Если не делать химиотерапию что будет

Содержание
  1. Химиотерапия. Мои страхи – что оправдалось, а что нет
  2. Нужна ли химиотерапия при раке без метастаз?
  3. Химиотерапия
  4. Для чего проводят химиотерапию?
  5. Действие
  6. Процесс лечения
  7. Последствия лечения химическими веществами
  8. Особенности применения при различных локализациях опухоли
  9. На ранних стадиях развития заболевания
  10. Почему отказывают в химиотерапии и что с этим делать?
  11. Общие сведения и принципы химиотерапии
  12. Плюсы и минусы
  13. Возможные причины отказа от проведения химиотерапевтического лечения
  14. Относительные противопоказания
  15. Абсолютные противопоказания
  16. Альтернатива при отказе проведения химотерапии
  17. Как определить помогает ли химотерапия? Как работает химиотерапия, контроль эффективност химиотерпии
  18. В первую очередь нужно понимать цель лечения
  19. На основании чего врач приходит к выводу о том, что именно данная комбинация препаратов поможет конкретному пациенту?
  20. Что такое ремиссия?
  21. Как контролируют эффективность химиотерапии в процессе лечения?
  22. Что делать, если вы сомневаетесь в эффективности лечения?
  23. Жизнь после «химии»
  24. Реакция немедленная, неблагоприятная
  25. Что изменить?
  26. Режим отдыха

Химиотерапия. Мои страхи – что оправдалось, а что нет

Если не делать химиотерапию что будет
?

Category: Начну из далека. На прошлой неделе, чтобы я не грустила, моя подруга подарила мне новый парик – темнокаштановый.

Почти всю химию я проходила блондинкой, а сейчас, чтобы меня не опознавали доктора из отделения химиотерапии – я оделась брюнеткой, надела очки, сменила куртку и джинсы на белое пальто и сапоги и хожу кустами – потому что при всей моей благодарности к ним, не хочу я их видеть ближайшее время так, что и даже здороваться не хочу.

Химиотрапевтов я не встречаю, а вот охранники стоянки, где я ставлю машину, удивляются и говорят комплименты каждый день. Сегодня я услышала – “Вы просто расцвели в последнее время!” – я только улыбаюсь. Нынешний врач увидев результаты анализов крови вскидывает брови – “Гемоглобин 130? Лейкоциты 3,9? Ну ты молодец!”.

Что тут не так и как оно связано? Да почти и никак, если не считать того, что неделю назад я закончила 6-й курс ПХТ. Когда мне сообщили, что надо пройти адьювантный курс химии я не только не могла понять слово “адьювант”, но и выговорить тоже не могла, а слово “химиотерапия” ввергло меня в такое уныние, что я готова была идти жевать мухоморы, лишь бы не туда.

Положили меня в отделение хитростью, взяли неожиданностью и воспользовались моей растерянностью. Пошла я на консультацию, а меня в стационар сразу. Я честно пыталась сбежать – успешно никого не найдя в отделении (кто не ищет, тот и не находит) – ни старшую медсестру, ни врача, я бодренько стало перемещаться в сторону выхода.

Я не знала тогда тайных путей через кусты и задние дворы, поэтому была поймана доктором из поликлиники, взята им под руку и водворена в клинику назад. Он быстренько нашел всех, мне выдали постель, показали палату и познакомили с лечащим врачем.

Ну тут уж я решила, что теперь точно можно домой, а услышала “Идите ложитесь в палату!” – “Как??? Я не готова!” – “Да вы никогда не будите готовы” – изрек дохтур пророчество и он был соверщенно прав – все шесть раз, когда приходило время лечь под капельницу, я была совершенно не готова. Если бы не наш дырявый госбюджет из-за которого лекарств никогда нет, хоть они и положены онкопациентам, то меня бы и прокапали сразу – я в этом не сомневаюсь. Но так как был всего лишь месяц май, госбюджет еще обсуждался, а онкологии ждали – они всегда могут ждать, они привыкли.

Но у меня состоялась первая подробная беседа про то, что такое адьювант, химиотерапия, что со мной будут делать, какими препаратами, как это происходит, что может быть, что бывает, что нет и мне показалось, что что-то мне не договаривают и что-то от меня скрывают. По словам доктора все это не сложно, переносится большой частью хорошо и вообще не стоит ни о чем париться, что все будет хорошо. Я с дуру в это все поверила и… так оно и получилось. Вот она сила внушения! На прошлой неделе только он сознался, что вообще-то сильно сомневался, что я это все осилю, но слава Богу, что он стоически молчал пять месяцев и продолжал улыбаться и все обещал снизить дозу, а я все велась и велась, как дура, честное слово. Итак чего же я так боялась изначально и почему я хотела так сбежать. . Из фильмов и книг сложилось впечатление, что это нечто ужасное и после нее уже люди просто не жильцы, а так – доходяги полные. Еще мне казалось, что это такая страшная процедура и я буду полгода блевать и поносить и буду полностью нетрудоспособна и не смогу сама себя обслуживать.

Кому интересно вот здесь описано что это такое и с чем его едят.

У меня была схема FAC – “красная химия”: одна капельница потом 21-н день перерыва, анализ, если все ок – следующая и так 6-ть раз. Я боялась, что плохо будет во вермя капельницы – не было, так как первым делом прокапывали бутылку премедикации с разными противорвотными и противоаллергическими препаратами – после нее было спокойно.

