Аденокарцинома слюнной железы прогноз

Содержание
  1. Рак слюнной железы (цилиндрома, карцинома, аденокарцинома): симптомы, прогноз жизни, последствия лучевой терапии
  2. Что такое
  3. Классификация
  4. Первая
  5. Вторая
  6. Третья
  7. Четвертая
  8. Причины
  9. Симптомы
  10. Плоскоклеточная опухоль
  11. Карцинома
  12. Цилиндромы или аденокистозная карцинома
  13. Мукоэпидермоидная опухоль
  14. Саркома
  15. Диагностика
  16. Лечение
  17. Хирургия
  18. Химиотерапия
  19. Лучевая терапия
  20. Осложнения
  21. Прогноз
  22. Профилактика
  23. Рак слюнных желез, прогноз жизни без лечения
  24. Общие правила и методы лечения
  25. Реабилитация
  26. Прогноз выздоровления
  27. Профилактические меры
  28. Аденокарцинома. Рак слюнных желез: что это такое, симптомы и лечение
  29. Чем может быть опасен этот недуг?
  30. Основные разновидности болезни
  31. Особоенности заболевания околоушных желез
  32. Особоенности забоелвания подчелюстных желез
  33. Как классифицируется недуг
  34. 1 стадия
  35. 2 стадия
  36. 3 стадия
  37. 4 стадия
  38. Что такое папиллярная цистаденокарцинома
  39. Муцинозная аденокарцинома и ее особенности
  40. Что являет собой светлоклеточная аденокарцинома
  41. Миоэпителиальная карцинома и ее особенности
  42. Карцинома слюнного протока
  43. Что такое онкоцитарная карцинома
  44. Редкий вид недуга – муцинозная аденокарцинома
  45. Основные причины появления болезни
  46. Причины общего плана:
  47. Причины специфические:
  48. Какие есть диагностические мероприятия
  49. Как может производиться лечение
  50. Прогноз жизни при раке слюнной железы
  51. Характер заболевания и сущность проблемы
  52. Дислокация процесса и гистологический тип
  53. Степень злокачественности и стадия развития
  54. Причины заболевания и влияние на прогноз

Рак слюнной железы (цилиндрома, карцинома, аденокарцинома): симптомы, прогноз жизни, последствия лучевой терапии

Аденокарцинома слюнной железы прогноз

Рак слюнных желез является редким заболеванием и выявляется лишь у 1 процента пациентов от всех случаев онкологических болезней. Причиной развития патологии становится клеточная мутация. Согласно статистическим данным, местом локализации болезни в большинстве случаев становятся околоушные слюнные железы.

Что такое

Патологический процесс представляет собой онкологическое заболевание и характеризуется формированием опухолевых новообразований, развитие которых чаще всего происходит из мутированных клеток околоушных желез, в 25 процентах случаев – это мягкие небные ткани, а 20% составляют щеки, нижнечелюстные и подъязычные железы.

Внутри опухоли содержится плотная консистенция. Кроме того, новообразование имеет свойство к прорастанию в ткани и распространению метастазов на легкие и кости, что сопровождается болезненными ощущениями у пациента.

Чаще всего опухолевый процесс располагается на поверхности. Развитие новообразования происходит без поражения нерва. В околоушных железах оно начинает прорастать через лицевой нерв, на фоне чего не исключается паралич мышц лица.

Классификация

Злокачественные опухоли, поражающие слюнные железы, в зависимости от клеточного строения и места локализации очага поражения имеют несколько разновидностей рака:

  1. Цилиндроклеточный. Характеризуется формированием просветов небольших размеров с разрастанием сосочковых наростов внутри.
  2. Мономорфный. Образование железистообразной структуры происходит из клеток.
  3. Недифференцированный. Опухоль представлена неоднородным строением, по внешнему виду напоминает тяжи, или альвеолы.
  4. Карцинома базальноклеточного типа.
  5. Аденокарцинома.
  6. Цилиндрома или рак аденокистозной формы.
  7. Аденолимфома. Опухолевое новообразование имеет округлую форму и четкие границы. Внутри опухоли содержится эластичная консистенция.
  8. Плоскоклеточный. Для данного вида рак характерно скопление множества эпителиальных клеток.
  9. Мукоэпидермоидный. Посредством патогенных клеток происходит формирование структур, имеющих множество полостей со слизистым содержимым.

Реже встречаются следующие виды рака слюнных желез:

  • доброкачественные опухоли (местнодестрирующие, эпителиальные и неэпителиальные);
  • злокачественные – саркома, аденокистозная карцинома, вторичное метастазирование и прочие.

Раковыми новообразованиями могут поражаться малые и большие железы:

  • язычные;
  • щечные;
  • околоушные;
  • подчелюстные;
  • молярные;
  • мягкого и твердого неба;
  • губные;
  • подъязычные.

В зависимости от степени развития патологического процесса заболевание проходит 4 основные стадии.

Первая

Опухолевое новообразование достигает в размерах до двух сантиметров и располагается в слюнной железе. Лимфатические узлы не повреждаются.

Вторая

Размер опухоли – 4 сантиметра, лимфоузлы также остаются не затронутыми.

Третья

Злокачественное образование имеет 6 см в диаметре и способны выходить за границы слюнных желез. Лимфатические узлы могут поражаться метастазами.

Четвертая

Имеет три подстадии:

  • А – опухоль распространяется на область нижней челюсти, может поражаться седьмой нерв и слуховой проход;
  • В – метастазирование возможно на сонную артерию и основание черепа, метастазы не выходят за пределы лимфоузлов;
  • С – опухолевое новообразование не покидает место локализации, при этом метастазы приобретают отдаленный характер и распространяются на остальные органы.

