Киста в животе признаки

Содержание
  1. Кисты яичников: виды, симптомы и лечение
  2. Виды кист яичников
  3. Причины возникновения
  4. Симптомы
  5. Возможные осложнения
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Профилактика кисты яичника
  9. Киста брюшной полости: симптомы, причины и методы лечения
  10. Описание и классификация
  11. Киста большого сальника
  12. Брыжеечное образование
  13. Энтерокиста или киста в кишечнике
  14. Киста яичника
  15. Клинические признаки забрюшинных опухолей
  16. Объемные образования в брюшине
  17. Диагностика и лечение
  18. В каких частях брюшной полости могут образоваться кисты
  19. Классификация
  20. Селезенка
  21. Желудок
  22. Желчный пузырь
  23. Кишечник
  24. Забрюшинные новообразования
  25. Диагностика, симптомы
  26. Гигантская киста брюшной полости
  27. Киста брюшной полости: причины, симптомы, лечение
  28. Причины и механизм развития кист брюшной полости
  29. Риск осложнений
  30. Разновидности патологии
  31. Патология кишечника
  32. Образования селезенки
  33. Патология желудка
  34. Особенности диагностики
  35. Способы лечения

Кисты яичников: виды, симптомы и лечение

Киста в животе признаки

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста.

В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста.

Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

Виды кист яичников

Кисты яичников бывают:

  • левосторонними (возникают на левом яичнике);
  • правосторонними (на правом яичнике);
  • двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

  • однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
  • многокамерные (разделены внутри перегородками).

Кисты бывают:

  • Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
  • Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

  • Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
  • Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
  • Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
  • Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
  • Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

К кистомам относятся:

  • Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
  • Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

Причины возникновения

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

  • эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ожирение;
  • прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
  • хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
  • курение;
  • аборты;
  • некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
  • врожденные аномалии развития тканей;
  • слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
  • стрессы;
  • операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Симптомы

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

  • тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
  • нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
  • бесплодие;
  • увеличение живота (если киста крупная);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
  • уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

  • увеличение объема менструальных выделений;
  • постоянная сильная жажда;
  • резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
  • нарушения артериального давления;
  • рост волос на лице;
  • повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
  • тошнота, рвота.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

  • Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
  • Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
  • Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
  • Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
  • Бесплодие.

Диагностика

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография, компьютерная томография;
  • тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
  • общие анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобиться:

  • анализы крови на онкомаркеры;
  • лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
  • анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

  • Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
  • Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

  • Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
  • Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
  • Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

  • Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
  • Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
  • Нормализация веса.
  • Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5a53515383090552968cce5a/5b59f4fa604b3c00ae8bf19f

Киста брюшной полости: симптомы, причины и методы лечения

Киста в животе признаки

Часто увеличение живота свидетельствует не только о наборе нескольких лишних килограммов, но и о наличии заболевания внутренних органов. Заболевания могут быть различные, но киста брюшной полости является наиболее вероятным из них.

Под кистой в брюшине понимают полость, содержащую внутри себя жидкость. В медицине принято различать эти образования между собой.

Основными критериями классификации является место их локализации, причины возникновения и симптомы проявления.

Описание и классификация

Основное различие между собой образований в брюшной полости состоит в типе их происхождения. На сегодняшний день выделяют 4 типа.

  1. Образование на большом сальнике.
  2. Брыжеечное образование.
  3. Кисты в кишечнике.
  4. Кисты яичника.

Киста большого сальника

Образования, возникающие на большом сальнике, бывают как злокачественные, но чаще доброкачественные. Основной причиной их появления является закупорка путей, по которым проходит лимфа. Эти пути проходят в брюшной полости между двумя листиками сальника.

Такая киста имеет оболочку из тонкой ткани и заполнена серозной жидкостью. Проявление заболевания в основном зависит от размера образования. Если киста достигает крупных размеров, то ее можно обнаружить при осмотре, путем пальпации.

В других случаях, для диагностики применяется компьютерная томография или ультразвуковая диагностика.

Пациенты, с такой разновидностью кисты жалуются на болевые ощущения в животе, увеличение его объема. Основными симптомами являются увеличение температуры, иногда до 40 градусов, и трудности мочеиспускания, в связи с давлением кисты на мочевой пузырь.