Одни раз меня затошнило от премедикации – было, да – но по-моему в тот день мне соседки по палате наговорили “больную голову” и ондасетрон был украинский, больше я с ним не экспериментировала.Я боялась, что будет сразу плохо после капельницы – нет, не было, я быстренько вставала, садилась в машину и ехала домой.

Убедившись, что мне нормально после первого, я на остальные пять курсов сама отъездила за рулем. Я боялась, что будет тошнить и рвать много и постоянно – тошнило три первых дня, но рвота была только в первый день и то не во все курсы. До третьего спасалась таблетками, потом перешла на уколы.

Привыкание к ондасетрону было, но даже после 6-й, кололи по 4 три раза в день всего дня два, потом сама справлялась.Я боялась, что будет плохо все время. Плохо было дня три, потом до недели была слабость, но к 6-му дню уже было вполне себе сносно. Две недели просто гуляла в расслабленном режим.Я боялась, что будет очень плохо. Было, но как-то вот не так уже чтоб прям “ужас-ужас”.

просто отравление с интоксикацией и препараты теже самые, чтоб это снять.Я боялась, что не смогу себя обслуживать. Ну первых пару дней приезжали помогали, чтоб мне не страшно было и не скучно – но не все разы и было это не долго.Я боялась, что не смогу работать. Я не захотела работать.

Могла, но на работе был бардак, разброд и шатание, на улице жарко, мне было хорошо и я устроила себе каникулы. Никто без меня не погиб. Кроме того мне объяснил врач, что после химии через две недели падают показатели крови и иммунитета нет, а в офисах кондиционеры, пересушенный воздух, люди с вирусами и легко простыть.

И кстати раз на неделю я таки вышла и таки и заболела под кондиционером – быстро лечилась и больше не рисковала.Я боялась, что это очень долго. Когда я пришла на первую, была мама с дочерью – у нее была шестая и я сказала, как я завидую, а мне так долго еще.

И тогда они сказали – “Ты не заметишь как пройдет время, капельница, потом неделю отходишь, потом пару недель пробегает быстро – делаешь свои дела, потом уже сдавать анализы и на следующую” – вышло один в один. За неделю пока отходила скапливались какие-то дела, потом их делала, потом анализы, потом…Я боялась, что волосы выпадут сразу.

Нет, сбрила голову я после второй – первые два я была с короткой стрижкой. Стали выпадать на 15-й день, но еще были – потом просто надоело, что везде волосы. Я боялась, что лекарство попадет под кожу мимо вены и будет некроз. Попало. Был. Было воспаление в том месте, еще болит, заживает, но медленно, но не так чтобы это было “ужас-ужас”Я боялась… похудеть! Я похудала на два кг.

Да, при начальном весе 47, вес 45 уже заметна разница, но догоню.Я боялась, что после химии кровь не будет восстанавливаться и я к шестой буду задохликом (этого же боялся и врач). Восстанавливалась все шесть раз и ро итогу пришла на лучевую с показателями в пределах нормы.Я боялась, что будет с каждым разом хуже и будет накопительный эффект. Не было.

Шестая была такая же почти как и первая, а первая была самая легкая и в уменьшеной дозе. Я боялась, что надо будет ночевать в отделении. Отпустили домой в первый раз и больше не предлагали там оставаться.Я боялась, что это будет неподъемно дорого. Дорого, но подъемно.Я боялась…

вот сложно описать этот страх, но он был очень сильный, что никто не будет учитывать плохо мне или нет, что назначат, что надо и делай потом, что хочешь.

Со мной долго беседовали до назначения, узнали все нюансы как я реагирую на препараты, дождались пока у меня закончились критически дни, никто никуда меня не гнал, сделали пробную в уменьшеной дозе, потом капали в полной, предупредили про все возможные последствия, с каждой побочкой я должна была звонить и консультироваться чем снимать, сразу были выписаны поддерживающие препараты.

Когда я не успевала восстановиться, то ждали пока организм догонит сам. Узнала, что многие препараты, которые назначают не стимулируют выработку лейкоцитов, а провоцируют выброс в кровь лейкоцитов из резервов организма – таким образом по сути “фальсифицируется” анализ крови, а организм истощается.

Я боялась стоматитов, дерматитов и убить печень, так как я сильный аллергик, стоматиты у меня хронические с детства, и печень после гепатита и с холециститом. А не было. Я боялась, что будет климакс искуственный сразу, а у меня до шестой были месячные.Я боялась, что нужно будет колоть уколы, а мне некому это делать. Я научилась колоть себя сама. Я боялась, что не хватит вен, так как они очень тонкие, как на мой взгляд, и что будут ставить в кисти. Проблемы с венами были раз, не такие уж оказались и тонкими и до кистей мы не дошли, а в запястья и чуть выше почти и не больно.Чего-то было еще, но счас не вспомнила. Потому что забывается все быстро. Не знала, не боялась, а случилось – память стала хуже, вены хрупкие, невропатия, но как-то вот уменьшается все помаленьку. Кроме того у меня случились бонусы приятные – кожа стала лучше и прошли мои вечные раздражения и шелушения, ногти стали расти быстро и стали крепкими, какими не были давно, месячные пока были – были регулярными и безболезненными – ранее были очень проблемные. А еще я за это время выспалась и стала спокойная-спокойная.

А кто еще чего боялся перед первой химией?

РМЖ, трижды негативный рак груди, химиотерапия

Источник: //oncobudni.livejournal.com/17212.html

Нужна ли химиотерапия при раке без метастаз?