Чтобы точно выявить стадию и тип рака, необходимо пройти соответствующее диагностическое обследование.

Причины

До настоящего времени полностью изучить точные провоцирующие факторы развития раковой опухоли слюнных желез так и не удалось. Согласно мнению большинства ученых, наследственная связь не была выявлена, поскольку заболевание не было диагностировано у близких родственников пациента. Однако был установлен процесс мутации гена р53, способствовавшую более быстрому распространению метастазов.

Специалисты считают, что развитие такого новообразования возможно при ионизирующем излучении.

В ходе проведения исследования удалось определить, что жители Хиросимы и Нагасаки, подвергшиеся облучению, в большей степени предрасположены к формированию опасных онкологических опухолей.

Также удалось установить, что в большинстве случаев рак слюнной железы развивается в результате проведения радиолучевой терапии, используемой при лечении опухоли головы.

Кроме того, есть мнение, что злокачественная опухоль может быть спровоцирована онкогенными вирусами. В этом случае причиной болезни может стать лимфоэпителиальная пролиферация или воспалительная реакция. Подобные изменения могут возникнуть на фоне таких процессов, как частые травмы, эпидемический паротит или сиаладенит.

На данный момент также выдвигаются версии относительно факторов развития рака слюнных желез, среди которых выделяют:

  • злоупотребление курением;
  • гиповитаминоз;
  • гормональные нарушения;
  • частое проведение рентгенологического обследования;
  • воздействие радиоактивного йода, который используется для проведения терапевтических мероприятий при гипертиреозе.

Онкологами было установлено несколько групп профессионального риска развития рака. К ним относятся люди, чья деятельность связана с работой на химическом, деревообрабатывающем, металлургическом предприятии, а также в других сферах.

Вероятность формирования опухолевого новообразования возрастает и у лиц, работающих в салоне красоты, парикмахерской или в химчистке.

Симптомы

В зависимости от стадии раковой опухоли и ее типа симптоматика будет иметь различную выраженность. В большинстве случаев отмечается ее медленный рост и бессимптомность течения процесса. Признаки заболевания начинают проявляться, как правило, на более поздних этапах, когда опухолевое новообразование достигает внушительных размеров.

Для ранней стадии развития болезни характерно появление сухости в ротовой полости или, наоборот, сильное слюноотделение. Чаще всего подобные симптомы не связывают с онкологией, что не дает повода пациенту для обращения за медицинской помощью.

По мере того как раковый процесс прогрессирует, больной начинает жаловаться на отечность щеки. Опухоль прощупывается с внешней стороны или ощущается языком. При появлении припухлости человека беспокоит онемение и болезненность, распространяющаяся на ухо со стороны поражения или шею.

При прощупывании устанавливаются следующие признаки опухоли:

  • бугристая или гладкая поверхность;
  • плотная эластичная консистенция;
  • овальная или округлая форма новообразования.

Если новообразование поражает лицевой нерв, то наблюдается ограниченность подвижности мышц лица, что нередко приводит к параличу.

По мере развития патология может сопровождаться:

  • головными болями;
  • потерей или снижением слуха;
  • симптомами гнойного отита;
  • тяжестью в ухе.

Данные признаки относятся к общей категории, характерной для различных типов рака слюнных желез.

Плоскоклеточная опухоль

Формирование данного типа новообразования сопровождается поражением нерва лица и спазмами жевательных мышц. Если своевременно не принять меры по лечению, то возрастает риск поражения метастазами лимфоузлов.

Карцинома

При смешанной опухоли у пациента повышается температура тела, появляется болезненность во время прощупывания образования, стремительно теряется вес. Кроме того, не исключается появление уплотнений в области подчелюстной или околоушной желез.

Цилиндромы или аденокистозная карцинома

Опухоль имеет небольшие размеры и темный окрас. Местом локализации очага поражения становятся околоушные или малые слюнные железы. Процесс сопровождается потерей аппетита, насморком, снижением слуха и появлением храпа во время сна.

Мукоэпидермоидная опухоль

Новообразования такого вида чаще диагностируются у представительниц женского пола, достигших 40-60-летнего возраста. Опухоль неподвижна и имеет плотную консистенцию. Ее травмирование может привести к образованию язв и гнойных свищей.

Саркома

Опухоль выявляется в редких случаях. Формирование новообразования происходит в мышечных, железистых или сосудистых стромах.

Диагностика

Если есть подозрение на развитие опухолевого процесса, то специалист в первую очередь осматривает ротовую полость пациента, прощупывает шейные лимфатические узлы и железы и опрашивает больного.

Обследование, необходимое для подтверждения диагноза, включает проведение:

  • лабораторного анализа кровяной жидкости;
  • биопсии, суть которой заключается в заборе материала, чтобы установить стадию и вид патологии;
  • цитологического исследования;
  • ортопантомографии;
  • компьютерной томографии;
  • рентгенологического и ультразвукового исследования.

Стоить отметить, что при формировании опухоли доброкачественного характера накапливания радиоизотопов не наблюдается.

Проведение диагностического обследования необходимо для определения размеров, локализации, структуры опухолевого новообразования, а также степени поражения рядом расположенных органов и систем.

Окончательный диагноз ставится на основании полученных данных цитологического исследования и биопсии.