Брыжеечное образование

Такой тип образования встречается у пациентов чаще чем киста большого сальника приблизительно в 5 раз. Эта патология представляет собой образование, ограниченное тонкими стенками. Эти стенки не содержат мышц и не выстланы эпителием. Место его локализации пространство между листками брыжейки кисты.
Брыжеечное образование легко определяется пальпацией.

Ее форма чаще имеет гладкую поверхность, достаточно плотная и подвижная. Долгое время пациент может и не догадываться о ее наличии. Первые симптомы появляются тогда, когда происходит сращивание образования с другими органами в брюшной полости. Они схожи с признаками других кистозных образований в брюшной полости.

Это увеличение живота, боли, чаще острые, нарушение пищеварения.

Энтерокиста или киста в кишечнике

В процессе развития заболевания происходит удвоение кишечника. Основной причиной такого явления есть неправильное развитие самого кишечника, его расслоение и нарастание слоя эпителия.

Такие кисты брюшной полости у плода формируется на стадии развития пищеварительной системы.

Среди признаков проявления этой патологии у детей и грудничков выделяют:

  • боли в нижней части живота;
  • полная или частичная непроходимость кишечника;
  • в редких случаях кровотечения из оболочки образования;
  • перитонит.

Киста яичника

Эта патология наблюдается как у женщин детородного возраста, так и совсем маленьких девочек. По количеству образований на органе различают одиночные и множественные кисты, а также одно- и двухсторонние.

Проявление заболевания зависит от его стадии и дополнительных осложнений. При нарушении целостности полости могут возникнуть болевые ощущения, как при остром аппендиците.

Боли в животе могут сопровождаться обмороками и рвотой.

Клинические признаки забрюшинных опухолей

Киста забрюшинного пространства в медицинской практике встречается довольно редко. Эта патология диагностируется в 0,2% случаев к общему количеству обнаруженных опухолей. Как свидетельствует медицинская статистика подобная патология чаще наблюдается у женщин.

Особенностью такого вида патологии является отсутствие каких-либо признаков проявления. Это связано с тем, то образование развивается в свободной клетчатке, а не на органе.

В процессе развития киста может достигать крупных размеров и оказывать давление на рядом находящиеся органы, тем самым влияя на их нормальное функционирование.

Нарушение функционирования органов проявляется трудностями мочеиспускания, кишечной непроходимостью, болевыми ощущениями внизу живота и ногах.

При наличии опухоли крупных размеров пациент может не жаловаться на плохое самочувствие или наличие дискомфорта.

Жалобы на быструю утомляемость и слабость, несколько повышенная температура тела являются свидетельством наличия заболевания на протяжении длительного времени.

Объемные образования в брюшине

Под объемными образованиями в брюшной полости понимают значительное увеличение веса тканей самой полости. Такое увеличение массы приводит к росту объема живота и изменениям формы брюшины.

Пациент с такой патологией жалуется на лишний вес, чувство дискомфорта, постоянное вздутие живота и периодические боли. Полостные кисты брюшной полости хорошо поддаются лечению.

Однако в некоторых случаях, в зависимости от причины их происхождения, могут возникать осложнения.

Причины, по которым увеличивается вес тканей полости, самые разнообразные. К ним относятся:

  • травмы брюшной полости;
  • перенесенные заболевания;
  • онкологические заболевания.

Среди признаков объемных образований в полости выделяют следующие:

  • область поражения характеризуется припухлостью;
  • боли и чувство дискомфорта в животе;
  • тошнота с последующей рвотой;
  • повышения веса при неизменном рационе питания;
  • трудности с выводом из организма мочи и кала;
  • повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

Перед тем, как определиться с диагнозом и приступить к лечению, пациенту необходимо пройти диагностику. Диагностика при образованиях в брюшной полости включает следующие методы.

  1. Для определения наличия образования в брюшной полости достаточно простого осмотра с применением метода пальпации. Такой способ позволит оценить состояние внутренних органов пациента. В случае, если клиническая картина не ясна применяют другие методы диагностики.
  2. Компьютерная томография.
  3. Ультразвуковая диагностика полости.