Если не делать химиотерапию что будет

Рак – это очень серьезное заболевание, которое требует крайне агрессивного лечения. К сожалению, даже при современном уровне медицины, это заболевания удается излечить далеко не всегда, особенно, когда злокачественная опухоль дает метастазы.

Многие пациенты, у которых обнаружили рак, задаются вопросом, нужна ли химиотерапия, если метастаз нет. Сегодня мы ответим на этот вопрос наиболее подробно. Чтобы наиболее полно ответить на вопрос, необходимо разобраться в том, что такое метастазы, когда они возникают и как лечатся, а также подробно описать, что такое химиотерапия.

Это вторичные раковые образования, которые характерны для третьей стадии развития заболевания. Именно по этому признаку и определяется стадия. Они могут передаваться от органа к органу, через лимфу или кровь, возникая даже в отдаленных от очага заболевания органах.

Лечение метастаз не сильно отличается от терапии в случае с первичным очагом заболевания. Методы лечения:

  1. иммунотерапия;
  2. облучение;
  3. химиотерапия;
  4. эмболизация кровеносных сосудов внутри новообразования;
  5. хирургический метод;
  6. таргетная терапия.

Все эти методы лечения имеют свои особенности и применяются отдельно или в комплексе, если это возможно. При возникновении метастаз химиотерапия применяется в подавляющем большинстве случаев. Но если у пациента рак первой или второй степени и метастаз нет? Разберемся в вопросе, что же такое химиотерапия.

Химиотерапия

Химиотерапия – это метод лечения раковых опухолей. Ее суть заключается в приеме лекарственных средств различной степени агрессивности. Но по какой причине назначение этого вида лечения так пугает большинство пациентов?

Дело в том, что все лекарственные препараты, которые позволяют излечиться от онкологического заболевания, имеют большое количество негативных последствий. Эти лекарства по своей сути являются ядами и убивают не только атипичные клетки, но и здоровые.

Для чего проводят химиотерапию?

Существует несколько причин, по которым врачи могут назначить этот способ лечения:

  • если химиотерапия применяется в качестве основного вида лечения, то метод призван полностью победить болезнь;
  • для замедления роста опухоли и метастаз и продления срока жизни пациента;
  • для подготовки перед оперативным вмешательством и уменьшения размеров очага заболевания;
  • для уничтожения атипичных клеток и предотвращения развития метастаз.

Рекомендуем прочитать:  Как выглядят метастазы рака и можно ли их увидеть?

В большинстве случае химиотерапия является лишь частью комплексного лечения. В каких-то случаях ее могут назначить до оперативного вмешательства, в каких-то – после. Иногда это вообще единственный метод лечения, который доступен пациенту и врачам в силу ряда ограничений по общему состоянию здоровья.

Действие

Химические лекарства предотвращают дальнейшее развитие новообразования, разрушают атипичные клетки и сдерживают их давление. Препараты могут оказывать внешнее воздействие на клетки или разрушать их изнутри. Существует также группа лекарственных средств, призванных значительно повысить иммунитет к опухолям.

Как правило, специалисты-онкологи назначают комплекс, состоящий из комбинации различных лекарств.

Медицинская практика показывает, что комплексное применение различных лекарственных средств дает куда более действенный эффект.

Некоторые препараты также могут использоваться для удаления клеток, подвергшихся облучению. Именно по этой причине химиотерапия и облучение часто используются комплексно.

Существует несколько видов, которые подразделяются на группы. Врачи называют их латинскими буквами, а пациенты делят препараты по цветам, так их намного легче распознать:

  • препараты красного цвета. Это самые вредные для организма препараты. В этом случае красный цвет имеют антациклины, которые и дают лекарству красный цвет. Достаточно агрессивный, но при этом эффективный метод лечения. Сильно снижают иммунитет организма к инфекционным заболеваниям;
  • желтые препараты. Такие лекарственные средства переносятся пациентами куда легче, чем вышеописанные. Используются циклофосфамид, фторурацил и метотрексат;
  • синий цвет. Препараты: митомицин, а также митоксантрон;
  • белая химиотерапия основана на таксоле и таксотеле.

При лечении злокачественных опухолевых заболеваний, как правило, применяются различные виды препаратов, чтобы достичь наилучшего результата.

Процесс лечения

Чаще всего все препараты, которые включает химиотерапия вводятся внутривенно. Могут применяться как капельницы, так и обыкновенные инъекции. В первом случае введение препарата может продолжаться до нескольких суток. Существуют также альтернативные способы введения препаратов в организм пациента:

  1. перорально;
  2. в артерию, которая подает кровь непосредственно к опухоли;
  3. подкожно;
  4. внутримышечно;
  5. в опухоль;
  6. в спинальную жидкость, брюшную полость.

Методы введения лекарственных средств также определяет сам врач.

Последствия лечения химическими веществами

Разумеется, основным и самым важным последствием химиотерапии является уменьшение самой опухоли, замедление ее роста, возвращение пациента к нормальной жизнедеятельности или, как минимум, продолжение жизни. Важно знать, что все химические препараты, которые будут использоваться в ходе лечения, имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому будут также и негативные эффекты, причем весьма серьезные:

Рекомендуем прочитать:  Аденома у женщин: матки, яичников и молочной железы

№ Полезная информация
1тошнота и рвота
2выпадение волос
3слабость
4снижение работоспособности
5ухудшение состояния кишечника
6уменьшение аппетита
7ухудшение слуха
8нарушение координации
9нарушения состава крови

Не обязательно возникнут все побочные эффекты и сразу. Эти эффекты в разном комплексе возникают у разных пациентов.