Лечение

Выбор метода проведения терапевтических мероприятий зависит от таких факторов, как стадия, тип и место локализации опухоли. В настоящее время для получения максимального эффекта в лечении рака первой и второй стадии используется оперативное вмешательство. В остальных случаях терапия включает только комбинированные методы лечения.

Хирургия

На ранних этапах развития патологии наиболее эффективным считается именно данный способ устранения опухоли. Так как хирургическое вмешательство подразумевает выполнение остаточно сложных манипуляций, то не исключается появление множества негативных последствий. Если наблюдается метастазирование в лимфатические узлы, то назначается лимфодесекция.

Химиотерапия

Данная методика применяется только вместе с лучевой терапией. В зависимости от сложности течения процесса схемы могут различаться, но чаще всего используют:

  • Паклитаксел совместно с Карбоплатином;
  • Цисплатин с Доксорубицином;
  • Флуороурацил с Цисплатином.

Лекарственные препараты могут применяться в виде инъекций и таблеток.

В дополнение пациенту прописывают прием витаминов, что позволяет восстанавливать и поддерживать иммунную систему, а также другие медикаментозные средства, исходя из общего состояния больного.

Лучевая терапия

Лечение проводится только после хирургического вмешательства в том случае, если:

  • рак имеет высокую стадию;
  • опухолевое новообразование выходит за границы желез;
  • болезнь рецидивирует;
  • отмечается распространение метастазов на лимфатические узлы.

Для облучения используется дозировка – не более 70 Гр.

Осложнения

Проведение операции может осложниться появлением кровотечения, травмированием лицевого нерва или формированием парезов и слюнного свища.

Последствия лучевой терапии при раке слюнной железы заключаются в появлении кожных пузырей, в развитии гиперемии и сухости в полости рта.

Прогноз

Исходя из определенных особенностей заболевания, прогноз жизни будет различным. Так, при формировании высокодифференцированного типа опухоли 15-летняя выживаемость возможна в 54 процентах случаев.

Если диагностируется умеренно дифференцированное новообразование, то человек выживает в течение этого времени в 32 процентах. Продолжительность жизни в течение 15 лет при наличии низкодифференцированной формы болезни отмечается лишь у 3% пациентов.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление рака слюнных желез, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • отказаться от курения;
  • по возможности не подвергать организм радиационному облучению;
  • регулярно осматривать ротовую полость и шею на наличие уплотнений и шишек;
  • постоянно проходить профосмотр у ларинголога и стоматолога для определения заболевания на ранней стадии развития.

Если в процессе пальпации обнаружено какое-либо изменение, необходимо сразу обращаться к специалисту.

Важно запомнить, что ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек способны снизить риск развития рака слюнной железы. Если избежать появления патологии не удалось, не стоит впадать в панику. Раннее диагностирование заболевания увеличивает все шансы на полное выздоровление.

Источник: //onkologia.ru/onkostomatologiya/rak-slyunnoy-zhelezy/

Рак слюнных желез, прогноз жизни без лечения

Аденокарцинома слюнной железы прогноз

Симптомы рака слюнной железы возникают по мере роста злокачественного новообразования. Чем дальше заходит болезнь, тем более выраженными становятся клинические проявления. Первое, что замечает пациент, — это сухость во рту или, наоборот, чрезмерное слюноотделение.

Но обычно на такие признаки внимания не обращают, поэтому не видят необходимости бить тревогу. Затем больной обнаруживает у себя уплотнение или припухлость в области нахождения органов. Такое проявление сопровождается онемением и болезненностью в зоне поражения.

Если злокачественная опухоль слюнной железы затрагивает мышечные ткани лица, то наблюдается их паралич. На поздних стадиях, когда новообразование поражает соседние ткани и органы, возникают следующие симптомы рака слюнной железы:

  • Головные боли.
  • Тяжесть в ухе.
  • Проявления отита гнойной формы.
  • Ухудшение слуха.
  • Спазмы жевательных мышц.

Описанные признаки рака слюнной железы являются обобщенными для разных типов заболевания. В зависимости от конкретного вида патологии клиническая картина разниться.

Бессимптомное течение первой стадии рака характерная особенность при поражении слюнных желез. Иногда опухоль выявляют случайно, при обследовании у ЛОРа по поводу простуды или отита. Часто пациенты обращаются к профильному специалисту слишком поздно, полное выздоровление невозможно.

По мере роста новообразования появляются первые симптомы рака слюнных желёз:

  • небольшая припухлость в зоне пораженных желез,
  • при ощупывании зоны опухолевого процесса несложно обнаружить подвижное, плотное образование, не сросшееся с кожей,
  • онемение части лица со стороны расположения аденокарциномы.

На заметку! При тяжелых стадиях рака боль усиливается, опухоль увеличивается, можно не только прощупать, но и легко выявить новообразование. При крупном размере карциномы щека опухает, в подчелюстной зоне появляется краснота, опухоль хорошо заметна при истончении растянувшихся тканей слизистых.

При третьей стадии рака образуются метастазы, в патологический процесс вовлечены близлежащие лимфоузлы. Боль в легких указывает на развитие отдаленных очагов со злокачественными клетками.

Клиническая картина поздних стадий онкопатологии:

  • снижение либо изменение вкусовых ощущений,
  • парез лицевого нерва,
  • сильная боль при глотании,
  • появление язв в зоне расположения опухоли,
  • увеличение региональных лимфоузлов,
  • болезненные ощущения в суставах на фоне метастазов,
  • со стороны поражения нарушена работа жевательных мышц.

