He4 кровь пм л

Содержание
  1. Онкомаркер HE-4: расшифровка, норма у женщин, что показывает
  2. Преимущества маркера НЕ-4
  3. О каких видах отклонений сигнализирует онкомаркер не-4?
  4. Сдача анализов
  5. Интерпретация анализов
  6. Норма
  7. Отклонения
  8. Ошибки диагностики
  9. Профилактические мероприятия
  10. Онкомаркер HE 4: что это такое, норма у женщин, расшифровка анализа на маркер
  11. Что такое he 4
  12. Показания к проведению исследования
  13. Правила сдачи анализа крови на онкомаркер he 4
  14. Нормы значений
  15. Расшифровка анализа и причины отклонения показателей от нормы
  16. Причины повышения концентрации онкомаркера he 4
  17. Рак яичников
  18. HE 4 при кисте яичника
  19. Миома матки
  20. Эндометриоз
  21. Причины ложных результатов исследования
  22. HE 4 в комбинации с другими онкомаркерами
  23. Онкомаркер HE4
  24. Показания к исследованию
  25. Расшифровка
  26. Схема изучения онкомаркеров
  27. Достоверность данных исследования
  28. Условия, влияющие на уровень маркеров в крови
  29. Подготовка к сдаче анализов
  30. Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым
  31. Где можно сдать анализы?
  32. Сколько ждать результат?
  33. Стоимость исследования
  34. Онкомаркер HE4: расшифровка и норма показателя
  35. О данном виде рака
  36. Определение онкомаркера
  37. Показания к назначению анализа
  38. Преимущества HE4
  39. Сдача анализов на HE4
  40. Онкомаркер HE4: расшифровка
  41. Нормы мужчин и женщин
  42. Ошибка анализа
  43. Заключение

Онкомаркер HE-4: расшифровка, норма у женщин, что показывает

He4 кровь пм л

В медицине под онкомаркерами понимается сочетание биохимических веществ и элементов, увеличение которых в организме человека показывает и сигнализирует о злокачественном, доброкачественном новообразовании либо о наличии воспалительного процесса. Организм реагирует на появление раковых клеток повышенным производством онкомаркеров.

Человек не подозревает, что в теле развиваются патологические процессы, начало болезни протекает бессимптомно либо на признаки не обращется внимание. Обнаружение симптомов заболевания на этапе возникновения – нередко дело случая, целиком зависит от внимательности пациента и терапевта.

Задача врача – своевременно выявить возможное отклонение во внутренней среде организма на ранних стадиях при помощи обследования, анализов и тестов.

Онкомаркер HE-4 – это принадлежащий к семейству кислых четырёхдисульфидных белков человека протеин. В нормальном состоянии белок представлен в органах мочеполовой системы, поджелудочной железе и верхних дыхательных путях. Присутствует у мужчин и женщин.

Функциональная нагрузка маркера НЕ-4 не изучена до конца. Учёные предполагают, что маркер участвует в нормальной работе эпителия и поддерживает функционирование местного иммунитета полости рта и дыхательного тракта.

Увеличенное производство НЕ-4 – это особенность некоторых видов раковых клеток, что даёт возможность применять его в роли онкомаркера. Исследователи нашли ещё одно свойство НЕ-4 – усиление перемещения и сцепление раковых клеток яичников.

Следовательно, маркер целесообразно использовать в диагностических и прогностических целях при опухолях яичника и эндометрия.

Стадии развития рака яичника

Преимущества маркера НЕ-4

Развитие диагностической медицины ещё не достигло уровня, при котором возможно гарантированное и безошибочное выявление онкологии яичника на раннем этапе отклонения.

Традиционно для определения присутствия онкологической болезни в органах половой системы у женщин применяется онкомаркер СА 125.

Проблематика его использования заключается в слабой способности различения доброкачественных образований от злокачественных опухолей.

В отличие от СА 125 маркер НЕ-4 точнее выявляет злокачественную онкологию. При назначении обследований врачи-онкологи отдают предпочтение сочетанию маркеров СА 125 и НЕ-4 при диагностике раковых клеток в яичниках. Разработан алгоритм выявления риска рака яичников RОМА.

Повышенный уровень белка НЕ-4 выявляется совокупностью клинических методов количественного определения концентрации вещества в крови.

Лабораторные исследования подтвердили повышенную чувствительность маркера НЕ-4 к распознанию раковых клеток женских половых органов на ранней стадии болезни по сравнению с другими маркерами.

По данным многочисленных зарубежных исследований, если рак яичников выявляется на первоначальных стадиях, то вариант полной ремиссии составляет 94%, тогда как обнаружение опухоли на поздних сроках снижает шанс выживаемости (45%).

Низкий риск развития онкологии яичников отображается вышеупомянутым показателем ROMA, который делится на два диагностических параметра:

RОМА1 (во время предменопаузы) – менее 7,4%.

ROMA 2 (в период наступления менопаузы) – менее 25,3%.

Если показатели выше или равны представленным значениям, речь идёт о повышенном риске онкологических образований, распространении метастазов и отсутствии эффекта лечения болезни.

При таких результатах обследуемой назначаются дополнительные исследования для локализации возможного патологического процесса и корректировки лечения. Всеми диагностическими процедурами и назначением лечения занимаются врачи.

Самолечением и нетрадиционными практиками без заключения терапевта заниматься опасно для жизни и здоровья!

О каких видах отклонений сигнализирует онкомаркер не-4?