Все зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому нет точного ответа на вопрос о побочных эффектах. Некоторые из этих эффектов, скажем, выпадение волос, могут начаться спустя некоторое время.

Волосы начинают выпадать примерно через 3 недели после начала лечения. А вот рвота может возникнуть сразу же.

Важно знать, что химиотерапия будет применяться до тех пор, пока заболевание не будет полностью побежден. Если возникают побочные эффекты, то это не будет являться поводом для отмены этого вида лечения. Если состояние пациента резко и значительно ухудшится, то лечащий врач уже будет решать, продолжать ли терапию. Действует принцип «выбирать из двух зол меньшее».

Если вам необходимо пройти курс химиотерапии, у вас нет необходимости пребывать в стационаре. Часто прием лекарств проходит амбулаторно. После того как лечение будет прекращено, все побочные эффекты постепенно сойдут на нет. Организм переборет их.

Особенности применения при различных локализациях опухоли

Комплекс препаратов, а также дозировка и другие характеристики метода лечения сильно различаются в зависимости от локализации очага заболевания:

  • кишечник. Если опухоль локализована в кишечнике, то химиотерапия является исключительно вспомогательным методом лечения. Актуален этот способ после оперативного вмешательства и необходим для предотвращения рецидива. Лечение может назначаться не только в условиях стационара, но и амбулаторно. Все зависит лот состояния здоровья пациента. Если рак локализовался в прямой кишке, то химиотерапия способна снизить смертность на 40%;
  • если рак локализовался в яичниках, то терапия будет системной. Лекарство вводится в кровеносную систему и воздействует на весь организм. В ряде случае врачи могут назначить введение препаратов в брюшную полость;
  • рак шейки матки практически не лечится этим способом. Химиотерапия в этом случае может применяться на начальной стадии развития. Наибольшая эффективность от этого метода лечения замечена, если пациентка не проходила курс лучевой терапии;
  • если опухоль локализовалась в легких, то химические препараты применяются как до операции, так и после нее. В случае с неоперабельными новообразованиями химиотерапия может стать единственным доступным методом лечения, она значительно продлит жизнь пациента и улучшит ее качество;
  • при раке печени этот способ не слишком эффективен. Дело в том, что современные препараты слабо воздействуют на атипичные клетки внутри этого органа. Последние исследования дают надежду на то, что химиотерапия при помощи новых препаратов сможет добраться до рака с такой локализацией;
  • если рак находится в поджелудочной железе, то химиотерапия показана исключительно после операции и имеет массу противопоказаний. Поэтому врачи с осторожностью назначают препараты.

Рекомендуем прочитать:  Рак гортани: симптомы и история болезни

Дозировка используемых лекарственных средств, длительность курсов и их количество всегда зависят от вида рака, его стадии и наличия метастаз. К сожалению, при множестве ситуаций с этим заболеванием современная медицина бессильна, хоть разработки в этой области и ведутся.

На ранних стадиях развития заболевания

Почему же нужна химиотерапия на ранних стадиях развития заболевания, даже если метастаз нет? Дело в том, что этот способ лечения призван не бороться с метастазами, а уничтожать все атипичные клетки в организме.

Даже если метастаз нет по уверениям врачей, они могут быть, вследствие врачебной ошибки или плохой диагностики. По этой причине этот метод назначается, чтобы предотвратить развитие метастаз и не дать раку рецидивировать.

Не стоит ошибочно полагать, что если метастаз нет, то проблема с раком будет полностью решена. Рецидив злокачественной опухоли – достаточно частое явление. Поэтому даже если у вас или у врачей нет сомнений в том, что болезнь побеждена оперативным вмешательством или другими метода, химиотерапия будет назначена в качестве профилактики. Не стоит ставить ее в разряд не нужных.

responded with an error: Project 254469243084 has been scheduled for deletion and cannot be used for API calls. Visit //console.developers.google.com/iam-admin/projects?pendingDeletion=true to undelete the project.

ОблучениеХимиотерапия

Источник: //opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/metastazy/nuzhna-li-himioterapiya-esli-net-metastaz.html

Почему отказывают в химиотерапии и что с этим делать?

Если не делать химиотерапию что будет

В настоящее время химиотерапия является чуть ли не единственным неинвазивным способом борьбы со злокачественными опухолями. Однако, в последнее время на западе большинство врачей и ученых рекомендуют пациентам отказ от химиотерапии.

Согласно статистике из четырех специалистов трое предпочтут не использовать данный метод лечения. Основные причины этого – тяжелые побочные эффекты такого лечения и низкая результативность. Только 4% людей, получавших такую процедуру, прожили немного больше, чем могли бы без нее.

Поэтому сейчас люди все чаще отказываются от химии в пользу народных рецептов, применяющихся веками.

Общие сведения и принципы химиотерапии

Данный способ лечения является одним из самых опасных для лечения любой из четырех стадий рака, но других вариантов, помимо операции и последующей химии для борьбы с раком пока еще не придумали.

Суть терапии заключается в воздействии на организм пациенты вредными химическими препаратами, которые убивают опухолевые клетки.  Но здесь есть множество нюансов.

Во-первых, требуется подбирать различный список препаратов для каждого конкретного случая, во-вторых, воздействие произойдет не только на раковые клетки, здоровые тоже пострадают, что и является основной причиной тяжелых побочных эффектов – тошноты, выпадения волос и не только.