Выделяют 4 стадии рака:

  • первая. Размер плотного образования не превышает 2 см, региональные лимфоузлы не поражены, нет болезненности при пальпации опухоли,
  • вторая. Новообразование разрастется до 4 см, метастазов в лимфоузлах нет, клиническая картина проявляется слабо либо умеренно. Опухоль подвижная, плотная, не врастает в слизистые или кожные покровы,
  • третья. Дискомфорт в пораженной области усиливается. В патологический процесс затрагивает близлежащие лимфоузлы. Размер злокачественной опухоли до 6 см, образование разрастается за пределы слюнных желез. В лимфоузлах появляются метастазы,
  • четвертая. Клиническая картина ярко выражена, появляются общие и специфические симптомы рака. Опухоль крупная более 6 см, сросшаяся с кожными покровами, переходит на область основания черепа, седьмой нерв, слуховой проход, реже на сонную артерию. В лимфоузлах формируются обширные метастазы, отдаленные очаги появляются в легких, реже в костной ткани.

По мере прогрессирования карциномы слюнных желез проявляются специфические признаки рака:

  • резкое похудение, истощение,
  • землистый цвет лица, бледность, нездоровый вид,
  • частые простуды на фоне снижения иммунитета,
  • ухудшение самочувствия, сонливость, слабость,
  • постоянные или периодические боли не только в области лица, но в и других отделах организма. Анальгетики помогают лишь временно.

Общие правила и методы лечения

Оптимальный вид терапии онколог подбирает исходя из стадии, типа, локализации опухоли, наличия или отсутствия метастазов. На поздних стадиях, у людей пожилого возраста провести качественное лечение сложнее: формирование отдаленных злокачественных очагов мешает полному выздоровлению пациента, усиливает риск рецидивов.

Важные моменты:

  • при I и II второй стадии рака проводят операцию для удаления пораженной железы и прилегающих тканей,
  • при выявлении III и IV стадии онкопатологии требуется комплексный подход: после хирургического лечения назначают химиотерапию и лучевую терапию, лимфодесекцию для борьбы с метастазами,
  • для снижения болевого синдрома применяют анальгетики различной степени воздействия (ненаркотические и наркотические), электрофорез с обезболивающими составами, иглорефлексотерапию,
  • при запущенных случаях рака врачи проводят паротидэктомию. При отсутствии метастазов в лицевом нерве важную структуру сохраняют. Операция сложная, возможны побочные реакции: кровотечения, воспалительный процесс в зоне удаления слюнных желез, парезы, поражение лицевого нерва, формирование свищей,
  • оптимальное сочетание методов для подавления процесса метастазирования, снижения риска рецидивов лучевая химиотерапия. Для мощного воздействия на ткани применяют внутривенные инъекции или цитостатики в таблетках. Наибольшую результативность показывает комбинация препаратов: Цисплатин с Доксорубицином или Флуороурацилом, Карбоплатин с Паклитакселом,
  • во время лечения пациент должен получать иммуномодуляторы, витамины, полноценное питание для поддержки организма: лучевая и химиотерапия часто вызывают побочные эффекты, ухудшают самочувствие.

Рак слюнных желез – редкое онкологическое заболевание, поражающее большие (околоушные, подчелюстные, подъязычные) либо малые (небные, язычные, молярные, губные, щечные) слюнные железы. Данные о распространенности среди больных разных возрастов неоднозначны. Одни исследователи утверждают, что рак слюнных желез обычно выявляется у людей старше 50 лет.

Другие специалисты сообщают, что болезнь одинаково часто диагностируется в возрасте от 20 до 70 лет. Рак слюнных желез у пациентов младше 20 лет составляет 4% от общего количества случаев заболевания.

Отмечается незначительное преобладание больных женского пола. В 80% случаев поражается околоушная железа, в 1-7% — одна из малых слюнных желез, в 4% — подчелюстная железа и в 1% — подъязычная железа.

Лечение проводят специалисты в сфере онкологии и челюстно-лицевой хирургии.

Рак слюнных желез

Реабилитация

Химиотерапия угнетает продуцирование красных кровяных телец в костном мозге. Чтобы восстановить кроветворение, пациенту прописывают витамин В, препараты с железом. В критических случаях проводят переливание крови.

Восстановиться после лечения поможет сбалансированная диета. После облучения и химиопрепаратов человек ощущает сухость во рту, ему трудно глотать и пережёвывать пищу, особенно если часть лица не двигается из-за повреждения нерва. Поэтому первые три недели необходимо питаться жидкой тёплой пищей. Рекомендации по питанию на следующем этапе восстановления:

  • Снизить количество мяса;
  • Есть фрукты и овощи;
  • Обильно пить воду, 1,5-2 литра в сутки;
  • Не есть за два часа до сна;
  • Пить зелёный чай;
  • Употреблять льняное, оливковое масло.

На время реабилитации необходимо отказаться от алкоголя и курения.

После операции раз в полгода необходимо проходить профилактический осмотр, который включает рентген грудной клетки, УЗИ шеи и лимфоузлов, анализ крови. Такого плана следует придерживаться два года. В будущем осмотр проводят раз в год.

Прогноз выздоровления

При выявлении и начале лечения на 1 стадии рака вероятность полного выздоровления существует в четверти случаев. При запущенных случаях прогноз неблагоприятный. Злокачественное поражение слюнных желез тяжело поддается лечению, в половине случаев возможны рецидивы.

В послеоперационном периоде при третьей-четвертой стадии заболевания повышен риск метастазирования. Для снижения риска развития отдаленных очагов поражения пациенты должны проходить курс химиотерапии после резекции слюнных желез.