Проведённые клинические исследования показали способность НЕ-4 к ранней диагностике рака яичников и эндометрия.

Рак яичников (карцинома яичников) – злокачественное образование. Он занимает пятое место по частоте причин смерти от рака у женщин в мире. При ранней диагностике и лечении 5-летняя выживаемость составляет 94%. Причина развития болезни до конца не изучена.

По данным исследователей, карциноме яичника больше предрасположены нерожавшие женщины. Также роль играет возраст пациентки и наследственная предрасположенность.

На развитии болезни может сказаться увеличение количества животных жиров, получаемых с пищей, а также гинекологические расстройства различной этиологии.

Рак эндометрия (карцинома эндометрия) – злокачественная опухоль эпителия тела матки. Выделения с кровью из влагалища – основной симптомом заболевания. Симптомы рака эндометрия совпадают с признаками других заболеваний органов малого таза.

Среди факторов риска, которые могут спровоцировать болезнь, перечислены: гиперплазия ткани матки, избыточная масса тела, бесплодие, нарушения в менструальных циклах, приём некоторых гормональных контрацептивов, наследственная предрасположенность.

Также маркер сигнализирует о развитии онкологических процессов в следующих органах:

  • лёгкие;
  • толстая кишка;
  • молочные железы.

Маркер менее чувствителен к доброкачественным образованиям и эндометриозам женских половых органов, что даёт возможность дифференцировать диагнозы. НЕ-4 применяется в диагностике следующих болезней, не связанных со злокачественными новообразованиями:

  • Киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного происхождения. Имеет форму пузыря, заполненного жидкостью. Протекает в отсутствии симптоматики, обнаруживается при диагностических и профилактических осмотрах. На кисту яичника могут указывать неприятные ощущения внизу живота, нарушения здорового функционирования кишечника, частые позывы к мочеиспусканию и другие. Уровень НЕ-4 при кисте повышен. Целесообразно применять другие процедуры диагностики для постановки диагноза.

Разновидности лейомиом матки

  • Миома представляет доброкачественное образование мышц матки. Распространённое заболевание у женщин старше тридцати лет. Одна из причин миомы матки – гормональный дисбаланс. Как и киста, миома не имеет явных признаков отклонения. Боли в пояснице и внизу живота, нарушение нормального цикла менструаций могут свидетельствовать о наличии заболевания. Повышение показателя онкомаркера при миоме является дополнительным триггером для проведения специализированного осмотра в гинекологическом кабинете.
  • Эндометриоз – это патология матки, при которой клетки ткани эндометрия распространяются за пределы органа. Заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста. Симптоматика эндометриоза выражается болями и сильными выделениями во время месячных, бесплодием. Показатель маркера при эндометриозе не превышает пороговых значений либо незначительно повышен.

При почечной недостаточности и болезнях печени онкомаркер НЕ-4 сдвинут в сторону повышения. Для постановки диагноза пациент должен испытывать симптомы, указывающие на отклонения в указанных органах.

Также при помощи диагностики онкомаркером НЕ-4 происходит контроль результатов лечения при выявленных онкологических заболеваниях. К примеру, концентрация НЕ-4 у больных раком яичника на начальных стадиях лечения составляла 300 пмоль, в результате удачного лечения и в период ремиссии показатель снижался до 20 пмоль.

Маркер НЕ-4 неэффективен в диагностике мукоидной и герминогенной форм рака яичников, так как не экспрессируется в клетках указанных типов новообразований.

Сдача анализов

Для диагностических целей используют кровь из вены. Для повышения точности результатов анализа перед сдачей образцов крови на исследование необходимо соблюдение следующих правил:

  • Не курить минимум за 30 минут до сдачи крови на анализ.
  • Прекратить приём пищи и жидкости, кроме кипяченой воды, за 8 часов до процедуры.
  • За двое суток не принимать лекарственные препараты, если это возможно и не навредит организму.
  • За два дня исключить половые контакты.
  • За неделю до анализов исключить алкогольные напитки.
  • Не допускать стрессовых нагрузок, в том числе физических.
  • Ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи.

Результат анализов в среднем готов в течение двух суток. Исследование происходит в лабораторных условиях. При помощи специального катализатора запускается реакция свечения в изъятых образцах, после чего определяется и подсчитывается уровень необходимого онкомаркера НЕ-4.

Интерпретация анализов

Расшифровка результата строится с учетом возможности повышения порогового значения маркера НЕ-4 при иных заболеваниях, в том числе, при раке лёгких, почечной недостаточности, фиброзе почек.

По данным исследователей в сфере диагностики рака, фаза менструального цикла на уровень НЕ-4 влияния не оказывает. Если уровень онкомаркера НЕ-4 ниже нормы, это не критично.

Внимания требуют повышенные показатели, которые могут означать наличие патологических процессов в организме женщины.

Норма

У женщин в крови содержится онкомаркер НЕ-4. Уровень нормального количества зависит от возраста пациенток. Норма у женщин до 40 лет в пределах 60 пикомоль на литр. В период наступления менопаузы нормальный показатель не должен превышать уровень 140 пикомоль, по другим данным 104 пикомоль. Значение маркера у беременных пациенток ниже, чем показатели небеременных.

Таблица показателей нормального уровня онкомаркера НЕ-4 у женщин:

Возраст, летНорма, пикомоль
До 40Не больше 60
40 – 49Не больше 76
50 – 59Не больше 74
60 – 69Не больше 83
После 70Не больше 104

Отклонения

Однозначный диагноз о наличии заболевания ставит лечащий врач по результатам проведения ряда дополнительных диагностических процедур и изучения комплексного анамнеза пациентки.