В качестве дополнительных методов диагностики применяют исследования с помощью микроскопа, анализ крови, с определением количества гормонов, трансвагинальное исследование при подозрении на кисту яичника.
В зависимости от причины, которая привела к возникновению кисты, выбирается лечение. Она подразделяется на медикаментозное, оперативное, специальное.

В случае применения медикаментозного лечения пациенту назначаются препараты, стабилизирующие его гормональный фон. В настоящее время в медицине есть ряд методов, которые влияют на размеры новообразования, уменьшая его. Вместе с этим, при наличии злокачественных образований, применяется химиотерапия и терапия с применением радиоактивных волн.

В большинстве случаев, образования внутри полости удаляются хирургическим путем. Но если такой способ лечения невозможен по ряду причин, то уменьшить кисту пытаются с помощью медикаментозной или специальной терапии. Когда образование уменьшается в размерах, ее удаляют оперативным способом.

Так удаляется киста у новорожденного, таким же способом можно удалить ее и у взрослого пациента.

Согласно медицинской статистике, киста в брюшной полости излечивается в большинстве случаев. Для успешного лечения важно своевременно определить ее наличие и назначить эффективное лечение. Такой подход поможет избежать осложнений в будущем.

Источник: //vseokiste.ru/drugoe/kista-bryushnoj-polosti.html

В каких частях брюшной полости могут образоваться кисты

Киста в животе признаки

Киста – это образование, наполненное жидкостью. По месту локализации, наполнению, особенностям пальпации и ощущениям можно характеризовать его по-разному. Потенциально может появиться у женщин, мужчин, детей.

Киста в любом месте брюшной полости развивается по разным причинам. Если при пальпации ощущается уплотнение внутри, есть бугры или прочие дефекты снаружи, заметные внешне, необходимо срочно обратиться к врачу.

Классификация

Тип происхождения – основа для классификации кисты в брюшной полости. Она может быть сосредоточена в желудке, селезенке, кишечнике или желчном пузыре. Также встречается в полости половых органов и за пределами тканей органов в целом.

Классифицировать заболевание можно по этиологии.

  • Киста большого сальника. Основная симптоматика – незначительное увеличение живота, повышенная температура, проблемы с мочевым пузырем. Может быть злокачественной или доброкачественной, обычно тонкая, не влечет значительный рост области живота.
  • Брыжеечная киста. Встречается чаще, тоже тонкая, редко сильно увеличивается, появляется в любом отделе брыжейки. Обнаруживается путем пальпации. Может перемещаться в полости. Симптомы начинают появляться при креплении кисты к внутренним органам, но пока этот процесс не произошел, боли или увеличения нет. Далее формируется нарыв, появляются проблемы с состоянием здоровья, нарушается пищеварение.
  • Интрамуральная кистома. Энтерокистома. Кишечная дупликация. Возникает из-за серьезных нарушений в функционировании кишечника. Часто появляется у новорожденных при развитии врожденной патологии кишечной трубки.
  • Киста яичника. Может быть у девочек подростков или женщин репродуктивного возраста. Источники формирования образования встречаются множественными. Когда пузырь лопается, человек чувствует сильную боль, падает в обморок, нарушается работа ЖКТ. Также этот вид кисты бывает односторонним или двухсторонним.

Образования могут возникать во всех отделах брюшной полости и охватывать поверхности органов.

Селезенка

Кистозное формирование в селезенке появляется редко – в 2% случаев. Иногда в результате полученной травмы образовывается пузырек, наполненный жидкостью, однако чаще причиной становится гематома.

Больше к заболеванию предрасположены женщины в возрасте 30-50 лет. Проблемы с кровообращением органа, ранее назначаемые методики терапии, связанные с лечением других заболеваний, могут стать основой для роста кисты.

Формирования в селезенке считаются опасными для жизни человека. Проблема заключается в том, что развитие недуга не сопровождается отчетливой симптоматикой. Человек может долгое время не знать, что в его организме есть серьезная патология.