При высокодифференцированном типе рака прогноз более благоприятный, при слабой дифференциации атипичных клеток лечение сложное и не всегда успешное. Процент 15-летней выживаемости колеблется от 55 до 4 %. По этой причине нужно поспешить к ЛОРу или челюстному хирургу при появлении негативных признаков в зоне слюнных желез.

Профилактические меры

Медики рекомендуют следовать правилам, чтобы избежать воздействия негативных факторов, провоцирующих развитие онкопатологии. Важно помнить: на первых стадиях рак слюнных желез протекает практически без симптомов, что затрудняет своевременную диагностику, ухудшает прогноз.

Профилактические меры:

  • не курить, не жевать табачные листья,
  • укреплять иммунную систему,
  • снижать воздействие вредных производственных факторов: носить респираторы и защитную одежду,
  • избегать травм, переохлаждения в зоне слюнных желез,
  • отказаться от проживания в зоне с повышенным радиационным фоном,
  • дважды в год получать курсами поливитамины и минеральные комплексы,
  • правильно питаться,
  • при выявлении онкозаболеваний у родственников периодически сдавать анализы на онкомаркеры, больше внимания уделять здоровью, каждый год проходит осмотр у отоларинголога, эндокринолога и хирурга,
  • при появлении первых признаков опасного заболевания посетить ЛОР-врача или челюстного хирурга. Профильные специалисты назначают обследование, чтобы дифференцировать злокачественный опухолевый процесс в пораженных слюнных железах с другими патологиями,
  • при выявлении карциномы либо другого вида новообразований обязательно пройти лечение, чтобы остановить прогрессирование патологии.

Дифференцированный и недифференцированный рак слюнных желез сложно лечить, опухоль быстро растет, часто дает метастазы. Для предупреждения тяжелых, неоперабельных форм нужна своевременная диагностика и комплексное лечение. Важно уделять внимание здоровью, интересоваться данными о распространенных патологиях, чтобы выявить признаки патологического процесса на ранних стадиях.

Онкология – страшное заболевание, поэтому стоит позаботиться о своем здоровье и исключить из жизни все факторы, предрасполагающие к ее развитию. Онкологи рекомендуют пациентам следующее:

  • Вести здоровый образ жизни, отказавшись от курения, алкоголя, вредных продуктов.
  • Избегать воздействия радиации и химикатов.
  • Принимать витамины.
  • Не запускать болезни слюнных желез и ротовой полости.
  • Регулярно проходить медицинские осмотры.

Данные меры помогают предотвратить онкологию любой локализации, будь то опухоль в околоушной слюнной железе или иных частях. Но полностью обезопасить себя от него. Поэтому следует внимательно следить за состояние полости рта и при наличии подозрительных изменений обратиться к врачу.

Источник: //aleluya.ru/slyunnoy-zhelezy-prognoz-zhizni-posle-operatsii/

Аденокарцинома. Рак слюнных желез: что это такое, симптомы и лечение

Аденокарцинома слюнной железы прогноз
Расположение слюнных желез. Фото предоставлено flickr.

com

Рассматривая в общем разрезе онкологические патологии, можно сказать, что аденокарцинома околоушной слюнной железы в этом ряду занимает практически последнее место.

Из всех случаев заболевания раком болезнь составляет всего лишь 1-2%. В статье узнаем, как можно выявить аденокарциному, можно ли ее вылечить и прочие важные моменты.

Чаще всего это патологическое заболевание выявляют у людей старше 60 лет, очень редко – среди новорожденных. Аденокарцинома представляет собой уплотнение различного размера, очень болезненное при пальпации. Может располагаться вблизи уха, под подбородком. Имеет свойство прогрессировать и активно увеличиваться.

Болезнь может поразить лицевой нерв. В этом случае у пациента будет наблюдаться нарушение в работе лицевых мимических мышц. Например:

  • У человека может быть сильно перекошен рот, уголок будет опущен вниз;
  • Слюни бесконтрольно вытекают;
  • У пожилого человека практически полностью на лице разглаживаются морщинки;
  • Пища при жевании выпадает изо рта;
  • Может измениться речь и голос, выражение лица;
  • Нарушается слух.

Чем может быть опасен этот недуг?

Аденокарцинома вроде бы и простое заболевание по своей сути, а с другой стороны – это самая коварная онкологическая форма. В некоторых случаях ее можно в короткие сроки излечить, а в иных ее выявляют лишь на запущенных стадиях развития, так как болезнь чаще всего может протекать бессимптомно. В этих случаях лечебная терапия может быть не эффективной.

Важно! Из-за того, что болезнь длительное время развивается без наличия симптомов, трудно определить степень развития рака.

При этом заболевании у человека в слюнных железах возникает злокачественное образование. Опухоль располагается в железистых структурах, где впоследствии и произрастает. Она способна образовывать локализированные метастазы.

При аденокарциноме опасно, что болезнь возникает внезапно и также быстро начинает прогрессировать. Чаще всего образования носят злокачественный характер, что чревато для жизни человека.

Основные разновидности болезни

При мутации видоизменяются железистые клетки, вследствие этого наблюдается их дифференцировка. При этом у клеток меняется размер и приобретается характерная для рака форма. Из-за степени дифференцировки заболевание подразделяется на несколько форм. Рассмотрим их.