После проведения диагностических исследований и подтверждения положительной динамики роста раковых клеток врачи разрабатывают индивидуальную стратегию борьбы с болезнью. Основным методом лечения рака является химиотерапия.

Если положительного эффекта не достигнуто, применяется операционное вмешательство и послеоперационная реабилитирующая терапия. После того, как показатели придут в норму, проводятся регулярные профилактические обследования с контролем уровня онкомаркера НЕ-4 и других показателей.

Ошибки диагностики

Как и в другой сфере, в диагностической медицине могут быть погрешности, неточности и ошибки. Не исключена вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов из-за технических сбоев в диагностическом оборудовании, несоблюдение требований при подготовке к сдаче анализов, ошибка лаборанта или диагноста.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы свести к минимуму риск заболевания онкологией яичников, необходимо соблюдение следующих правил:

  • Периодические обследования у врачей-гинекологов.
  • Регулярная сдача крови на анализ (общий, биохимия). Также данная процедура показана лицам, проходящим реабилитацию при кисте яичника.
  • Соблюдение гигиены половых органов.
  • Приём гормональных и противозачаточных препаратов только после консультаций с терапевтом.
  • В зимний период выбирать гардероб с теплыми вещами, а не в угоду моде. Держать органы малого таза в тепле.
  • Полный отказ от употребления спиртных напитков и курения.
  • Соблюдение режима и сбалансированного рациона питания. Увеличение потребления растительных антиоксидантов (овощи, фрукты, сухофрукты).
  • Избавление от лишнего веса. По данным американских исследователей, женщины с избыточным весом входят в группу риска развития рака яичников. Причем превышение веса может быть небольшим. Также прослеживается прямая связь между избыточными килограммами и такими заболеваниями, как рак молочных желёз, толстой кишки, эндометрия, рак почек и др.

При должном уровне заботы об организме, своевременном и регулярном прохождении обследований и изучении исследований международных научных организаций в области борьбы с онкологическими заболеваниями можно преодолеть болезнь и жить полноценной жизнью.

Источник: //onko.guru/medic/onkomarker-he-4.html

Онкомаркер HE 4: что это такое, норма у женщин, расшифровка анализа на маркер

He4 кровь пм л

Онкологические заболевания широко распространены во всем мире. Ежегодно диагностируется все больше раковых опухолей.

Современные методы диагностики позволяют обнаружить злокачественное новообразование на ранних стадиях, когда клинические признаки еще отсутствуют. Одним из таких методов является анализ крови на онкомаркеры.

Выявить такое заболевание женской половой системы, как рак яичников, помогает специфический онкомаркер he 4.

Что такое he 4

Онкомаркер he 4 – это белковое образование, которое в небольшой концентрации может присутствовать в организме любого здорового человека. Этот гликопротеин блокирует фермент протеиназа.

В норме he 4 находится в:

  • Придатках яичек у мужчин. Этот белок принимает участие в выработке спермы;
  • Эндометрии – слизистая оболочка матки;
  • Клетках маточных труб;
  • Клетках, выстилающих бронхи.

Белок he 4 специфичен для онкологических процессов, так как он активно вырабатывается при наличии раковых клеток, этими клетками или организмом человека. Вырабатывается he 4 под воздействием специального гена WFDC2, который активируется в клетках злокачественного образования.

Онкомаркер he 4 применяют для диагностики рака яичников у женщин, а также для отслеживания эффективности терапии во время проведения лечения.

Следует отметить, что he 4 крайне редко синтезируется здоровыми клетками женского организма, поэтому при повышении его показателей следует провести дополнительное обследование для уточнения диагноза. Если концентрация данного белка увеличивается, то один этот лабораторный признак не указывает на наличие раковой опухоли. Диагноз ставится после комплексного обследования.

Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.

Белковая структура he 4 является признаком не любого злокачественного образования яичника. Оно специфично для эпителиального рака более чем на 90%.

Только онкомаркер he 4 обнаруживается в крови задолго до распространения патологического процесса (ранняя стадия), то есть до образования метастазов в соседние органы и ткани. Это в свою очередь дает возможность вылечить пациентку и избежать тяжелых осложнений.

Показания к проведению исследования

Анализ крови на определение онкомаркера he 4 проводится не всем женщинам.

Неэффективно проводить исследование на онкомаркер в случаях:

  • При наличии у женщины любого онкологического заболевания, кроме органов половой системы;
  • При подозрении на муковисцидозный и герминогенный рак яичника.

Специалисты выделили несколько ситуаций, в которых проведение анализа на he 4 является обязательным:

  • Если у женщины высока вероятность возникновения рака яичников (наследственная предрасположенность, отягощенный гинекологический анамнез);
  • Если есть риск ухудшения состояния женщины (распространение метастазов) с диагнозом «эпителиальный рак яичника»;
  • Если есть подозрение на развитие злокачественного новообразования во внутренней оболочке матки (эндометрий);
  • Если женщина проходит лечение при наличии раковой опухоли яичников и эндометрия.

Иногда маркер he 4 помогает выявить раковую опухоль бронхов, легких и молочных желез.