Желудок

Маленькие кисты не ощущаются, не вызывают боль. Поэтому диагностика также затруднена. Когда формирование увеличивается, начинаются проблемы с пищеварением, расстройства, тошнота, боли. Также может появиться отечность области живота.

Терапия назначается индивидуально, чаще она основана на приеме медицинских препаратов, направленных на достижение рассасывающего эффекта. Иммуностимулирующие средства также актуальны.

При полном излечивании на дальнейшее качество жизни человека ранее перенесенное заболевание не влияет.

Желчный пузырь

Если отток желчи затрудняется, многие процессы в пузыре нарушаются. Это может быть связано с различными заболеваниями, рубцами после операций.

Характер протекания – скрытый. Обычно кисту находят во время планового осмотра, даже если она достигла больших размеров. Для решения проблемы назначается оперативное вмешательство.

Кишечник

Интрамуральная кистома формируется в тонкой кишке, примерно в 60% от всех случаев. В 40% — на поверхности толстой кишки. Симптомы и особенности проявления заболевания:

  • боль в животе, в нижней части;
  • кишечная непроходимость (может быть частичной);
  • кровотечения из анального отверстия;
  • перитонит.

Симптомы развиваются практически сразу после развития кисты, они выраженные и сопровождаются болезненностью. Поэтому не заметить проблему невозможно.

Забрюшинные новообразования

Когда пузырь развивается в свободной клетчатке, за пределами органа, его найти намного сложнее. Вероятность появления такого недуга составляет 1%, причем это больше относится к женщинам.

Забрюшинная увеличивающаяся киста может сопровождаться проблемами с опорожнением, мочеиспусканием. Человек чувствует себя плохо, его тошнит, аппетит пропадает. Болят ноги, усиливается слабость, в определенном месте могут быть стабильные, не невыраженные неприятные ощущения.

Установить забрюшинное формирование можно с помощью компьютерной диагностики. Нащупать путем пальпации образование удается не всегда.

Диагностика, симптомы

Основные диагностические методы, актуальные при появлении соответствующей симптоматики:

  • сбор анамнеза, информации о проблемах со здоровьем и заболеваниях;
  • пальпация проблемной области, предварительные оценочные суждения;
  • компьютерная диагностика, позволяющая определить структуру тканей;
  • ультразвуковое исследование, излучающее отражающиеся от мягких тканей волны (позволяет получить подробную информацию);
  • рентген;
  • колоноскопия (эндоскопический метод, актуальный при необходимости оценки состояния внутренней полости кишечника);
  • ОАК (общий анализ крови на исследование основных биологических показателей);
  • анализ на гормоны (при формировании кист в половых органах обязательно назначается);
  • трансвагинальное УЗИ (при образовании в яичнике).

Симптомы развития кистозных формирований:

  • болезненность в определенных местах брюшной полости, которая возникает с определенной периодичностью или сохраняется стабильно;
  • проблемы с пищеварением: рвота, тошнота и прочее;
  • асимметрия области живота, увеличение определенной зоны в одном или нескольких местах;
  • непроходимость кишечника, проблемы с мочеиспусканием;

Плохой аппетит, слабость, периодическое повышение температуры тела – тоже признаки кистозных образований.

Гигантская киста брюшной полости

Киста в животе признаки

Женщину 21 года госпитализировали после двух лет регулярных жалоб на вздутие живота и связанный с этим дискомфорт. Никаких других симптомов не было, так что основной целью госпитализации стали диагностика и выбор лечебной ­тактики.

Согласно классификации, предложенной Perrot (2000 год), простые мезотелиальные кисты брюшной полости (ПМКБП), а также доброкачественные и злокачественные кистозные мезотелиомы — это брыжеечные кисты мезотелиального происхождения [1].

Обсуждение

ПМКБП встречаются крайне редко, всего в литературе описано около 900 случаев [2, 3]. Размер кист — до 40 сантиметров [2, 4, 5]. Обычно небольшая киста брюшной полости никак не проявляет себя, изредка пациенты могут жаловаться на неспецифичные симптомы. Отсутствие выраженной клинической картины и малая распространенность затрудняют диагностику ­ПМКБП.