ФормаОписание
ВысокодифференцированныйтипКлетки одинакового размера, плотно присоединены друг к другу. При этом виде аденокарциномы железы, пораженные злокачественной опухолью, медленно разрастаются, метастазы появляются поздно. Лечебной терапии поддается хорошо.
Умеренно дифференцированныйтипКлетки отличаются размером, структура не очень четкая. При этом виде болезни железы быстро увеличиваются, метастазы могут распространяться по всему организму. Шанс на излечение имеется, если аденокарцинома слюнных желез была своевременно выявлена.
НизкодифференцированныйтипСамый опасный вид рака, поражающий слюнные железы. Клетки способны молниеносно делиться и размножаться, между собой не связаны. Способны мигрировать.

Особоенности заболевания околоушных желез

Рассмотрим некоторые разновидности онкологического заболевания, которое может поражать околоушные железы.

  • Полиморфная аденокарцинома с малой степенью онкологии. Встречается в 26% из всех случаев. Чаще всего болезнь поражает женщин старше 60 лет. Опухоль располагается вблизи ушной раковины, на твердом нёбе, языковом корне, может смещаться. Консистенция плотная.
  • Базальноклеточная аденокарцинома. Развитие бессимптомное. Пациент обнаруживает в запущенной стадии. Могут наблюдаться множественные образования.
  • Папиллярная цистаденокарцинома. Опухолевая масса может локализоваться около уха, на твердом нёбе. Растет в течение пары лет. Консистенция плотная.

Особоенности забоелвания подчелюстных желез

Познакомимся ближе с видами подчелюстной аденокарциномы.

  • Муцинозная аденокарцинома. Клетки железы наполняются противной слизью. Опухоль располагается под челюстью, под языком, практически не беспокоит болью. Структура кистозная.
  • Светлоклеточный тип. Тяжело диагностируется. Может также располагаться и в околоушной области, затрагивая лимфатические узлы.
  • Карцинома слюнного протока может располагаться в любой области6 под челюстью, около уха и даже в гортани.

Как классифицируется недуг

Основная оставляющая этого диагноза это то, что аденокарцинома слюнной железы является злокачественным образованием. От локализации опухолевого нароста зависит прогноз лечебной терапии, а также лечение и развитие самого заболевания.

Рассмотрим классификацию стадий болезни.

1 стадия

Новообразование достигает размера 1,8-2см. Раковые клетки пока не активны, они не наблюдается в железистой капсуле, не происходит поражения лицевого нерва.

2 стадия

Злокачественное образование превышает размер 2см. Начинают повреждаться мимические мышцы лицевой поверхности из-за повреждения лицевого нерва.

3 стадия

Большая часть слюнной железы уже поражена раковыми клетками. Они начинают мигрировать в близлежащие анатомические структуры. Происходит поражение нижней челюсти, языкового корня, жевательных мышц, из-за повреждения ухудшается слух.

4 стадия

Наблюдается полный паралич лицевой поверхности.

Строение слюнных желез. Фото предоставлено flickr.com

Чаще всего поражение слюнных желез происходит без наличия особых симптом. Как только у пациента образование достигает размера 2-2,5см, его начинает беспокоить болезненность в области уха и нижней челюсти. После обследования у пациента диагностируется аденокарцинома базальноклеточная.

Важно! Патологический процесс не обладает существенной симптоматикой. Здесь все зависит от того, какой орган был поражен онкологией.

Новообразование начинает активнее увеличиваться из-за наличия в организме возбудителя инфекции. Перед тем, как больному будет произведена резекция околоушной слюнной железы, она может развиваться от нескольких месяцев и до пары лет. Могут наблюдаться множественные опухолевые придатки.

Что такое папиллярная цистаденокарцинома

Чаще всего рак поражает подъязычную часть слюнных желез. Страдают этим видом болезни женщины старше 70 лет. Онкологию здесь выявить очень трудно. При расшифровке цитограмм могут возникать путаницы с преоморфной аденомой.

Клетки становятся большими, ими устлана полость трубочек, которые совместно образуют папиллярные структуры. Эрозией могут поражаться кости.

Муцинозная аденокарцинома и ее особенности

Это своеобразный вид опухоли, которая состоит из слюнных желез, и устилает кистозные и папиллярные структуры. Полости могут быть в виде квадрата, куба, цилиндра. Выделяющийся секрет – слизь.

Чаще всего локализируется под языком и на мягком нёбе. Консистенция плотная. Опухоль медленнорастущая, без проявления боли.

Что являет собой светлоклеточная аденокарцинома

Железистая структура этого вида болезни представляет собой клетки с формой цилиндра. Локализируется опухоль обычно в ротовой полости, на нёбе, на щеке, губе. Заболеванию подвержены люди возрастной категории 40-60 лет. Аденокарцинома этого вида может развиваться 10-15 лет.

Опухоль образована единичным узлом. Клетки способны объединяться в семьи. Ткань вокруг них подвергается фиброзной дегенерации.

Миоэпителиальная карцинома и ее особенности

Этот вид болезни относят к отдельной морфологической форме. Может поражать как подростков, так и людей преклонного возраста. Развивается преимущественно од челюстью и в малых слюнных железах. Лечебная терапия может длиться более года.

Консистенция опухоли плотная, может смещаться и поражать жевательные мышцы. Образования могут быть как одиночные, так и множественные.

Карцинома слюнного протока

Именно в протоковой части происходит развитие этого вида злокачественной болезни. Она заполнена пролиферирующими клетками. В выстилке клетки имеются элементы, вырабатывающие слизь, которая растекается между клетками.

Карцинома преобладает у мужчин, встречается в 8-9% случаев. Образование способно стремительно увеличиваться, а затем самостоятельно уменьшаться. Может поражаться лицевой нерв.