Правила сдачи анализа крови на онкомаркер he 4

Для исследования he 4 проводится забор венозной крови. Для этого необходимо обратиться в лабораторию, где медицинский работник с соответствующей квалификацией выполнит данную манипуляцию в стерильных условиях. Биологический материал направляют в лабораторию, где лаборант исследует кровь и произведет подсчет данного вещества.

Чтобы результат исследования оказался достоверным необходимо за несколько дней до сдачи крови правильно подготовиться:

  • Прекратить прием лекарственных средств (после консультации с лечащим врачом) за 2 – 4 дня до проведения лабораторного исследования;
  • Накануне отказаться от употребления спиртных напитков;
  • Сдавать кровь натощак или же через 5 – 8 часов после еды, можно пить только чистую воду. Нельзя пить соки, чай, кофе, газированный напитки;
  • В день забора крови нельзя курить.

Женщинам, которые проходят лечение необходимо контролировать уровень данного онкомаркера каждые 3 месяца. После завершения лечения контроль осуществляется раз в 6 – 12 месяцев. Это необходимо для раннего выявления рецидива.

Нормы значений

Чтобы правильно оценить полученный результат анализа крови на онкомаркер he 4 необходимо знать норму. Это поможет избежать ошибок при постановке диагноза.

Границы нормы белкового образования he 4 напрямую зависят от возраста женщины и ее гормонального статуса.

В детородном возрасте, когда женские половые гормоны вырабатываются в достаточном количестве показатели данного вещества ниже, нежели в период пременопаузы и менопаузы.

Таблица расшифровки нормы онкомаркера he 4 от возраста женщины:

Возраст, летНорма, пмоль/л
До 40Не более 60,5
40 – 49Не более 76
50 – 59Не более 74
60 – 69До 83
После 70Не более 104

Повышение границы нормы говорит о том, что с возрастом у женщины возрастает риск развития рака органов половой системы, а точнее яичников.

Расшифровка анализа и причины отклонения показателей от нормы

В лаборатории проводится только подсчет онкомаркера he 4 в единице объема крови с помощью хемолюминесцентного метода исследования. Расшифровкой и оценкой полученного результата анализа занимается специалист (врач-онколог). При этом учитывается возраст и наличие сопутствующих заболеваний у пациентки.

Повышение содержания маркера he 4 в анализе крови может означать наличие как доброкачественных, так и злокачественных образований.

Причины повышения концентрации онкомаркера he 4

Если обнаруживается увеличение показателей, то это говорит о развитие злокачественного новообразования и некоторых других заболеваний (намного реже). Рассмотрим каждое из возможных заболеваний подробнее.

Рак яичников

Онкомаркер he 4 показывает наличие эпителиального рака. В этом случае показатели значительно превышают норму.

В начале формирования эпителиального рака патологические симптомы отсутствуют. Именно поэтому часто рак яичников диагностируется на 3 или 4 стадии, когда лечение крайне затруднительно или невозможно.

При раке ячников отмечается нарушение менструальной функции, боли и дискомфорт внизу живота, нарушение работы органов малого таза (сдавление кишечника, мочевого пузыря, воспаление и так далее).

HE 4 при кисте яичника

Киста яичника – это доброкачественное образование, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Зачастую данная патология имеет бессимптомное течение.

Симптомы, которые могут указывать на наличие кисты яичника:

  • Болезненные ощущения в низу живота;
  • Увеличение размеров живота;
  • Запоры;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Нарушение менструальной функции (маточные кровотечения, обильные месячные).

В случае образования кисты показатель he 4 увеличивается незначительно, а в некоторых ситуациях может находиться на верхней границе нормы. Целесообразно выявлять при лабораторном исследовании крови другие онкомаркеры.

Миома матки

Миома – это доброкачественное опухолевое образование мышечного слоя матки. Эта патология диагностируется довольно часто у женщин после 30 лет. Причиной ее возникновения является дисбаланс женских половых гормонов.

Миома матки длительное время может протекать бессимптомно или проявляться малочисленными патологическими признаками:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Обильные месячные, которые могут привести к развитию анемии;
  • Болезненные ощущения в животе и пояснице.

В случае миомы повышение значений онкомаркера является вспомогательным диагностическим признаком. Основой диагностики является бимануальный (двуручный) гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза.

Эндометриоз

Эндометриоз – патологическое состояние, при котором клетки эндометрия разрастаются в неположенных для них местах (за пределами матки). Это заболевание свойственно женщинам детородного возраста.

Симптомы эндометриоза:

  • Сильные боли во время менструации;
  • Мажущие кровянистые выделения до и после менструации;
  • Обильные месячные;
  • Бесплодие.

При эндометриозе онкомаркер he 4 остается в норме или же повышается незначительно. Однако это дает повод более тщательно обследовать женщину.

HE 4 не является специфическим показателем при заболеваниях печени и почек, однако может повышаться. При этом у пациента должны присутствовать соответствующие симптомы.

Причины ложных результатов исследования

Такой серьезный диагноз, как рак не ставится на основании повышения только лишь одного показателя he 4. Целесообразно проводить анализ крови и на другие онкомаркеры, а также проводить инструментальную диагностику (ультразвуковое обследование, биопсия, цитология, МРТ и другие).

Следует помнить, что в некоторых случаях при исследовании крови может быть выявлен ложный результат. Например, при хронической почечной недостаточности, миоме матки, воспалительном процессе в органах малого таза.

Ложноположительный результат, то есть определяется повышенный уровень данного онкомаркера однако злокачественная опухоль отсутствует в организме.