Возникновение таких кист, скорее всего, связано с врожденным неполным сращением листков брюшины. По этой причине ПМКБП могут возникать в области тонкой кишки, брыжейки ободочной кишки и сальника [6, 7].

Чаще всего кисту брюшной полости обнаруживают у детей и молодых людей [6].

Если ПМКБП увеличивается в размерах, появляются симптомы сдавления кишечника: боль в животе, вздутие, метеоризм, запоры и рвота [2, 8, 9].

При пальпации можно обнаружить безболезненное, сжимаемое мягкое образование, смещаемое в поперечном направлении [2, 9].Гигантская киста может симулировать асцит или опухоль ­яичников.

ПМКБП может осложниться острым животом из‑за своего разрыва, внутреннего кровотечения, воспаления или заворота, а также из‑за обструкции кишечника, реже возникает асцит [2, 3, 9]. Разнообразные неспецифичные, «вялые» симптомы более характерны для взрослых, а клиника острого живота — для детей [2].

По своему строению ПМКБП — тонкостенная, однокамерная киста брюшной полости, обычно с серозным содержимым [7].

Внутренняя поверхность полости выстлана плоскими, кубическими или цилиндрическими мезотелиальными клетками, стенка — фиброзная, без каких‑либо мышечных или лимфатических структур [2, 7].

Цитологический анализ ПМКБП показывает, что у клеток правильное круглое ядро, одно ядрышко и большое количество цитоплазмы [2].

Обзорная рентгенограмма и контрастная рентгенография с барием часто дают нормальные результаты или показывают наличие какого‑то образования, смещающего кишечник [6, 9]. УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ более информативны [7, 10]. Они могут показать кистозный характер образования, его размеры, расположение и связь с прилежащими органами, а также характер содержимого и стенок кисты [2, 6].

При УЗИ кисте брюшной полости выглядит как анэхогенное образование с акустическим усилением [6, 7, 9].

КТ и МРТ выявляют образование, наполненное жидкостью, с сигналом слабой интенсивности на Т-взвешенных изображениях, без различимых стенок и внутренних перегородок [7, 9]. Данные лабораторных исследований — неспецифичны.

Обычно дополнительные диагностические мероприятия (тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим анализом или обзорная лапароскопия) не проводятся [2].

Методом выбора является полное иссечение кисты [2, 8–10]. Чтобы исключить малигнизацию и предотвратить осложнения, иногда необходимо провести резекцию прилежащих органов [2, 3, 8].

У некоторых пациентов это возможно осуществить как с помощью лапароскопии, так и с помощью лапаротомии [3, 8–10]. На выбор метода влияют размер и расположение кисты, а также опыт хирурга [10].

Пунктирование кисты, дренаж и марсупиализация при ПМКБП неэффективны, а риск осложнений очень высок [3, 8, 9]. В описанном случае лапароскопия была невозможна из‑за огромного размера ­образования.

ПМКБП — доброкачественное образование и прогноз при этом заболевании благоприятный [9]. Полная эксцизия редко приводит к осложнениям, риск смертности и рецидива низок [2, 3, 9].

Заключение

ПМКБП — крайне редкая опухоль брюшной полости, однако ее всегда надо включать в круг дифференциальной диагностики абдоминальных ­образований.

Пациентка дала письменное согласие на публикацию своего случая. Копия письменного согласия находится у главного редактора журнала (JOURNAL OF MEDICAL CASE ­REPORTS).

De Perrot M, Brudler M, Totsch M, Mentha G, Morel P: Mesenteric cyst. Toward less confusion? Dig Surg 2000, 17: 323–328.

Miljković D, Gmijović D, Radojković M, Gligorijević J, Radovanović Z: Mesenteric cysts. Arch Oncol 2007, 15: 91–93.

Sahin DA, Akbulut G, Saykol V, San O, Tokyol C, Dilek ON: Laparoscopic enucleation of mesenteric cyst: a case report. Mt Sinai J Med 2006, 73: 1019–1020.

Huis M, Balija M, Lez C, Szerda F,Štulhofer M: Mesenteric cysts. Acta Med Croatica 2002, 56: 119–124.