Ну и в-третьих, это лечение существенно влияет на состояние пациента и в то же время не дает никаких гарантий.

Химиотерапию нередко используют перед удалением опухоли, чтобы максимально снизить ее размеры, а также после операции для удаления злокачественных клеток, которые могли остаться в организме. Уменьшить размер злокачественного образования на самом деле можно и другими способами, но именно химиотерапию для этого используют дольше всего и потому чаще назначают.

Использующиеся при лечении препараты ядовиты, пациент получает их в виде таблеток или инъекций, после которых нередко наблюдается ухудшение самочувствия. Назначая химию, врачи ожидают получить какой-то определённый результат, но нет гарантий, что он будет достигнут.

Химиотерапию нередко используют перед удалением опухоли, чтобы максимально снизить ее размеры

Ядовитые лекарства убивают аномально быстро делящиеся клетки, но такая скорость деления может быть и некоторых здоровых клеток, например, отвечающих за рост волос и ногтей. А вот как раз последствия гибели здоровых клеток часто служат причиной смерти пациентов, получающих химиотерапию на любой стадии рака.

Плюсы и минусы

Несмотря на все вышесказанное от химиотерапии до сих пор не отказались и на это есть причины. Данный способ лечения имеет как плюсы, так и минусы.

К достоинствам химиотерапии можно отнести такие факторы как:

  • Сокращение размеров опухоли из-за смерти раковых клеток;
  • Воздействие на раковые клетки, оставшиеся после операции;
  • Продление жизни на последней стадии, когда остальные способы уже будут малоэффективны;
  • Возможность полного излечения от рака и возврат пациента к нормальной жизни (только при некоторых видах злокачественных опухолей).

Стоит оговориться, что все перечисленное, да и эффективность химии вообще зависит от конкретного вида злокачественного образования и от того, на сколько хорошо она подобрана.

К минусам лечения относятся:

  • Негативное воздействие как на больные, так и на здоровые клетки из-за невозможности четко их разграничить;
  • Тяжелые побочные эффекты, снижающие качество жизни пациентов и могущие даже иногда повлечь летальный исход;
  • Низкая эффективность в некоторых случаях;
  • Отсутствие каких-либо гарантий для больного.

В целом, можно сказать, что единого мнения о том, стоит или не стоит применять химиотерапию, нет и быть не может. Решение принимают специалисты для каждого конкретного случая.

Так, например, если опухоль реагирует на гормональные препараты – можно вовсе обойтись без химии или, если есть предпосылки к тому, что пациент не перенесет тяжелого лечения –, подбираются альтернативы химиотерапии.

Однако, пока что на столько же эффективных методов еще не разработано иначе специалисты уже давно отказались бы от способа лечения, который наносит серьезный удар по организму больного человека.

Возможные причины отказа от проведения химиотерапевтического лечения

Кроме всего прочего существуют также конкретные предпосылки для отказа от химиотерапии. Точной схемы все еще нет, но наличие определенных факторов заставит задуматься о поиске альтернативного лечения.

Относительные противопоказания

Существует ряд факторов, при которых химиотерапию назначают с осторожностью или не назначают вовсе.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Сильное истощение. Химиотерапия дает тяжелые побочные эффекты, с которым ослабленный организм может и не справиться;
  • Пожилой возраст;
  • Обезвоживание организма;
  • Проблемы с обменом веществ;
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • Хронические заболевания внутренних органов.

Отказать в химиотерапии могут из-за проблем с обменом веществ

В каждом случае следует соотносить возможные риск и пользу, а если подобранное лечение не дает эффекта, то пациенту подбирают другой набор препаратов.

Абсолютные противопоказания

При абсолютных противопоказаниях химиотерапия не назначается вовсе до тех ор, пока опасные факторы не будут устранены. К таковым относятся:

  • Значительно пониженный уровень тромбоцитов, особенно, если к этому добавляется также и низкий уровень других кровяных телец;
  • Наличие инфекций в острой стадии, так как химиотерапия подавляет иммунитет и тем самым может привести к гибели больного если не от рака, то от сепсиса, который часто возникает при таких обстоятельствах. А сепсис гораздо более опасен, чем химия и даже рак, так как способен убить за считанные часы;
  • Первые три месяца периода вынашивания ребенка. Применение химиотерапии в это время несет серьезную угрозу для плода – он может погибнуть или родиться с различными уродствами. Во втором и третьем триместрах назначение химии допустимо, так как для этих сроков есть препараты, не опасные для будущего малыша;
  • Время после оперативного вмешательства, так как химия замедляет регенерацию. В этом случае ждут восстановления организма, а потом уже начинают терапию;
  • Тяжелые нарушения работы внутренних органов, таких как сердце и легкие, почки и печень. В этом случае организм вряд ли справится с негативным влиянием химии, такое лечение вполне может убить раньше злокачественной опухоли.

Первые три месяца периода вынашивания ребенка – причина по которой могут отказать в химиотерапии

Часть этих противопоказаний носят временный характер и после их устранения терапия вполне может быть назначена. Однако, если у пациента нет времени ждать или если назначение такого лечения невозможно в принципе, врач подбирает альтернативные варианты.

Альтернатива при отказе проведения химотерапии

При назначении химии специалист обязательно соотносит возможные риск и пользу для пациента. Кроме того, в некоторых случаях такое лечение нецелесообразно.