Причины ложноположительного результата анализа:

  • Киста яичника;
  • Воспалительный процесс, протекающий в органах малого таза;
  • Миома матки;
  • Муковисцидоз;
  • Хроническая почечная недостаточность.

Также необходимо помнить, что результат анализа может оказаться ложноотрицательным.

Причины ложноотрицательного результата:

  • Рост данного показателя еще не достиг тех значений, которые превышают норму;
  • Раковая опухоль не синтезирует данный белок.

Если есть соответствующие симптомы, наследственная предрасположенность, отягощенный анамнез и подозрение врача на онкологию, то отрицательный результат не исключает ее наличия.

Ошибка в результате может быть также может быть обусловлена:

  • Человеческим фактором (лаборант ошибся при проведении анализа);
  • Неисправность аппаратуры, на которой проводится исследование;
  • Несоблюдение правил подготовки к забору крови.

HE 4 в комбинации с другими онкомаркерами

Наиболее оптимальным при диагностике злокачественного новообразования яичников является исследование комбинации онкомаркеров he 4 и ca 125.

Однако следует отметить, что повышение концентрации са 125 происходит на более позднем этапе развития патологического процесса, нежели he 4.

Но he 4 не чувствителен к некоторым видам рака яичника (герминогенный и мукоидный), а са 125 при этом повышается.

Онкомаркеры he 4 и са 125 необходимы для расчета индекса ROMA. Он является расчетом прогноза заболевания. Для подсчета данного индекса необходимо знать результаты анализа на онкомаркеры и возраст женщины.

Индекс ROMA у женщин в предменопаузе:

  • Если этот индекс меньше 11,4, то риск развития эпителиального рака яичника весьма низок;
  • Если этот показатель равен 11,4 или больше, то это говорит о высоком риске развития данной патологии.

Индекс ROMA в постменопаузе:

  • Если ROMA менее 29,9, то риск низкий;
  • Если данный индекс равен или больше 29,9, то риск развития рака яичника крайне высок.

Исследование комбинации онкомаркеров приводит к более точному и своевременному выявлению такого опасного заболевания, как рак.

Источник: //vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/onkomarkery/he-4.html

Онкомаркер HE4

He4 кровь пм л

Современные диагностические методы позволяют обнаружить злокачественные изменения в организме до появления первых признаков патологии. К таким способам относится анализ крови на онкомаркеры — вещества, выделяемые опухолевыми клетками или организмом в ответ на развитие рака или саркомы. Один из них — онкомаркер HE-4. Предлагаем узнать о нем подробнее.

Онкомаркеры — это совокупность биологических веществ, которые образуются в организме человека в минимальных количествах и имеют разное происхождение. их в крови может возрастать как при воспалительных процессах, так и при доброкачественных и злокачественных новообразованиях. Это же правило относится к онкомаркеру НЕ-4 — человеческому эпидермальному протеину.

Что представляет собой это вещество? НЕ-4 относится к кислым гликопротеинам, специфическим белкам группы WFDС. Он присутствует в маточных трубах и яичниках у женщин, придатках яичек у мужчин, органах дыхательной системы и поджелудочной железе.

Онкомаркер принимает непосредственное участие в большинстве биохимических и физиологических процессах, при этом он присутствует в организме мужчин и женщин вне зависимости от возраста и в минимальных количествах не представляет какой-либо опасности.

Уровень НЕ-4 может резко вырасти, если в организме начнет формироваться злокачественная опухоль. Чаще всего речь идет об онкологии матки и яичников, реже — поражении молочных желез и легких.

Показания к исследованию

Исследование крови на НЕ-4 назначается нечасто. Врач может порекомендовать пройти обследование женщинам с наследственной предрасположенностью к онкопатологиям яичников, хроническими заболеваниями женской половой сферы и лицам, которые трудятся во вредных производственных условиях, имеющим следующие жалобы на самочувствие:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • частые боли в нижней части живота;
  • проблемы с мочеиспусканием, например недержание мочи или, напротив, сложности с ее оттоком;
  • резкая потеря веса;
  • общая слабость.

Кроме того, специалисты направляют пациенток на исследование НЕ-4 в следующих ситуациях:

  • Проведение раннего скрининга рака яичников при подозрении на онкопроцесс.
  • Дифференциальный анализ новообразований, обнаруженных в малом тазу женщины, для определения их злокачественности.
  • Мониторинг эффективности противоопухолевой терапии во время лечения рака яичников.
  • Оценка прогноза, своевременное обнаружение метастазов и рецидивов заболевания.

Онкологи считают неэффективным применять НЕ-4 для диагностирования других онкопатологий, за исключением рака органов половой системы женщины.

Расшифровка

Женщина, прошедшая анализ на НЕ-4, получает один из следующих вариантов результатов исследования:

  • титр онкомаркера в пределах референсных значений, предусмотренных лабораторией;
  • концентрация НЕ-4 повышена.

В ПЕРВОМ СЛУЧАЕ результат означает, что повода для волнения нет, то есть можно утверждать, что пациентка здорова при отсутствии клинических проявлений патологического состояния.

При некоторых злокачественных процессах в репродуктивной системе титр НЕ-4 может оставаться нормальным, поэтому тест на онкомаркер не должен оставаться единственным вариантом диагностики.

При предрасположенности к онкопатологиям и наличии подозрительной симптоматики важно применять и другие методы обследования.

