • Во-первых, это может произойти лишь через несколько лет.
  • Во-вторых, риск того, что они увеличатся, в полтора раза выше вероятности самопроизвольного выздоровления.
  • Если же кондиломы больше, удалить их сложнее:
  • раны дольше заживают
  • выше риск рубцовых процессов
  • больше вероятность рецидива
  1. Кондиломы, в отличие от некоторых других образований (кератома, контагиозный моллюск), залегают достаточно глубоко.
  2. Они растут не из эпидермиса, а из сосочкового слоя дермы.
  3. Поэтому при наличии крупных кондилом повышается риск образования рубцов.
  4. Лучше удалить их, пока размеры не очень маленькие.
  5. В этом случае врач сможет легко справиться с остроконечными кондиломами, не оставив на коже никаких следов.

Источник: //antiaids41.ru/kondilomatoz/vidy-ostrokonechnyh-kondilom-tipy-i-lokalizatsiya.html

Заболевание на рак
Добавить комментарий