Например, рак молочной железы часто лечат другими способами, так как химиотерапии он не поддается, да и срок жизни больного при таких опухолях химия не продлевает.

Зато рак молочной железы чувствителен к гормональному лечению и к иммунотерапии, именно этими способами с ним и борются чаще всего.

Из всех неинвазивных средств борьбы со злокачественными опухолями химиотерапия является одной из самых эффективных. Однако медицина не стоит на месте. Ведь если пациенту противопоказана химия, все равно надо что-то делать. Поэтому сейчас пользуются существующими альтернативами и разрабатывают новые способы, призванные в будущем заменить химиотерапевтическое лечение.

Одна из последний разработок ученых – активация в организме генов, которые естественным образом устраняют злокачественные новообразования, независимо от их стадии, размера и локализации. Этот метод еще находится в стадии разработки, но экспериментальные препараты уже есть.

Сейчас ученые заняты тем, что ищут способы активации других генов, которые так же смогут бороться с раком естественным путем.

Другим вариантом альтернативного лечения является иммунотерапия. Дело в том, что раковые клетки подавляют лимфоциты, а вот если блокирующие механизмы уничтожить, то организм начинает бороться с опухолью сам. Еще один способ – наночастицы, но этот подход все еще находятся в разработке.

Помимо этого, имеющуюся химиотерапию тоже стараются усовершенствовать чтобы она приносила меньше вреда организму и больше пользы в борьбе с раковыми клетками.

Ак, например в ходе одного из экспериментов выяснилось, что для удаления остатка раковых клеток после операции не стоит использовать обычную химию, так как в этом случае злокачественные клетки превращаются в те, которые могут свободно перемещаться по организму, образовывая новые очаги опухоли.

Вместо этого было предложено использовать таргетную терапию с небольшими дозами ядовитых препаратов. Такой способ значительно увеличил срок жизни подопытных образцов.

Существует также направление исследований, где ученые хотят побудить к борьбе с раком микроорганизмы, которые уже живут в теле человека. Уже известно, что некоторые из имеющихся микробов способны увеличить рост опухоли, а некоторые, наоборот, положительно влияют на иммунитет и заставляют его усиленно бороться с онкологией.

Это только самые популярные направления, так что возможно через несколько десятилетий человечество все-таки получит эффективный метод борьбы со злокачественными опухолями, которые в последнее время распространяются среди все большего количества людей, независимо от их возраста, образа жизни и других факторов.

Источник: //oonkologii.ru/otkazyvayut-v-himioterapii-01/

Как определить помогает ли химотерапия? Как работает химиотерапия, контроль эффективност химиотерпии

Если не делать химиотерапию что будет

Онкология — одна из самых сложных сфер медицины. В настоящее время многие злокачественные опухоли хорошо изучены, о них имеется много данных. Но зачастую эти данные сложны для понимания. Человеку без медицинского образования очень непросто увязать их в общую стройную картину.

Медицина — не математика. То, что в ней происходит, нельзя четко разделить на «черное» и «белое». Организм человека можно сравнить со сложным уравнением, в котором тысячи неизвестных. Решая его, зачастую нельзя получить точный однозначный ответ. В медицине дважды два не равно четырем. Врач скажет, что получается примерно четыре с вероятностью 90% плюс-минус 0,051.

Все это бывает очень сложно объяснить пациентам. А там, где человек не до конца понимает ситуацию, возникает масса сомнений и вопросов. Действительно ли медицина может помочь? Врач понимает, что со мной происходит, и как меня лечить? Работает ли курс химиотерапии, который мне назначили?

В этой статье мы постараемся ответить — максимально подробно и понятно.

В первую очередь нужно понимать цель лечения

В большинстве случаев единственный радикальный метод лечения, который помогает избавиться от рака — хирургическое вмешательство. Противоопухолевые препараты применяют как дополнение к операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива.

Если основным методом лечения является химиотерапия, а не хирургия, это, как правило, говорит о том, что опухоль успела сильно распространиться в организме. Она неоперабельна, имеются отдаленные метастазы. Прогноз в плане полного излечения от рака в данном случае неблагоприятен. Скорее всего, врачи не смогут полностью ликвидировать опухолевый процесс.

Но это еще не приговор. Таким пациентам можно помочь. Химиотерапия может преследовать другие цели:

  • Затормозить или полностью остановить рост опухоли.
  • Уменьшить размеры опухоли.
  • Продлить жизнь больного.
  • Избавить от мучительных симптомов.
  • Улучшить общее состояние.

Для пациента с самого начала важно понимать: для чего врач назначил химиопрепараты, какого результата он ожидает? Обязательно побеседуйте с доктором на эту тему. Не бойтесь задавать вопросы.

Это поможет избежать недопонимания и ненужных сомнений в будущем. Если у вас нет медицинского образования, в некоторых моментах вам будет сложно разобраться сразу.

Не стесняйтесь, попросите доктора еще раз объяснить более понятным языком.

На основании чего врач приходит к выводу о том, что именно данная комбинация препаратов поможет конкретному пациенту?

В настоящее время существует огромное количество разновидностей химиопрепаратов и других противоопухолевых средств: таргетных препаратов, иммунопрепаратов, гормональных препаратов. Как понять, какие именно и в каких комбинациях помогут в вашем случае? Ни один онколог не сможет на 100% правильно ответить на этот вопрос, руководствуясь лишь собственным опытом. Но этого и не требуется.