Tan JJ, Tan KK, Chew SP: Mesenteric cysts: an institution experience over 14 years and review of literature. World J Surg 2009, 33: 1961–1965.

Ros PR, Olmsted WW, Moser RP Jr, Dachman AH, Hjermstad BH, Sohin SH: Mesenteric and omental cysts: histologic classification with imaging correlation. Radiology 1987, 164: 327–332.

Stoupis C, Ros PR, Abbitt PL, Burton SS, Gauger J: Bubbles in the belly: imaging of cystic mesenteric or omental masses. Radiographics 1994, 14: 729–737.

Patel A, Lefemine V, Ramanand BS: A rare case of a peritoneal cyst arising from the falciform ligament. Cases J 2009, 2: 134.

Fernandez Ramos J, Vazquez Rueda F, Azpilicueta Idarreta M, Diaz Aguilar C: Mesothelial giant cyst of great omentum. An Pediatr (Barc) 2009, 71: 180–181.

Theodoridis TD, Zepiridis L, Athanatos D, Tzevelekis F, Kellartzis D, Bontis JN: Laparoscopic management of mesenteric cyst: a case report. Cases J 2009, 2: 132.

Источник: //www.katrenstyle.ru/articles/journal/medicine/case/gigantskaya_kista_bryushnoy_polosti

Киста брюшной полости: причины, симптомы, лечение

Киста в животе признаки

Доброкачественные новообразования возникают в разных частях тела и внутренних органах. Их появление обычно связано с закупоркой выводящих каналов. Однако иногда опухоли появляются по иным причинам. Киста брюшной полости – одна из разновидностей уплотнений. Она способна достичь большого размера и часто сдавливает внутренние органы.

Опухоль способна достичь большого размера и часто сдавливает внутренние органы.

Причины и механизм развития кист брюшной полости

Этот тип кистозных образований считается редким и в большинстве случаев диагностируется у женщин. Как и у прочих разновидностей утолщений, у кисты нет симптомов на ранней стадии развития. При постепенном увеличении в диаметре она вызывает нагноение, грозит самопроизвольным разрывом оболочки, сдавливает внутренние ткани и органы. Живот растет вместе с новообразованием.

Причины возникновения доброкачественной опухоли могут быть следующими:

Различные инфекционные заболевания.

  • механические травмы живота;
  • инфекционные заболевания;
  • генетическая предрасположенность и наследственный фактор;
  • врожденные нарушения деятельности внутренних органов, располагающихся в брюшной полости;
  • наличие паразитов;
  • снижение защитных сил иммунитета и проч.

Риск осложнений

Поначалу киста не вызывает сильного дискомфорта. Когда происходит увеличение ее размеров, патология представляет угрозу для здоровья, а иногда и для жизни пациента. Кистозные образования больших размеров давят на внутренние ткани, деформируют органы.

Опасным осложнением является самопроизвольное вскрытие капсулы. Это может произойти при ударе, травме или перенапряжении. В этой ситуации содержимое оболочки (которое может содержать гной) выливается в брюшную полость. Появляются симптомы интоксикации, требующие срочной госпитализации пострадавшего.

Разновидности патологии

Уплотнения могут располагаться и слева, и справа. Их классифицируют в зависимости от положения, которое они занимают. Новообразования могут появляться в кишечнике, желудке, в мягких тканях.

Патология кишечника

Следующий тип кистозных образований относится к кишечному тракту. В большинстве случаев к появлению новообразования приводят аномалии в развитии кишечника. При этом происходит расслоение тканей, а также разрастание эпителиальных клеток. Поскольку опухоль врожденная, ее выявляют у грудничков после родов.

Стадии роста опухоли.

К основным симптомам относят боли в брюшной полости, нарушение проходимости кишечника, изредка – кровотечения. При нагноении, разрыве оболочки развивается перитонит.

Образования селезенки

Это достаточно редкий тип кисты, который чаще всего возникает после механического повреждения селезенки.

На внутреннем органе появляется небольшая гематома, затем она трансформируется в полость и постепенно заполняется содержимым.

В некоторых случаях фактором риска становится нарушение в деятельности системы кровообращения, в результате которого ткани селезенки не получают необходимого питания.