Что такое онкоцитарная карцинома

Злокачественное образование включает в себя мономорфные клетки. Возрастная категория поражения болезнью этого типа от 30 и до 90 лет. Опухоль мягкотканая, может образовываться и вблизи ушной раковины, и под челюстью. Трудно определяется, болей не наблюдается.

При онкологическом развитии событий образование быстро увеличивается. Могут поражаться нервные корешки лицевой поверхности, вследствие чего возникает парез, нейропатия, паралич лица.

Редкий вид недуга – муцинозная аденокарцинома

Это редкий вид образования злокачественного характера включает в себя экстрациллюлярный муцин. Границы опухоли слабо выражены, поверхность сероватого оттенка. Могут иметься многочисленные кисты, субстанция железистая.

Неопластические клетки находятся в плавающем состоянии из-за наличия муциновой слизи. Они имеют различную форму, в центре у клеток находится гиперхромное ядро. Прогноз терапии малоприятный.

Основные причины появления болезни

В зависимости от месторасположения новообразования причины возникновения болезни могут быть двух типов. Рассмотрим их.

Причины общего плана:

  • Наследственный характер.
  • Неправильный прием пищи.
  • Длительные заболевания.
  • Наличие вируса папилломы.
  • Высокое рентгенорадиоактивное излучение.

Причины специфические:

  • Воспалительный процесс в мочеточнике, мочевая жидкость застаивается.
  • Цирроз, гепатит.
  • В кишечнике имеется наличие полипов, свища.
  • Заболевания почек.

Какие есть диагностические мероприятия

Специалист может при пальпации диагностировать наличие у больного аденокарциномы слюнных желез, так как опухоль чаще всего располагается вблизи уха, под челюстью.

Также для полного обследования необходимо сдать биологический материал для проведения цитологического анализа. Для этого у пациента берется пункция некоторая доля частичек новообразования, расположенного в железе.

Не лишним будет пройти рентгенографию черепного основания и слюнных желез, чтобы врач смог определиться с месторасположением опухоли. Пациенту будет назначено соответствующее лечение, а в случае необходимости будет проведена резекция слюнной железы для устранения образовавшегося очага.

Как может производиться лечение

Для результативного лечения аденокарциномы слюнной железы должна применяться комплексная терапия, сочетающая в себе применение химически препаратов, радиотерапию и оперативное вмешательство.

  • При проведении хирургической операции в слюнных железах иссекается образование и пораженные участки ближайшей ткани. Иногда слюнная железа может быть удалена вместе с капсулой.
  • Если болезнью был поражен лицевой нерв или слуховой аппарат, то здесь показана резекция пораженного участка. Слух и мимика могут не восстановиться.
  • Если аденокарцинома поражает кость нижней челюсти, то ее также необходимо удалить. В дальнейшем это усложнит жизнь пациента.

Важно! Информация, описана в статье, это не руководство к действию, она изложена для ознакомления с болезнью.

Как правило, результативность лечебной терапии будет зависеть от степени поражения участка, на какой стадии развития находится болезнь. Результативность лечения рака составляет 60-75%. Хуже всего терапии поддается плоскоклеточный рак.

Источник: //prohospital.ru/zabolevaniya/onkologiya/118-adenokarcinoma-rak-slyunnyh-zhelez-chto-eto-takoe-simptomy-i-lechenie

Прогноз жизни при раке слюнной железы

Аденокарцинома слюнной железы прогноз

При раке слюнной железы прогноз жизни зависит от стадии недуга. Рак слюнной железы (ацинозно-клеточная аденокарцинома, ацинарно-клеточный рак) ранее считался заболеванием, которое при адекватном лечении излечимо. Рак слюнной железы — крайне редкое и малоизученное онкологическое заболевание, о причинах которого нет достоверных данных.

Определенная собранная статистика свидетельствует о том, что его причиной может быть травма, хромосомная мутация или длительное курение, однако это основано на анализе случаев заболевания в разных странах и не может быть объективным.

Мировая медицинская общественность уделяет много внимания более распространенным онкологическим заболеваниям, а такая форма встречается менее чем в 1% от общих случаев заболевания.

У ВОЗ рак слюнной железы считается болезнью, которая не имеет возрастных ограничений, но у женщин встречается ненамного чаще, чем у мужчин. Клинически это медленно растущая околоушная опухоль, которая иногда фиксируется к коже или мышце и создает определенные неудобства, однако позже дает метастазирование в легких, пройдя постепенный этап метастазов в лимфатических узлах шеи.

Характер заболевания и сущность проблемы

Как и при любом онкологическом заболевании, возможность сделать прогноз предоставляется онкологу после тщательного изучения заболевания у отдельного пациента.

Еще большую сложность при прогнозе составляет как раз неизученность и малое распространение такой формы.

Несмотря на то что исследования по этому онкологическому диагнозу проводились с середины прошлого века, статистики все-таки не так много, чтобы можно было делать определенные и достоверные обобщения.

Основные факторы прогноза при онкологическом прогнозе обычно состоят из таких вариантов:

  • дислокации процесса (опухоль редко диагностируется в определенном месте);
  • гистологического типа (для этого требуется специальное исследование);
  • степени злокачественности опухоли;
  • этиологии заболевания (если ее удалось установить);
  • скорости прогрессирования;
  • частоты рецидивов и метастазов;
  • методов лечебного воздействия и их эффективность в данном случае.