Каждый лицензированный химиопрепарат хорошо изучен. Проведены многочисленные клинические исследования с участием тысяч пациентов. Это очень серьезный, сложный и дорогостоящий процесс.

Например, для того чтобы создать и протестировать новый препарат, современным фармкомпаниям в среднем нужно потратить 12 лет и миллиард евро.

Если какой-либо препарат помог или не помог одному пациенту, это еще ни о чем не говорит. Не существует двух людей с полностью одинаковыми организмами, как и двух совершенно одинаковых по своим свойствам злокачественных опухолей. Но когда лекарство проверено на тысячах людей, ученые получают результаты, которым можно доверять, и на которые можно ориентироваться.

На основании проведенных исследований составлены протоколы химиотерапии. Ориентируясь на них, онколог может назначить лечение, которое с очень высокой вероятностью поможет. Конечно же, предварительно нужно провести тщательное обследование, разобраться во всех характеристиках конкретной злокачественной опухоли.

Но даже в рамках протоколов каждый пациент индивидуален. Например, два немелкоклеточных рака легких могут иметь очень разные молекулярно-генетические свойства, и против них будут эффективно работать разные комбинации препаратов.

Нужен персонализированный подход, и современные технологии предоставляют такую возможность. В Европейской клинике можно провести специальный анализ и составить «молекулярный портрет» опухолевых клеток.

Вместе с результатом анализа лаборатория выдает списки комбинаций химиопрепаратов, которые будут наиболее эффективны в конкретном случае.

Что такое ремиссия?

«Доктор, сможете ли вы избавить меня от рака?» Если онколог отвечает на этот вопрос однозначное «да», то он в некоторой степени кривит душой.

Что подразумевает пациент под словом «выздоровление»? Скорее всего, что в его организме не останется ни одной раковой клетки. Проблема в том, что это нельзя проверить ни одним самым современным методом диагностики. Раковые клетки крайне малы и могут находиться в организме где угодно. Они могут годами «спать», а потом начать быстро размножаться и образовать метастазы.

Вместо слова «выздоровление» в онкологии применяют специальный термин «ремиссия»: с помощью доступных на данный момент методов диагностики в организме пациента не обнаруживаются признаки злокачественной опухоли.

Это не означает, что в будущем рак не может вернуться. Иногда рецидивирует прежнее онкологическое заболевание или возникает новое. Врачи применяют разные методы профилактического лечения, чтобы этого не произошло.

Но полностью застраховаться нельзя, можно лишь снизить риски.

Для того чтобы вовремя выявить возможный рецидив, после наступления ремиссии пациент должен периодически проходить обследования.

В зависимости от того, как пациент отвечает на химиотерапию, онкологи описывают результат лечения разными терминами:

  • Полный ответ (полная ремиссия): опухоль исчезла и больше не обнаруживается.
  • Частичный ответ (частичная ремиссия): опухоль осталась, но уменьшилась на определенный процент.
  • Стабильное состояние: опухоль не уменьшается, но и не растет, не увеличивается количество очагов, не вовлекаются новые органы.
  • Прогрессирование: опухоль растет, несмотря на лечение.

Опухолевые клетки коварны. Со временем в них происходят новые мутации.

Начинается самый настоящий естественный отбор, как в теории эволюции: слабейшие быстро погибают под действием химиопрепарата, но сильнейшие выживают и обзаводятся новыми механизмами защиты.

Поэтому все противоопухолевые средства помогают лишь в течение некоторого времени. Потом развивается резистентность (устойчивость), и вновь начинается прогрессирование. В таком случае врач назначит новые комбинации препаратов.

Как контролируют эффективность химиотерапии в процессе лечения?

Химиотерапию проводят циклами. Это означает, что пациенту вводят препараты, а потом дают время на «передышку». Продолжительность цикла кратна неделе и составляет 7, 14, 21 день. Обычно для того чтобы оценить ответ на лечение, требуется 2–3 цикла. Для контроля используют те же методы, что и для диагностики рака:

  • Инструментальные исследования: КТ, УЗИ, МРТ и др.
  • Анализы крови на онкомаркеры.
  • Исследование функции пораженных органов.
  • Осмотр врача, беседа. Доктор оценивает состояние пациента, спрашивает о симптомах, общем самочувствии.

Если рак отвечает на химиотерапию, лечение продолжают в прежнем режиме. Если начинается прогрессирование, нужно менять тактику.

Одновременно контролируют побочные эффекты. При их возникновении назначают поддерживающую терапию, меняют состав и дозировки химиопрепаратов. В Европейской клинике этому моменту уделяется особое внимание. Мы считаем, что пациенты должны переносить курсы химиотерапии максимально комфортно и без лишних рисков.

Что делать, если вы сомневаетесь в эффективности лечения?

В первую очередь стоит поговорить с лечащим врачом, спросить, как он оценивает эффективность лечения, нельзя ли сделать что-то еще.

Но в онкологии нередко встречаются сложные ситуации, когда сам врач не до конца уверен в диагнозе, правильности назначений. По объективным причинам встречаются ошибки. Поэтому во всем цивилизованном мире давно стала нормой практика получения второго врачебного мнения. Не стесняйтесь проконсультироваться с другим специалистом.