Фактором риска становится нарушение в деятельности системы кровообращения.

При этом типе новообразований человеку грозит серьезная опасность. Поскольку симптомы чаще всего отсутствуют, опухоль увеличивается в размерах и постепенно вызывает нарушения в деятельности систем организма.

Патология желудка

Пока киста не увеличится в размерах, она не будет причинять боли или дискомфорта. В дальнейшем проявятся неприятные признаки в области пищевода. Симптомы включают затруднение пищеварения, расстройство желудка, появление тошноты и рвоты, а также болезненных ощущений.

В некоторых случаях утолщение рассасывается самостоятельно.

Методы лечения этого типа патологий связаны с использованием медикаментов, которые подбирают врачи. В некоторых случаях утолщение рассасывается самостоятельно и в дальнейшем не влияет на состояние человека.

Особенности диагностики

При появлении любых тревожных симптомов требуется обратиться к врачу для постановки диагноза.

В первую очередь доктор проведет осмотр пациента, а также пальпирует ту область, в которой располагается киста.

Диагностика позволит определить, нет ли изменений в тканях, не деформированы ли внутренние органы. Кроме того, пальпация дает представление о приблизительном месте локализации капсулы.

УЗИ помогает установить размеры опухоли, ее точное место крепления.

В дальнейшем используют и иные средства диагностики. В первую очередь речь идет об УЗИ либо о компьютерной томографии. Оба этих способа помогают установить размеры опухоли, ее точное место крепления. Дополнительно назначают анализы (крови и мочи). Они необходимы для того, чтобы исключить воспалительный процесс.

При подозрении на злокачественный характер уплотнения назначают гистологическое обследование. Для этого используют пункцию, при которой происходит сбор материала для исследования.

Способы лечения

Не существует общего для всех пациентов метода лечения патологии. Врач в первую очередь собирает полную информацию о доброкачественной опухоли. Необходимо уточнить причину ее появления, место локализации, состояние внутренних тканей и наличие в организме воспалительных очагов.

Медикаментозное лечение редко приносит эффект.

Только после сбора всех сведений принимается решение о назначении терапии.

Медикаментозное лечение редко дает результат, однако его могут использовать при наличии показаний.

Если причиной возникновения кисты стали гормональные нарушения, то подбирают препараты, которые стабилизируют деятельность эндокринной системы. Дополнительно назначают средства, блокирующие воспаление.

Поскольку медикаментозное лечение редко приносит эффект, в большинстве случаев проводят хирургическое удаление капсулы вместе с содержимым. Операция – единственный способ полностью исключить или свести к минимуму риск рецидивов.

В тех ситуациях, когда оперативное вмешательство противопоказано, назначают медикаментозные средства. Чаще всего это происходит при выявлении кисты у новорожденного, в период нагноения и при наличии воспаления в брюшной полости.

В этой ситуации препараты используют до тех пор, пока полость не уменьшится в размерах, или состояние пациента не стабилизируется. У детей ждут наступления возраста, при котором разрешено проводить хирургическое удаление без риска для здоровья.

В дальнейшем кисту все равно потребуется устранить оперативным путем.

Операция – единственный способ полностью исключить риск рецидивов.

Существуют несколько видов процедуры. У них есть следующие особенности:

  • классическое хирургическое иссечение при помощи скальпеля. Эффективно при больших размерах новообразования. Период восстановления длительный;
  • лапароскопия – совершение точечных проколов, через которые удаляют капсулу вместе с содержимым. Здоровые ткани практически не повреждают, поэтому реабилитация длится недолго. Нельзя применять метод при крупных размерах кист;
  • пункция. Капсулу опустошают, затем обрабатывают специальными средствами. Высок риск повторного наполнения оболочки.

В случае появления неприятных симптомов человеку требуется обратиться к врачу за уточнением диагноза. Утолщения в животе могут достигать большого размера и в дальнейшем начнут давить на внутренние органы. При механическом воздействии повышается риск разрыва стенок капсулы и заражения организма.

Источник: //kistateka.ru/bryushnaya-polost/kistoz-bryushnoj-polosti

Заболевание на рак
Добавить комментарий