//www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

ВО ВТОРОМ СЛУЧАЕ, при высоком титре НЕ-4, речь может идти о развитии в эпителии яичников и матки онкологических изменений.

В такой ситуации рекомендуется проведение дополнительного исследования — биопсии участка пораженных тканей и гистологического анализа, УЗИ, МРТ и пр.

Хотя НЕ-4 считается онкомаркером эпителиального рака яичников и органов малого таза, его титр в крови, отклоняющийся от нормы, может свидетельствовать об онкопоражении груди, легких и пищеварительного тракта, что учитывается при расшифровке.

Причины повышения НЕ-4, не связанные с онкологией:

  • Киста яичника. Доброкачественное новообразование, представленное полостью с жидким содержимым.
  • Миома и фиброма матки. Доброкачественные опухоли, развивающиеся в мышечных тканях детородного органа.
  • Муковисцидоз. Генетическое заболевание, при котором наблюдается поражение органов дыхания и желез внутренней секреции.
  • Эндометриоз. Гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя матки или эндометрия разрастаются и выходят за пределы органа.
  • Почечная и печеночная недостаточность.

При этом повышение титра онкомаркера врач будет рассматривать как следующие патологические состояния:

  • агрессивный онкопроцесс, характеризующийся отрицательным прогнозом выживаемости;
  • неэффективное лечение;
  • метастазы карциномы;
  • рецидив.

Результаты обязательно рассматриваются в динамике, что позволяет специалисту вносить коррективы в схему терапии.

Причины пониженного титра НЕ-4:

  • отсутствие заболевания;
  • онкомаркер не реагирует на опухоль;
  • хорошая результативность используемой терапии.

Схема изучения онкомаркеров

Согласно статистике, после 50 лет у женщин увеличивается риск развития онкозаболеваний органов малого таза. Кроме того, в группу высокого риска по этим недугам входят пациентки, в чьей семье наблюдались случаи рака яичников, матки и груди. Этой группе женщин рекомендуется каждый год проходить профилактическое обследование у гинеколога и сдавать анализы на онкомаркеры.

Если речь идет о подтвержденном онкологическом диагнозе, исследование на НЕ-4 проводится для определения эффективности терапии с периодичностью 1 раз в 3 месяца. После окончания курса женщина должна проходить анализ 2 раза в год для выявления рецидивов онкопатологии.

Достоверность данных исследования

Исследование на онкомаркер НЕ-4, как любой другой анализ, может давать ложные результаты на фоне воздействия различных факторов. Подобное возможно, если были допущены следующие погрешности в диагностике:

  • нарушение правил сдачи биоматериала;
  • неисправность в работе оборудования;
  • ошибка или небрежность лаборанта.

В случае клинических проявлений заболевания и отрицательном результате исследования анализ рекомендуется повторить спустя 3–4 недели в той же лаборатории.

Для максимально точной диагностики в США была разработана схема изучения онкомаркеров по индексу ROMA. Это повышает достоверность при выявлении степени риска рака эпителиальной ткани яичников. В основу теста входит исследование на НЕ-4 и СА-125 с обязательным учетом возраста и гормонального статуса женщины.

Рассмотрим, как выглядит расшифровка индекса ROMA, в следующей таблице.

ПРЕМЕНОПАУЗА ≥ 11,4 % — высокий риск онкологии< 11,4 % — низкий риск
ПОСТМЕНОПАУЗА ≥ 29,9 % — высокий риск рака яичников< 29,9 % — низкий риск

Изучение комбинации онкомаркеров НЕ-4 и СА 125 дает возможность более точного и своевременного диагностирования такого заболевания, как рак.

Условия, влияющие на уровень маркеров в крови

Анализ на НЕ-4 не рекомендуется сдавать во время менструального кровотечения, так как результаты его могут оказаться неточными. Женщинам детородного возраста лучше проходить исследование начиная с 4-го дня окончания менархе.

Также на уровень онкомаркера может повлиять прием различных лекарственных препаратов — цитостатиков и антибиотиков. В этом случае анализ рекомендуется проводить спустя 10–14 дней после окончания курса лечения.

Кроме того, на результаты диагностики НЕ-4 оказывают влияние острые и хронические воспалительные процессы в организме, которые важно выявить и пролечить до проведения исследования. Только в этом случае его данные будут точными.

Подготовка к сдаче анализов

Грамотно организованная подготовка к исследованию — одно из главных условий достоверного тестирования. Поскольку НЕ-4 — это гликопротеин, биоматериалом для его изучения становится сыворотка крови. Рекомендации по подготовке к тестированию:

  1. Анализ должен сдаваться натощак, за 8 часов до него не рекомендуется есть и пить любые напитки, за исключением чистой негазированной воды.
  2. За 48 часов до исследования следует воздержаться от курения и употребления алкоголя.
  3. За 7–10 дней до анализа нужно отказаться от приема любых медикаментозных средств, за исключением жизненно важных препаратов.

Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым

ДЕТИ. Анализ на определение НЕ-4 иногда назначается в детском возрасте. В такой ситуации важно подготовить ребенка к исследованию по правилам, справедливым для взрослых. Дополнительно за 30 минут до взятия крови важно предложить девочке выпить стакан кипяченой воды.

Расшифровка результатов исследования оценивается в комплексе с другими диагностическими методами — осмотром у детского гинеколога, УЗИ, МРТ и пр.