Современная онкология пришла к выводу, что главными в определении прогноза при раке слюнной железы являются не только степень дифференцировки в микроскопической степени, и тип опухоли, который при этом устанавливается, но и максимально раннее диагностирования и агрессивная тактика лечения, которая может остановить метастазирование. Однако существующие на сегодня методы лечения не всегда позволяют остановить и предугадать способность этого опухолевого образования продвигаться и оккупировать близко расположенные лимфатические узлы, поэтому иногда переход от одной стадии к другой происходит еще до окончания предпринятого курса.

Обязательно прочтите:  Рак почки

Дислокация процесса и гистологический тип

В человеческом организме не одна слюнная железа, поэтому в собирательном диагнозе рак слюнной железы аккумулированы все процессы, происходящие на слюнных железах. Опухоль может образовываться в разных местах и оккупировать губную, щечную, язычную, молярную, твердого или мягкого неба, подъязычную железу.

Согласно собранным данным, примерно 90% приходится на околоушные железы. Заболевание околоушной железы чаще всего носит односторонний характер.

Но имеющиеся в человеческом организме 3 большие парные и множество небольших, расположенных по всей полости рта, оставляют за диагнозом большой разброс возможной дислокации.

Гистологическая классификация предполагает 2 разновидности процесса — дифференцированный и недифференцированный.

Последний обычно отличается способностью крайне быстрого деления клеток и абсолютной беспорядочностью расположения аномальных клеток.

К дифференцированным принято относить плоскоклеточный рак (эпидермоидную карциному) и аденокарциному. Более узкое разделение выделяет больше разновидностей:

  • плоскоклеточный, характерный множеством эпителиальных клеток;
  • цилиндроклеточный, с железистыми ходами, просветами и сосочковыми выростами;
  • недифференцированный;
  • мономорфный с правильными железистыми структурами;
  • мукоэпидермоидный, со структурными полостями, где образуется слизь;
  • аденокарциному;
  • аденолимфому — опухоль, у которой четко обозначенные границы.

Кроме вышеперечисленных, существует еще несколько видов более редкого распространения недуга и доброкачественных опухолей с вероятностью перерастания в злокачественные. Определение разновидности опухоли — это одна из составляющих в решении вопроса, насколько излечимо заболевание. Его дислокация — еще один фактор для выставления прогноза.

Степень злокачественности и стадия развития

В любом онкозаболевании стандартно выделяется 4 стадии развития.

Первая предполагает размеры образования не более 20 мм, без поражения лимфатических узлов, вторая — не более 40 мм, но снова без поражения лимфоузлов, третья -уже более 60 мм и лимфоузлы задействованы, 4-я стадия рака может характеризоваться разнообразными формами, которые могут проявляться в виде метастазирования основания черепа, сонной артерии и распространяться гематогенным путем на другие органы и системы.

Каждый морфологический тип опухоли дает свой определенный вариант прогноза, потому что каждый тип выделенного агрессивного новообразования ведет себя по-разному.

Биологическая особенность опухоли, состоящая во взаимосвязи между морфологией рака и этапом ее развития, может определять благоприятность или негативность прогноза проведенным адекватным хирургическим лечением и своевременностью, с которой оно осуществляется.

Обязательно прочтите:  Рак костей

Доброкачественные новообразования, в превалирующем большинстве случаев, просто устраняются операцией. У некоторых доброкачественных наблюдается способность перерастания в злокачественные. Это следует помнить, несмотря на крайнюю редкость такого процесса. Аденолимфома может сочетаться с другими доброкачественными опухолями.

В случае со злокачественными опухолями, прогнозы более неопределенные, многое зависит от характера опухоли и ее способности рецидивировать, но в среднем составляет около 35% для пятилетней выживаемости. Те, кто был прооперирован, при условии отдаленного метастазирования, умирают через 10-15 лет.

Аденоидно-кистозная карцинома дает метастазы в печень, легкие, головной мозг и кости. При таком новообразовании немногие больные (20%) живут более 5 лет.

Влияние лучевой терапии и химиотерапии, ввиду малоизученности проблемы на 3 и 4 стадии рака слюной железы, не дает возможности ответа об успешности или неуспешности оказанного лечения.

Ясно, как и при любом онкозаболевании, просматривается только одно: чем ранее диагностирован процесс, тем больше шансов на его излечение.

Но и психоэмоциональное состояние больного тоже, в определенной мере, влияет на его способность справиться с болезнью.

Более половины обратившихся на ранней стадии за лечением проходят 15-летний рубеж выживаемости, поэтому очень многое решает своевременность обращения за врачебной помощью.

Причины заболевания и влияние на прогноз

Как и в большинстве случаев онкологических патологий, невозможно выявить достоверные причины появления опухоли. Наследственная предрасположенность до конца не выявлена, но и не исключается.

Воздействие радиации в регионах, где ее уровень повышен, избыточная инсоляция, перенесенный эпидемический паротит в зрелом возрасте — причины встречаемые, но не основные.

Но вот у работников металлургических, деревообрабатывающих, автомобильных предприятий, асбестовых шахт и парикмахерских частота рака слюнных желез выше, чем у остальных. Это дает возможность говорить о вредных профессиональных воздействиях.

Некоторые медики относят к возможным факторам риска пищевые пристрастия в виде употребления продуктов с высоким содержанием холестерола и недостаток растительной клетчатки.

Однозначного прогноза при раке СЖ не существует, индивидуальный прогноз зависит от множества факторов, и один из главных — ранняя диагностика.

Единый прогноз, как и при любом онкологическом заболевании, при раке слюнной железы представляется невозможным и дается в каждом отдельном изученном случае.

Источник: //proonco.ru/rak/prognoz-zhizni-pri-rake-slyunnoj-zhelezy/

Заболевание на рак
Добавить комментарий