Врачи в Европейской клинике всегда воспринимают позитивно возможность услышать мнение опытных коллег. У нас даже существует специальная система контроля качества. Ведь в конечном счете это идет на пользу пациенту, жизнь и здоровье которого — главные ценности для нас.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: //www.euroonco.ru/patcientam/kak-ponyat-chto-himioterapiya-rabotaet

Жизнь после «химии»

Если не делать химиотерапию что будет

Химиотерапия — одна из самых эффективных форм лечения рака. Она помогает убивать опасного и коварного врага, однако наряду с раком «химия» может поражать и здоровые ткани и органы.

Побочные эффекты химиотерапевтических препаратов затрагивают всех без исключения пациентов. Как восстановиться после токсичного лечения и вернуться к полноценной жизни?

Реакция немедленная, неблагоприятная

Основное отличие злокачественных клеток — их способность к быстрому росту. Химиотерапевтические препараты «находят» быстро делящиеся клетки и атакуют их.

При этом они, увы, не учитывают, что довольно быстро могут делиться и некоторые здоровые клетки организма, в частности, клетки волосяных луковиц, крови, эпителия пищеварительного тракта. Они первыми и попадают под «удар» химиотерапевтических препаратов.

Поражая костный мозг, химиотерапия приводит к снижению уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Клинически это проявляется усталостью, недомоганием, склонностью к кровотечениям, повышением риска заражения различными инфекциями.

Повреждая клетки слизистой оболочки пищеварительного тракта, «химия» обусловливает развитие стоматита, язв. К ним присоединяются тошнота, изменение вкуса, потеря аппетита. Один из самых печально известных побочных эффектов «химии» — повреждение волосяных фолликулов и, как следствие, выпадение волос.

Приведенный перечень далеко не полон: он включает десятки неблагоприятных реакций, затрагивающих различные органы и системы. Их объединяет одно общее свойство — временный, преходящий характер.

Конечно, во время лечения химиопрепаратами врачи контролируют показатели и при необходимости корректируют схему лечения, вводят новые препараты, которые помогают облегчить состояние, но основные «восстановительные работы» организм проводит сам.

Рост новых волос начинается уже через несколько недель после химиотерапии. Здоровый костный мозг восстанавливается, и количество клеток крови приходит в норму. Язвенные образования в ротовой полости и пищеварительном тракте заживают.

И все-таки человеку, который перенес «химию», нужна длительная реабилитация. Чтобы качество жизни было высоким, а вероятность рецидива — низкой, важно пересмотреть образ жизни и при необходимости ввести коррективы.

Что изменить?

Физическая активность

Регулярные физические упражнения — действенное средство, помогающее улучшить состояние после химиотерапии.

Американское общество рака рекомендует взрослым, перенесшим лечение злокачественных новообразований, заниматься спортом не менее 150 минут в неделю, включая силовые тренировки не менее двух дней в неделю.

Некоторые ранние исследования свидетельствуют, что физическая активность может способствовать снижению риска рецидива рака (1).

Важно:  Прежде чем начинать программу упражнений, следует посоветоваться с лечащим врачом и согласовать уровень нагрузок.

Рацион

Меню после лечения онкологических заболеваний следует пересмотреть. В нем должны преобладать фрукты, овощи и цельные зерна.

Тем, кто перенес химотерапию, рекомендуется:

  • Не менее 2,5 чашек фруктов и овощей каждый день. Чашка — количество продукта, которое помещается в ладонь
  • Полезные ненасыщенные жиры, содержащиеся в растительных маслах, а также омега-3 жирные кислоты. Ими богата рыба и грецкие орехи
  • Белки с низким содержанием насыщенных жиров, содержатся в рыбе, постном масле, яйцах, орехах, семенах, бобовых
  • Здоровые углеводы — цельные зерна, бобовые, фрукты, овощи.

Важно: Полноценный, сбалансированный рацион позволяет обеспечить поступление всех необходимых нутриентов. А вот к ежедневному приему витаминных добавок многие специалисты относятся скептически. Даже если кажется, что витамины — то, что нужно, прежде чем начать их принимать, следует посоветоваться с врачом.

Масса тела

Во время химиотерапии многие больные теряют вес, и важной задачей по окончании лечения становится его нормализация. Повышать энергетическую ценность продуктов следует, учитывая, что зачастую калорийные продукты содержат много насыщенных, вредных жиров.

В корне неверно пытаться повысить массу тела, увеличив содержание жирных молочных и мясных продуктов.

Важно: Подбирать рацион со сбалансированным соотношением польза/вред лучше вместе с врачом-диетологом.

Режим отдыха

Сложности с полноценным отдыхом и сном — распространенная проблема у тех, кто перенес химиотерапию. Преодолеть их необходимо: полноценный сон помогает обеспечить оптимальное функционирование органов и систем, повысить когнитивные возможности, нормализовать гормональный фон и улучшить самочувствие в целом.

Чтобы восстановить сон, рекомендуется:

  • Избегать напитков, содержащих кофеин, за 8 часов до сна
  • Придерживаться режима дня
  • Заниматься спортом не позже, чем за 2-3 часа до сна
  • Избегать просмотра телевизора или работы за компьютером за 1-2 часа до сна
  • Обеспечить комфортные условия сна (приглушить свет, исключить громкие звуки и так далее).

Важно: Не следует принимать снотворные препараты без консультации с онкологом.

Борьба со стрессом

Все пациенты после химиотерапии нуждаются в эмоциональной реабилитации. Использование эффективных стратегий управления стрессом позволяет улучшить качество жизни и уменьшить выраженность симптомов основного заболевания.

Источник: //apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/zhizn-posle-khimii/

Заболевание на рак
Добавить комментарий