БЕРЕМЕННЫЕ И КОРМЯЩИЕ. Во время вынашивания малыша и грудного вскармливания тест на выявление НЕ-4 может дать ложноположительные данные. В этот период биохимические анализы крови проводятся по строгим показаниям специалиста в комбинации с другими способами диагностики и с учетом клинической картины возможного заболевания.

ПОЖИЛЫЕ. После 50 лет анализ на определение нормы онкомаркера НЕ-4 рекомендуется сдавать всем женщинам без исключения, так как именно с этого возраста они автоматически попадают в группу риска по онкогинекологическим заболеваниям.

Поэтому, даже если симптомы недомогания отсутствуют, не стоит отказываться от ежегодного тестирования, поскольку оно может выявить проблемы доброкачественного и злокачественного характера задолго до появления признаков данных патологий.

Подготовка к исследованию не отличается от других пациенток.

Где можно сдать анализы?

На сегодняшний день сдать анализ на НЕ-4 можно в любом онкологическом центре или коммерческих клиниках и лабораториях, например «Инвитро», «Гемотест» и пр. Рассмотрим, куда можно обратиться:

  • Медицинский центр «Патеро Клиник», г. Москва, б-р Мира, д. 211. Стоимость НЕ-4 900 руб.
  • Лечебно-диагностический центр «Кутузовский», г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5. Цена 1560 руб.
  • Клиника «Семейный доктор», г. Санкт-Петербург, ул. ак. Павлова, д. 5. Стоимость 1470 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Казань, пр-т Победы, д. 56. Цена 1160 руб.
  • Лаборатория «Инвитро», г. Уфа, ул. Ульяновых, д. 31. Стоимость 1185 руб.

Сколько ждать результат?

Как правило, результатов диагностики нужно ждать от одного до двух рабочих дней. Если исследование проводится в клиническом учреждении, где непосредственно работает врач, назначивший тестирование, анализ может быть выполнен в более короткие сроки — за несколько часов.

Стоимость исследования

Средняя стоимость анализа на маркер НЕ-4 в разных регионах России варьируется от 900 до 1600 рублей. Цена может зависеть от статуса выбранного медицинского учреждения, где проводится исследование, срочности его исполнения, используемых тест-систем и пр.

Чтобы избежать злокачественных опухолей яичников, каждой женщине рекомендуется придерживаться несложных правил:

  • регулярно посещать гинеколога;
  • ежегодно сдавать анализ на НЕ-4, если она находится в группе риска по онкопатологии;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать вес;
  • соблюдать интимную гигиену.

Важно помнить, что даже если уровень НЕ-4 окажется высоким, не следует паниковать. Поставить правильный диагноз и исключить риск ошибки может только врач. Поэтому расшифровку исследования нужно обязательно доверить специалисту.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник: //Oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarker-he4

Онкомаркер HE4: расшифровка и норма показателя

He4 кровь пм л

Онкология – опасная проблема. Каждый год из-за этой болезни умирает много людей. Четвертой известной причиной смертности является рак яичников. Причем смертность самая высокая в экономически развитых областях. Рак можно излечить, если выявить его на ранних этапах развития. В этом поможет онкомаркер эпителиального рака яичников HE4. Какая норма этого показателя, будет описано ниже.

О данном виде рака

Признаки болезни часто распознать довольно сложно, так как они напрямую связаны с опухолевидным образованием в придатках и поэтому нечеткие. По информации, предоставленной Международным агентством по изучению рака, пятилетняя выживаемость заболевших раком яичников на последних этапах примерно 46 %.

Но если выявлять болезнь на начальных этапах, то выживаемость увеличится до 94 %. Современные исследования дают людям шанс на борьбу с этим заболеванием. Выявляют начало злокачественного процесса на начальных этапах при изучении онкомаркеров. С повышением их уровня медики бьют тревогу.

В данной статье рассмотрим онкомаркер HE4.

Определение онкомаркера

В человеческом организме имеются вещества в малом объеме, которые называются онкомаркеры. Они участвуют в разных физиологических и биохимических образованиях и не опасны в количественной норме.

Все будет по-другому, если их объем начнет увеличиваться. Это свидетельствует о вероятности злокачественного образования. К примеру, чтобы определить рак яичников, чаще всего применяют онкомаркер СА-125.

Но позднее выяснилось, что онкомаркер HE4 более точно определяет онкологию.

Это серозный белок, блокирующий фермент протеиназ, в переводе значится «белок человека – четыре придатка». В необходимом небольшом количестве он находится в яичках и функционирует при выработке спермы. Также он есть в дыхательной структуре, маточной трубе и в слизистых оболочках. Но как именно он функционирует и как воздействует на отдельные пепсины, до сих пор не понятно.

Показания к назначению анализа

В небольшом объеме онкомаркер HE4 может быть у любой женщины. Объем его увеличивается при таких заболеваниях как:

– Рак яичников.

– Онкология эндометрия.

– Рак молочных желез.

– Рак легких.

Преимущества HE4

При этом онкомаркер HE4 означает уже злокачественный процесс. Его нельзя определить при доброкачественном процессе или воспалении яичников. Это говорит о том, насколько HE4 эффективен.

Его предшественник, онкомаркер СА-125, также направлен на распознавание рака, но у него небольшая точность определения. То есть объем СА-125 становится больше на последних стадиях при правильной диагностике. А объем HE4 увеличивается примерно за три года до точного определения болезни.

Соответственно, при помощи исследования рак можно выявить на раннем этапе, пока еще не проявились симптомы. Несмотря на это, расшифровка онкомаркера HE4 не используется для исследования образований в области яичников. Он не может распознавать герминогенную и мукоидную форму рака.

HE4 применяют для наблюдения уже начавших лечение женщин. Соответственно, если этот анализ при лечении перестанут делать, значит используемая терапия успешно проходит.

По количеству данного онкомаркера можно определить процесс образования вторичных очагов опухолевого роста в результате расхождения клеток из изначального очага в соседние ткани или его возобновления.

Сдача анализов на HE4

Причинами большой смертности из-за онкологических заболеваний является определение болезни на последних этапах ее развития. При помощи анализа на HE4 можно на раннем сроке определить рак, сокращая тем самым вероятность смерти. Онкомаркер можно выявить в крови, взятой из вены. Для правильной сдачи анализа необходимо:

  • Сдать кровь строго натощак или через четыре-пять часов после еды. Можно выпить воды, но не рекомендуется кофе или соки.
  • По возможности за несколько дней (дня за 3-4) до сдачи анализа не принимать никаких лекарств.
  • Перед сдачей анализа не пить и не курить.
  • Начавшие лечение женщины сдают анализ каждые три месяца. В дальнейшем хватит одного – двух раз для проверки.

В некоторых случаях обследование назначают детям. Им необходимо пить кипяченую воду в течение получаса до сдачи анализа. Средний объем выпитой воды должен составлять 150-200 мл.

Женщинам сдавать анализ следует, если появились боли в районе таза, нарушен менструальный цикл, понижен аппетит.

При исследовании важно выявить высокий уровень онкомаркера.

Онкомаркер HE4: расшифровка

Норма зависит от пола, возраста пациента. После того, как кровь на анализ сдана, необходимо ждать. Результат будет готов уже спустя пару дней.

Объем HE4 распознают при помощи специального хемолюминесцентного исследования.

Суть состоит в следующем: происходит определенная реакция меченых соединений и искомого 4-го белка. Затем происходит смена всех присущих им свойств. Катализатор запускает реакцию свечения. Вот теперь при помощи инструментальных методов определяют и подсчитывают уровень онкомаркера.

Нормы мужчин и женщин

Нормальный объем белка-4 у женщин в период пременопаузы не больше 70 Пмоль/л, а после менопаузы – чуть меньше или равняется 140 Пмоль/л. Чем больше эти показания, тем больше вероятность онкологической болезни яичников.

Но стоит обязательно знать, что есть возрастные нормы, то есть в зависимости от возраста данные изменяются. Поэтому лучше всю информацию узнать у своего врача. Вот что показывает онкомаркер HE4.

Имеется следующий интересный факт. Когда проводилась расшифровка HE4, то получили такие данные: третья часть женской половины населения имеет повышенные показатели данного онкомаркера, а вот СА-125 чаще всего остается в допустимой норме.

Какова же норма этого показателя у мужчин? Она находится на уровне 4 нг/мл и ниже. Следует насторожиться в том случае, если обнаружатся очень высокие показатели. Это может говорить о развитии в организме опасной онкологической болезни.

Происходит изменение нормы с возрастом. После сорока лет у мужчин норма составит 2-2,5 нг/мл, после шестидесяти лет – 4,5-6,5 нг/мл.

Статистические данные говорят о том, что все больше мужчин разных возрастов обращаются за медицинской помощью. У них повышены онкомаркеры в крови и имеется патология предстательной железы.

Ошибка анализа

Стоит учитывать, что сам анализ на онкомаркер не является основанием для подтверждения или опровержения онкологии. Правильнее все же HE4 применять и с иными анализами. Лучше всего исследовать его вместе с СА-125. А также проводить разнообразные виды диагностики, как лабораторные, так и инструментальные.

Иногда высокое значение онкомаркеров HE4 вызвано не злокачественным процессом. У анализа будет ложный положительный результат при:

  • наличии системного наследственного заболевания, которое объясняется изменением гена трансмембранного регулятора;
  • наличии других воспалений мочеполовой структуры;
  • хронической почечной недостаточности;
  • кисте яичника;
  • миоме.

При малейших нарушениях в организме необходимо обращаться к врачу. Он назначит анализ на онкомаркер эпителиального рака яичников HE4. Норму или отклонение от нее выявят быстро. Первое время симптомы могут полностью отсутствовать. Но в любом случае анализ стоит провести при:

  • нарушениях в яичниках и проблемах с менструациями у женщин;
  • остром болевом синдроме в тазовой области;
  • ухудшении общего самочувствия со сниженным аппетитом;
  • резкой и беспричинной утрате веса;
  • апатии.

При подтверждении диагноза не нужно поддаваться панике, ведь рак сейчас успешно лечится. Конечно, это испытание, но с ним можно справиться и выйти из борьбы победителем.

Самолечение недопустимо, полагаться стоит только на рекомендации специалиста.

Потребуется терпение и силы, ведь терапия – это тяжелый труд, имеющий длительный и неприятный характер.

Заключение

Ошибочный результат может быть, если опухоль не вырабатывает HE4 или он имеется в недостаточном количестве для определения.

Несмотря на то, что покажет анализ, не стоит раньше времени расстраиваться и устанавливать для себя какой-либо диагноз. Медицинские специалисты могут определить заболевание и прописать курс лечения, но только после полного обследования.

Источник: //FB.ru/article/327528/onkomarker-he-rasshifrovka-i-norma-pokazatelya

Заболевание на рак
Добавить комментарий